Ang pinaka-mapanganib na sakit sa ophthalmology ay katarata. Ayon sa istatistika, sa bawat 6 na tao sa planeta na higit sa 40 taong gulang, ito mismo ang nagiging sanhi ng pagkabulag. Ngunit ano ang sakit na ito? Ano ang sanhi ng pag-unlad nito, ano ang klasipikasyon ng mga katarata sa mga doktor?
Ano ang sakit na ito?
Halos bawat tao kahit isang beses sa kanyang buhay, ngunit narinig ang tungkol sa sakit tulad ng katarata. Ano ang sakit na ito? Ano ang mga klasipikasyon ng mga katarata?
Ang sakit na ito ay isang pag-ulap ng lens, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng paningin. Kung ang sakit ay hindi natukoy sa oras at hindi nasimulan ang paggamot, kung gayon, bilang resulta, ang kumpletong pagkabulag ay bubuo.
Ang eye lens ay ang organ na responsable sa pagtutok ng mga light ray sa retina. Sa madaling salita, ito ay isang uri ng lens na matatagpuan sa pagitan ng iris at ng vitreous body. Siya ang nagre-refract at nagpapadala ng daloy ng liwanag na sinag.
BataAng lens ng katawan ay may isang transparent at nababanat na istraktura. Madali itong mabago ang hugis nito sa ilalim ng kontrol ng mga kalamnan ng mata, ayusin ang nais na talas, ito ay salamat sa ito na ang mata ay nakikita nang perpekto sa anumang direksyon. Ngunit sa edad, ang lens ay nagiging mas siksik, ang pagkalastiko at transparency ay nawawala. Ang maulap na kondisyong ito ay tinatawag na katarata.
Depende sa klasipikasyon, kumpleto o bahagyang ang mga katarata. Ang lahat ay depende sa kung gaano kalaki ang lugar ng lens ay maulap. Ang isang maulap na organ ay hindi na nagpapadala ng mga light ray nang napakahusay, nakakasagabal sa kanilang tamang repraksyon at pagtutok. Bilang isang resulta, ang talas ng paningin ng pasyente ay bumababa, ang mga contour ng mga bagay ay hindi na masyadong malinaw, ang isang "belo" ay lilitaw sa harap ng mga mata. Unti-unti, nang walang tamang paggamot, ang sakit ay umuunlad, at bilang isang resulta, ganap na pagkabulag ay naobserbahan.
Mga sanhi ng sakit
Bago pag-usapan ang mga sintomas, paggamot at pag-iwas sa katarata, dapat linawin ang mga dahilan. Ano ang nagiging sanhi ng sakit na ito? Sa ngayon, ang eksaktong dahilan ng mga katarata ay hindi pa natutukoy, ngunit may ilang mga teorya na tumutulong na ipaliwanag ang pinagmulan ng sakit.
Karamihan sa mga eksperto ay may posibilidad na ang teorya ng free-radical na pinsala sa mga tissue ng lens. Bilang isang resulta, ang mga opaque na molekula ay nabuo, na humahantong sa pag-ulap ng tissue. Sa paglipas ng panahon, nag-iipon ang mga free radical sa katawan ng tao at negatibong nakakaapekto sa lahat ng organ, kabilang ang mga mata.
May ilang salik na pumukaw sa pag-unlad ng kataratanakatatanda:
- malawak na pagkakalantad sa UV na may pinsala sa mga mata;
- may kaunting antioxidant sa diyeta;
- malnutrisyon na nauugnay sa edad ng lens;
- madalas na pamamaga ng mga organo ng paningin: glaucoma, mga problema sa retina;
- malnutrisyon, anemia;
- epekto sa katawan ng mga nakakalason na sangkap;
- mga sakit ng endocrine system;
- trauma at contusion ng mga organo ng paningin;
- uveitis at matinding myopia;
- heredity.
Bukod dito, mayroon ding congenital cataract. Nabubuo ito sa mga sanggol maging sa sinapupunan, kapag ang katawan ng ina ay naapektuhan ng mga lason at impeksyon.
Pag-uuri
Ang sakit sa mata na ito ay nahahati sa dalawang pangunahing uri: congenital at acquired.
Pag-uuri ng katarata ayon sa etiology:
- Edad.
- Traumatic.
- Complicated.
- Ray.
- Toxic.
- Lumilitaw dahil sa mga sistematikong sakit gaya ng diabetes.
