Tinitingnan namin ang mga sintomas at paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata. Ano ang sakit na ito? Bakit ito delikado? Ang matinding pamamaga ng bronchi, na sinamahan ng bara, ay tinatawag na obstructive bronchitis. Sa madaling salita, kung, bilang isang resulta ng pamamaga, ang lumen ng bronchi ay makitid at ang isang malaking halaga ng uhog ay hindi maaaring ganap na lumabas. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa respiratory failure at bronchial edema. Gayundin, ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na anyo ng brongkitis, at kadalasang nakakaapekto ito sa mga bata. Ngunit sa mga may sapat na gulang, umiiral din ang gayong pagsusuri. Titingnan natin kung ano ang panganib ng sakit na ito, kung paano ito makikilala at gamutin nang maayos.
Mga anyo ng obstructive bronchitis
Mula sa Latin na pangalan ang obstruction ay isinalin bilang "obstruction" - ito ang pagkatalo ng bronchi bilang resulta ng proseso ng pamamaga. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang ubo na may plema at matinding igsi ng paghinga.
Ang mga bata ay mas madaling kapitan ng sakit na ito at madalasmagdusa. Ang pinaka-aktibo at malubhang iba't ay acute obstructive bronchitis. Ang ganitong diagnosis ay kadalasang ginagawa sa isang matagal na ubo na may plema. Ngunit kung matagumpay ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata at matatanda, hindi na babalik ang sakit na ito.
At kung ang therapy ay naging hindi epektibo, kung gayon ang patolohiya ay lumalala at nagiging talamak. Kadalasan, ang kundisyong ito ay katangian ng higit na nasa hustong gulang na kalahati ng sangkatauhan. Ang sakit na ito ay may sariling katangian. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nagpapatuloy nang higit sa buong mundo, na may pinsala sa sistema ng paghinga. Ang mga sintomas ng obstructive bronchitis sa mga matatanda ay medyo hindi kasiya-siya.
Ang alveolar tissue ay lubos na apektado - ito ay naayos sa 90% ng mga kaso. Ang isang broncho-obstructive syndrome ay ipinahayag, na maaaring magkaroon ng parehong matatag at nababaligtad na mga pagbabago sa mga daanan ng hangin. Nagkakaroon ng pangalawang diffuse emphysema. Pagkatapos ay magsisimula ang hypoxia ng dugo at mga tisyu dahil sa hindi sapat na bentilasyon ng mga baga.
Kung ang isang impeksyon sa virus ay nagdulot ng brongkitis, maaari itong makahawa. At kung ito ay asthmatic o allergic bronchitis, hindi ito nakakahawa.
Napakahalagang malaman na ang sakit ay madalas na naitala sa populasyon na naninirahan sa isang mahalumigmig na klima. Ang ganitong mga kondisyon ng panahon ay paborable para sa pagbuo ng fungi at mga virus, na nagdudulot ng paulit-ulit na obstructive bronchitis.
Paano nabuo ang patolohiya? Sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi kanais-nais na kadahilanan, ang mga selula ng ciliary epithelium ay unti-unting namamatay. At pagkataposmayroong isang pathological pagbabago sa komposisyon at density ng uhog. Matapos ang gayong pagbabago, ang buong bactericidal barrier ay nawala, at ang bronchi ay naiwan nang walang proteksyon. At ang natitirang bilang ng cilia ay hindi makayanan ang gayong daloy ng plema at samakatuwid ay ganap na nagpapabagal sa paggalaw. Ito ay humahantong sa mucus stagnation.
Ang kalubhaan ng pag-unlad ay nakadepende sa partikular na pamantayan at maaaring nasa tatlong antas. Ang pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang kondisyon ng pasyente ay FEV1. Ito ang dami ng malakas na pagbuga na ginagawa bawat segundo. Matapos makuha ang indicator, isa sa tatlong yugto ng sakit ang makikita:
- Ang unang yugto. Ang FEV1 ay lumampas sa 50%. Ito ay talamak na obstructive bronchitis, kung saan walang inireseta na paggamot. Ang ganitong malalang sakit ay hindi lumilikha ng anumang abala sa pasyente. At ang panganib na magkaroon ng mga karamdaman ay minimal, ngunit, sa isang paraan o iba pa, ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
- Ikalawang yugto ng obstructive bronchitis. Ibinaba ang FEV1 sa 35-49%. Ang yugtong ito ng sakit ay lubos na nagpapalala sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente, samakatuwid, ang isang matipid na paggamot at pagsusuri ng isang pulmonologist ay isinasagawa.
- Ikatlong yugto. FEV1 mas mababa sa 34%. Ang mga sintomas ay maliwanag, ang kalidad ng buhay ay binabaan. Ang pasyente ay kinakailangang pumunta sa ospital, sa ilang mga kaso ay pinapayagan ang paggamot sa outpatient.
