Ang Hepatitis C ay isang nakakahawang sakit sa atay. Ayon sa istatistika, higit sa 170 milyong mga naninirahan sa planeta ang dumaranas ng sakit na ito. Bawat taon, ito ay nakita sa 3-4 milyong mga pasyente, at sa mga nakaraang taon ang mga kabataan ay lalong nakarinig ng isang kahila-hilakbot na diagnosis. Isaalang-alang kung bakit nangyayari ang hepatitis C, pag-asa sa buhay sa sakit na ito at mga posibleng paraan ng paggamot nito.
Esensya ng sakit
Pagkatapos pumasok sa atay, mabilis na dumami ang hepatitis C virus. Ang pagsira sa mga selula at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan, ito ay naghihikayat sa pag-unlad ng isang patuloy na nagpapasiklab na proseso. Sa pamamagitan ng pagpapalit ng malusog na mga selula ng atay ng connective tissue, ang hepatitis C virus ay nagdudulot ng cirrhosis ng atay, liver failure, at maging ng cancer.
Mga ruta ng paghahatid
Ang impeksyon ay pangunahing nangyayari sa pamamagitan ng dugo. Kabilang sa mga pinakakaraniwang dahilan ng pagpasok ng virus sa katawan ng tao ay:
· paulit-ulit na paggamit ng mga karayom ng mga adik sa droga;
· pagsasalin ng dugo ng isang pasyenteng may hepatitis C sa isang malusog na tao;
· gawain ng mga medikal na kawani na may infected na biologicallikido.
Napatunayan na may posibilidad ng sexual transmission, ngunit ito ay bihirang mangyari (hindi hihigit sa 5% ng mga kaso). Ang isang katulad na porsyento ng posibilidad na maging isang carrier ng virus ay sinusunod kapag ang sanggol ay dumaan sa birth canal. Sa ngayon, walang sapat na ebidensyang batayan sa paghahatid ng virus sa pamamagitan ng gatas ng ina sa panahon ng pagpapakain. Ang sakit na ito ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa bahay.
Mga genotype ng virus
Kapag na-diagnose na may hepatitis C, ang pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa genotype ng virus na nakahahawa sa katawan. Sa modernong panahon, 6 na genotype na may iba't ibang mga subtype ang natukoy. Kaya, kadalasan, ang mga virus ng genotypes 1, 2, 3 ay matatagpuan sa dugo ng mga pasyente. Ang pinakamalubhang kurso ay katangian ng hepatitis C, na sanhi ng genotype 1b virus.
Symptomatics
Hindi tulad ng ibang mga anyo ng talamak na viral hepatitis, ang hepatitis C ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal at banayad na kurso. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay nag-iiba mula 20 hanggang 140 araw. Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit ay ganap na wala sa loob ng mahabang panahon, na ginagawang imposible ang napapanahong pagsusuri. Ang hinala ng hepatitis C sa paunang yugto ng sakit ay dapat lumitaw kung mayroong mga palatandaan tulad ng:
Mabilis na pagkapagod, pagkawala ng lakas, pangkalahatang kahinaan;
Pagsusuka, pagduduwal, mahinang dumi, pagbelching na may apdo;
· matagal na lagnat, pananakit ng kasukasuan, panginginig;
icteric staining ng mauhog lamad atbalat;
· sakit sa atay.
May mga pasyente din na nagrereklamo ng pananakit ng ulo at pangangati ng balat. Sa pag-unlad ng sakit, mayroong isang paglabag sa gana. Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatitis ay nagiging talamak na anyo sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, humigit-kumulang 20% ng mga pasyente ang nakakamit pa rin ng kumpletong paggaling. Ang mga sintomas ng talamak na hepatitis C ay kinabibilangan ng:
· Panghihina, pagod at antok. Sa umaga, gumising nang husto ang pasyente at mas gustong humiga sa kama nang matagal nang hindi bumabangon.
· Pagbabago ng mga pattern ng pagtulog. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw. Ang mga pagpapakitang ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng hepatic encephalopathy.
· Mabilis na lumalagong dyspeptic disorder: pagsusuka, pagduduwal, kawalan ng gana.
Ang isang sakit sa talamak na anyo ay maaaring tumagal ng ilang dekada. Maraming taong may hepatitis C ang nabubuhay nang hindi man lang alam na nahawaan na sila ng isang malubhang virus.
Diagnosis
Upang matukoy ang hepatitis C, ang isang potensyal na pasyente ay dapat kumuha ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA test), na nagbibigay-daan sa pag-detect ng pagkakaroon ng mga espesyal na antibodies (anti-HCV) sa dugo. Gayunpaman, sa pag-aaral na ito, ang posibilidad na makakuha ng maling positibong resulta ay medyo mataas (kapag ang isang tao ay talagang malusog, ngunit ang pagsusuri ay nagsasabi na siya ay may sakit). Upang kumpirmahin ang resulta na nakuha, isang pagsusuri na isinagawa sa pamamagitan ng paraan ng recombinant immunoblotting ay ginagamit. Ngunit sa parehong oras, ang positibong resulta nito ay nagpapahiwatig lamangang pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan, ngunit hindi ang presensya ng virus mismo sa loob nito.
Sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang sapat na dami ng antibodies ay hindi pa nabubuo, ang isang recombinant immunoblot at ELISA ay maaaring mag-diagnose ng hepatitis C na negatibo, habang sa katotohanan ang virus ay nanirahan na sa katawan ng tao. Para sa kadahilanang ito, ang pinaka-maaasahang paraan ng pagsasaliksik ay ang PCR diagnostics (polymerase chain reaction), na nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang pagkakaroon ng hepatitis C virus sa dugo, kundi pati na rin upang matukoy ang antas ng viral load.
Paggamot sa Hepatitis C
Ang mga pagsusuri ng mga doktor ay nagpapahiwatig na ang sakit na ito ay nalulunasan, tanging ang pangunahing bagay ay upang makilala ang presensya nito sa isang napapanahong paraan at kumunsulta sa isang doktor. Ang pagpili ng kurso ng paggamot ay palaging indibidwal at depende sa kasarian ng pasyente, hepatitis virus genotype, at ang antas ng pinsala sa atay. Ang mga antiviral na gamot ay madalas na inireseta, pati na rin ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong i-activate ang mga depensa ng katawan. Ang kumbinasyon ng dalawang gamot ay ginagamit: interferon-alpha at ribavirin. Ang interferon ay isang protina na natural na ginawa sa katawan bilang tugon sa hepatitis virus. Ang gamot ay nagpapalakas sa immune system upang labanan ang impeksiyon. Ang Ribavirin ay isang gamot na pumipigil sa pagpaparami ng virus. Para sa paggamot ng mga pasyente na may kumplikado o malubhang kurso ng sakit, bilang panuntunan, ang mga inhibitor ng protease (Boceprevir, Incivec) ay inireseta din. Ang mga gamot na ito ay may aktibidad na antiviral, na lubos na nagpapalubha sa proseso ng pagtitiklop.virus.
Ang isa sa mga pinakabagong development sa larangan ng antiviral therapy para sa hepatitis C ay ang sofosbuvir, na isang RNA polymerase inhibitor na ginagawang halos imposible para sa virus na dumami sa mga selula ng atay. Ang mga therapeutic test ay nagpakita ng mataas na kahusayan ng gamot at nakumpirma ang kaligtasan ng paggamit nito.
Mga resulta ng paggamot
Sa pangkalahatan, ang paggamot sa halos 100% ng mga pasyenteng nahawaan ng mga virus ng ika-2 at ika-3 genotype ay nagtatapos sa kumpletong paggaling. Habang ang bisa ng paglaban sa hepatitis C virus ng 1st genotype ay 50% lamang. Ang posibilidad ng paggaling ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng sakit, ang pasyente mismo at ang mga propesyonal na katangian ng espesyalista sa pagpapagamot.
Pag-asa sa buhay para sa mga pasyente ng hepatitis C
Ang virus mismo ay hindi isang mortal na panganib, nag-aambag lamang ito sa kurso ng mga proseso ng pathological na nagpapaikli sa buhay ng isang taong may sakit. Imposibleng magtalaga ng isang tiyak na agwat ng oras para sa lahat ng mga nahawaang tao kapag ang pagkasira na nagaganap sa katawan ay humantong sa kamatayan. Sa isang sakit tulad ng hepatitis C, ang pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa maraming salik, kabilang ang:
· ruta ng paghahatid ng virus;
Edad at kasarian ng pasyente;
· estado ng kaligtasan sa sakit;
· tagal ng impeksyon;
napapanahong paggamot;
· pamumuhay ng malusog na pamumuhay;
· ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad na mga malalang sakit (obesity, diabetesdiabetes).
Sa 30% ng mga pasyente, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari 50 taon pagkatapos ng impeksyon, at samakatuwid ang mga taong ito ay may bawat pagkakataon na mabuhay nang matagal. Gayundin, sa 30% ng mga nahawahan, ang agwat ng oras pagkatapos ng hepatitis sa unang yugto nito bago ang pagbuo ng cirrhosis ng atay ay mas mababa sa 20 taon. Sa mga taong umaabuso sa alkohol, ang cirrhosis ay bubuo pagkatapos ng 5-8 taon. Bilang karagdagan, ang mga bata at matatanda ay nahihirapan sa sakit.
Ang buhay ng mga pasyente ng hepatitis C
Ang mga pasyente ng Hepatitis C ay dapat gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang maiwasang mahawa ang mga malulusog na tao. Gayundin, kailangang ayusin ng mga pasyente ang kanilang pamumuhay: limitahan hangga't maaari o, mas mabuti pa, ganap na talikuran ang paggamit ng alkohol, huwag pabigatin ang iyong sarili ng mabigat na pisikal na paggawa, ibukod ang mga maanghang at pritong pagkain sa diyeta.
Kapaki-pakinabang na mag-ehersisyo, kumain ng tama, kumain ng maraming prutas at gulay hangga't maaari. Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag kumukuha ng mga nutritional supplement at bitamina na maaaring makaapekto sa atay. Ang mga hepatoprotectors na naglilinis at sumusuporta sa atay, ang mga homeopathic na paghahanda ay inirerekomenda. Ang mga regular na pagsusuri at pagsusuri ay makakatulong na masubaybayan ang viral load. Mahalagang palakasin ang immune system, i-activate ang mga panlaban ng katawan para labanan ang virus.
Kapag nasuri na may hepatitis C, ang pag-asa sa buhay ay maaaring tumaas ng bawat tao, para dito kinakailangan na seryosohin ang paggamot sa sakit at gawin ang lahatpayo ng eksperto.
