Spastic paresis ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng panghihina sa mga binti. Ito ay hindi isang independiyenteng sakit sa lahat, ngunit isang symptomatology ng mga pagpapakita ng isang sakit sa neurological. Ang parehong termino sa medisina ay ginagamit upang tukuyin ang kumpletong paghinto ng paggana ng mga panloob na organo, halimbawa, ang pantog o bituka.
Tungkol sa sakit nang mas detalyado
Kapag may spastic paresis ang mga tao, nababawasan ang lakas sa isang muscle group. Ang sakit ay bubuo sa pangalawang pagkakataon, sa loob ng balangkas ng ilang pathological na kondisyon o sakit (halimbawa, isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral na dugo, isang tumor, atbp.). Ang paglihis na ito ay itinuturing na isang espesyal na kaso ng paralisis (mga problema sa pag-urong ng kalamnan). Ang mismong konsepto ng "paresis" ay kadalasang ginagamit na may kaugnayan sa mga kalamnan, ang pagganap nito ay maaaring masuri ng isang doktor. Kasabay nito, ang terminong "paralisis" ay ginagamit upang ilarawan ang estado ng mga kalamnan na may hindi masusukat na lakas (halimbawa, ang malambot na palad). Ngayon isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa paglitaw ng inilarawansakit.
Mga sanhi ng hindi kanais-nais na patolohiyang ito
Spastic paresis ay maaaring magkaroon ng maraming dahilan. Totoo, ang mga sumusunod na salik ay dapat ituring na pinakamadalas:
- May tumor ang pasyente.
- Atrophy ng spinal cord o utak.
- Pagkakaroon ng mga sugat at karamdaman sa spinal cord.
- Muscular spinal atrophy.
- Pag-unlad ng amyotrophic lateral sclerosis.
- Mga patolohiya sa cauda equina.
- Motor at sensory polyneuropathy na namamana.
- Pag-unlad ng myopathy at polyneuropathy.
- Pagkakaroon ng peroneal nerve lesion sa magkabilang panig.
Maaari ding matukoy ang iba pang mga dahilan, gayunpaman, bago simulan ang paggamot, kailangang maunawaan kung ano ang eksaktong sanhi ng kundisyong ito. Samakatuwid, kinakailangan na kumilos sa kasong ito hindi lamang sa tulong ng mga gamot, kundi pati na rin sa pamamagitan ng physiotherapy, masahe at therapeutic exercises. Susunod, pag-usapan natin ang mga sintomas ng spastic paralysis at paresis.
Mga sintomas ng sakit na ito
Sa ngayon, kaugalian na makilala ang dalawang malalaking kategorya ng paresis. Kasama sa una ang isang tamad o peripheral na anyo. Ang pangalawa ay nauugnay sa spastic o gitnang uri. Nararapat ding i-highlight ang pangatlo, magkahalong grupo, kung saan ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng parehong uri ng mga sugat.
Nararapat sabihin na ang spastic paresis ng mga limbs ay palaging may sariling mga sintomas, batay sana nasuri. Ang unang bagay na kailangan mong bigyang pansin ay ang tono ng kalamnan. Sa ganitong sitwasyon, ito ay palaging nakataas, ito ay tinatawag na hypertonicity. Ang pangalawang mahalagang katangian ay ang kawalan ng malnutrisyon. Iyon ay, ang mga apektadong kalamnan ay hindi nagbabago sa anumang paraan sa dami at nagpapanatili ng kanilang orihinal na sukat sa buong sakit. Ang ikatlong pagpapakita ay hyperreflexia. Kasabay nito, ang isang pagtaas ng intensity ng malalim na reflexes ay ipinahayag, na sumasama sa paglitaw ng clonus. Ngunit ang surface reflex ay mababawasan nang husto.
Pathological reflexes sa ganitong kondisyon
Mayroon ding mga pathological reflexes, kasama ng mga ito ang Oppenheim, Babinski, Gordon at Schaeffer reflexes ay madalas na napapansin. Ang mga ito ay pathological manifestations ng extension. Mayroon ding mga hindi karaniwang flexion reflexes, kabilang dito ang mga reflexes ng Zhukovsky, Rossolimo, Mendel at Bekhterev.
