Ang normal na paggana ng katawan ng tao ay isang napakasalimuot na hanay ng maraming proseso, isa na rito ang metabolismo ng tubig-asin. Kapag siya ay nasa isang normal na estado, ang isang tao ay hindi nagmamadali upang mapabuti ang kanyang sariling kalusugan, ngunit sa sandaling lumitaw ang talagang kapansin-pansin na mga paglihis, marami ang agad na nagsisikap na mag-aplay ng iba't ibang mga hakbang. Upang maiwasang mangyari ito, pinakamahusay na alamin nang maaga kung ano ang bumubuo ng isang palitan ng tubig-asin, at sa anong dahilan napakahalaga na mapanatili ito sa isang normal na estado. Gayundin sa artikulong ito isasaalang-alang natin ang mga pangunahing paglabag nito at mga paraan upang maibalik ito.
Ano ito?
Ang Water-s alt metabolism ay ang pinagsamang paggamit ng mga electrolyte at likido sa katawan, gayundin ang mga pangunahing tampok ng kanilang asimilasyon at karagdagang pamamahagi sa mga panloob na tisyu, organo, kapaligiran, gayundin sa lahat ng uri ng proseso para sa pag-alis sila mula sa katawan ng tao.
Ang katotohanan na ang mga tao mismo ay higit sa kalahati ay binubuo ng tubig, alam ng bawat tao mula pagkabata, habang ang katotohanan na ang kabuuang dami ng likido sa ating katawan ay nagbabago at natutukoy ng isang sapat na malaking halaga ay medyo kawili-wili.mga kadahilanan, kabilang ang edad, kabuuang masa ng taba, pati na rin ang bilang ng parehong mga electrolyte. Kung ang isang bagong panganak na tao ay binubuo ng tubig ng humigit-kumulang 77%, kung gayon ang isang may sapat na gulang na lalaki ay kinabibilangan lamang ng 61%, at mga babae - kahit na 54%. Ang mababang nilalaman ng tubig sa katawan ng mga kababaihan ay dahil sa ang katunayan na mayroon silang bahagyang naiibang metabolismo ng tubig-asin, at mayroon ding medyo malaking bilang ng mga fat cell.
Mga Pangunahing Tampok
Ang kabuuang dami ng likido sa katawan ng tao ay itinakda nang humigit-kumulang sa mga sumusunod:
- Humigit-kumulang 65% ay inilalaan sa intracellular fluid, gayundin na nauugnay sa phosphate at potassium, na isang anion at cations, ayon sa pagkakabanggit.
- Humigit-kumulang 35% ay extracellular fluid, na pangunahing nasa vascular bed at tissue at interstitial fluid.
Sa iba pang mga bagay, nararapat na tandaan ang katotohanan na ang tubig sa katawan ng tao ay nasa isang libreng estado, ay patuloy na pinananatili ng mga colloid, o direktang kasangkot sa pagbuo at pagkasira ng mga molekula ng protina, taba at carbohydrate. Ang iba't ibang mga tisyu ay may ibang ratio ng tubig na nakatali, libre at ayon sa konstitusyon, na direktang nakakaapekto sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin.
Kung ihahambing sa plasma ng dugo, pati na rin sa isang espesyal na intercellular fluid, ang tissue ay nakikilala sa pagkakaroon ng isang sapat na malaking halaga ng magnesium, potassium at phosphate ions, pati na rin ang hindi ganoong malaking konsentrasyon ng calcium, sodium., chlorine at mga espesyal na bicarbonate ions. Ganyan ang pagkakaibadahil sa ang katunayan na ang capillary wall para sa mga protina ay medyo mababa ang permeability.
Ang wastong regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin sa mga malulusog na tao ay tumitiyak hindi lamang sa pagpapanatili ng isang pare-parehong komposisyon, kundi pati na rin sa kinakailangang dami ng mga likido sa katawan, pagpapanatili ng balanse ng acid-base, pati na rin ang halos magkaparehong konsentrasyon ng mahahalagang osmotically mga aktibong sangkap.
