"Huwag magreklamo tungkol sa sakit - iyon ang pinakamahusay na gamot." Ang mga salitang ito ay kay Omar Khayyam. Ito ay malamang na ito ang kaso pagdating sa pagdurusa sa isip. Kung ang pag-uusapan ay mga sakit sa katawan, hindi na kailangang magreklamo, kailangan mong tulungan ang iyong katawan. Isa sa medyo mabisang pangpawala ng sakit sa kasalukuyang panahon ay ang mga iniksyon na Ketorolac. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa gamot na ito.
Komposisyon at pharmacodynamics
Nabibilang sa gamot - non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ito ay isang derivative ng pyrrolysine-carboxylic acid. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ketorolac tromethamine (1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 30 mg), ang mga pantulong na sangkap ay disodium s alt at sodium chloride, ethylenediaminetetraacetic acid, rectified ethyl alcohol, tromethamine.
Ketorolac painkillers ay may binibigkas na analgesic effect. Ang katangian ng gamot na ito ay isa ring anti-inflammatory effect at katamtamanantipyretic effect.
Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsugpo sa aktibidad ng COX. Ito ang pangunahing enzyme ng arachidonic acid, na kung saan ay ang pasimula ng mga prostaglandin, na tumutugtog ng "pangunahing violin" sa pathogenesis ng mga nagpapaalab na proseso, pananakit at lagnat na kondisyon.
Ang mga review ng "Ketorolac" (mga shot) ng mga medikal na propesyonal sa mga tuntunin ng lakas ng analgesic effect ay itinuturing na maihahambing sa morphine at higit na nakahihigit sa iba pang mga NSAID.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang pangunahing larangan ng paggamit ng gamot na ito ay mga pain syndrome na may katamtaman o matinding kalubhaan. Ang isang gamot ay ginagamit para sa symptomatic therapy upang mabawasan ang sakit at pamamaga sa oras ng pagpasok. Wala itong epekto sa pag-unlad ng sakit.
Ireseta ang lunas na ito sa mga kaso ng postpartum at postoperative pain. Ang mga iniksyon na ito ay mabisa ring gumagamot sa pananakit ng kasukasuan na dulot ng mga pinsala at punit na ligament, sakit ng ngipin.
Gayundin, ang mga iniksyon ng Ketorolac ay inirerekomenda para sa paggamot ng mga dislokasyon, sprains, pananakit ng kalamnan at pananakit ng likod. Ang gamot na ito ay inireseta para sa mga sakit na oncological, myalgia, arthralgia, neuralgia.
Contraindications para sa paggamit
Hindi dapat gamitin ang gamot para sa paggamot sa mga pasyenteng iyon na nakapagtala ng hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi. Ang batayan para sa pagtanggi ay ang pagkakaroon din ng "aspirin triad" athypovolemia (ang dahilan na nag-udyok sa sakit ay hindi mahalaga). Gayundin, ang "Ketorolac" (mga iniksyon at tablet) ay hindi inireseta para sa mga may anumang erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract sa talamak na yugto.
Ang mga iniksyon na ito ay hindi dapat gamitin para sa paggamot ng mga may hemophilia, hypocoagulability at pagdurugo o mataas ang panganib ng pagdurugo.
Gayundin, ang isang kontraindikasyon ay ang pagkakaroon ng malubhang anyo ng kakulangan sa bato at hepatic.
Ang Ketorolac ay hindi inireseta para gamitin kaagad pagkatapos ng coronary artery bypass surgery, sa panahon ng ika-3 trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak at paggagatas. Ang mga iniksyon ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 16 taong gulang.
Paggamit at dosis
Ang dosis para sa iniksyon ay pinili nang paisa-isa, batay sa kalubhaan ng pain syndrome. Ang mga iniksyon na "Ketorolac" na mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahintulot sa iyo na pumasok sa / m at / in. Sa paraan ng intramuscular, ang isang solong dami ay mula 10 hanggang 30 mg. Ang agwat sa pagitan ng mga pamamaraan ay hindi dapat mas mababa sa 4-6 na oras. Ang maximum na kurso ng therapy ay 5 araw.
Ang pang-araw-araw na dosis ng IM ay 90 mg. Gayunpaman, para sa mga pasyenteng tumitimbang ng hanggang 50 kg, para sa mga dumaranas ng kapansanan sa paggana ng bato at para sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa dami ng 60 mg.
Upang mapahusay ang analgesic effect, ang mga Ketorolac injection at tablet ay kadalasang inirereseta sa kumbinasyon.
Pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso: pinapayagan bang gumamit ng Ketorolac?
Injection Ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Ketorolac" ay nagbabawal sa paggamit para sa paggamot ng mga buntis na kababaihanmga babae. Ang paggamit ng gamot na ito ay posible lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan, kapag ang inaasahang positibong epekto para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib para sa sanggol.
