Sa panahon ng panganganak, kadalasang nangyayari na ang isang babae ay may pumutok sa matris, perineum o ari. Ang kundisyong ito ay hindi nagdudulot ng partikular na panganib sa kalusugan ng babae, dahil mabilis at propesyonal na tinatahi ng mga nagpapagamot na espesyalista ang puwang nang hindi tumututok dito.
Sa katunayan, ang ganitong pamamaraan ay medyo hindi kasiya-siya at masakit. Gayundin, ang mga postpartum stitches ay maaaring magdala sa kababaihan ng maraming problema at alalahanin. Ang bawat babae na sumailalim sa naturang pamamaraan ay dapat malaman kung paano maayos na bawasan ang sakit at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Ang wastong pangangalaga sa mga peklat ay direktang magdedepende sa kung saan sila matatagpuan.
Mga uri ng tahi
Depende sa lokasyon ng pagkalagot, mayroong panlabas (sutures sa perineum) at panloob (sa cervix, sa ari). Ang mga tahi ay ginawa gamit ang mga sinulid mula sa iba't ibang materyales, na nangangailangan ng wastong pangangalaga at maingat na pagsusuri sa lugar na may sakit.
Mga tahi sa cervix
Ang estadong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:
- Ang dahilan ng hitsura ay masyadong malaking prutas.
- Hindi kailangan ng anesthesia para sa pagtahi, dahil ang cervix ay ganap na nawawalan ng sensitivity pagkatapos ng panganganak.
- Kapag tinatahi ang gap, ginagamit ang catgut, na tumutulong sa paglalagay ng self-absorbable sutures, gayundin ng PHA, caproag at vicryl.
- Ang mga pangunahing bentahe ng naturang mga tahi ay kinabibilangan ng kawalan ng mga hindi kanais-nais na sintomas, gayundin ang mga mapanganib na komplikasyon.
- Hindi kailangan ang pagpapanatili ng tahi.
Mga tahi sa ari
Mga natatanging tampok ng mga tahi sa lugar na ito:
- Nangyayari dahil sa trauma ng panganganak, pagkalagot ng ari sa iba't ibang lalim.
- Local anesthesia na may novocaine ay ginagamit bilang anesthesia.
- Inilapat ang mga tahi gamit ang catgut.
- Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ay matinding pananakit na nagpapatuloy sa buong araw.
- Hindi kailangan ng pangangalaga.
Mga tahi sa pundya
Ang mga tahi sa perineum pagkatapos ng panganganak ay nailalarawan ng ilang partikular na katangian:
- Mga sanhi ng hitsura: natural (sa panahon ng panganganak) at artipisyal (dissection ng isang gynecologist).
- Mga Uri: unang antas (ang dissection ay nagaganap sa ibabaw na layer ng balat), pangalawang antas (ang pinsala ay umaabot sa mga fiber ng kalamnan at epithelium), pangatlong antas ng pag-unlad (ang pagkalagot ay umabot sa mga dingding ng tumbong).
- Sa anesthesia, isinasagawa ang local anesthesia na may lidocaine.
- Mga materyales sa tahi - catgut (sa unang antas ng pagkalagot), hindi nasisipsipmga sinulid - sutla at kapron (na may iba pang antas ng kalubhaan ng puwang).
- Ang pangunahing kawalan ay ang matagal na pananakit.
- Ang pag-aalaga sa rupture ay binubuo ng maingat na pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan, gayundin ng regular na paggamot na may antiseptics.
Ang pinakaproblemadong sitwasyon ay ang mga panlabas na tahi pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Maaari silang humantong sa paglitaw ng iba't ibang mga komplikasyon (nagpapasiklab na proseso, akumulasyon ng nana, pagkalat ng impeksiyon), samakatuwid, kailangan nila lalo na maingat na pangangalaga. Habang nasa maternity hospital pa, dapat ipaalam ng doktor sa babae kung paano dapat gamutin ang mga sugat.