Ang isa pang malinaw na palatandaan ng spastic paresis ng mga limbs ay ang mga paggalaw na hindi sinasadyang umuulit sa gilid ng sugat. Kaya, halimbawa, kung ang pasyente ay yumuko sa malusog na binti sa tuhod, ang apektadong paa ay yumuko sa parehong paraan, ngunit may mas kaunting puwersa. Kinakailangan din na bigyang-pansin ang lakad laban sa background ng spastic paresis. Sa ganitong kondisyon, hindi maiangat ng mga pasyente ang paa, kaya kinakaladkad nila ito sa lupa.
Rating scale para sa paresis
Upang makita ang pagkakaroon ng spastic lower paresis sa isang pasyente, at bilang karagdagan, upang masuri ang lakas nito, maaari mong gamitin ang binuo na espesyal na sukat kung saan ang lakas ng kalamnan ay tinutukoy mula zero hanggang limang puntos:
- Kung sakaling ito ay zero points, kung gayon ang tao ay walang boluntaryong paggalaw sa mga binti. Ang kundisyong ito ay tinatawag na paralisis.
- Kung ang pag-uusapan natin ay tungkol sa isang punto, kung gayon mayroong halos hindi kapansin-pansing pag-urong ng kalamnan, ngunit walang paggalaw sa mga kasukasuan.
- Sa dalawang punto, ang saklaw ng paggalaw ay minimal sa mga kasukasuan, posible lamang ang mga ito sa pahalang na eroplano at nang walang anumang pagdaig sa gravity.
- Kung tatlong punto ang pinag-uusapan, hindi gaanong limitado ang mga galaw gaya ng sa mga nakaraang bersyon, at malalampasan ng mga kalamnan ang friction at gravity. Ibig sabihin, nagagawa ng mga pasyente na iangat ang kanilang mga paa sa sahig.
- Kung ito ay apat na puntos, kung gayon ang lakas ay mababawasan nang kaunti, at ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ay ganap na napanatili.
- Limang puntos ang ibinibigay sa mga malulusog na tao na may normal na lakas ng kalamnan at buong saklaw ng paggalaw.
Diagnosis ng sakit
Spastic paresis ng lower extremities ay hindi napakahirap matukoy sa mga pasyente. Nangyayari ito, bilang panuntunan, nang hindi kinasasangkutan ng anumang karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Minsan ang pagpapakita na ito ay maaaring makaligtaan sa panahon ng pagsusuri sa pasyente. Sa sitwasyong ito, ito ay natukoy sa pamamagitan ng paggamit ng Barre test. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng paghawak sa mga limbs sa timbang habang tinutukoy ang lakas ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang pagsubok na ito ay maaaring isagawa nang hindi tinutukoy ang lakas. Ang katotohanan ay na sa dalawampung segundo ng pag-aaral, ang paa, kahit na may pagkakaroon ng kaunting paresis, ay magsisimulang mahulog nang mabilis, hindi katulad ng isang malusog. Sa iba pang mga bagay, isang doktor bilang bahagi ng diagnosisAng pagsusuri ng mga reklamo at anamnesis ng patolohiya ay pupunta sa:
- Kinakailangan upang malaman kung gaano katagal lumitaw ang pagbaba ng lakas sa isang partikular na grupo ng kalamnan (mga braso, binti, leeg).
- Ano nga ba ang nauna sa paglitaw ng reklamo (pagkonsumo ng mga de-latang pagkain, pagkakaroon ng pagtatae (diarrhea), matinding sakit ng ulo, lagnat, at iba pa.
- Mayroon bang sinuman sa pamilya ang may katulad na reklamo.
- May kaugnayan ba ang propesyon o lugar ng tirahan ng pasyente sa pagkilos ng mga nakakapinsalang substance (mga heavy metal s alt, organic solvents, atbp.).
Ngayon, alamin natin kung paano isinasagawa ang therapy ng patolohiya na pinag-uusapan.