Kung sa anumang kadahilanan ay kailangang tratuhin ng "Ketorolac" sa panahon ng paggagatas, kinakailangang talakayin sa doktor ang isyu ng hindi pagpapasuso.
Hindi rin inirerekomenda ng mga medikal na espesyalista ang paggamit ng "Ketorolac" para sa pre-meditation, pagsuporta sa anesthesia at labor pain relief, dahil maaaring pahabain ng gamot na ito ang kurso ng unang yugto ng panganganak. Bilang karagdagan, maaaring maapektuhan ng "Ketorolac" ang contractility ng uterus at ang sirkulasyon ng dugo ng bata.
Posibleng side effect
Ang mga side effect sa mga iniksyon ng Ketorolac, ang paggamit nito ay inilarawan sa itaas, ay medyo magkakaiba din at maaaring sundin mula sa iba't ibang sistema ng katawan. Ang gastrointestinal tract ay kadalasang maaaring tumugon sa pag-unlad ng pagtatae at paglitaw ng mga sintomas ng gastralgia. Mas madalas mong marinig ang tungkol sa paninigas ng dumi, pagsusuka, pag-utot, pag-unlad ng ulcerative foci.
Bihira ang reaksyon ng urinary system sa Ketorolac, ngunit dito mo rin maririnig ang tungkol sa hematuria, pananakit ng likod, nephritis at edema na pinagmulan ng bato.
Bihirang din, bilang tugon sa mga iniksyon, ang mga organ sa paghinga (bronchospasm, rhinitis, pamamaga ng baga at larynx) at mga pandama na organo (may kapansanan sa paningin, kapansanan sa pandinig, tugtog sa tainga) ay nagpapahayag ng kanilang sarili.
Kadalasan, pinag-uusapan ng mga pasyente ang tungkol sa reaksyon ng central nervous system sa Ketorolac, na ipinakikita ng pag-aantok,pagkahilo, pananakit ng ulo. Mas madalang mong marinig ang tungkol sa mga sintomas ng aseptic meningitis at hyperactivity, tungkol sa paglitaw ng mga psychoses at hallucinations.
Paminsan-minsan ay mayroong impormasyon tungkol sa mga hindi kanais-nais na pagpapakita mula sa cardiovascular system (pagtaas ng presyon ng dugo), hematopoietic system (leukopenia, anemia), hemostasis system (pagdurugo - nasal, rectal, postoperative).
Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-uulat ng pamamaga ng mukha, shins, bukung-bukong, daliri, pagtaas ng timbang, pagtaas ng pagpapawis.
Sobrang dosis
Ang mga sintomas ng labis na dosis para sa gamot na "Ketorolac" (isang solong iniksyon sa ugat o intramuscularly) ay kadalasang ipinahayag sa pananakit sa tiyan, sa pagduduwal at pagsusuka. Gayundin, pinag-uusapan ng mga pasyente at manggagawang pangkalusugan ang tungkol sa mga posibleng erosive at ulcerative lesyon ng digestive tract, may kapansanan sa paggana ng bato, metabolic acidosis (nabubuo dahil sa akumulasyon ng mga acidic na produkto sa mga tisyu, ang kanilang hindi sapat na pagbubuklod o pagkasira).
Therapy sa mga ganitong kaso ay nagpapakilala at naglalayong mapanatili ang mahahalagang function ng katawan. Hindi magbibigay ng makabuluhang epekto ang hemodialysis.
Ano ang dapat abangan?
Bago simulan ang paggamot sa Ketorolac, mahalagang malaman kung may mga naunang naitalang kaso ng allergic manifestations sa gamot o iba pang mga NSAID. Maipapayo na isagawa ang unang iniksyon sa presensya ng isang doktor (upang maiwasan ang pagpapakita ng mga alerdyi).
Kung kinakailangan, maaari mong gamitin ang "Ketorolac"(mga iniksyon) kasama ng narcotic analgesics. Ang mga pasyente na nagdurusa sa mga abnormalidad sa pamumuo ng dugo, ang "Ketorolac" ay inireseta para sa paggamit lamang sa kondisyon ng patuloy na pagsubaybay sa bilang ng platelet. Ito ay isang partikular na mahalagang isyu para sa mga taong sumailalim sa operasyon at nangangailangan ng maingat na kontrol sa hemostasis.
Sa mga taong may malalang sakit at pananakit, ang pagtaas sa panahon ng therapy ay maaaring magdulot ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa gamot.