Pag-uuri ng mga katarata ayon sa lokalisasyon ng opacity:
- Anterior polar.
- Back polar.
- Nuclear.
- Spindle.
- Cortical.
- Buo.
- Layer.
- Bumalik.
Dahil dito, walang klasipikasyon ng mga katarata ayon sa visual acuity, gayunpaman, napapansin ng mga eksperto na ang salik na ito ay nakakaapekto rin sa pagbabalangkas ng tumpak na diagnosis. Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, nahahati ang sakit sa mga sumusunod na yugto:
Initial. Ang sakit ay nagsisimulang umunlad sa hydration ng lens, kapag maraming likido ang naipon sa loob nito. Ito ay naisalokal sa cortical layer sa pagitan ng mga hibla, na nagreresulta sa pagbuo ng "mga puwang ng tubig". Maya-maya, kung hindi aktibo, lumilitaw ang mga planar opacities ng cortex, na lalo na binibigkas sa mga gilid ng lens at sa rehiyon ng ekwador. Mataas pa rin ang visual acuity - 0.8-1.0
- Hindi hinog. Ito ay kapag ang proseso ay hindi tumitigil sa pag-unlad, ang cloudiness ay gumagalaw sa buong lens capsule. Kung sa paunang yugto ang mga opacities ay naisalokal sa kabila ng optical zone at hindi nakakaapekto sa visual acuity, kung gayon sa yugtong ito ang paningin ay bumaba nang malaki. Bumaba ang visual acuity sa 0.4-0.01.
- Mature. Sa yugtong ito, ang buong bahagi ng lens cortex ay inookupahan na ng pag-ulap, na nagdudulot ng kumpletong pagbaba ng visual acuity sa antas ng light perception.
- Labis na hinog. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan, pagkatapos ay ang karagdagang pag-unlad ng katarata ay sinamahan ng disintegrasyon ng mga hibla ng lens at ang pagkatunaw ng cortical substance, at pagkatapos nito ang lens capsule ay nakakakuha ng isang nakatiklop na hugis. Ang bark ay nakakakuha ng isang pare-parehong kulay ng gatas, ang core ay nagiging mas siksik at bumagsak sa ilalim ng timbang nito, bilang isang resulta kung saan ang lens ay kahawig ng isang uri ng sac. Ang yugtong ito ay tinatawag na yugto ng Morganian.
Ang pag-uuri ng mga katarata para sa mga doktor ay napakahalaga, dahil pagkatapos lamang matukoy ang sakit, maaari mong tumpak na masuri ang kondisyon ng pasyente at piliin ang tamang paraan ng paggamot.
Residual at pangalawang
Ang natitirang katarata ay tinatawag na pag-ulap ng kapsula omaulap na labi ng masa ng lens na nanatili pagkatapos nitong alisin. Posible rin ang sitwasyong ito pagkatapos ng paggamot sa droga ng diabetic, hypoparathyroid, post-traumatic cataracts. Nailalarawan ang mga ito sa pagbaba ng visual acuity.
Maaaring magkaroon ng pangalawang katarata pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, gaya ng isang buwan o kahit isang taon pagkatapos ng operasyon. Sa posterior lens capsule, na nananatili pagkatapos ng operasyon, iba't ibang opacities ang nabubuo. Ngunit ngayon, sa mundo ng makabagong teknolohiya, ang ganitong problema ay maaaring alisin sa pamamagitan ng laser nang hindi gumagamit ng mas malubhang pamamaraan.
Mga unang senyales ng pagbuo ng katarata
Sa paunang yugto, ang mga katarata ay napakahirap matukoy. Ang opacification ay lilitaw lamang sa isa sa mga gilid ng lens at hindi nakakaapekto sa visual acuity. Samakatuwid, maraming mga tao ang hindi kahit na naghihinala na ang sakit ay nagsimula na sa pag-unlad. Ngunit gayon pa man, may ilang mga palatandaan na makakatulong na makilala ang mga katarata sa maagang yugto. Maaari kang maghinala ng pag-unlad ng sakit kung:
- mga bagay na nakapalibot sa isang tao na may malabo na mga balangkas, isang dobleng tabas ang naobserbahan;
- maliwanag na bagay ay napapalibutan ng ningning ng bahaghari;
- madidilim na tuldok ang lumalabas sa harap ng mga mata;
- mahirap basahin ang maliit na cipher;
- mahirap mag-thread ng karayom.
