Kapag ang isang tao ay may anumang mga problema sa puso, siya ay bumaling sa isang cardiologist para sa tulong. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang electrocardiographic na pag-aaral upang masuri ang kalusugan ng kalamnan ng puso.
Ngunit hindi ibinubunyag ng ECG ang lahat ng problema, dahil nagbibigay ito ng panandaliang larawan. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may mga pag-atake ng arrhythmia paminsan-minsan, ngunit sa panahon ng pagbisita sa doktor ang puso ay gagana nang normal, walang mga paglihis sa cardiogram. Upang matukoy ang isang patolohiya na hindi nakikita sa oras ng pag-record ng cardiogram, isang ECG Holter ang ginagamit.
Ano ang Holter?
Ito ay isang portable na medikal na aparato na nakakabit sa katawan ng pasyente at gumagamit ng mga electrodes upang itala ang electrocardiogram at presyon ng dugo sa loob ng dalawampu't apat na oras. Ang ECG Holter ay ipinangalan sa imbentor ng device, ang biophysicist na si Norman Holter. Ang Amerikanong mananaliksik na ito ay binuo at unang inilapat ang paraan ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa gawain ng puso noong 1961. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa data na nakuha sa panahon ng pag-aaral, matutukoy ng cardiologist ang mga paglabag. Ngunit para doonUpang maging layunin ang larawan sa pagsubaybay, kailangang mamuhay ang pasyente sa isang normal na pamumuhay sa araw: magtrabaho, maglakad, maglaro ng sports.
Kasabay nito, hihilingin ng doktor sa pasyente na panatilihin ang isang talaarawan kung saan ang mga panahon ng pahinga, pisikal na aktibidad, emosyonal na stress, pag-inom ng pagkain at mga gamot ay mapapansin. Sa kaso ng sakit, kakailanganing tandaan ang kanilang kalikasan, tagal, oras at mga sanhi ng paglitaw. Sa ilang mga kaso, maaaring isagawa ang pag-aaral sa loob ng dalawa, tatlo, at kung minsan ay pitong araw.
Kailan ginagamit ang ECG Holter?
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Holter ay mga reklamo ng pasyente ng sakit sa puso na hindi alam ang pinagmulan, pagkahilo, palpitations, pagkawala ng malay. Maaaring mag-utos ang isang cardiologist ng ECG Holter upang matukoy ang pagkakaroon ng mga mapanganib na arrhythmias kung ang pasyente ay nagkaroon ng myocardial infarction, hypertrophic cardiomyopathy, o pinaghihinalaang coronary heart disease.
Ginagamit ang Holter kapag kinakailangan upang suriin ang pagiging epektibo ng pacemaker o pagkatapos ng antiarrhythmic na paggamot. Noong unang ginawa ni Norman Holter ang kanyang imbensyon, ang aparato ay tumimbang ng 40 kilo, at dinala ng pasyente ang transmitter sa isang backpack sa kanyang likod. Ang cardiogram ay naitala at naproseso ng isang nakatigil na receiver. Ang isang modernong ECG Holter device ay tumitimbang ng humigit-kumulang 500 gramo at maliit ang sukat, ngunit sa kabila nito, maaari itong makagambala sa pasyente habang natutulog. Bilang karagdagan, ang holter ay isang mamahaling kumplikadong elektronikong aparato, kung saandapat tratuhin nang may pag-iingat, protektado mula sa vibrations at shocks, mula sa exposure sa mataas at mababang temperatura. Hindi maaaring basa si Holter, kaya kailangang tumanggi ang pasyente na maligo at mag-shower habang nag-aaral.
Epektibo ang pagsubaybay ng holter sa puso kung ang mga yugto ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente ay nangyari sa loob ng dalawampu't apat na oras, kung hindi man, kailangang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik.