Ang isang tao ay patuloy na nabubuhay hangga't tumibok ang kanyang puso. Ang organ na ito ay naglilinis ng dugo sa mga sisidlan, na nag-aambag sa pagbuo ng presyon ng dugo, ang mga tagapagpahiwatig na dapat ay karaniwang tumutugma sa 120/80 mm Hg. Art. Kapag ang mga tagapagpahiwatig ay higit sa pamantayan, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng isang patolohiya tulad ng hypertension, na maaaring mapanganib sa kalusugan ng tao. Ngayon, ang hypertension ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa mga tao sa buong mundo. Ayon sa istatistika, madalas itong humahantong sa kamatayan sa mga pasyenteng huli na humingi ng medikal na tulong.
Paglalarawan ng problema
Ang Hypertension o hypertension ay isang patolohiya kung saan nagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo bilang resulta ng mga neuro-functional disorder ng vascular tone. Ang sakit ay madalas na humahantong sa mga organic at functional na karamdaman ng puso, bato at mga organo ng central nervous system. Ang pangunahing tampok ng hypertension ay ang patuloy na mataas na presyon ng dugo, na ang mga indicator ay hindi bumabalik sa normal sa kanilang sarili, ngunit nangangailangan ng gamot upang mabawasan ang mga ito.
Hypertension, panganib ng pag-unladna kung saan ay mataas lalo na sa mga matatanda, ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng presyon ng dugo sa itaas 140/90 mm Hg. Art., na naayos sa isang kalmadong kalagayan ng isang tao sa ilang mga medikal na appointment.
Hypertension ay nagpapataas ng parehong pagbabasa ng presyon ng dugo. Ang itaas na mataas na presyon ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pag-andar ng contractile ng kaliwang ventricle ng puso, at ang mas mababang isa ay nagpapakita ng puwersa ng pagpapaalis ng dugo mula sa organ. Kapag ang isang tao ay palaging may mataas na presyon ng dugo, ito ay nagpapahiwatig na siya ay may mga karamdaman sa paggana ng cardiovascular system.
Hypertension, ang panganib na tumataas sa edad, ay nag-aambag sa pagtaas ng lagkit ng dugo. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa bilis ng paggalaw nito at metabolismo sa mga tisyu. Bilang isang resulta, ang mga pader ng vascular ay nagiging mas makapal, ang kanilang lumen ay makitid, at ito ay humahantong sa isang mataas na puwersa ng paglaban sa vascular, na pumukaw sa pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso sa katawan. Sa paglipas ng panahon, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging natatagusan, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga organo at tisyu. Kasabay nito, ang antas ng kanilang pinsala ay maaaring magkakaiba, samakatuwid, sa medisina, ilang mga variant ng sakit ang nakikilala.
Epidemiology
Ang hypertension ay pantay na sinusuri sa mga babae at lalaki, nangyayari ito sa 20% ng mga kaso. Karaniwan ang sakit ay nagsisimulang umunlad pagkatapos ng apatnapung taon, kung minsan ang patolohiya ay nangyayari sa mga kabataan.
Ang sakit na ito ay naghihikayat sa pagbuo ng mga seryosong komplikasyon. Ang hypertension ay isa sa mga pinakakaraniwansanhi ng pagkamatay ng mga kabataan sa buong mundo. Sa mga binuo na bansa sa Europa, ang sakit ay nangyayari sa kalahati ng populasyon. Ayon sa istatistika, sa mga bansang maunlad ang ekonomiya, humigit-kumulang 65% ng mga tao ang nakakaalam tungkol sa kanilang sakit, habang kalahati lang sa kanila ang nakakatanggap ng mabisang paggamot.
Mga anyo ng hypertension
Sa medisina, may ilang uri ng sakit:
- Isang porma ng gamot kung saan ang pagtaas ng presyon ng dugo ay dahil sa pangmatagalang paggamit ng mga steroid o contraceptive.
- Nagkakaroon ng esensyal o pangunahing hypertension sa hindi malamang dahilan, kadalasang namamana.
- Ang sintomas o pangalawang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura laban sa background ng mga sakit ng utak, adrenal glands, puso, mga daluyan ng dugo, bato at iba pang mga bagay.
- Natutukoy ang maling hypertension sa mga natatakot sa doktor.
Mga antas ng hypertension
May tatlong antas ng kalubhaan ng sakit:
- Ang Hypertension 1 degree ay isang banayad na anyo ng sakit. Sa kasong ito, may mga paglabag sa gawain ng puso, na biglang lumilitaw. Ang mga pag-atake ay lumilipas nang walang mga komplikasyon. Ang patolohiya na ito ay tinutukoy bilang isang preclinical na anyo ng hypertension, kapag ang mga panahon ng exacerbations ay pinalitan ng pagkawala ng mga sintomas, at ang presyon ay bumalik sa normal.