Regulation
Kailangan mong maunawaan nang tama kung paano gumagana ang pagpapalitan ng tubig-asin. Ang mga pag-andar ng regulasyon ay isinasagawa ng ilang mga physiological system. Una, ang mga dalubhasang receptor ay tumutugon sa lahat ng uri ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng osmotically active substances, ions, electrolytes, pati na rin ang dami ng fluid na naroroon. Sa hinaharap, ang mga signal ay ipinadala sa gitnang sistema ng nerbiyos ng tao, at pagkatapos lamang ang katawan ay nagsisimulang baguhin ang pagkonsumo ng tubig, pati na rin ang pagpapalabas nito at ang mga kinakailangang asin, at, sa gayon, ang mga sistema ay kinokontrol ang tubig- pagpapalitan ng asin.
Ang pag-aalis ng mga ion, tubig at electrolytes ng mga bato ay nasa ilalim ng direktang kontrol ng nervous system at ilang hormones. Sa proseso ng regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin, ang mga aktibong sangkap ng physiologically na ginawa sa bato ay nakikilahok din. Ang kabuuang nilalaman ng sodium sa loob ng katawan ay patuloy na kinokontrol pangunahin ng mga bato, na nasa ilalim ng kontrol ng central nervous system, sa pamamagitan ng mga dalubhasang natrioreceptor na patuloy na tumutugon sa paglitaw ng anumang mga pagbabago sa nilalaman ng sodium sa loob ng mga likido ng katawan, pati na rin ang osmoreceptors at volumoreceptors,patuloy na sinusuri ang extracellular osmotic pressure gayundin ang circulating fluid volume.
Ang central nervous system ay responsable para sa regulasyon ng potassium metabolism sa loob ng katawan ng tao, na gumagamit ng iba't ibang hormones ng water-s alt metabolism, gayundin ang lahat ng uri ng corticosteroids, kabilang ang insulin at aldosterone.
Ang regulasyon ng metabolismo ng chlorine ay direktang nakasalalay sa kalidad ng mga bato, at ang mga ions nito ay pinalabas mula sa katawan sa karamihan ng mga kaso na may ihi. Ang kabuuang halaga ng excreted sodium chloride ay direktang nakasalalay sa diyeta na ginagamit ng tao, ang aktibidad ng sodium reabsorption, balanse ng acid-base, ang estado ng tubular apparatus ng mga bato, pati na rin ang masa ng iba pang mga elemento. Ang pagpapalitan ng mga chloride ay direktang nauugnay sa pagpapalitan ng tubig, samakatuwid ang regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin sa katawan ay nakakaapekto rin sa maraming iba pang mga kadahilanan sa normal na paggana ng iba't ibang mga sistema.
Ano ang itinuturing na normal?
Ang malaking bilang ng iba't ibang prosesong pisyolohikal na nagaganap sa loob ng ating katawan ay direktang nakadepende sa kabuuang dami ng mga asin at likido. Sa ngayon, alam na upang maiwasan ang isang paglabag sa metabolismo ng tubig-asin, ang isang tao ay kailangang uminom ng humigit-kumulang 30 ML ng tubig bawat araw para sa bawat kilo ng kanyang sariling timbang. Ang halagang ito ay sapat na upang matustusan ang ating katawan ng mga kinakailangang halaga ng mineral. Sa kasong ito, ang tubig ay tatatak sa iba't ibang mga selula, mga sisidlan, mga tisyu at mga kasukasuan, gayundin ang matutunaw atsa hinaharap, hugasan ang lahat ng uri ng mga produktong basura. Sa karamihan ng mga kaso, halos hindi lalampas sa dalawa at kalahating litro ang karaniwang dami ng tubig na nainom sa araw ng isang tao, at kadalasang nabubuo ang volume na ito tulad nito:
- hanggang 1 litro na nakukuha natin sa pagkain;
- hanggang 1.5 litro - sa pamamagitan ng pag-inom ng simpleng tubig;
- 0.3-0.4 liters - pagbuo ng oxidative water.
Ang regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin sa katawan ay direktang nakasalalay sa balanse sa pagitan ng dami ng iniinom nito, gayundin sa paglabas sa loob ng isang tiyak na tagal ng panahon. Kung sa araw ang katawan ay kailangang makakuha ng humigit-kumulang 2.5 litro, kung gayon sa kasong ito, humigit-kumulang sa parehong halaga ang ilalabas mula sa katawan.
