Sa ating panahon, ang dalas ng mga pagsusuri sa dugo para sa asukal (glucose) ay tumaas nang malaki. At hindi walang kabuluhan, dahil ang mga resulta nito ay maaaring sabihin tungkol sa maraming mga karamdaman sa katawan, tungkol sa mga sakit na nauugnay sa endocrine system, mga sakit sa bato, pancreas, atay, hypothalamus, nagpapasiklab na proseso sa katawan, mga bukol sa tiyan at pagkalason na may nakakalason. mga sangkap. Ang pinakakaraniwang sakit, ang sintomas nito ay ang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, ay diabetes mellitus.
Tuwing anim na oras may namamatay sa sakit na ito sa mundo. Mahigit sa 400 milyong tao ang may diabetes. At ang bilang na ito ay patuloy na lumalaki. Kasabay nito, ang bawat ikatlo sa kanila ay hindi alam ang tungkol sa sakit. Ito ay dahil sa katotohanan na sa una ay walang sintomas ang sakit, at hindi napagtanto ng mga tao na nagsimula nang mangyari ang mga hindi maibabalik na pagbabago sa kanilang katawan.
Posibleng masuri ang diabetes sa maagang yugto sa pamamagitan ng pagkuha ng blood glucose test. Pagkatapos ay maaaring maging malubhang kahihinatnaniwasan sa pamamagitan ng pagsasaayos ng diyeta at pagpapanatili ng malusog na pamumuhay.
Sa pangkalahatan, ang pagpasa sa pagsusuring ito ay hindi nagdudulot ng maraming problema, ngunit ang mga benepisyo nito ay napakahalaga. Samakatuwid, ang bawat tao (kahit isa na maayos ang pakiramdam) ay dapat mag-donate ng dugo para sa glucose bilang isang preventive measure. Hindi rin sasaktan ang maliliit na bata.
Anong mga pamantayan ng asukal sa dugo mula sa isang ugat sa mga babae, lalaki at bata ang itinuturing na katanggap-tanggap, at kung alin ang nagpapahiwatig ng isang sakit; anong mga uri ng pagsusuri ang umiiral at kung paano maghanda para sa mga ito upang makamit ang pinakamataas na katumpakan ng mga tagapagpahiwatig; kung paano maunawaan na kailangang maipasa ang pagsusuring ito ay tinalakay sa artikulong ito.
Ano ang sugar test?
Ano ang sikat na tinatawag na sugar test, tinutukoy ng mga doktor bilang blood glucose test. Ang carbohydrate na pagkain na natupok ng isang tao ay hinati-hati sa monosaccharides, 80% nito ay glucose (ito ang ibig nilang sabihin kapag pinag-uusapan ang asukal sa dugo). Ito ay matatagpuan sa mga prutas, berry, pulot, tsokolate, beets, karot, atbp. Ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa mga bituka at atay. Tinutulungan ng insulin ang pagsipsip ng glucose. Ang sangkap na ito ay nasa dugo at bago kumain, ngunit sa kaunting halaga. Pagkatapos kumain, tumataas ang konsentrasyon nito, at pagkatapos ay bumababa muli (hanggang sa susunod na pagkain).
Ang Glucose ay napakahalaga para sa kalusugan ng tao, dahil ito ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya, panggatong para sa mga selula, tisyu at organo. Ang glucose ay nagbibigay ng 50% ng lahat ng enerhiya mula sa pagkain.
Ang Glycemia ay isang sukatan ng konsentrasyon ng glucose. Ito ay may malaking epekto sa kagalingan at kalusugan.tao.
Mababang asukal sa dugo
Ang isang kondisyon kung saan mababa ang antas ng glucose ay tinatawag na hypoglycemia. Ito ay nagmumula sa pisikal o emosyonal na overstrain, hindi pagsunod sa diyeta, mga malalang sakit. Sa kasong ito, ang panandaliang hypoglycemia ay hindi humahantong sa malubhang kahihinatnan.
Ang mga taong may mababang antas ng glucose sa dugo ay dapat palaging magdala ng mga pagkain o inumin na mabilis na maghahatid ng glucose, tulad ng matamis, matamis na tubig, atbp. Gayundin, iwasan ang ehersisyo, stress, magpahinga nang higit, panatilihin ang pang-araw-araw na gawain at diyeta, kumain ng mas kaunting kumplikadong carbohydrates.