- Hypertension 2 degrees nagpapatuloy sa katamtamang anyo. Sa kasong ito, kadalasan ang presyon ng isang tao ay nasa loob ng 160/110 mm Hg. Art. Minsan ang mga itaas na antas ay maaaring tumaas sa 179 mm Hg. Art. hypertensionnailalarawan sa mahabang panahon ng mataas na presyon ng dugo, bihira itong bumalik sa normal.
- Hypertension 3 degrees - isang mapanganib na anyo ng sakit, kapag tumaas ang presyon sa 190/115 mm Hg. Art. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi kailanman bumababa, dahil ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay naganap sa katawan. Sa isang hindi inaasahang pagbaba sa presyon, nagsasalita sila ng isang paglabag sa gawain ng puso, samakatuwid, inirerekumenda na agad na kumunsulta sa isang doktor. Madalas nagkakaroon ng hypertensive crises ang mga tao, at posible ang kamatayan. Sa sakit na ito, apektado ang mga daluyan ng dugo, bato, utak at puso.
Mga antas ng panganib sa sakit
Ang mga antas ng hypertension ay nagpapahiwatig din ng pagbuo ng mga komplikasyon mula sa mga sisidlan at puso sa loob ng sampung taon. Nakaugalian na tukuyin ang apat na pangkat ng panganib:
- Risk 1 kapag ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas mababa sa 15%.
- Hypertension, panganib 2. Sa antas na ito, ang pagbuo ng mga pathology ay nangyayari na may dalas na 15 hanggang 20%.
- Hypertension, panganib 3. Ang saklaw ng mga negatibong kahihinatnan ay umabot sa 30%.
- Ang panganib na magkaroon ng malubhang pathologies ay higit sa 30%.
Ang hypertension grade 3 (panganib 3 at 4) ay kinasasangkutan ng pagbuo ng mga hindi maibabalik na pagbabago sa ilang organ nang sabay-sabay, na sinamahan ng malubhang komplikasyon, gaya ng atake sa puso.
Mga sanhi ng pag-unlad ng sakit
Isa sa mga sanhi ng sakit ay hereditary predisposition (sa 50% ng mga kaso). Ito ay dahil sa isang mutation sa ilang partikular na gene.
Sa iba pang posibleng dahilan para sa pag-unladanumang yugto ng hypertension ay kinabibilangan ng:
- Disorder ng metabolismo sa katawan, obesity. Sa mga taong may labis na katabaan, ang patolohiya ay sinusunod sa 85% ng mga kaso.
- Matagal na emosyonal na stress, stress at depression.
- Mga pinsala sa ulo mula sa mga aksidente sa trapiko, pagkahulog, atbp.
- Mga sakit ng cardiovascular at endocrine system na talamak.
- Mga sakit ng viral at infectious ontogenesis.
- Mga tampok ng edad ng organismo. Sa mga taong mahigit sa apatnapu, madalas na napapansin ang sclerotic kidney damage, na naghihikayat ng pagtaas ng pressure.
- Mga karamdaman ng hormonal system sa mga kababaihan.
- Mataas na antas ng kolesterol sa dugo.
- Pag-abuso sa droga, kape.
- Hindi tamang diyeta na kinabibilangan ng mataas na paggamit ng asin at sodium.
- Sedentary lifestyle, pisikal na kawalan ng aktibidad, bihirang nasa labas, nakaupo sa harap ng computer nang mahabang panahon.
- Disorder ng pagtulog at pagpupuyat, pagbabago ng klima at panahon.
- Isang matinding paglabas ng adrenaline sa dugo.
Mga salik sa peligro
Bukod pa sa mga kilalang sanhi ng hypertension, may mga risk factor, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:
- pagbubuntis;
- menopause sa mga babae;
- atherosclerosis;
- edad apatnapu hanggang animnapu;
- pagpapakipot ng mga kanal ng gulugod;
- diabetes mellitus;
- renal o heart failure;
- patolohiyahypothalamus;
- adrenal, pituitary, o thyroid disorder;
- pag-inom ng steroid, contraceptive sa mahabang panahon.
Mga sintomas ng sakit
Maraming mga pagpipilian para sa pagpapakita ng sakit, ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng hypertension. Ang panganib na magkaroon ng patolohiya, sa turn, ay depende sa mga organo na apektado.
Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang hypertension ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga at pagpintig sa ulo. Maaari itong magresulta sa pagtaas ng tibok ng puso, pagkapagod, at pagduduwal.
