Ang paglanghap ng mga nakakalason na kemikal, mainit na singaw ng mga likido at gas ay nagdudulot ng pinsala sa mucosa at humantong sa pagkasunog ng respiratory tract. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pinsala ay mahirap magpatuloy at ginagamot, at ang mga organo ay dapat na patuloy na gumanap ng mga mahahalagang pag-andar. Kadalasan, nagkakaroon ng malubhang komplikasyon, na humahantong sa kapansanan, at kung minsan ay kamatayan. Sa artikulo, isasaalang-alang natin ang mga antas ng sakit, kung paano ibinibigay ang paunang lunas at kung ano ang mga paraan ng paggamot.
Pag-uuri
Ang mga paso sa respiratory tract ay nahahati sa mga sumusunod:
- Thermal - nanggagaling sa ilalim ng impluwensya ng matataas na temperatura.
- Chemical - kapag ang mga kemikal o ang mga singaw nito ay nakapasok sa mauhog lamad ng respiratory system.
Sa dalisay nitong anyo, bihira ang ganitong pinsala, mas madalas na pinagsama ang mga ito. Sa panahon ng sunog, ang pag-aapoy ay kadalasang nagdudulot ng pagsabog at pagsingaw ng mga kemikal, o, sa kabaligtaran, ang pakikipag-ugnay sa mga aktibong compound na may hangin ay nagdudulot ng sunog.
Ayon sa lokasyonAng mga paso sa respiratory tract ay nasa itaas at ibaba. Unang Bangon:
- sa nasal cavity - nangyayari ang atrophy ng mucous membrane, na humahantong sa rhinitis at pharyngitis;
- pharynx - ang vocal cords ay apektado, laryngospasm, pagkawala ng boses at asphyxia ay posible;
- larynx - napinsalang epithelium, sa malalang kaso, mga kalamnan, ligaments at cartilage; may mataas na posibilidad ng malubhang kahihinatnan.
Ibaba ang naobserbahan:
- Sa trachea - mayroong respiratory failure, cyanosis, igsi ng paghinga, inis at ubo. Ang pinsala sa trachea, bilang panuntunan, ay nangyayari nang sabay-sabay sa larynx, na makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng biktima.
- Sa bronchi - ang pinsala ay sinamahan ng hyperemia, akumulasyon ng likido sa baga, pagkabigo sa paghinga. Karaniwang hindi naaayos ang mga paso ng tissue sa baga.
Nabanggit na ang paso ng upper respiratory tract mismo ay bihirang mangyari, sa isang mababaw at solong paglanghap ng mga nakakalason na usok o mainit na hangin. Mas madalas, parehong nasira ang upper at lower respiratory tract.
Mga antas ng kalubhaan
Ang pagsingaw ng mga nakakalason na sangkap, paglanghap ng mainit na hangin, singaw ng tubig o paglunok ng kumukulong tubig ay nagdudulot ng pinsala sa mauhog lamad ng bibig, ilong at lalamunan. Ang kondisyon ng pasyente at mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa lalim at lugar ng mucosal lesion. Depende dito, mayroong apat na antas ng paso ng respiratory tract:
- Ang mga panlabas na layer ng mucous membrane ay apektado: mula sa lukab ng ilong hanggang sa larynx. Mayroong mucosal hyperemia,bahagyang wheezing sa baga. Sa mga huling yugto, maaaring mangyari ang pulmonya.
- Nasira ang gitnang layer ng tissue, nagkakaroon ng pamamaga, nagiging paos ang boses, nahihirapang huminga, posible ang paghinga at pangangapos ng hininga. Nabubuo ang mga fibrous membrane sa trachea. Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan bilang malubha.
- Ang malalambot na tissue ng malalalim na layer ay sira. Ang mauhog na lamad ay namamaga nang malakas, ang boses ay madalas na nawawala, ang nekrosis ng mauhog na lamad ay nangyayari, at ang laryngo- at bronchospasm ay posible. Unti-unting lumalala ang kondisyon ng pasyente, madalas na wala ang pagsasalita.