Mga sintomas ng hypoglycemia
Kung ang isang tao ay may mababang konsentrasyon ng asukal sa dugo, siya ay pana-panahong dinadaig ng matinding pagkagutom. Tibok ng puso - mabilis, pagpapawis - tumaas, estado ng pag-iisip - hindi mapakali (excitability, pagkamayamutin, hindi makontrol na pagkabalisa). Bilang karagdagan, ang pagkapagod, kahinaan, pagkahilo ay patuloy na nararamdaman, walang lakas upang gumana. Minsan may pagkahilo at nanghihina.
Mataas na asukal sa dugo
Ang hyperglycemia ay mas karaniwan kaysa sa hypoglycemia.
Ang mataas na konsentrasyon ay pansamantala rin dahil sa mga kargada at stress na pumupuno sa buhay ng isang modernong tao. Sa normalisasyon ng ritmo at pamumuhay, mental na estado, ang konsentrasyon ng glucose ay babalik sa normal nang hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan.
Mga Sintomashyperglycemia
Sa hyperglycemia, tulad ng sa hypoglycemia, ang pagkapagod at antok, isang hindi matatag na estado ng pag-iisip, ay nararamdaman. Bilang karagdagan, ang mga taong may mataas na konsentrasyon ng glucose ay nakakapansin ng tuyong bibig, haka-haka na pandamdam na sensasyon, tuyong balat, at mabilis na paghinga. Ang kalinawan ng paningin ay bumababa, ang mga sugat ay hindi gumagaling, ang purulent na pamamaga ay lumilitaw sa balat, ang timbang ay bumababa nang husto. Ang hyperglycemia ay ipinapahiwatig din ng madalas na pag-ihi, palagiang pagkauhaw, at pagkahilig sa mga nakakahawang sakit. Sa malalang kaso, nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka.
Mga sanhi ng kawalan ng timbang sa asukal sa plasma
Ang matagal na hypoglycemia ay nangyayari dahil sa malnutrisyon sa paggamit ng mga matatamis, walang laman na carbohydrates sa maraming dami. Sa kasong ito, ang pancreas ay gumagawa ng labis na dami ng insulin, at ang glucose ay naiipon sa mga tisyu.
Ang mga sakit ng hypothalamus, bato, adrenal gland ay maaari ding humantong sa hypoglycemia.
Ang dahilan ay maaari ding isang paglabag sa function ng insulin production ng pancreas o tumor nito (dahil ang paglaki ng mga cell at tissues ng gland ay nakakatulong sa mas malaking produksyon nito ng insulin).
Ang matagal na hyperglycemia ay nagsasalita ng mga sakit ng endocrine system na nauugnay sa hyperfunction ng thyroid gland (ang rate ng pagpapalabas ng insulin ay mas mataas kaysa sa rate ng pagsipsip), mga problema sa hypothalamus, patuloy na nagpapasiklab na proseso sa katawan, mas mababa madalas na problema sa atay. Ang hyperglycemia ay kadalasang sintomas ng diabetes.
Mga rekomendasyon para sa paghahanda para sa pagsusulit
PaanoNabanggit na na ang isang pagsusuri para sa pag-iwas ay dapat gawin ng lahat nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Gayunpaman, kung mayroong mga sintomas ng hyper- o hypoglycemia, dapat talagang sukatin ang mga antas ng glucose sa dugo.
Upang maipakita ng mga resulta ang tunay na kalagayan ng kalusugan, at sa kaso ng kawalan ng timbang ng glucose, maaaring magreseta ng tamang paggamot, dapat sundin ang ilang partikular na panuntunan.
Ang dugo para sa asukal ay palaging kinukuha nang walang laman ang tiyan (kapwa mula sa ugat at mula sa daliri) pagkatapos ng walong oras na pag-iwas sa pagkain (minimum). Ang pahinga ay maaaring mula 8 hanggang 12 oras, ngunit hindi hihigit sa 14, dahil ang pagkain ay humahantong sa pagtaas ng mga antas ng glucose. Mas madaling mag-donate ng dugo sa umaga.
Bago ang pagsusuri, hindi inirerekomenda na sumandal sa mga matatamis at mga pagkaing mayaman sa carbohydrates (kasabay nito, hindi mo maaaring baguhin nang malaki ang iyong diyeta). Dapat iwanan ang mga diyeta sa loob ng tatlong araw.
Nakakaapekto rin ang mga emosyonal na karanasan sa mga resulta ng pagsusuri, kaya kailangan mong bumisita sa isang medikal na pasilidad sa isang mahinahon at balanseng estado.
Kahit na ang isang mabilis na paglalakad papunta sa ospital ay maaaring masira ang mga resulta, kaya ang sports at anumang aktibong libangan ay kontraindikado bago ang pagsusuri: maaaring bumaba ang mataas na antas, at hindi matukoy ang hyperglycemia.
Dapat ding iwanan ang masasamang gawi: huwag manigarilyo ng hindi bababa sa dalawang oras bago ang pagsusuri, huwag uminom ng alak sa loob ng dalawang araw.
Pagkatapos ng mga nakakahawang sakit (halimbawa, SARS, trangkaso, tonsilitis) dapat lumipas ang dalawang linggo. Kung kailangan mo pa ring kumuha ng pagsusulit nang mas maaga, kailangan mong bigyan ng babala ang doktor, katulong sa laboratoryo, upang ang katotohanang ito ay isinasaalang-alang kapag nagde-decode.
Kahit na ang masahe, X-ray, pagbabago ng physiotherapymga indicator sa pagsusuri.
Ang mga gamot (kahit tulad ng mga oral contraceptive) ay dapat ding bigyan ng babala tungkol sa, at kung posible na tanggihan ang mga ito saglit, mas mabuting huwag muna itong inumin sa loob ng dalawang araw bago ang pagsusuri.
Mahabang biyahe, night shift work ay nag-aambag sa false positive. Kailangan ng tulog.
Hindi rin inirerekomenda ng ilang doktor na magsipilyo o ngumunguya ng gum, dahil ang asukal ay nasisipsip sa katawan sa pamamagitan ng bibig, na nagpapataas ng antas ng glucose.
Pangkat ng peligro
Kabilang sa pangkat ng panganib ang mga taong mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng mga sakit na dulot ng mababa o mataas na konsentrasyon ng glucose sa plasma.
Kabilang dito ang mga pasyenteng sobra sa timbang at mga dumaranas ng hypertension (high blood pressure). Nasa panganib din na magkasakit ang mga taong ang mga kamag-anak (lalo na ang mga magulang) ay may mga diagnosis na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat, mga problema sa endocrine system. Sa kasong ito, may papel na ginagampanan ang hereditary propensity.
Ang mga babaeng nasa posisyon ay nasa panganib din. Sa mga buntis na kababaihan, ang mga pamantayan ng asukal mula sa isang ugat ay naiiba sa karaniwang tinatanggap.
Mga uri ng pagsusuri sa glucose sa dugo
Sa ating panahon, maaari kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa glucose nang walang anumang paghihigpit. Hindi na kailangang pumunta sa doktor para sa isang referral, maaari kang, sa iyong sariling kalooban, pumunta kaagad sa laboratoryo at magsagawa ng pag-aaral.
Ang pagsusuring ito ay dapat gawin sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa katawan, dahil kasama nitohindi lang diabetes ang matutukoy sa tulong, kundi marami pang ibang sakit.
Maraming mga pamamaraan sa laboratoryo, ang layunin nito ay upang matukoy ang konsentrasyon ng asukal sa plasma ng dugo. Isaalang-alang ang kanilang layunin nang mas detalyado.
1) Biochemical analysis upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo.
Ang paraang ito ay itinuturing na basic at ang pinakakaraniwan. Ang ganitong pagsusuri ay ginamit nang mahabang panahon (higit sa ilang dekada), kaya ito ay maaasahan. Ang pagsa-sample ng dugo ay ginagawa mula sa isang ugat o mula sa isang daliri (mula sa isang ugat ay itinuturing na mas maaasahan).