Kung lumitaw ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas na inilarawan sa itaas, dapat kang humingi kaagad ng payo sa isang ophthalmologist. Ngayon ang mga sanhi ng katarata ay malinaw. Ang mga sintomas, paggamot at pag-iwas ay ilalarawan sa ibaba.
Symptomaticssakit
Isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng katarata ay ang pagkawala ng visual acuity. Depende sa kung aling bahagi ng lens ang maulap (sa gitna o sa paligid), ang paningin ay maaaring bumaba nang husto o manatiling matalas. Kung ang sakit ay bubuo sa paligid ng lens, kung gayon ang pasyente ay maaaring hindi mapansin na siya ay naging mas masahol pa upang makita. Ang ganitong uri ng katarata ay kadalasang nakikita lamang sa isang regular na pagsusuri. Kung mas malapit sa gitna ang pag-ulap, mas malala ang mga problema sa paningin.
Kung ang pag-ulap ay aktibong nabubuo sa gitnang bahagi ng lens, bilang resulta, ang pasyente ay maaaring bumuo o, sa kabaligtaran, tumaas ang myopia. Maaaring ipaliwanag nito kung bakit madalas na nagpapalit ng salamin ang mga taong may katarata.
Maraming matatandang pasyente ng katarata ang nag-uulat na hindi maipaliwanag na bumabalik ang nawalang kakayahang magbasa at magsulat sa kanilang mga limampu. Ngunit ang mga contour lamang ng mga bagay sa paligid ay malabo, ang imahe ay maaaring doble. Ang pupil, na kadalasang itim, ay maaaring maging dilaw o kulay abo. Kung magkaroon ng pamamaga ng katarata, ang pupil ay nagiging puti.
Ang mga pasyenteng may katarata ay maaaring magreklamo ng pagbawas o, sa kabaligtaran, pagtaas ng photosensitivity. Madalas mong marinig sa mga ganyang tao na lumabo ang mundo nila. Sa kabilang banda, ang hindi pagpaparaan sa maliwanag na liwanag, mas mahusay na paningin sa maulap na panahon o sa dilim ay mga katangian ng pag-ulap sa gitnang bahagi ng lens. Ang mga pasyente na may posterior capsular cataract ay madalas na nagrereklamo ng mga naturang sintomas. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay isang indikasyon upang humingi ng kwalipikadong tulong. Doktordapat na uriin ang katarata ayon sa antas ng kapanahunan, magsagawa ng masusing pagsusuri at piliin ang tamang therapy.
Ang mga congenital cataract sa mga bata ay maaaring magpakita bilang:
- strabismus;
- presensya ng puting mag-aaral;
- pagkawala ng paningin.
Kung may mga ganitong sintomas, kailangan na agad na pumunta sa isang espesyalista.
Diagnosis
Ang doktor ay makakagawa lamang ng tumpak na diagnosis pagkatapos ng masusing pagsusuri. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan:
- visometry ay makakatulong na matukoy ang visual acuity gamit ang mga talahanayan;
- Ang perimetry ay magbibigay-daan sa iyong tuklasin ang espasyo na nakikita ng mata habang inaayos ang tingin;
- Sinusukat ng tonometry ang fluid pressure sa loob ng organ of vision;
- Tutukuyin ng keratometry ang curvature ng cornea;
- nakakatulong ang electrophysiology na sukatin ang threshold ng electrical sensitivity at mobility ng optic nerve;
- gonioscopy at tomography ay makakatulong sa pagtatasa ng potensyal na visual;
- Sinusuri ng biomicroscopy ang anterior segment ng mata.
Ang huling pamamaraan sa itaas ay nagbibigay-daan sa iyong suriin ang mga mata gamit ang isang slit lamp sa isang madilim na silid. Nakakatulong ito upang suriin ang paggana ng mata at tuklasin ang mga sakit dito. Ito ay sa tulong ng biomicroscopy na posible upang matukoy kahit na menor de edad deviations mula sa pamantayan sa tissue structures, salamat sa kung saan ito ay posible upang makilala ang sakit sa isang maagang yugto.
Paggamot
Kataract ng parehong mata o isa lamang ay nangangailangan ng tamang diskarte sa paggamot. Ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindiay hindi magbibigay ng resulta. Walang paraan na maibabalik ang transparency ng lens, kahit na may mga gamot na, kung regular na ginagamit (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga patak ng mata), ay makakatulong na mapabagal ang pag-unlad ng sakit. Ngunit makakatulong ang operasyon para tuluyang maalis ang sakit.
