Sa katawan ng tao ay may napakaraming buto, ang papel at kahalagahan nito ay hindi natin iniisip. Kaya, halimbawa, ang mga buto ng metacarpal ng kamay ay may mahalagang papel sa natural na kakayahan ng motor ng mga daliri. Posibleng protektahan ang mga butong ito mula sa pinsala, ang pangunahing bagay ay ang malaman kung saan sila matatagpuan at kung ano ang maaari nilang maranasan.
Ang istraktura ng kamay
Sa komposisyon ng mga buto ng kamay ng tao, katulad ng kanyang kamay, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng metacarpal bones. Ito ay mga maliliit na tubular na buto na umaabot mula sa mismong pulso sa dami ng limang piraso, sa gayon ay bumubuo ng kakaibang mga sinag.
May limang metacarpal bones sa bawat kamay. Ang kanilang pagnunumero ay nagsisimula sa buto na kabilang sa hinlalaki. Dahil sa kanilang istraktura at lokasyon, ang mga butong ito ay aktibong kasangkot sa kakayahan ng motor ng mga daliri. Kasangkot sila sa mga paggalaw ng pagbaluktot at pagpapalawak.
Ang bawat buto ay kinabibilangan ng:
- katawan;
- epiphysis.
Sa kabila ng kanilang kahalagahan, ang mga butong ito ay madaling masugatan. Ang mga ito ay madaling nadarama sa pamamagitan ng balat ng kamay at kadalasang nasugatan kung ang anumang suntok ay nahuhulog sa kamay. Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng mga bali ay mga away, hindi matagumpay na pagbagsak. Ipinapakita ng mga medikal na istatistika na ang una at ikalimang buto ang pinaka-apektado.
Mga uri ng metacarpal fracture
Natatandaan ng mga espesyalista na ang mga bali ng buto sa bahagi ng kamay ay pinakakaraniwan sa mga lalaki, ang mga babaeng may ganitong mga pinsala ay napakabihirang.
Ang mga metacarpal fracture ay nauuri nang magkapareho sa mga pinsala sa ibang buto sa katawan:
- Sarado ang bali.
- Open fracture.
- Fracture with displacement.
- Fracture na walang displacement.
Ang isang kawili-wiling katotohanan ay ang isang bali ng base ng unang metacarpal ay karaniwang tinatawag na "boxer's fracture". Ang ganitong pinsala ay pinakakaraniwan sa mga atleta, gayundin sa mga lalaking sangkot sa mga laban.
Ang ikalimang metacarpal at ang bali nito
Ang dahilan ng pagkabali ng ikalimang buto ay maaaring isang hindi matagumpay na pagkahulog sa kamay, isang suntok na may mabigat na bagay sa kamay. Sa sarili nito, ang bali ay isang paglabag sa integridad ng buto, na sinamahan ng matinding sakit at pamamaga sa lugar ng pinsala. Madalas na nabubuo ang mga hematoma, at ang paggalaw ng daliri ay magdudulot ng hindi kanais-nais na sakit.
Ang pinaka-hindi kasiya-siya ay isang bali ng ika-5 metacarpal bone na may displacement, na, malamang, ay mangangailangan ng karagdagang interbensyon sa operasyon. Ang ganitong uri ng pinsala ay lubos na nakapipinsala sa kakayahan sa motor ng kamay.
Ang metacarpal fracture ay karaniwang nahahati sa tatlong uri:
- Sa base ng buto na pinakamalapit sa pulso.
- Uang ulo ng buto, na matatagpuan sa lugar ng metacarpophalangeal joint.
- Sa gitna ng buto.
Tulad ng nakikita mo, sa kabila ng maliit na sukat nito, ang metacarpal bone sa isang bali ay nangangailangan ng detalyadong pag-aaral. Ang karagdagang kakayahan sa motor sa bahagi ng kamay ay depende sa tamang paggamot at paggaling.
Kung pinag-uusapan natin ang isang bali na may displacement, kung gayon ang mga doktor ay napapansin na kadalasan ay walang pag-ilid, ngunit isang angular na pag-aalis ng buto. Ang lateral dislocation ng metacarpal ay kadalasang nagreresulta sa soft tissue interposition at sinamahan ng iba pang nauugnay na pinsala.