Ang pagsusuring ito ay isang pangunahing pag-aaral. Kung normal ang antas ng asukal mula sa ugat, wala nang karagdagang pagsusuri ang kakailanganin.
Kung mayroong anumang mga paglihis sa direksyon ng hypo- o hyperglycemia, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pagsusuri para sa mas tumpak na larawan.
2) Pagpapasiya ng konsentrasyon ng fructosamine (isang pinaghalong glucose at protina).
Sa pagsusuring ito, ang dugo ay kinukuha mula sa isang ugat at ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na analyzer. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng glucose na nasa dugo mula 1 hanggang 3 linggo ang nakalipas. Isinasagawa ito upang subaybayan ang bisa ng paggamot para sa hyperglycemia at para sa pagkawala ng dugo, anemia, upang matukoy kung gaano karaming mga pulang selula ng dugo ang nawawala.
3) Pagsusuri ng antas ng glycated hemoglobin na nauugnay sa glucose.
Venous blood ay kailangan para sa pagsusuri. Ang porsyento ng glycated hemoglobin sa loob nito ay direktang nakasalalay sa dami ng glucose dito. Ang pagsusuri na ito ay ibinibigay na may mahabang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga pasyentediabetes. Itinuturing itong medyo tumpak, dahil hindi ito nakadepende sa emosyonal at mental na kalagayan, pisikal na aktibidad, pagkain, hindi katulad ng lahat ng iba pang uri ng mga pagsubok sa asukal.
4) Pagsusuri sa glucose tolerance.
Ang pagsubok na ito ay tinatawag ding post-sugar load test. Ang pangalang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pamamaraan ng pag-aaral. Isinasagawa ito sa 3 yugto: ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ang pasyente ay umiinom ng glucose na natunaw sa tubig. Pagkatapos ang pagsusuri ay binibigyan ng dalawang beses pa: pagkatapos ng 1 oras at pagkatapos ng 2 oras. Kaya, ang tugon sa paggamit ng glucose ay sinusubaybayan. Ang pamantayan ay isang pagtaas at kasunod na pagbaba sa mga antas ng glucose, at sa kaso ng diabetes, ito ay nananatiling pareho. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga karamdaman sa metabolismo ng carbohydrate.
Ang ganitong uri ng pagsusuri ay may mga kontraindiksyon: hindi ito maaaring ibigay sa mga batang wala pang 14 taong gulang, sa mga kamakailang sumailalim sa operasyon, atake sa puso, panganganak.
5) Pagsusuri sa glucose tolerance na may pagtukoy sa C-peptide.
Ang pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa iyong bilangin ang mga selulang gumagawa ng insulin, matukoy ang uri ng diabetes (umaasa sa insulin o hindi). Ginagamit din para itama ang iniresetang therapy.
6) Pagpapasiya ng konsentrasyon ng lactate (lactic acid) sa dugo.
Tinutukoy ng ganitong uri ng pag-aaral ang oxygen saturation ng mga tissue. Ang dugo na kinuha mula sa isang ugat ay nagpapakita ng mga problema sa sirkulasyon.
7) Pagsusuri sa glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis.
Kapag ang isang babae ay nakarehistro para sa pagbubuntis, kukuha siya ng biochemical basic blood test o pagsusuri para sa antas ng glycated hemoglobin. Ginagawa ito upangpag-iwas, dahil ang tungkol sa 10% ng mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng gestational diabetes, bilang isang resulta kung saan ang bigat ng fetus ay tumataas nang labis dahil sa labis na asukal mula sa pag-aayuno na ugat sa mga kababaihan. Kung kinakailangan sa 6-7 na buwan, isang glucose tolerance test ang gagawin.
Bukod sa mga laboratory test, mayroon ding mga portable glucometer. Maginhawa ang mga ito dahil masusukat ang antas ng asukal anumang oras nang hindi gumugugol ng maraming oras dito, ngunit ang kanilang error ay hanggang 20%.
Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri: ang mga pamantayan ng asukal mula sa isang ugat sa walang laman na tiyan
Nakadepende ang mga indicator sa edad, mga katangian ng dugo at mga paraan ng sampling. Ang mga pamantayan ng asukal mula sa isang ugat at mula sa isang daliri ay iba, dahil ang venous blood ay mas makapal kaysa sa capillary blood, at samakatuwid ito ay mas puspos ng glucose.