Depende sa kung paano nagpapatuloy ang sakit at kung ano ang proteksiyon na paggana ng katawan, parehong mababawi at hindi maibabalik ang mga pagbabago sa bronchial.
Mga mababawi na pagbabago:
- bronchospasm;
- okclusion ng bronchial lumen;
- malaking pamamaga.
Hindi na mababawimga pagbabago:
- pagbabago ng bronchial tissue;
- pagpapakipot ng lumen;
- emphysema at may kapansanan sa sirkulasyon ng hangin.
Ang mga sintomas at paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata ay madalas na nauugnay.
Mga sanhi ng patolohiya
Para sa karamihan, anuman ang edad, nagkakaroon ng sakit pagkatapos pumasok ang mga pathogen sa katawan. Ngunit ang impeksiyon na tumagos sa loob ay hindi palaging tumataas. Para magkasakit ang isang tao, kailangan ang mga espesyal na kondisyon.
Kamakailan, parami nang parami ang nagkakasakit ng obstructive bronchitis pagkatapos malantad sa katawan ng mga sumusunod na salik:
- Isang immune system na hindi gumagana.
- Maling diyeta.
- Mga malalang sakit ng internal organs o dysbacteriosis.
- Mga malalang sakit sa paghinga.
- Mga estado ng stress. Ang mga sintomas ng obstructive bronchitis sa mga matatanda ay tinalakay sa ibaba.
Allergic predisposition sa mga tao ay may mahalagang papel din sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, kung ang isang bata ay may mga allergic manifestations mula sa isang maagang edad, ang mga pagkakataon na makakuha ng obstructive bronchitis ay tumaas. May mga dahilan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit:
- magtrabaho sa isang mapanganib na kapaligiran (mga manggagawa ng mga plantang kemikal, minero, metallurgist);
- pagpasok ng mga nakalalasong substance sa baga;
- naninigarilyo nang maraming taon;
- nakatira sa lugar na may masamang ekolohiya.
May mga tinatawag ding internalprovocateurs ng obstructive bronchitis. Ang pagbuo ng sakit ay naiimpluwensyahan ng pangalawang pangkat ng dugo, na genetically na nabuo sa paraang nagpapakita ng kakulangan ng immunoglobulin A, gayundin ng kakulangan sa enzyme.
Ang mga kabataan at mga bata, bilang karagdagan sa mga pangunahing dahilan, ay may ilang mga kadahilanan na nag-aambag. Kaya, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga bata na:
- na-diagnose na rickets;
- Mahina ang Apgar score pagkatapos ng kapanganakan;
- mababang perinatal weight;
- neurodermatitis, diathesis o iba pang allergic na sakit;
- mga malalang sakit na viral;
- mga batang pinasuso;
- passive smoking (smoking parents).
Symptomatics
Ang mga sintomas ng acute obstructive bronchitis ay nakasalalay sa edad ng pasyente at sa gawain ng kanyang immune system, gayundin sa mga katangian ng organismo. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan depende sa anyo nito: aktibo o talamak.
Mga pagpapakita sa mga bata
Ang mga bata ay may pinakamatinding sintomas ng obstructive bronchitis. Sa murang edad, ang talamak na anyo ng patolohiya na ito ay kadalasang nabubuo dahil sa pagtagos ng mga virus gaya ng adenovirus at cytomegalovirus.
Ang ganitong sakit sa mga bata ay lalong mahirap laban sa background ng isang pangkalahatang pagkasira sa kalusugan. Ang mga unang senyales na makikita sa mga bata ay ang mga sintomas ng karaniwang SARS, lumalabas ang lagnat at ubo.
Tulad ng nabanggit, ang mga sintomas at paggamot ng obstructive bronchitis ay malapit na nauugnay.
Sumusunod ang mas tiyak na mga manifestation:
- Hindi humupa ang lagnat, mahirap itong ibaba gamit ang mga espesyal na antipyretic na gamot.
- Lalong lumalala ang ubo, na may mga atake sa paghinga.
- Nagiging dilaw-berde o wala ang plema.
- Sa pagbuga, kapansin-pansin ang wheezing, napapansin ang igsi ng paghinga. Ang mga sintomas ng obstructive bronchitis sa mga bata ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda.
- Nagiging napakabilis ang paghinga.
- Namamaga at namumulang lalamunan.
- Mga pag-atake ng pananakit ng ulo, pagtaas ng pagpapawis.
- sanggol na lumulunok ng hangin.
- Malubhang pagkabalisa, pag-iyak, pag-aantok, pagtanggi sa pagkain sa obstructive bronchitis sa mga bata.
