Posible bang pagalingin ang unang yugto ng bronchial hika, ano ang likas na katangian ng sakit, anong mga sintomas ang ipinapakita nito mismo sa yugto ng pag-atake - lahat ng impormasyong ito ay interesado sa isang tao na diagnosed na may ganito. Ang sakit ay nabibilang sa kategorya ng talamak, may likas na hindi nakakahawa at nakakaapekto sa respiratory tract, na naghihimok sa pagbuo ng inflammatory foci.
Pangkalahatang impormasyon
Bago isaalang-alang ang mga yugto ng pag-unlad ng bronchial asthma, dapat suriin ng isa ang pinakabuod ng phenomenon. Ang sakit ay sinamahan ng talamak na nagpapaalab na foci, na pumupukaw ng mas mataas na aktibidad ng mga istruktura ng paghinga. Kung ang mga organikong tisyu ay nakikipag-ugnayan sa mga irritant o mga compound na nagdudulot ng isang reaksiyong alerdyi, ang sagabal ay nagsisimula halos kaagad. Ang bilis ng daloy ng hangin ay bumababa, ang pasyente ay naghihirap mula sa inis. Ang ganitong pag-atake ay karaniwang may mga pasimula. Mga natatanging tampok - isang maikling paghinga, isang mahaba, malakas na pagbuga. Karaniwan sa panahon ng isang pag-atake, ang pasyente ay umuubo nang marahas, ang malapot na plema ay sagana sa paghihiwalay, at ang paghinga ay sinamahan ng paghinga. Laban sa background ng hika, pulmonary emphysema, status asthmaticus, cor pulmonale ay maaaring lumitaw.
Mula sa mga medikal na istatistika sa lahat ng yugto ng bronchial asthma sa mga bata, matatanda, alam na sa huling dalawang dekada ang insidente ay tumaas nang malaki. Ang bilang ng mga asthmatics sa planeta ay tinatayang humigit-kumulang 300 milyon. Sa iba pang mga malalang sakit, ang hika ay isa sa mga pinakakaraniwan. Nakakaapekto ito sa mga kinatawan ng iba't ibang pangkat ng edad, mga tao ng parehong kasarian. Mula sa mga datos na nakolekta, makikita na ang sakit ay nailalarawan sa medyo mataas na panganib ng kamatayan. Sa mga bata, ang insidente ng hika ay lalo nang lumaki sa nakalipas na ilang dekada. Nagbibigay-daan ito sa sakit na maiuri bilang isang suliraning panlipunan.
Mga nuances ng daloy
Sa iba't ibang yugto, ang mga pag-atake ng hika ay naaabala sa iba't ibang dalas. Kahit na ang yugto ng pagpapatawad ay hindi nagliligtas mula sa kumpletong pagkawala ng mga pagpapakita - ang mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng paghinga ay naroroon pa rin. Ang mga spasms ng makinis na mga hibla ng kalamnan, ang pamamaga ng bronchial mucosa ay humahantong sa pagbara sa mga daanan ng hangin. Ang lihim na nabuo ng mga glandula ng submucosal ay bumabara sa bronchi, dahil ang sangkap ay ginawa sa labis na dami. Unti-unti, nagiging connective tissue ang muscular bronchial tissue, na humahantong sa sclerosis.
Sa karamihan ng mga yugto, ang prognosis para sa hika ay positibo kung nagsimula ang paggamotsa oras. Ang mga modernong pamamaraan at diskarte ay nagbibigay-daan upang makamit ang matatag na pangmatagalang pagpapatawad. Ang pasyente ay kailangang patuloy na subaybayan ang kanyang kondisyon upang maiwasan ang isa pang pag-atake sa oras. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay nagbibigay-daan sa iyong bawasan ang dami ng gamot na ginagamit at bumalik sa aktibong pamumuhay.
Ang mga panganib ay nakatago sa pang-araw-araw na buhay
Sa anumang yugto, ang paglala ng hika ay kadalasang ipinaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya ng panlabas na salik. Ang pinakakaraniwang allergens ay alikabok, pagkain, lana, balakubak, bagay ng halaman. Sa medisina, ang kategoryang ito ay tinatawag na nutritional. Hanggang sa 40% ng lahat ng kaso ng pagsubaybay sa hika ay nagpapakita ng tugon ng katawan sa mga gamot. Humigit-kumulang 2% ang ipinaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya ng mga agresibong salik sa kapaligiran ng pagtatrabaho (perfume salon, production area).