Maaaring magrekomenda ang doktor ng microsurgical operation na tinatawag na cataract extraction. Magagawa ito sa isa sa dalawang paraan:
- Kumpletuhin ang pag-alis ng lens.
- Pagtanggal lamang ng anterior protective capsule, kung saan hinuhugasan ang mga masa ng lens. Ginagawang posible ng paraang ito na mapanatili ang posterior capsule, na nananatiling transparent sa karamihan ng mga pasyente ng katarata.
Ang operasyon ng pangalawang uri ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Ang isang paraan ay ang paggawa ng 3.5 mm incision, na ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Ito ay sa loob nito na ang isang ultrasonic tip ay ipinasok, sa tulong ng mga high-frequency vibrations, ang sangkap ng lens ay sinipsip out. Sa hinaharap, ang paghiwa ay tinatakan nang mag-isa.
Pagkatapos ng operasyon, ang mata na walang lens ay malayang nagpapadala ng liwanag. Ngunit dahil sa ang katunayan na ang optical system ay defocused, dahil ang repraktibo na kapangyarihan ay makabuluhang nabawasan, ang paningin ng isang tao ay bumaba ng 15-18 diopters. Ang problemang ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagtatanim ng artipisyal na lente sa mata. Ito ay gawa sa iba't ibang materyales at maraming disenyo, kaya hindi ito magiging mahirap na hanapin para sa sinumang pasyente.
Ang diskarteng ito ay itinuturing na moderno, ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 45 minuto para sa isang bihasang surgeon at may ilang hindi maikakaila na mga pakinabang:
- halos hindi traumatiko;
- walang tahi;
- binabawasan ang panganib ng astigmatism;
- nagbibigay ng mataas na resulta ng paggamot;
- hindi nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon;
- maaaring mag-apply sa maagang yugto.
Ngunit ang malaking banyagang katawan na nasa mata ay maaari ding magdulot ng mga negatibong kahihinatnan:
- nakairita tissue;
- nagdudulot ng mga reaksiyong alerhiya;
- humahantong sa pamamaga.
Sa ilang mga kaso, pinapataas ng implantation ang panganib ng mga komplikasyon.
Tradisyunal na gamot sa paggamot ng katarata
Ang tradisyunal na gamot ay matagal nang aktibong ginagamit sa paggamot ng iba't ibang sakit, ang mga katarata ay walang pagbubukod:
Honey na diluted na may tubig sa ratio na 1:1 ay nakakatulong nang husto. Ang solusyon na ito ay inilalagay sa mga mata 4 beses sa isang araw, 2 patak. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong lamang sa unang yugto ng sakit
Narito ang isa pang paraan: hugasan ng mabuti ang usbong na patatas, tuyo at tadtarin ng pino. Kumuha ng 100 g ng durog na hilaw na materyales, ibuhos ang 2 tbsp. vodka, mag-iwan ng 14 na araw at pilitin. Uminom ng 1 dessert spoon 3 beses sa isang araw. Kung pagkatapos ng 90 araw ay lumabas ang makapal at malagkit na luha sa mata, mawawala ang sakit
Huwag masyadong magtagal upang magpatingin sa isang espesyalista.
Pag-iwas
Pag-uuri ng mga katarata sa pag-aaral ng populasyon ay matagal nang pinag-aralan. Maraming eksperto ang naghahanapang pinaka-epektibong paraan ng paggamot at pag-iwas sa sakit. Ngunit sa ngayon ay walang epektibong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya. Ang pangalawang pag-iwas ay ang maagang pagsusuri at napapanahong paggamot sa anumang iba pang sakit sa mata na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng mga katarata.
Inirerekomenda para sa mga layuning pang-iwas:
- humantong sa isang malusog na pamumuhay;
- kumain ng tama;
- huwag manatili sa araw nang matagal;
- mga matatanda pagkatapos ng 50 taong gulang isang beses sa isang taon na susuriin ng isang ophthalmologist.
Ang Cataract ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng tamang diskarte. Ang pag-inom ng gamot ay makakatulong lamang sa maagang yugto, at kung nagsimula ang sakit, pagkatapos ay ang operasyon lamang ang makakaalis nito.