Napakahalaga! Ang symptomatology na ito ay maaaring maging katulad ng iba pang mga sakit, samakatuwid, para sa buong paggamot ng isang bata, kinakailangan ang mga karampatang diagnostic, na magpapahintulot sa iyo na makilala ang mga karamdaman sa bawat isa. Ang paggamot sa obstructive bronchitis ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
At kung ang isang bata ay maling masuri at mabigyan ng hindi naaangkop na therapy, ang sakit ay uunlad sa mas matinding yugto na may mga katangiang sintomas:
- hindi makahinga ng mahinahon at malalim ang sanggol;
- naging mala-bughaw ang balat;
- pagtaas ng lagnat;
- ang mga espesyal na gamot ay hindi nakakapagpaginhawa sa paghinga;
- gurgling breathing habang nakahiga;
- matinding pananakit ng ulo, pagkahilo at pagkawala ng malay.
Mga Sintomasobstructive bronchitis sa mga matatanda
Sa mga nasa hustong gulang, ang ganitong uri ng sakit ay bihira, ngunit ang mga sintomas ay magkatulad. Iyon ba ang intensity ay hindi gaanong binibigkas.
Karaniwan ang mga nasa hustong gulang ay agad na kinikilalang talamak na anyo ng sakit. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng bahagyang igsi ng paghinga, ubo at mucus.
Maaaring lumala ang pamamaga pagkatapos ng SARS. Sinasamahan ito ng mga sumusunod na palatandaan:
- Nagbabago ang kulay ng plema, maaaring may halong nana at mga bahid ng dugo.
- Madalas na pag-ubo na may katangiang paghinga.
- Nadagdagang igsi ng paghinga, mahirap gumalaw nang mabilis na may matinding pamamaga ng bronchi.
- Dahil sa kakulangan ng oxygen dahil sa kahirapan sa paghinga, lumilitaw sa mukha ang cyanosis (pagkupas ng asul na bahagi ng nasolabial).
- Mataas na presyon ng dugo, pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan.
- Magkaroon ng mga panic attack dahil sa kakapusan sa paghinga.
Diagnosis
Ang sakit na ito ay medyo madaling masuri. Ang mga unang indikasyon ay ang mga sintomas nito. Sa panahon ng auscultation (pakikinig sa paghinga), natutukoy ang wheezing at whistling. Pagkatapos ay kukuha ng x-ray upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa isang x-ray, ang yugto ng pinsala sa bronchial ay madaling matukoy. At para makakuha ng mas tumpak na larawan ng sakit, inireseta ang mga karagdagang diagnostic procedure:
- Biopsy ng bronchial tissue kung sakaling hindi matukoy ang causative agent ng obstructive bronchitis.
- Spirography. Pagpapasiya ng lakas ng tunog at bilis ng paglanghap at pagbuga ng isang espesyal na aparato.
- Pneumotachometry. Ang pamamaraang itomaaaring kalkulahin ang antas ng sagabal sa daanan ng hangin gamit ang paraan ng pagbibilang ng mga naibuga na litro ng hangin bawat segundo.
- Pangkalahatang pagsusuri ng mga biological fluid - ihi, venous blood, sputum.
Ang ganitong komprehensibong pagsusuri ay may kakayahang mas lubos na maunawaan ang yugto ng pinsala sa bronchial, matukoy ang kondisyon ng mga tisyu ng bronchial, pati na rin ang sanhi ng pamamaga.
Therapy
Isaalang-alang natin kung paano ginagamot ang obstructive bronchitis sa mga bata at matatanda. Mayroon itong mga pagkakaiba.
Ang paggamot sa obstructive bronchitis sa mga bata ay palaging ginagawa sa isang inpatient na batayan, sa mga nasa hustong gulang, ang paggamot sa outpatient ay maaari ding payagan. Batay sa edad ng pasyente, FEV1 degree, blood count at pangkalahatang kondisyon, ang pasyente ay binibigyan ng therapeutic course.
Paggamot sa mga matatanda
Upang gamutin ang obstructive bronchitis sa isang may sapat na gulang, lalo na kung ito ay nangyayari sa isang talamak na anyo, kinakailangan upang matukoy ang provocateur nito (maaaring ito ay paninigarilyo, isang hindi malusog na pamumuhay, mahinang nutrisyon, atbp.), at pagkatapos ito ay ganap na nakahiwalay.
Kung walang exacerbation, ang pasyente ay bibigyan ng paggamot upang mapataas ang kaligtasan sa sakit, tamang balanseng diyeta, mahabang libangan sa sariwang hangin at malusog na pamumuhay.
At kung mayroon nang exacerbation, sa kasong ito, kailangang uminom ng bronchodilators at antibiotics ang pasyente para sa obstructive bronchitis sa mga matatanda.