Mga sintomas ng bali
Ang mga sintomas ng metacarpal fracture ay kapareho ng karamihan sa mga bali:
- Matalim na pananakit sa bahagi ng pinsala.
- Pamamaga at pagkawalan ng kulay ng balat.
- Ang pagbuo ng hematoma sa lugar ng pinsala.
- Paglabag sa kakayahan ng motor ng daliri (bahagyang o ganap).
- Maaaring may pag-ikli ng maliit na daliri sa likod ng kamay.
Ang bali ng ikalimang metacarpal bone ay mangangailangan ng masusing pagsusuri mula sa doktor. Ang X-ray ay kailangang dalhin sa dalawang eroplano, ngunit ang isang MRI ay maaaring madalas na kailangan upang matukoy ang antas ng pinsala hindi lamang sa mga buto, kundi pati na rin sa malambot na mga tisyu.
Sa mga hindi tiyak na sitwasyon, kinukuha ang X-ray ng isang malusog na braso upang maihambing ang mga larawan sa ibang pagkakataon at matukoy ang pangunahing pinsala. Sa unang tingin, ang bali ng ikalimang metacarpal bone ay maaaring mapagkamalang dislokasyon, kaya naman mas mabuting magpasuri at huwag ipagpaliban ang isyung ito.
Mga paraan ng paggamot sa bali
Kung mangyari ang isang ordinaryong bali, nang walang kasamang komplikasyon, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa tradisyonal na pamamaraan. Inilapat ang isang cast upang limitahan ang hindi gustong paggalaw ng braso.
Bilang panuntunan, ang isang cast ay iniiwan sa braso sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo upang hindi makipagsapalaran at maiwasan ang muling pinsala. Matapos tanggalin ang bendahe, ang pasyente ay nakakaramdam ng kaunting paninigas sa mga paggalaw, na isang ganap na pamantayan. Aabutin ng ilang oras upang mabuo at maibalik ang lahat ng mga pangunahing kakayahan ng kamay ng nasugatan na kamay.
Kung may bali na may displacement, inireseta ng doktor ang osteosynthesis, sa madaling salita, kailangan ng surgical intervention. Sa panahon ng operasyon, ang mga fragment ng ikalimang metacarpal bone ay naayos na may mga pin, plate o turnilyo (depende sa pagiging kumplikado ng bali at mga kakayahan ng pasyente).
Ang mga pin at turnilyo ay tinatanggal din sa tulong ng mga surgical procedure, ngunit ang plato ay maaaring iwan sa kamay kung hindi ito magdulot ng matinding discomfort. Kung hindi, aalisin ang plato, ngunit nangyayari ito kahit isang taon pagkatapos ng unang operasyon.
Mahalagang tandaan na kapag naglalagay ng cast, ang kamay ay nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng operasyon, maaaring bumalik ang mga kakayahan sa motor ng kamay pagkatapos ng ilang araw.
Ang uri ng paggamot na kinakailangan ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot, batay sa data ng pagsusuri ng pasyente.
Panahon ng pagbawi pagkatapos ng bali
Anumang bali ay nangangailangan ng isang tiyak na panahonpagbawi, upang maramdaman ng pasyente ang buong kakayahan ng motor ng napinsalang lugar. Ang bali ng ikalimang metacarpal ay walang pagbubukod sa bagay na ito.
Para sa pinabilis na rehabilitasyon, ang pasyente ay inireseta ng ilang mga pamamaraan sa physiotherapy at exercise therapy. Maaaring magreseta ang doktor ng paggamit ng mga espesyal na ointment at gel para mabilis na maalis ang pamamaga sa kamay.
Kabilang sa mga kapaki-pakinabang na pagsasanay ay ang mga sumusunod:
- Paghahagis ng maliliit na bahagi o mga groat, na nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga daliri.
- Mabagal, medyo mabagal na pagkuyom at pag-unclench ng mga daliri sa isang kamao.
- Mabagal na pabilog na galaw gamit ang kamay.
Sa maingat na pagpapatupad ng mga pagsasanay na ito, gayundin ang mga regular na pagbisita sa mga pamamaraan ng medikal na rehabilitasyon, lilipas ang panahon ng rehabilitasyon nang hindi napapansin.