- May malawak na tissue necrosis at paghinto ng paghinga na humahantong sa kamatayan.
Chemical burn ng respiratory tract
Ang ganitong paso ay maaaring makuha sa lugar ng trabaho sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng iba't ibang nakakalason na compound, kung hindi sinusunod ang mga panuntunang pangkaligtasan:
- kung hindi ginagamit ang personal protective equipment;
- ventilation system ay hindi gumagana;
- Ang mga kemikal ay hindi naiimbak nang tama.
At kung sakaling may emergency:
- dahil sa paglabag sa higpit ng mga lalagyan kung saan nakaimbak ang mga nakakalason na substance;
- pagsingaw ng mga kemikal sa mataas na temperatura.
Kadalasan, ang mga pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract ay nakakaapekto sa mga manggagawa sa industriya ng kemikal at mga tauhan na, sa tungkulin, ay kailangang harapin ang mga detergent at disinfectant. Kabilang dito ang mga empleyado ng iba't ibang laboratoryo, junior medical staff at mga manggagawa sa water treatment plants.
Ang pinsala sa mga organ ng paghinga sa pamamagitan ng mga kemikal ay nangyayari kasabay ng pinsala sa balat ng mukha, leeg at oral cavity. Sa pagsasagawa, napakahirap matukoy kung anong mga singaw (alkalis o acid) ang nagdulot ng pinsala hanggang sa magawa ang pagsusuri ng dugo.
Thermal burns ng respiratory tract
Nangyayari ang thermal damage kapag nakalanghap ng mainit na hangin, singaw o paglunok ng mainit na likido. Sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay nangyayari, ang mga integument ng balat ay nagiging asul, ang isang pagbabago sa boses ay nangyayari. Sa pagsusuri, ang pinsala sa itaas na palad at pharynx ay kapansin-pansin. Hindi mapakali ang pasyente dahil sa matinding pananakit at hirap sa paghinga. Sa malalang kaso, nawalan siya ng malay.
Napakakaraniwan ng paso ng apoy. Nasira ang leeg, labi, oral cavity at nostril mucosa ng biktima, na puno ng soot. At sa isang paso ng respiratory tract na may singaw, nangyayari ang laryngospasm. Kapag nalalanghap ang mainit na singaw, ang mga kalamnan ng larynx ay hindi kusang-loob na kumukuha, kaya walang halatang pinsala sa trachea, bronchi at baga. Ang ganitong uri ng paso ay hindi nagreresulta sa malubhang pinsala.
Mga sintomas ng paso
Ang mga sumusunod ay karaniwang mga palatandaan ng paso sa daanan ng hangin:
- paos na boses;
- dry hacking cough;
- matinding pananakit, pag-atake ng hika;
- paghinga nang mabigat at pabagu-bago;
- mga panlabas na depekto ng mga dermis ng mukha at mga mucous membrane ng ilong at lalamunan.
Ang mga sintomas na ito ay sinusunod sa mga paso ng parehong upper at lower respiratory tract. Para sa matinding yugtotipikal:
- Sobrang paglalaway at serous nasal discharge.
- Pagsusuka na may mga bahid ng dugo at mga patay na particle ng epithelium.
- Paghina sa paghinga o ang kumpletong pagkawala nito.
- Nawalan ng malay.
Ang mga unang sintomas ng paso ng respiratory tract ay nangyayari kaagad pagkatapos malantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan. Ang matinding sakit sa pharynx, na tumataas sa paglanghap, ay kinakailangang tandaan. Ang ibabaw ng mga labi at oral mucosa ay edematous at malakas na hyperemic. Ang biktima ay may pagtaas sa tibok ng puso, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, pag-aantok at pangkalahatang karamdaman.
Paunang tulong
Kapag natagpuan ang biktima, kailangan mong agad na tumawag sa mga doktor, at bago sila dumating, mabilis at may kakayahang magbigay ng paunang lunas para sa mga paso sa respiratory tract. Ang mga may layunin at malinaw na aksyon ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga posibleng komplikasyon na magliligtas sa biktima hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay. Para dito kailangan mo:
- I-secure ang biktima - alisin siya sa sugat.