Kung may malakas na paglabas ng plema na may nana, maaarimagreseta ng mga antibacterial na gamot tulad ng Amoxil, Sumamed at Augmentin. Upang mapadali ang paghinga, ginagamit ang mga bronchodilator - Berotek, Atrovent. Mga gamot na nagtataguyod ng paglabas ng plema - Ambroxol, Muk altin. Hindi gaanong maganda sa panahon ng karamdaman ang vibration massage, na naglalayong i-relax ang mga kalamnan ng dibdib.
Paggamot sa mga bata
Ang paggamot sa mga bata ay isinasagawa lamang sa mga ospital. Binubuo ito ng ilang mahahalagang punto:
- Mga gamot na antihistamine. Ang mga ito ay inireseta sa kaso ng isang allergic component - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
- Mga pagbubuhos na may mga bitamina para sa pangmatagalang komplikasyon ng sakit, kung ang bata ay tumangging kumain at uminom.
- Mucolytics. Tumutulong sila upang mapabilis ang paglabas ng plema, ngunit kung ang bronchi ay barado, ang kanilang appointment ay kontraindikado. Sa pahintulot ng dumadating na manggagamot, maaari kang kumuha ng ACC, Lazolvan, Muk altin.
- Mga Bronchodilator. Kinuha para ibalik ang respiratory function.
- Antibiotics - para sa isang nakakahawang sanhi ng sakit, ang appointment ay isinasaalang-alang lamang ng isang doktor.
- Drinking mode. Dagdagan ang pag-inom ng likido upang matiyak na mabilis na pumasa ang plema.
- Mga paglanghap.
Ang isang mahalagang lugar dito ay ang paglalakad sa sariwang hangin, mas mainam na mahalumigmig. At pagkatapos ay maaaring lumitaw ang tanong: posible bang lumakad kasama ang isang bata na naghihirap mula sa naturang brongkitis? Ang sagot ay ganap na positibo. Ngunit may ilang mga kadahilanan na dapat isaalang-alang:ang bata ay walang mataas na temperatura at matinding hamog na nagyelo sa labas (pinapayagan itong lumabas hanggang -10 degrees).
Paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Maraming katutubong recipe na epektibong makakaharap sa obstructive bronchitis. Sila ay makakatulong na mapawi ang pamamaga ng bronchi, pamamaga at pagbutihin ang paglabas ng plema. Narito ang ilan sa mga ito:
- Decoction ng elecampane. Ibuhos ang isang kutsarita sa isang mangkok ng enamel, ibuhos ang 200 mililitro ng tubig na kumukulo dito at ilagay sa isang maliit na apoy. Pagkatapos ng 15 minuto, ang sabaw ay magiging handa, at pagkatapos ay dapat itong itabi at hayaan itong magluto ng 3-4 na oras. Pagkatapos ay pilitin at uminom ng pasalita 1 kutsara 4 beses sa isang araw. Ano pa ang ginagamit sa paggamot ng obstructive bronchitis sa mga matatanda at bata?
- Labanos na may pulot. Gumawa ng isang butas sa itim na labanos. Maglagay ng 1 kutsarita ng pulot sa butas at maghintay hanggang sa magsimulang tumulo ang katas mula sa labanos. Kailangan mong uminom ng 4 na kutsara sa isang araw na may pagitan ng 3 oras.
- Tangerine tincture. Kumuha ng 25 gramo ng dry tangerine peel at 500 mililitro ng tubig. Pakuluan sa apoy. Pagkatapos ng isang oras, magdagdag ng 25 gramo ng minatamis na mga tangerines at lutuin ng isa pang oras. Pagkatapos ay palamig at kumuha ng limang kutsara sa umaga at isang kutsarang mas mababa bawat oras. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pag-alis ng acute obstructive bronchitis.
Mga tip para sa pag-iwas
Ano ang makakatulong sa pag-iwas sa sakit? Inirerekomenda ng mga doktor:
- mga pamamaraan ng pagpapatigas mula sa murang edad;
- pag-iwas sa mataong lugar sa panahon ng pana-panahong paglala ng mga impeksyon sa virus;
- dapat ang batatumanggap ng pang-araw-araw na bitamina, sariwang gulay at prutas, natural na juice;
- mga lakad sa labas;
- kung may posibilidad ng reaksiyong alerdyi, dapat gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ito;
- i-ventilate ang kwarto at linisin ang basa sa kwartong tinutuluyan ng bata.
Konklusyon
Ngunit huwag kalimutan na hindi papalitan ng paggamot sa bahay ang propesyonal na payo mula sa isang espesyalista at ang tamang kurso ng paggamot. Magpatingin sa doktor sa oras, alagaan ang iyong sarili at ang iyong kalusugan, at tandaan na imposibleng pagalingin ang talamak na obstructive bronchitis nang mag-isa. Alalahanin ang pag-iwas at pamunuan ang isang malusog na pamumuhay.