Ang katanggap-tanggap na antas ng glucose mula sa isang ugat ay 3.5-6.1 mmol/l (millimols kada litro). Nasa ganitong mga yunit na ang antas ng glucose ay sinusukat sa mga bansa ng post-Soviet space. Sa ganoong normal na indicator, ang glucose ay napupunta sa lahat ng mga sistema at organo, naa-absorb, at hindi nailalabas sa ihi.
Kung ang antas ay mas mababa sa normal na asukal sa dugo mula sa isang ugat (3.5 mmol / l), pagkatapos ay matukoy ang hypoglycemia, kung ito ay mas mataas - hyperglycemia (mas mataas sa 6.1 mmol / l - pre-diabetic na estado; mas mataas sa 7, 0 mmol / l - diabetes mellitus). Ang prediabetes ay isang kondisyon kung saan kapag walang laman ang tiyan ay nagagawa ng katawan na ayusin ang mga antas ng glucose sa insulin, at pagkatapos ay hindi. Ibig sabihin, wala pang diabetes, ngunit sulit na gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang mga antas ng glucose.
Ang pamantayan ng pagsusuri para sa asukal mula saiba ang ugat sa mga bata. Sa edad mula sa kapanganakan hanggang isang taon, ang pamantayan ay 2.8-4.4 mmol / l; mula isa hanggang lima - 3, 3-5, 0 mmol / l, sa mga bata mula 5 taong gulang at mas matanda - katulad ng sa mga matatanda. Sa iba pang mga pagsusuri, dapat na iba ang antas ng glucose.
Kapag tinutukoy ang konsentrasyon ng fructosamine, ang pamantayan ng asukal mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan sa mga lalaki at babae ay 205-285 µmol/l, at sa mga bata 0-14 taong gulang - 195-271 µmol/l. Kung ang mga indicator ay tinukoy sa itaas, ito ay maaaring magpahiwatig ng diabetes mellitus, mga pinsala sa utak o mga tumor, isang pagbaba sa thyroid function, kung mas mababa - tungkol sa nephrotic syndrome.
Kung, sa ganitong uri ng pagsusuri bilang isang pagsubok sa glucose tolerance, ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan ng asukal mula sa isang ugat at saklaw mula 7.8 hanggang 11.0 mmol / l, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa glucose tolerance, at kung lumampas sila 11, 0 mmol / l - tungkol sa diabetes.
Ang katanggap-tanggap na antas ng glucose sa panahon ng pagsubok para sa pagpapasiya ng C-peptides ay 0.5-3 ng / ml bago mag-ehersisyo, 2.5-15 ng / ml - pagkatapos nito. Kapag tinutukoy ang konsentrasyon ng lactate, ang pamantayan ng asukal mula sa isang ugat sa mga kalalakihan at kababaihan ay 0.5-2.2 mmol / l, sa mga bata ito ay bahagyang mas mataas. Ang mataas na pagbabasa ay nagpapahiwatig ng anemia, ang mababang pagbabasa ay nagpapahiwatig ng cirrhosis, pagpalya ng puso.
Sa pangkalahatan, ang mga antas ng glucose ay hindi nakasalalay sa kasarian, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng asukal mula sa isang ugat ay dapat na mas mataas - 4.6-6.7 mmol / l. Sa mga tagapagpahiwatig sa itaas ng data, ang isang diagnosis ay ginawa - gestational diabetes, na nangyayari dahil sa mga endocrine disorder. Kung lumampas sa iniresetang antas, kinakailangan ang therapy upang mapanatili ang kalusugan ng ina at sanggol, patuloy na pagsubaybay sa mga bilang ng dugo.
Ang parehong mataas at mababang konsentrasyon ng glucose sa plasma ay maaaring magpahiwatig ng malubhang karamdaman at humantong sa malubhang komplikasyon kung hindi masuri at magagamot sa oras. Maiiwasan ito ng lahat sa pamamagitan lamang ng pagpapasuri at pagsubaybay sa kanilang asukal sa dugo.