Huwag ipagkait ang atensyon sa mga nakakahawang salik. Ang mga mikroskopikong anyo ng buhay, ang mga sangkap na nabuo ng mga ito, ay medyo malakas na allergens na nagpapataas ng sensitivity ng respiratory system. Ang walang humpay na impeksiyon ay sinamahan ng aktibong pamamaga, na nagpapalala sa katayuan ng katawan. Ang posibilidad ng mga allergy ay tumataas kapag nakikipag-ugnayan sa isang bihirang allergen.
Mga uri at anyo: ano ang mangyayari?
Ito ay kaugalian na makilala ang pagitan ng asthma na nauugnay sa allergy at hindi allergic na mga kadahilanan. Mayroong magkahalong mga kaso, at kung minsan ang dahilan ay hindi matukoy. Nakaugalian na hatiin ang mga pasyente sa mga grupo: patuloy na banayad, katamtaman o malubha, at episodic (opisyal na tinatawag na intermittent). Ang pagtatasa ng estado, ang sakit ay nailalarawan bilangpagiging nasa yugto ng exacerbation, sa pagpapatawad (matatag at hindi matatag ay nakikilala). Batay sa tugon sa paggamot, kaugalian na uriin ang isang kaso bilang kontrolado, hindi nakokontrol, o bahagyang nakokontrol.
Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay nakakaranas ng ilang yugto ng bronchial asthma: mga precursor, peak, bumalik sa normal. Ang unang yugto ay pinaka-binibigkas kung ang pag-atake ay nauugnay sa isang allergy o impeksyon. Ang diskarte ng talamak na yugto ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng aktibidad ng vasomotor ng rehiyon ng nasopharyngeal (nabubuo ang mga paglabas, ang tao ay bumahin). Ang talamak na yugto ay maaaring dumating nang biglaan. Nahihirapang huminga, may nararamdamang paninikip sa dibdib. Ang paglanghap ay pinaikli, nagiging matalim, at ang pagbuga ay mahaba at malakas. Kapag humihinga, ang isang tao ay gumagawa ng wheezing wheezing, ubo. Ang malapot na plema na nabuo sa respiratory system ay mahirap ilabas, ang paghinga ay nawawala ang ritmo nito.
Paano makilala ang isang pag-atake?
Sa panahon ng talamak na yugto, ang isang tao ay kumukuha ng sapilitang posisyon sa pag-upo, ikiling ang katawan pasulong. Upang maibsan ang kondisyon, ipinatong nila ang kanilang mga siko sa kanilang mga tuhod o naghahanap ng isa pang punto ng suporta. Namumugto ang mukha, kapag sinubukan mong lumanghap ng hangin, bumukol ang mga ugat sa leeg. Ang paglaban sa expiratory ay minsan nadaraig sa pamamagitan ng pagkuha ng tissue ng kalamnan.
Binibigyang-daan ka ng Percussion na makarinig ng boxy clear sound. Ang mga hangganan ng baga ay inilipat, ang kadaliang mapakilos ng organ ay limitado. Ang auscultation ay nagpapakita ng vesicular na paghinga. Ang mga baga ay nagiging mas malaki sa volume, ang punto ng ganap na pagkapurol ng puso ay nababawasan, ang mga tono ng pagpintig ay hinihigop.
Ang pag-atake ay nagtatapos sa isang yugto ng reverse development. Unti-unting umaalis ang plema, humihina ang wheezing, hindi gaanong matindi ang pagka-suffocation.
Mga pangunahing pagpapakita
Ang mga sintomas ng hika sa mga unang yugto ay kinabibilangan ng paghinga kapag sinusubukang huminga. Mataas ang tono. Ang kababalaghan ay lalo na binibigkas sa isang may sakit na bata. Ang mga yugto ng naturang wheezing ay regular na paulit-ulit, ang mga paghihirap sa paghinga ay kapansin-pansin, ang pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib. Lumalala ang ubo sa gabi. Ang kagalingan ng isang tao at ang kalidad ng sistema ng paghinga ay lumalala sa ilang partikular na panahon. Bilang isang patakaran, sa kasaysayan ng sakit ng isang asthmatic mayroong mga sanggunian sa mga reaksiyong alerdyi. Ang hika ay kadalasang sinasamahan ng eksema.