- Magbigay ng access sa sariwang hangin.
- Bigyan ang biktima ng semi-setting position kung siya ay may malay, kung hindi man ay ihiga siya sa kanyang tagiliran, at iposisyon ang kanyang ulo sa itaas ng katawan upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract.
- Magsagawa ng artipisyal na paghinga kung walang malay.
- Habang nagsa-self transport o naghihintay ng ambulansya, subaybayan ang iyong paghinga.
Sa kaso ng thermal burn, dapat banlawan ng pasyente ang bibig at nasopharynx ng tubig,pagkakaroon ng temperatura ng silid, kung saan maaari kang magdagdag ng isang solusyon ng "Novocain" upang mabawasan ang sakit. Kung ang paso ay naganap dahil sa pagkakadikit ng acid sa mucous membrane, ang kaunting baking soda ay dapat na matunaw sa tubig, at ang alkali ay neutralisahin ng acetic o citric acid.
First Aid
Pagkatapos ng pagdating ng brigada, nagbibigay ng tulong ang mga medikal na manggagawa sa biktima na may paso sa respiratory tract gaya ng sumusunod:
- Ang analgesics ay ibinibigay sa intramuscularly gamit ang metamizole sodium o Ketorolac at mga sedative, halimbawa, Diphenhydramine, Relanium.
- Hugasan ang mukha at leeg ng malinis na malamig na tubig, banlawan ang bibig nang maigi.
- Magsagawa ng paghinga gamit ang oxygen mask.
- Kung walang paghinga, ang "Ephedrine" o "Adrenaline" ay ibinibigay sa intravenously, at kung walang epekto, isang tracheostomy ang isinasagawa.
Pagkatapos makumpleto ang lahat ng aktibidad, ang pasyente ay agad na dadalhin sa isang medikal na pasilidad para sa karagdagang pangangalagang medikal.
Mga taktika sa paggamot
Pagkatapos na dalhin ang biktima sa ospital na may thermal o kemikal na paso ng upper respiratory tract, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri, isiniwalat ang sanhi, kalikasan at kalubhaan nito. Matapos ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, inireseta ng doktor ang therapy para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan. Ang lahat ng mga aktibidad sa paggamot ay naglalayong sa mga sumusunod:
- pag-aalis ng sakit na pagkabigla;
- normalisasyon ng paghinga;
- bawasan ang puffinesslarynx;
- pagbubukod ng bronchospasm;
- pangasiwaan ang pag-alis ng mga naipong epithelial cells, mucus;
- pag-iwas sa pulmonya;
- mga babala laban sa atelectasis ng baga, na nangyayari kapag na-block ang lumen ng bronchus dahil sa akumulasyon ng malapot na sikreto.
Ang lahat ng problemang ito ay inaalis sa pamamagitan ng konserbatibong paggamot sa mga paso.
Pagpapasiya ng kalubhaan
Kapag nasira ang balat ng isang tao sa panahon ng paso, makikita kaagad ng espesyalista kung anong antas ng kalubhaan ang naiugnay sa patolohiya na ito. Sa mga organ ng paghinga, ang lahat ay mas kumplikado, ang isang panlabas na pagsusuri ay nagbibigay ng malayo sa kumpletong impormasyon. Napakahirap suriin ang lalim at lawak ng pinsala sa panloob na tissue. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang, ang isang paso sa respiratory tract ay katumbas ng isang malalim na pinsala sa paso sa balat. Ang yugto ay tinutukoy pagkatapos ng laryngoscopy at bronchoscopy. Pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na suriin ang kondisyon ng trachea at bronchi sa isang maikling panahon. Sa mga nakatigil na kondisyon, ang regimen ng paggamot para sa thermal at chemical burns ay hindi naiiba.
Drug therapy
Ang paggamot sa mga paso sa respiratory tract ay karaniwang isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:
- Inireseta ng doktor ang bed rest at kumpletong pahinga sa pasyente. Bawal makipag-usap nang hindi bababa sa dalawang linggo, para hindi makapinsala sa vocal cords.
- Pagsasagawa ng antishock therapy. Ang humidified oxygen ay ibinibigay upang maalis ang gutom sa oxygen. Ginagamit ang mga morphine agonist para sa pag-alis ng sakit.isang solusyon ng glucose at isang kapalit ng dugo ay ibinuhos, ang suporta ay ibinibigay ng "Dopamine" - ang hormone ng kaligayahan, "Dobutamine", na nagpapasigla sa myocardial receptors, "Heparin" upang mabawasan ang trombosis at mapanatili ang aktibidad ng puso.
- Cervical vagosympathetic blockade. Ginagamit para sa pangmatagalang lunas sa pananakit, na binabawasan ang paggamit ng mga narcotic na gamot.
- Upang pahinain ang proseso ng pathological, ang pangangasiwa ng diuretics, glucocorticosteroids, ascorbic acid, isang polarizing mixture, na kinabibilangan ng glucose, potassium, magnesium, insulin, ay inireseta.
Pagkatapos maibalik ang dami ng dugo at ihi at may bahagyang pag-alis ng pamamaga ng mauhog lamad, magpapatuloy ang paggamot sa mga paso sa respiratory tract:
- mga gamot na antibacterial upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon;
- "Succinic acid" upang maiwasan ang mga pagbabago sa balanse ng acid-base;
- vitamin B12 at Neurovitan - para suportahan ang katawan at ibalik ang mga tissue.
Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa gamit ang aerosol inhalations, sa kaso ng respiratory failure, tracheal o bronchial intubation ay isinasagawa, pati na rin ang tracheotomy sa pagpapakilala ng isang espesyal na tubo upang ipagpatuloy ang respiratory function.
Physiotherapy treatment
Ang sakit sa paso, bilang karagdagan sa respiratory system, ay sinamahan ng mga karamdaman ng cardiac system at central nervous system. Para sa mga paso sa itaas na respiratory tract, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta upang matulungan ang pangunahing paggamot. Tumutulong sila upang mas mabilis na mag-rehabilitate, maiwasan ang impeksyon sa mga nasiraibabaw, mapabilis at mapadali ang paglabas ng patay na tisyu, pasiglahin ang pagbuo ng epithelium. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:
- UHF at microwave - upang maiwasan ang pamamaga at pagbutihin ang daloy ng lymph.
- UV irradiation, drug electrophoresis - tumulong na mapawi ang sakit.
- High-frequency magnetotherapy, infrared laser therapy - upang maiwasan ang pagbuo ng keloid scars.
Sa karagdagan, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kadalasang ginagamit upang maibalik ang balanse ng mga nervous at cardiac system. Para dito, ginagamit ang electrosonotherapy, aerotherapy, electrophoresis na may mga gamot.
Mga katutubong paggamot
Para sa paggamot ng nasugatan na respiratory mucosa, maaari mong gamitin sa bahay:
- Cold treatment. Maglagay ng malamig na compress sa leeg. Hatiin ang yelo sa maliliit na piraso at gamitin para sa paglunok.
- langis. Mag-apply upang lubricate ang nasirang mucosa ilang beses sa isang araw. Para sa layuning ito, ang sea buckthorn, rosehip, peach at olive oil, gayundin ang fish oil, ay angkop.
- Mga herbal decoction. Ang mga ito ay inihanda mula sa chamomile herb, yarrow, calendula, oak bark. Para sa 200 ML ng tubig na kumukulo, kumuha ng isang kutsara ng tuyong hilaw na materyales. Gumamit ng solusyon sa pagbanlaw sa temperatura ng silid ilang beses sa isang araw.
- Mga produkto ng gatas. Maaari kang uminom ng gatas, kefir at whey, kumain ng kulay-gatas. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pagpapagaling ng mucosa.
Karaniwanang lahat ng mga pamamaraang ito ay ginagamit lamang para sa banayad na pagkasunog, ngunit sa anumang kaso, bago ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta dahil sa sakit sa larynx. Ang pagkain ay dapat kainin na puro at sa katamtamang temperatura.