Tagal ng pagpapagaling ng tahi
Ang sinumang babae na nagkaroon ng rupture ay interesado sa tanong kung gaano kabilis maghilom ang mga tahi sa perineum sa panahon ng panganganak, dahil gusto niyang maalis ang sakit na sindrom sa lalong madaling panahon at bumalik sa dati niyang pamumuhay. Ang bilis ng paghilom ng luha ay depende sa maraming salik.
Gaano katagal maghilom ang mga tahi sa perineum ay depende sa mga sumusunod na dahilan:
- Kapag gumagamit ng mga absorbable thread, nagaganap ang paggaling pagkatapos ng 14 na araw, ang mga peklat mismo ay patuloy na natutunaw sa loob ng isang buwan at hindi nagdudulot ng anumang problema sa babae.
- Ang pinakakaraniwang tanong ay kung gaano katagal bago gumaling ang mga tahi kasama ng iba pang materyales. Ang mga ito ay inalis lamang pagkatapos ng 5-6 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, tumatagal sila ng dalawa hanggang apat na linggo upang pagalingin. Depende sa mga katangian ng katawan ng babae at sa tamang pangangalaga, maaaring mag-iba ang tagal ng paggaling.
- Oras ng pagpapagaling para sa mga peklat sa postpartummaaaring mas malaki kung ang sugat ay nahawahan. Pagkatapos ng tahiin, mahalagang gamutin nang regular ang mga sugat at bantayang mabuti ang kalinisan.
Sa pagsisikap na bumalik sa dati nilang pamumuhay sa lalong madaling panahon nang walang sakit at discomfort, ang mga kabataang babae ay naghahanap ng paraan upang mabilis na gumaling ang mga tahi pagkatapos ng panganganak. Ang oras ng paggaling ay direktang magdedepende sa kung gaano kaingat ang babae at kung gaano niya inaalagaan ang mga postpartum stitches.
Kailan ang mga tahi?
Ang Perineotomy ay isang surgical intervention na nagpoprotekta sa isang babae at tumutulong sa isang bata na maisilang nang walang problema. Sa ikalawang yugto ng panganganak, maaaring mangyari ang matinding pag-uunat ng mga tisyu ng perineal, na humahantong sa mas mataas na panganib ng pagkalagot.
Ang mga tahi ay inilalapat sa ilang partikular na kaso. Kabilang dito ang:
- high crotch;
- mahinang tissue extensibility ng isang babae (kung siya ay manganganak sa unang pagkakataon at ang kanyang edad ay higit sa 30);
- mga natitirang peklat mula sa mga nakaraang kapanganakan;
- kung sa kapanganakan ang sanggol ay inilagay sa perineum na nakababa ang noo o nakaharap (extensor presentation);
- paggamit ng mga espesyal na obstetric forceps o vacuum extraction;
- ang pelvis ng babae ay masyadong makitid;
- mabilis na paghahatid;
- malaking sukat ng embryo;
- napaaga na pagsabog ng ulo dahil sa mga pagkakamali ng obstetrician.
Ang isang hiwa na may pantay na mga gilid ay nakakabawi nang mas mabilis kaysa sa isang punit. Ang pumutok ay tinatahi para sa mabilis na paggaling (mga tahi ng larawansa pundya para sa aesthetic na mga kadahilanan ay hindi inilagay sa artikulo).
Paano aalagaan ang mga tahi?
Kung magkakaroon ng gap, dapat mong alamin nang maaga kung paano aalagaan ang mga tahi pagkatapos ng panganganak upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Dapat sabihin nang detalyado ng espesyalista kung paano aalagaan nang maayos ang mga tahi.
Ito ay bahagi ng kanyang mga propesyonal na tungkulin, kaya huwag mag-atubiling magtanong tungkol dito. Kadalasan, ang pag-aalaga sa mga tahi pagkatapos ng panganganak ay kinabibilangan ng mga paghihigpit sa mobility, ang pagbubukod ng anumang sport mula sa buhay, gayundin ang pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan at ang paggamit ng iba't ibang antiseptic, mga gamot na nagpapagaling ng sugat.