Ang mga sintomas ng bronchial asthma sa mga unang yugto ay kinabibilangan ng posibilidad na magkaroon ng sipon, na nakakaapekto sa lower respiratory system. Bubuti ang kondisyon ng pasyente kung umiinom ka ng mga gamot sa hika o antihistamine. Sa pakikipag-ugnay sa mga allergens, ang isang tao ay nagiging mas malala. Maaari itong mapukaw ng usok at pagbabago sa panlabas na temperatura, pisikal na aktibidad, matinding damdamin, sakit.
Paglilinaw ng diagnosis
Kung pinaghihinalaan mo na may mga sintomas ng bronchial asthma, sa mga unang yugto ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa klinika para sa buong pagsusuri ng kondisyon. Maaaring masuri ng isang pulmonologist ang hika sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga reklamo ng pasyente at mga katangiang pagpapakita. Ang mga espesyal na tool at pamamaraan ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng sakit at ang sanhi nito. Sa partikular, ang spirometry ay inireseta upang linawin ang kondisyon ng mga baga. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng ideya ng sagabal, ang mga nuances nito, ang reversibility. Bilang karagdagan, ang spirometry ay ang pangunahing paraan para sa pagkumpirma ng isang paunang pagsusuri. Sa hika, ang sapilitang paglabas sa 1/60 ng isang minuto ay nagiging 12% na mas mataas. Upang ang data ng pananaliksik ay maging tama hangga't maaari, ang pagsusuri ay dapat na ulitin nang maraming beses.
Ang Peakflowmetry ay isa pang karaniwang paraan upang masuri ang kalagayan ng isang pasyente na pumunta sa klinika na may mga sintomas ng bronchial asthma sa mga unang yugto ng sakit. Ang pamamaraang ito ay tumutulong na kontrolin ang estado, subaybayan ang mga pagbabago batay sa dinamika ng mga tagapagpahiwatig. Kapag gumagamit ng mga gamot na bronchodilator, ang pagtaas ng 20% o higit pa ay nagbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis ng hika.
Bukod dito, ang pasyente ay maaaring magreseta ng pagsusuri gamit ang iba't ibang allergens. Minsan kinakailangan upang suriin ang dugo para sa ratio ng mga gas. Ang ilan ay binibigyan ng lung x-ray, bronchoscopy, at electrocardiogram.
Paglilinaw ng kondisyon: pagsusuri ng dugo at plema
Sa mga sintomas ng unang yugto ng bronchial asthma, kinakailangang kumuha ng mga sample ng dugo para sa ilang uri ng pagsusuri. Magtalaga muna ng heneral. Sa yugto ng exacerbation ng sakit, ang konsentrasyon ng ESR ay tumataas, posible ang eosinophilia. Bilang karagdagan, ang dugo ay dapat kunin upang linawin ang biochemistry, bagaman ang naturang kaganapan ay hindi nalalapat sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic. Ang akumulasyon ng data sa panahon ng regular na pag-aaral ng biochemical ay nakakatulong upang makontrol ang pag-unlad ng kondisyon, upang subaybayan ang mga nuances ng yugto ng exacerbation. Mga pagbabagomedyo pangkalahatan, na pinipilit ang isa na maingat na bigyang-kahulugan ang impormasyong natanggap.
Hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa mga sintomas ng paunang yugto ng bronchial hika para sa napapanahon at tamang diagnosis ng pagsusuri ng plema. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga tiyak na istrukturang mala-kristal, mga eosinophil, mga spiral ng Kurshman. Kung ang hika ay nakasalalay sa mga nakakahawang proseso, ang mga neutral na leukocytes ay maaaring makita sa plema. Ipinapahiwatig nito ang aktibidad ng pokus ng pamamaga. Sa panahon ng pag-atake, ang mga katawan ng Creole na nabuo ng mga epithelial cell ay makikita sa plema.
Paano lalaban?