Ang Hypertension ng 2nd degree ay nailalarawan sa pagkakaroon ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagpapawis, pamamanhid ng mga daliri sa itaas at ibabang paa't kamay, sakit sa puso, pamamaga ng mga kamay. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng paglitaw ng mga tuldok sa harap ng mga mata bilang isang resulta ng mga spasms ng mga sisidlan ng mga mata, nabawasan ang paningin, at isang panandaliang pagkawala ng kamalayan. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, mayroong isang karamdaman sa paggana ng mga panloob na organo, kadalasang nangyayari ang mga krisis sa hypertensive, na naghihikayat sa pamamaga ng utak at baga, atake sa puso o stroke, paralisis, pagbuo ng trombosis.
Ang Hypertension ng 3rd degree ay nailalarawan sa pagkakaroon ng parehong mga sintomas, ngunit ang patolohiya ng mga panloob na organo ay sumasali sa kanila. Ang sakit ay nakakaapekto sa utak, mata, bato, daluyan ng dugo at puso. Ang koordinasyon ng paggalaw ng isang tao ay nabalisa, ang balat ay nagiging pula, ang mga limbs ay nawawalan ng sensitivity, ang igsi ng paghinga at pag-ulap ng kamalayan ay lilitaw. Sa malalang kaso, ang isang tao ay walang kakayahang lumipat at maglingkodkanyang sarili, kaya kailangan niya ng patuloy na pangangalaga.
Hypertensive crisis
Ang hypertension sa malalang kaso ay kadalasang humahantong sa hypertensive crises, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagtaas ng presyon ng dugo at ang pagpapakita ng lahat ng sintomas sa itaas. Ang tagal ng krisis ay maaaring ilang oras. Nararamdaman ng tao ang takot sa kamatayan. Sa hypertension sa isang tao na 2 o 3 degrees, ang mga krisis ay sinamahan ng pagsasalita disorder, convulsions, pagkawala ng pagkamaramdamin ng mga limbs, pagkalito, matinding sakit sa puso, pagkawala ng malay. Ang talamak na kurso ng sakit ay humahantong sa pagbuo ng isang hypertensive crisis na tumatagal ng hanggang ilang araw.
Mga Komplikasyon
Ang Hypertension ay humahantong sa isang mapangwasak na epekto sa buong katawan. Ang mas malaki ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, mas malala ang mga kahihinatnan ng sakit. Kapag nabalisa ang sirkulasyon ng dugo, nagkakaroon ng stroke sa utak. Ang mga pathology sa puso ay bubuo din, ang isang tao ay may sakit sa ritmo ng puso, angina pectoris, at nangyayari ang myocardial infarction. Sa hypertension, ang aktibidad ng mga bato ay unti-unting naaabala.
Ang mga komplikasyon ng hypertension ay kinabibilangan ng:
- atake sa puso;
- stroke;
- cerebral thrombosis;
- pulmonary edema;
- ganap na pagkawala ng paningin;
- atherosclerosis;
- aortic aneurysm, angina pectoris;
- encephalopathy;
- nephropathy;
- kidney failure.
Diagnosis ng hypertension
Dapat na komprehensibo ang diagnosis ng sakit. Inireseta ng doktor ang mga pagsubok sa laboratoryo at hardware. Ang pangunahing gawain ng mga diagnostic ay upang matukoy ang yugto ng sakit at ang mga sanhi ng pag-unlad nito. Upang maitatag ang mga sanhi ng mahinang kalusugan, kinakailangang sukatin ang presyon ng dugo sa loob ng dalawang linggo dalawang beses sa isang araw upang makakuha ng data sa dinamika. Ito ay ang pagsukat ng presyon na ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng hypertension, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng cardiovascular system. Sa bawat kaso, inireseta ang mga diagnostic na pamamaraan tulad ng ultrasound, ECG, CT o MRI, urography at aortography.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinabibilangan ng dugo, glucose, creatine at potassium na antas, at kolesterol. Inirereseta rin ang mga pagsusuri sa ihi at pagsusuri sa Reberg, gayundin ang pagsusuri sa fundus sa tulong ng ophthalmoscopy.
Hypertension therapy
Ang paggamot sa hypertension ay kinabibilangan ng pagpili ng mga gamot sa bawat kaso, na naglalayong hindi lamang sa pagpapababa ng presyon ng dugo, kundi pati na rin sa pagpigil sa pagbuo ng mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- Sartans - gawing posible ang pagbaba ng presyon ng dugo sa loob ng dalawampu't apat na oras pagkatapos uminom ng mga ito nang isang beses.
- Diuretic thiazide na gamot na naglalayong bawasan ang dami ng likido sa katawan ng pasyente.