Teknolohiya ng pangangalaga
Mga tampok ng pangangalaga:
- Ang mga tahi sa perineum pagkatapos manganak sa ospital ay ginagamot ng makikinang na berde o isang concentrated solution ng potassium permanganate ilang beses sa isang araw.
- Kada ilang oras pagkatapos manganak, mahalagang palitan ang pad ng bagong sterile.
- Gumamit lamang ng maluwag na damit na panloob na gawa sa natural na tela o espesyal na disposable na pantalon.
- Ipinagbabawal ang pagsusuot ng napakahigpit na damit na panloob, na nagbibigay ng malakas na presyon sa perineal area, na negatibong nakakaapekto sa proseso ng sirkulasyon ng dugo: sa kasong ito, ang proseso ng pagpapagaling ng mga tahi ay lubhang naantala.
- Mahalagang maghugas kada ilang oras, at magsagawa din ng mga pamamaraan sa kalinisan pagkatapos pumunta sa palikuran.
- Mahalagang pumunta sa palikuran nang madalas para hindi maapektuhan ang buong pantogmga proseso ng contractile sa matris.
- Sa umaga at gabi habang naliligo, mahalagang hugasan ng sabon ang perineum, at sa buong araw ng malinis na tubig.
- Hugasan ang tahi sa labas nang malumanay hangga't maaari, na direktang nagdidirekta ng tubig dito.
- Pagkatapos maghugas, mahalagang patuyuin ang perineum gamit ang isang espesyal na tuwalya na may mga paggalaw sa pagpapa-blotting - mula harap hanggang likod.
- Mahalaga ring isaalang-alang kung gaano katagal hindi ka maaaring umupo nang may mga tahi sa perineum pagkatapos ng panganganak. Ang mga espesyalista, depende sa anyo ng puwang at kalubhaan nito, ay nagrereseta ng isang panahon ng isa hanggang ilang linggo. Kasabay nito, maaari kang umupo kaagad sa banyo sa unang araw pagkatapos ng pagtahi. Pagkatapos ng pitong araw, maaari kang malumanay na umupo sa puwit sa tapat ng gilid kung saan matatagpuan ang pinsala. Dapat kang umupo lamang sa matigas na ibabaw. Mahalagang tandaan ang tungkol sa tagal ng pag-upo kahit na nakauwi na mula sa ospital. Pinakamainam para sa isang babae na nasa kalagayang nakahiga o nasa semi-upo na posisyon
- Huwag mag-alala tungkol sa pananakit at paglaktaw sa mga toilet trip dahil dito. Ang ganitong mga aksyon ay naglalagay lamang ng karagdagang pagkarga sa mga kalamnan ng perineum, bilang isang resulta kung saan ang sakit na sindrom ay nagiging mas malakas lamang. Upang maibsan ang pangkalahatang kondisyon, ang mga suppositories ng gliserin ay dapat gamitin pagkatapos ng panganganak na may tahi: ang mga ito ay tumbong at tumutulong sa paglambot ng dumi.
- Mahalagang maiwasan ang paglitaw ng matagal na paninigas ng dumi, upang ibukod mula sa mga pagkaing diyeta na maaaring humantong dito. Bago kumain ng pagkain, dapat kang uminom ng isang kutsarang langis ng gulayibalik ang panunaw at pabilisin ang proseso ng pagpapagaling.
- Sa panahon ng rehabilitasyon, ipinagbabawal ang pagbubuhat ng mga timbang na higit sa tatlong kilo.
Ang mga inilarawang panuntunan ay basic, nakakatulong ang mga ito na mapabilis ang proseso ng paghilom ng agwat at pagpapanumbalik ng katawan ng isang batang ina.
Mga sanhi ng masakit na tahi
Maraming kababaihan ang nakakaranas ng pananakit ng kanilang perineal stitches pagkatapos manganak.
Sila ay nagpapatuloy nang regular kung ang isang tao ay kailangang palaging umupo o magbuhat ng mabibigat na bagay - sa kasong ito, ang bigat ng mga bagay na binubuhat ay dapat na limitado at, kung maaari, huwag umupo sa dalawang pigi nang magkasabay oras.