Napili ang paggamot batay sa yugto ng hika. Sa mga matatanda at bata, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, kahit na ang dalas ng pag-atake ay napakabihirang. Ang pangunahing gawain ng paggamot ay ang pagbubukod mula sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng isang talamak na yugto. Mga partikular na diyeta na ipinakita. May mga paghihigpit sa mga posibleng trabaho. Kung tumpak na naitatag ang allergen, isinasagawa ang hyposensitizing therapy.
Beta-agonists ay ginagamit upang mapawi ang pagkabulol. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Mga sikat na gamot - Orciprenaline, Salbutamol. Ang mga aerosol ay ini-spray sa panahon ng pag-atake. Minsan inirerekomenda ng doktor na huminto sa Ipratropium bromide. Ang mga kumbinasyong paghahanda kasama ang aktibong tambalang ito at fenoterol ay available sa komersyo.
Upang maiwasan ang talamak na pag-atake, maaari kang uminom ng mga tabletang may xanthine derivatives. Ang isang magandang epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga ahente upang pigilan ang mast cell degranulation. Ang mga ito ay Ketotifen, calcium ion antagonists,"Sodium cromoglycate".
Sa stage 3 bronchial asthma, ang pasyente, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng glucocorticosteroids. Ang mga naturang gamot ay inireseta sa karaniwan sa isa sa apat. Tuwing umaga gumamit ng 20 mg ng "Prednisolone". Upang mabawasan ang mga side effect sa gastrointestinal tract, ang gamot ay pinagsama sa antacids. Sa inpatient na paggamot, ang "Prednisolone" ay iniksyon.
Mahalagang malaman
Ang isang partikular na nuance sa paggamot ng bronchial asthma ay nauugnay sa pangangailangang gumamit ng mga gamot sa pinakamababang posibleng dosis. Ang gawain ng doktor ay pumili ng naturang therapeutic course, na sa hinaharap ay higit pang magbabawas sa konsentrasyon ng mga gamot sa diyeta ng pasyente.
Para i-activate ang paglabas ng plema, inireseta ang mucolytics. Ang Bromhexine at Ambroxol ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Ginagamit ang mga ito hanggang apat na beses araw-araw. Ang tagal ng programa ay mula sa ilang araw hanggang isang buwan. Kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha, ang mga mucolytics ay tinuturok.
Kung ang asthma ay nakita sa background ng iba pang malalang sakit, kinakailangang pumili ng mabisang kurso para sa kanilang paggamot. Kadalasan, ang patolohiya ay sinamahan ng pulmonya, brongkitis. Nangangailangan ito ng paggamit ng antibiotics. Pinipili ang mga partikular na paghahanda batay sa mga nuances ng microflora.
Mga yugto ng sakit
Ang opisyal na klasipikasyon ng yugto ay ang mga sumusunod: IIA, IIA+N, IIN. Ang unang yugto ng bronchial hika ay pre-asthma. Ito ang yugto ng talamak na mga kondisyon ng pathological na naisalokal sa bronchi at sinamahan ng bronchial spasms. Kadalasan, ang patolohiya ay sinamahan ng mga reaksiyong alerdyi na nakakaapekto sa ilong, sinuses ng ilong. Ang pagsusuri sa reaktibiti ay maaaring magpakita ng sensitization sa ilang partikular na compound. Pagsubok sa paglanghap para sa histamine, positibo sa acetylcholine.
Sa unang yugto ng bronchial asthma na may nakakahawang, atopic, allergic na kalikasan, lumilitaw paminsan-minsan ang inis. Sa isang nakakahawang anyo o isang allergy, ang sakit ay sinamahan ng pulmonya, brongkitis sa isang talamak na anyo. Sa unang yugto, ang sakit ay maaaring banayad, malubha, o katamtaman ang kalubhaan. Ang isang madaling variant ay masuri kung ang mga pag-atake ay nangyari lamang ng ilang beses sa isang taon, ang mga ito ay maikli ang buhay at epektibong inalis gamit ang mga bronchospasmolytic na gamot. Sa pagitan ng mga pag-atake ang pasyente ay hindi nagdurusa mula sa inis. Ang isang exacerbation ay karaniwang nakikita kapag ang proseso ng pamamaga ay isinaaktibo.