Ang metabolismo ng tubig-asin sa katawan ng tao ay kinokontrol ng isang buong kumplikado ng iba't ibang mga reaksyon ng neuroendocrine, na pangunahing naglalayong patuloy na mapanatili ang isang matatag na volume, pati na rin ang osmotic pressure ng extracellular sector, at, higit sa lahat, dugong plasma. Bagama't ang iba't ibang mekanismo para sa pagwawasto sa mga parameter na ito ay nagsasarili, ang dalawa ay napakahalaga.
Dahil sa regulasyong ito, nakakamit ang pagpapanatili ng pinakamatatag na antas ng konsentrasyon ng mga ions at electrolytes, na bahagi ng extracellular at intracellular fluid. Kabilang sa mga pangunahing cation ng katawan, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng potassium, sodium, magnesium at calcium, habang ang mga anion ay bicarbonate, chlorine, sulfate at phosphate.
Mga Paglabag
Imposibleng sabihin kung aling gland ang kasangkot sa metabolismo ng tubig-asin, dahil maraming iba't ibang organ ang nakikibahagi sa prosesong ito. Ito ay para sa kadahilanang ito na sa proseso ng gawain ng katawan ay maaaring lumitaw ang iba't ibang uri ng mga paglabag, na nagpapahiwatig ng problemang ito, kung saan ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:
- hitsura ng edema;
- akumulasyon ng malaking dami ng likido sa loob ng katawan o, sa kabilang banda, ang kakulangan nito;
- electrolyte imbalance;
- pagtaas o pagbaba ng osmotic na presyon ng dugo;
- pagbabago sa acid-base state;
- pagtaas o pagbaba sa konsentrasyon ng ilang partikular na ions.
Pag-aaral ng kaso
Kailangan na maunawaan nang tama na maraming mga organo ang kasangkot sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, hindi agad posible na maitatag ang tiyak na sanhi ng problema. Karaniwan, ang balanse ng tubig ay direktang tinutukoy kung gaano karaming tubig ang ipinasok at inalis sa ating katawan, at ang anumang mga paglabag sa palitan na ito ay direktang nauugnay sa balanse ng electrolyte at nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng hydration at dehydration. Ang matinding pagpapahayag ng labis ay edema, iyon ay, masyadong maraming likido na nasa iba't ibang mga tisyu ng katawan, intercellular space at serous cavity, na sinamahan ng electrolyte imbalance.
Sa kasong ito, ang dehydration, naman, ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:
- nang walang katumbas na dami ng mga kasyon, kung saanAng tuluy-tuloy na pagkauhaw ay nararamdaman, at ang tubig na nakapaloob sa mga selula ay pumapasok sa interstitial space;
- na may sodium loss na direktang nagmumula sa extracellular fluid at kadalasang hindi sinasamahan ng uhaw.
Ang iba't ibang mga pagkagambala sa balanse ng tubig ay makikita kapag ang kabuuang dami ng umiikot na likido ay bumaba o tumaas. Ang labis na pagtaas nito ay kadalasang nakikita dahil sa hydremia, iyon ay, isang pagtaas sa kabuuang dami ng tubig sa dugo.
Sodium exchange
Ang kaalaman sa iba't ibang mga pathological na kondisyon kung saan ang mga pagbabago ay nangyayari sa ionic na komposisyon ng plasma ng dugo o ang konsentrasyon ng ilang mga ion dito ay sapat na mahalaga para sa differential diagnosis ng isang bilang ng mga sakit. Ang lahat ng uri ng mga kaguluhan sa metabolismo ng sodium sa katawan ay kinakatawan ng labis, kakulangan, o iba't ibang pagbabago sa pamamahagi nito sa buong katawan. Ang huli ay nangyayari sa pagkakaroon ng normal o binagong dami ng sodium.
Ang kakulangan ay maaaring:
- Totoo. Nangyayari dahil sa pagkawala ng parehong tubig at sodium, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa hindi sapat na paggamit ng asin, gayundin ng labis na pagpapawis, polyuria, malalawak na paso, bara sa bituka, at marami pang ibang proseso.
- Kamag-anak. Maaari itong umunlad dahil sa labis na paggamit ng mga may tubig na solusyon sa bilis na lampas sa paglabas ng tubig ng mga bato.
Ang labis ay nakikilala rin sa katulad na paraan:
- Totoo. Ito ang sanhi ng pagpapakilala ng anumang mga solusyon sa asin sa pasyente, labis na pagkonsumo ng ordinaryong table s alt, lahat ng uri ng pagkaantala sa paglabas ng sodium ng mga bato, pati na rin ang labis na produksyon o labis na matagal na pangangasiwa ng glucocorticoids.