Ang perineum ay sumasakit pagkatapos ng mga tahi, bilang panuntunan, at may matagal na tibi. Sa unang ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang katawan ng babae ay aktibong gumaling, ang paggagatas ay kailangang makatanggap ng maraming likido, at ang tubig ay maaaring hindi sapat para sa normal na pagdumi. Dapat uminom ng mas maraming gatas, green tea, sariwang juice, o herbal tea ang babaeng nagpapasuso.
Sa ilang pagkakataon, sumasakit ang perineum habang nakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari at natural na kargada sa perineum. Sa kasong ito, pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng mga moisturizing gel. Minsan nangyayari ang pain syndrome kapag binabago ang postura sa mas masakit.
Pag-unlad ng pamamaga
Ang mga tahi ay napakasakit at hinihila pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pagbuo ng proseso ng pamamaga. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagkakaroon din ng pamumula at paglabas ng nana. Sa kasong ito, ito ay mahalagabisitahin ang isang gynecologist at simulan ang kumplikadong paggamot.
Gayundin, ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay maaaring sumakit dahil ang postpartum discharge ay bumubuo ng isang lugar ng pag-aanak para sa aktibong pagkalat ng mga pathogen, na pumukaw sa proseso ng pamamaga.
Ano ang gagawin kung maghiwalay ang tahi?
Ang mga tahi na gawa sa hindi nasisipsip na materyal ay kadalasang tinatanggal kasing aga ng 5-7 araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang pamamaraan, bilang panuntunan, ay hindi nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Hindi tulad ng mga panloob na tahi sa puki at matris, sa perineum ay madalas silang namamaga dahil sa regular na pagkakadikit sa lochia at pisikal na aktibidad.
Ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit nagkahiwalay ang crotch seam ay:
- hindi pagsunod sa bed rest sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak;
- napaaga na nakaupo sa dalawang puwitan nang sabay;
- pagbubuhat ng mabibigat na bagay na naglalagay ng matinding presyon sa mga may sakit na tissue;
- pagpasok ng impeksyon sa sugat;
- hindi magandang kalinisan sa ari;
- pagsuot ng masikip o hindi natural na damit na panloob;
- Maagang pagsisimula ng pakikipagtalik.
Muling pagtahi
Kung, pagkatapos ng pagsusuri sa sarili, natukoy ng isang babae na ang tahi ay mukhang masama at masakit, pagkatapos ay dapat siyang agad na bisitahin ang isang gynecologist o isang maternity hospital, kung saan siya pinalabas. Ang isang gynecologist lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang sanhi ng pagkakaiba-iba ng tahi. Upang maitama ang sitwasyon sa lalong madaling panahon at maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mong bisitahin ang isang obstetricianang gynecologist na naghatid sa babae.
Kung ang sugat ay maayos na gumaling at ang tahi ay mukhang normal, ngunit may mga maliliit na inflamed na lugar, ang doktor ay magrereseta ng mga antibiotic at paggamot sa may sakit na lugar na may mga anti-inflammatory ointment at antiseptic solution. Ang mga bagay ay ganap na naiiba kung ang sugat ay sariwa pa, at ang mga tahi ay nagsimula na sa diverge. Sa kasong ito, nagrereseta ang espesyalista ng pangalawang pamamaraan para sa pagtahi ng sugat.
Mga umuulit na feature
Kung nangyari ang pagkakaiba habang nasa ospital pa, tutukuyin ng espesyalista ang pinsala sa tahi sa panahon ng pagsusuri at tatahiin ang mga ito sa lalong madaling panahon. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, na tumutulong upang ganap na itago ang sakit. Ang pagtahi sa pangalawang pagkakataon ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa una. Ang operasyon ay nagpapatuloy sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ng pamamaraan, inireseta ng doktor ang mga karaniwang hakbang sa pag-iwas para sa pagdidisimpekta at mabilis na paggaling ng sugat.