Sa panahon ng paggamot sa Ketorolac, mahalagang maging maingat sa pagmamaneho at maiwasan ang mga potensyal na mapanganib na aktibidad sa trabaho na nauugnay sa pagtaas ng atensyon at pagtaas ng bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Parallel intake ng "Ketorolac" na may paracetamol ay nagpapataas ng nephrotoxicity ng una. Kadalasan ang mga pasyente ay interesado sa tanong kung posible bang pagsamahin ang Dicloberl at Ketorolac injection. Ang sagot ay hindi: ang kumbinasyon ng "Ketorolac" sa anumang iba pang mga NSAID ay nagpapataas ng posibilidad ng ulceration ng gastrointestinal mucosa at maaaring magdulot ng gastrointestinal bleeding.
Ang sabay-sabay na paggamit sa mga anticoagulants, antiplatelet na gamot, valproic at acetylsalicylic acids, pinapataas ng cephalosporins ang posibilidad ng pagdurugo.
Ketorolac ay binabawasan ang bisa ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at diuretics. "Methotrexate"pinatataas ang hepato- at nephrotoxicity ng Ketorolac. Magiging ganoon din ang epekto kapag ininom kasabay ng anumang iba pang mga nephrotoxic na gamot. Ang mga gamot na humaharang sa tubular secretion ay nagpapababa ng clearance ng Ketorolac at sa gayon ay nagpapataas ng konsentrasyon nito sa plasma.
Bukod dito, pinapataas ng mga iniksyon ng Ketorolac ang bisa ng narcotic analgesics.
Mga gamot - mga analogue at hanay ng presyo
Ang Ketorolac (mga iniksyon) ay may medyo malaking bilang ng mga gamot na katulad ng epekto sa katawan ng tao. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalarawan ng mga analogue para sa bawat anyo ng paglabas, i.e. para sa parehong mga iniksyon at tablet. Sa mga pinakatanyag at tanyag na solusyon para sa mga iniksyon ng mga mamimili, maaaring ipahiwatig ng isa ang mga gamot tulad ng "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", "Dolomin", Toradol.
Kung tungkol sa presyo, ang halaga ng isang pakete ng 10 ampoules na may dosis na 30 mg/ml ay mula 63 hanggang 144 rubles.
Mga Review ng Consumer
Karamihan sa mga mamimili ay lubos na nasisiyahan sa epekto. Ang mga positibong resulta ay sinusunod sa karamihan ng mga variant ng mga sensasyon ng sakit, kung saan ang paggamot sa Ketorolac ay inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit. Ang mga pagsusuri sa injection ng mga babaeng pasyente ay nailalarawan bilang napaka-epektibo para sa pananakit ng regla. Sa pangkalahatan, ang mga iniksyon ay ginagamit para sa mga sakit ng ngipin, at upang anesthetize ang proseso ng paggalaw ng mga bato sa mga bato, at sa postoperative period, atsa maraming iba pang mga kaso.
Ang positibong epekto ng gamot ay makabuluhang nagpagaan sa kalagayan ng mga pasyente, gayunpaman, may mga side effect. Kaya, ang isang hiwalay na grupo ng mga tao ay nagsasalita tungkol sa hitsura ng mga reaksyon sa balat at sakit ng tiyan. Gayunpaman, hindi nito binabawasan ang pagiging epektibo nito bilang isang analgesic at anti-inflammatory agent.
Bukod pa sa lahat ng nasa itaas, nasisiyahan ang mga pasyente sa presyo ng mga iniksyon ng Ketorolac, na mas mababa kaysa sa halaga ng halos lahat ng mga analogue nito.
Opinyon ng Eksperto
Ang mga opinyon ng mga doktor tungkol sa Ketorolac ay may parehong positibo at negatibong panig. Naniniwala ang karamihan sa mga eksperto na kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon na naglalaman ng pagtuturo para sa gamot na Ketorolac (mga iniksyon), gagawin ng NSAID na ito ang lahat ng mga function nito nang may wastong positibong epekto at hindi magiging sanhi ng pagbuo ng mga side effect.
Ang gamot ay hindi tumagos sa cerebrospinal fluid, dahil ito ay isang gamot na may limitadong epekto - sa lugar lamang ng pamamaga. Wala ring nakakahumaling na epekto.
Tungkol naman sa negatibong feedback mula sa mga espesyalista, masasabi nating ang isang hiwalay na grupo ng mga doktor ay naniniwala na ang Ketorolac ay may mahinang anti-inflammatory effect. Pinag-uusapan din ng mga doktor ang negatibong epekto sa pancreas (pumupukaw sa pag-unlad ng diabetes) at sa paggana ng mga bato.
Sa pangkalahatan, masasabi nating ang pagsunod sa mga tagubilin at pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na doktor ay magbibigay-daan sa iyong makuha ang pinaka-positibong epekto mula sa paggamit ng mga iniksyon. Ketorolac nang walang panganib na magkaroon ng malubhang epekto.