- Ang mga beta-blocker ay nagbibigay ng normal na tibok ng puso.
- Ang mga alpha blocker ay nagpapahintulot sa mga daluyan ng dugo na lumawak.
- Calcium antagonists sapagpalya ng puso, arrhythmia, angina, o atherosclerosis.
- ATP inhibitors na nagpapalawak ng mga cavity ng mga daluyan ng dugo at mga arterya, na pumipigil sa pagbuo ng vasospasm, na nag-normalize sa aktibidad ng puso.
Ang mga iniresetang gamot ay dapat inumin araw-araw, habang ang pasyente ay pinapayuhan na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, emosyonal na labis na karga, mga karanasan sa nerbiyos.
Sa ikatlong antas ng hypertension, ang parehong mga grupo ng mga gamot ay inireseta tulad ng sa iba pang mga yugto ng sakit, ngunit ang kanilang dosis ay tumataas. Ang epekto ng paggamot sa droga sa yugtong ito ng sakit ay maliit, kaya ang mga pasyente ay dapat uminom ng mga tabletas habang buhay. Ang matinding hypertension ay nangangailangan ng operasyon. Sa kasong ito, kadalasang ginagamit ang stem cell therapy.
Kapag ginagamot ang hypertension, dapat na sama-samang gamutin ng doktor ang mga kaakibat na sakit at komplikasyon ng pangunahing karamdaman. Samakatuwid, inirerekumenda na regular na bisitahin ang isang doktor para sa mga posibleng pagsasaayos sa paggamot, gayundin upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente.
Nutrisyon para sa hypertension
Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay isang diyeta na naglilimita sa paggamit ng asin at matatabang pagkain. Kailangan din ng katamtamang pisikal na aktibidad at pisikal na aktibidad.
Kinakailangan na isama ang low-fat cottage cheese, whey o yogurt, pinakuluang beef, lemons, at legumes sa diyeta. Ang mga produktong ito ay may kakayahang mag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan. Hindi ka makakain ng maaalat, maanghang, pinausukan at maanghang na pagkain, caffeine,alkohol, habang pinapataas ng mga ito ang presyon ng dugo.
Ang asin ay lalong nakakapinsala sa katawan sa hypertension. Inirerekomenda na ganap na alisin ang s alt shaker mula sa mesa at huwag magdagdag ng asin sa mga pinggan sa panahon ng pagkain. Ang mga produktong handa na ay naglalaman na ng dami ng asin na kailangan natin bawat araw.
Inirerekomenda ng ilang doktor ang paggamit ng luya, na pinagkalooban ng maraming nakapagpapagaling na katangian. Ang produktong ito ay idinaragdag sa tsaa, mga dessert, nakakatulong itong magpanipis ng dugo at makapagpahinga ng mga kalamnan malapit sa mga sisidlan.
Inirerekomenda din na gumugol ng halos lahat ng oras sa open air, mamasyal, subaybayan ang iyong timbang, at magsagawa ng physical education.
Pagtataya at pag-iwas
Ang pagbabala ng hypertension ay depende sa yugto ng pag-unlad at kurso nito. Ang hypertension ng 3rd degree, na nangyayari sa mga komplikasyon, ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kasong ito, ang panganib na magkaroon ng atake sa puso, stroke, pagpalya ng puso at kamatayan ay napakataas. Ang mga pasyente na nagkakaroon ng hypertension sa murang edad ay may mahinang pagbabala. Ang regular na paggamit ng mga gamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay binibigyan ng kapansanan, siya ay mapipilitang gumamit ng mga gamot sa buong buhay niya.
Para sa layunin ng pag-iwas, kinakailangan na ibukod ang mga nakakapukaw na kadahilanan, ito ay totoo lalo na para sa mga may namamana na predisposisyon sa sakit. Mahalagang subaybayan ang iyong presyon ng dugo habang tumataas itoang mahabang panahon ay inirerekomendang kumunsulta sa doktor.
Kadalasan, sa mga malubhang anyo ng hypertension, ang isang tao ay naitatalaga ng isang kapansanan, kung saan ang aktibidad sa paggawa ay kontraindikado. Sa banayad na anyo ng sakit, ang pasyente ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat magsama ng katamtamang pisikal na aktibidad upang mapanatili ang vascular tone, pagsunod sa diyeta, pagtulog at pagpupuyat, pagkontrol sa timbang, pagbubukod ng mga adiksyon, regular na pagsusuri sa glucose, pagsubaybay sa sarili ng presyon ng dugo, dalawang beses sa isang taon na ECG.
Ang tamang diskarte sa mga paraan ng pag-iwas ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan, gayundin ang pagsagip sa buhay ng pasyente.