- Kamag-anak. Ito ay madalas na sinusunod sa pagkakaroon ng pag-aalis ng tubig at ito ang direktang sanhi ng overhydration at ang karagdagang pag-unlad ng lahat ng uri ng edema.
Iba pang problema
Ang pangunahing mga kaguluhan sa metabolismo ng potassium, na halos ganap na (98%) sa intracellular fluid, ay lumilitaw na hyperkalemia at hypokalemia.
Hypokalemia ay nangyayari kapag may labis na dami ng produksyon o kapag ang aldosterone o glucocorticoids ay pinangangasiwaan mula sa labas, na nagiging sanhi ng labis na pagtatago ng potassium sa mga bato. Maaari rin itong mangyari sa kaso ng intravenous administration ng iba't ibang solusyon o hindi sapat na dami ng potassium na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain.
Ang hyperkalemia ay isang karaniwang bunga ng trauma, gutom, pagbawas ng dami ng dugo, at labis na paggamit ng iba't ibang potassium solution.
Pagbawi
Posibleng gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin ng mga bato gamit ang mga espesyal na paghahanda sa parmasyutiko na partikular na binuo upang baguhin ang kabuuang nilalaman ng mga electrolyte, tubig at hydrogen ions. Ang suporta at regulasyon ng mga pangunahing kadahilanan ng homeostasis ay isinasagawa sa pamamagitan ng magkakaugnay na trabahoexcretory, endocrine at respiratory system. Anuman, kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa nilalaman ng tubig o electrolytes ay maaaring humantong sa medyo malubhang kahihinatnan, na ang ilan ay nagbabanta pa sa buhay ng tao.
Ano ang inireseta?
Upang gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin ng isang tao, maaari mong gamitin ang sumusunod:
- Magnesium at potassium aspararangiate. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta lamang bilang pandagdag sa pangunahing therapy sa kaganapan ng pagpalya ng puso, iba't ibang cardiac arrhythmias, o ang paglitaw ng myocardial infarction. Ito ay medyo madaling hinihigop kapag kinuha nang pasalita, pagkatapos nito ay ilalabas ng mga bato.
- Sodium bicarbonate. Ito ay pangunahing inireseta sa pagkakaroon ng peptic ulcer ng duodenum at tiyan, metabolic acidosis, pati na rin ang gastritis na may mataas na kaasiman, na nangyayari kapag ang mga pagkalasing, impeksyon o diabetes mellitus ay nangyari, pati na rin sa panahon ng postoperative period. Mabilis nitong ni-neutralize ang mga hydrochloric acid ng gastric juice, at nagbibigay din ng napakabilis na antacid effect at pinatataas ang kabuuang paglabas ng gastrin kasama ang pangalawang activation ng secretion.
- Sodium chloride. Ito ay kinuha sa pagkakaroon ng malaking pagkawala ng extracellular fluid o sa pagkakaroon ng hindi sapat na paggamit nito. Gayundin, madalas, inirerekomenda ng mga doktor na gamitin ito para sa hyponatremia, hypochloremia, sagabal sa bituka at lahat ng uri ng pagkalasing. Ang lunas na ito ay may rehydrating atdetoxification effect, at nagbibigay din ng pagpapanumbalik ng sodium deficiency sa pagkakaroon ng iba't ibang pathological na kondisyon.
- Sodium citrate. Ginagamit ito upang matiyak ang pagpapapanatag ng mga bilang ng dugo. Ito ay isang binder para sa calcium, pati na rin ang isang inhibitor ng hemocoagulation. Mas pinapataas nito ang kabuuang sodium content sa katawan at pinapataas ang alkaline reserves ng dugo, na nagbibigay ng positibong epekto.
- Hydroxyethyl starch. Ginagamit ito sa panahon ng operasyon, gayundin para sa mga paso, pinsala, matinding pagkawala ng dugo at lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit.
Kaya, maaari mong gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin at ibalik ang katawan sa normal nitong estado. Ang isang mataas na kwalipikadong doktor lamang ang dapat pumili ng isang partikular na kurso ng paggamot, dahil posible na makabuluhang lumala ang kondisyon sa iyong sarili.