Mga Bunga
Kapag nagkaroon ng paso sa upper respiratory tract, posible ang pagpapaliit ng bronchi, na sanhi ng pag-urong ng kalamnan. Ang matinding pinsala sa trachea na literal sa loob ng ilang minuto ay nagdudulot ng inis. Ang paglitaw ng mga maagang kahihinatnan na nauugnay sa kapansanan sa paghinga ay nagbabanta sa buhay para sa indibidwal.
Tanging ang mga agarang pamamaraan ng resuscitation lamang ang makakatulong sa biktima. Sa paso ng mga organ sa paghinga, ang pinakakaraniwang mga komplikasyon sa huli ay:
- Pangalawang impeksyon ng mga nasirang tissue at pagbuo ng purulent na proseso.
- Mga sakit sa istruktura sa boses.
- Pagkakaroon ng mga malalang sakit ng trachea.
- Ang pag-unlad ng pulmonya - nangyayari sa lahat ng indibidwal na nakatanggap ng kemikal o thermal burn ng ikalawa o ikatlong antas.
- Emphysema - mayroong labis na akumulasyon ng hangin sa baga dahil sa pagkasira ng istruktura ng alveoli.
- Respiratory, renal at heart failure sa talamak na yugto.
- Pagkamatay ng tissue ng trachea at bronchi, ang pagbuo ng sepsis - isang nagpapasiklab na reaksyon sa panahon ng pagbuo ng isang lokal na nakakahawang proseso.
Pagtataya
Mga pinsala sa mga organo ng respiratory tract, tulad ng paso sa balat, ang sanhimalubhang karamdaman ng lahat ng mahahalagang proseso. Ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, karampatang at napapanahong paunang lunas, ang edad ng indibidwal at ang kanyang pisikal na kondisyon, pati na rin ang mga umiiral na malalang karamdaman.
Ang mga pinsalang nauugnay sa unang antas ng kalubhaan na may maliit na porsyento ng mga paso sa respiratory tract ay hindi nagdudulot ng seryosong banta sa kalusugan. Madali silang ginagamot sa mga gamot, lalo na sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Sa mga matatandang tao, mas matagal ang therapy at maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.
Kahit ang matinding paso sa mga organ ng paghinga, na matatagpuan hanggang sa trachea, ay hindi nagbabanta sa buhay ng biktima. Ngunit ang pinsala sa ikalawa at ikatlong antas ng sistema ng paghinga ay palaging nauugnay sa mga komplikasyon. Kapag naapektuhan ang bronchi at baga, nangyayari ang makabuluhang pagkamatay ng tissue, na kadalasang humahantong sa kamatayan.
Ang paso sa paghinga ay isang malubhang pinsala at maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng ilang taon ng paggaling. Samakatuwid, dapat kang sistematikong sumailalim sa mga preventive examination at sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkasunog ng mga organ sa paghinga at ang mga kahihinatnan nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:
- Buong rehabilitasyon. Pagkatapos ng maingat na paggamot, ang pasyente ay dapat magsagawa ng mga physiotherapeutic procedure, ehersisyo therapy, maglakad sa sariwang hangin, obserbahan ang isang matipid na diyeta, tinitiyakang katawan na may sapat na mineral at bitamina.
- Pagtanggi sa masasamang gawi.
- Pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan kapag humahawak ng mga nakakalason na likido, mainit na hangin at tubig.
Konklusyon
Napakahalagang malaman kung paano magbigay ng pangunang lunas para sa paso, dahil ang karagdagang kalagayan ng biktima ay higit na nakadepende sa wastong organisasyon nito. Pagkatapos ng kaganapan, kinakailangang ipakita ang pasyente sa isang kwalipikadong espesyalista, kahit na tila hindi mapanganib ang paso. Pagkatapos ng lahat, napakahirap independiyenteng tasahin ang estado ng mga mucous membrane sa loob.
Upang maiwasan ang mga mapanganib na sitwasyon, dapat mong maingat na suriin ang temperatura ng likidong ginamit at obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag gumagawa ng mga substance na maaaring magdulot ng paso.