Madaling dumaloy na atopic form sa unang yugto ng bronchial asthma ay nailalarawan ng mahabang pagpapatawad kung iniiwasan ng isang tao ang pakikipag-ugnay sa mga allergens.
Intermediate at hard level
Sa isang average na variant ng kalubhaan ng sakit sa unang yugto ng bronchial hika, ang paglala ay nangyayari nang hindi hihigit sa limang beses sa isang taon. Ang inis ay medyo malubha, ang kaginhawahan ng kondisyon ay maaaring makamit sa mga bronchodilator. Sa pagitan ng mga komplikasyon, ang mga pagpapakita ng bronchospasm ay nakakabahala.
Sa isang matinding anyo ng agos, ang mga talamak na yugto ay sinusunod taun-taon nang higit sa limang beses, ang mga pag-atake ay mahaba at mahirap tiisin. Posibleng isang kondisyon ng asthmatic. Ang pagwawasto ay mahirap. Ang hika ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang mga bihirang remisyon.
Atopic asthma ay nangyayari saSa kasong ito, kung ang allergy ay bacterial sa kalikasan, ang allergic reaction ay nangyayari nang sabay-sabay sa bronchitis o pneumonia sa isang talamak na anyo.
Ikalawang yugto
Sa yugtong ito, may mga functional na pagbabago sa paggana ng respiratory system. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga baga sa isang talamak na anyo, pulmonary emphysema, pneumosclerosis. May kakulangan ng respiratory system ng ikalawa o ikatlong antas, mababang aktibidad ng puso. Para sa yugtong ito ng bronchial hika, ang mga remisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpleto at panandaliang, at ang mga kondisyon ng asthmatic ay naantala ng mahabang panahon. Unti-unti, lumalala ang kondisyon.
Hika: pathogenesis
Ito ay kaugalian na tukuyin ang immunological stage ng bronchial asthma bilang unang yugto ng sakit. Ito ay isang hakbang upang mapataas ang sensitivity ng katawan. Ang mga cell ay bumubuo ng mga sangkap na nakikipag-ugnayan sa antigen. Ang tagal ng yugto ay ang oras na kinakailangan upang makipag-ugnayan sa isang bagong allergen. Para sa ilan, ang hakbang ay medyo maikli, ilang minuto lamang, para sa iba ay umaabot ito ng sampu-sampung taon. Ang tagal ay tinutukoy ng mga indibidwal na katangian, ang konsentrasyon ng mapanganib na substance at ang mga nuances nito.
Ang susunod na yugto ay tinatawag na pathochemical. Sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens, ang kumplikadong kemikal na cellular, humoral na pagbabago ay isinaaktibo. Ang mga mast cell ay bumubuo ng mga partikular na tagapamagitan, mga aktibong compound. Kabilang dito ang serotonin at histamine. Susunod ay ang pathophysiological stage ng bronchial hika. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pagtukoy sa kumplikadong tugon ng katawan sa allergen. Ang isang spasm ay sinusunod sa bronchial tree, ang plema ay itinago sa isang pagtaas ng konsentrasyon, ang mauhog na lamad ay namamaga. Sa panlabas, ito ay ipinakikita ng isang tipikal na klinikal na larawan ng hika.
Hika: isang atake - ano ito at paano?
Minsan unti-unting nagsisimula ang paglala, lumalala at lumalala ang kondisyon. Marahil ay isang biglaang pagsisimula, hindi mahuhulaan at biglaan. Sa pagitan ng mga pag-atake, kadalasang hindi napapansin ng pasyente ang mga problema sa kalusugan. Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga seizure ay madalas na dumarating sa gabi. Ang isang asthmatic ay nagising na may pakiramdam ng paninikip sa dibdib, walang sapat na hangin, walang huminga, imposibleng itulak ang hangin mula sa mga baga. Upang maibsan ang kondisyon, ang pasyente ay hindi sinasadyang umupo at ipinatong ang kanyang mga kamay sa kama, sa kanyang mga tuhod. Ang ilan ay reflexively tumalon up, sumandal sa mesa. Sumasakop sa isang tiyak na posisyon, sa gayon ang isang tao ay nag-uugnay ng karagdagang mga fiber ng kalamnan ng balikat at dibdib sa respiratory act.
Ang klinikal na larawan ng isang asthmatic attack ay medyo partikular, imposibleng malito ang kundisyon sa iba. Sa ilang segundo, magsisimula ang paghinga, ang paghinga at pagsipol habang humihinga ay malinaw na maririnig, ang mga tuyong ubo ay dumarating. Para maibsan ang kondisyon, dapat kang umupo sa isang upuan na nakaharap sa likod.
Sa panahon ng pag-atake, lumalabas ang vitreous sputum, nagiging madalas ang paghinga - hanggang 50 aksyon kada minuto, at kung minsan ay higit pa. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng sakit sa ibabang dibdib, isang pakiramdam ng pangangati, pagkapagod, at pagkabalisa ay dumating. Posibleng tumaas na rate ng puso. Minsan masakit ang ulo, nangangati ang balat, nangangati sa lalamunan. Posible ang madalas na pagbahing o iba pang hindi malinaw na sintomas. Ang isa sa mga pinaka-binibigkas na pagpapakita ay isang ubo. Magagamit na basa o tuyo. Sa proseso, ang plema ay pinaghihiwalay: purulent, mauhog. Maaari itong marami o kaunti.
Sa kawalan ng sapat na pangangalaga sa paunang yugto, umuunlad ang hika. Ang ubo, igsi ng paghinga ay nagiging mas malakas, ang boses ay nagbabago, ang sipol ay tumitindi. Posibleng baguhin ang lilim ng integument ng mukha, ang pag-uugali ng pasyente.
Mga yugto ng pag-atake
Ang unang yugto ay isang matagal na pag-atake. Ang mga beta mimetics ay hindi gumagawa ng nais na epekto. Ang ikalawang yugto ay ang pagbuo ng mga silent zone, na nakita sa panahon ng pulmonary auscultation. Sa ikatlong yugto, nangyayari ang hypercapnic coma. Bumababa ang presyon ng dugo ng pasyente.
Ang posibilidad ng isang nakamamatay na pag-atake ay ilang bahagi ng isang porsyento. Bilang isang patakaran, ang kamatayan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbara ng bronchi sa pamamagitan ng mga pagtatago ng mga glandula, laban sa kung saan ito ay nagiging imposible na huminga. Ang isang matinding pagkabigo ng paggana ng puso sa kanan, ang sistema ng sirkulasyon ay maaaring makapukaw ng isang nakamamatay na kinalabasan. Maaaring maipon ang carbon dioxide sa dugo, dahil sa kung saan bumababa ang sensitivity ng sentro na responsable sa paghinga laban sa background ng overexcitation nito.
Ang paglapit ng mga nakalistang komplikasyon ng isang pag-atake ay hudyat ng cyanosis, mahinang pulso na parang sinulid, pamamaga ng mga ugat sa leeg. Ang paghinga ay nagiging mababaw, na may auscultation na mas madalas posible na makilala ang mga tuyong rales, ang atay ay namamaga at tumutugon sa sakit. Ito ay mas malamang na may matagal na pag-atake na hindi mapigilan, at may kondisyong asthmatic.
Mga feature ng state refinement
Kapag nag-diagnose, mahalagang makilala ang pagitan ng cardiac at bronchial asthma. Ang mga sipol na rale na kasama ng isang problemang pagbuga ay nagpapahiwatig ng bronchi bilang lugar ng lokalisasyon ng sakit. Ito ay maaaring dahil sa pamamaga, spasm. Ang mga katulad na pagpapakita ay posible sa acute coronary insufficiency at iba pang mga kaso ng left ventricular failure. Ang asthma sa puso ay maaaring magdulot ng bronchial spasm, magdulot ng pamamaga ng mga mucous membrane.
Ang talamak na sakit sa baga ay kadalasang nagdudulot ng paglala ng kakapusan sa paghinga. Mahalagang makilala ang mga ito mula sa isang asthmatic attack. Bilang isang patakaran, ang unang dahilan ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga palatandaan ng isang pag-atake - ang biglaang pagsisimula at ang pakikilahok ng mga auxiliary na kalamnan sa pagkilos ng paghinga. Sa differential diagnosis ng asthma at pulmonary chronic disease, dugo, bronchial secretion ay dapat suriin para sa eosinophilia - ito ay sinusunod lamang sa mga asthmatics.