Paggamot sa patolohiyang ito
Spastic paresis ng lower extremities ay ginagamot lamang nang komprehensibo. Sa paggamot, ang mga thermal procedure ay dapat gamitin kasama ng mga masahe. Ito ay lubos na nakakatulong upang patatagin ang pagpapadaloy ng isang aktibong salpok sa mga kalamnan, pagpapabuti ng kanilang trophism. Kapag ang pasyente ay maaaring aktibong ilipat ang paa, ang masahe ay dapat na pinagsama sa mga pagsasanay sa physiotherapy at paggamit ng pagkarga, na dapat na unti-unting tumaas. Kasabay nito, ang anumang mga ehersisyo ay dapat na dosed para sa pasyente, at ang mga masahe ay dapat isagawa lamang ng isang propesyonal. Bilang karagdagan, kasama sa paggamot ang mga sumusunod na aktibidad:
- Paggamit ng mga medikal na gamot.
- Paggamit ng mga orthoses.
- Medicated blockade.
- Nagsasagawa ng operasyon.
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay palaging mahigpit na indibidwal, ito ay direktang nakasalalay sa lokalisasyonat ang likas na katangian ng spastic paralysis.
Central spastic paresis
Ito ay isang paresis na nangyayari sa kaso ng pinsala sa mga motor cortical center o ang pangunahing daanan ng motor sa antas ng spinal cord at utak. Sa gitnang anyo ng paresis, ang lakas ng kalamnan ay bumababa sa iba't ibang antas sa mga pasyente. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa awkwardness at pagkapagod, habang sa iba ay halos kumpletong pagkawala ng paggalaw.
Dahil sa gitnang paresis ang bahagi ng spinal cord sa ibaba ng lugar ng pinsala ay nananatiling buo, sinusubukan nitong bawiin ang sakit sa paggalaw. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa tono ng kalamnan, at bilang karagdagan, sa isang pagtaas sa mga normal na reflexes at ang paglitaw ng mga pathologies na ang isang malusog na tao ay wala. Dahil sa patolohiya, maaaring mabuo ang mga contracture, na isang limitasyon ng paggalaw sa mga kasukasuan.
Spastic paresis sa isang bata
Nararapat sabihin na ang sakit na ito sa mga bata ay hindi naman isang malayang sakit. Ang ganitong paresis sa isang bata ay congenital o nakuha. Ang congenital form ay nangyayari laban sa background ng isang pinsala sa kapanganakan, dahil sa isang kumplikadong pagbubuntis at salungat na mga kadahilanan na naranasan ng isang babae sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol, pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit na viral at iba pang mga negatibong pagpapakita. Minsan ang congenital paresis sa mga bata ay maaaring bahagyang maipakita pagkatapos ng ilang panahon. Ang nakuhang uri ng patolohiya sa mga batang pasyente ay nangyayari sa iba't ibang dahilan:
- Dahil sa mahinang sirkulasyon.
- Laban sa background ng paglitaw ng tumor sa katawan ng bata.
- Bilang resulta ng migraine, stroke, multiple sclerosis, ang pag-unlad ng ganitong uri ng sakit ay pinupukaw.
- Panakit, lalo na mula sa pinsala sa ulo o likod.
- Mga viral pathologies, gayundin ang negatibong epekto ng mga malalang sakit.
Mga pagsusuri ng mga doktor tungkol sa patolohiyang ito
Kaya, ang spastic paresis ay tanda ng pinsala sa nervous system. Ito ay, una sa lahat, isang pagbaba sa lakas ng kalamnan dahil sa pinsala sa mga nerve thread na kumokonekta sa utak sa mga kalamnan. Isinulat ng mga doktor sa mga pagsusuri na ito ay isang medyo malubhang sakit na dapat pigilan sa lahat ng posibleng paraan at iwasan. Para magawa ito, iginigiit ng mga doktor ang napapanahong paggamot sa mga nakakahawang sakit, gayundin ang pagtanggi sa masasamang gawi.
Siyempre, iniulat ng mga doktor na napakahalagang mamuhay ng isang malusog na pamumuhay, tumuon sa regular na paglalakad ng hindi bababa sa dalawang oras sa isang araw, pisikal na aktibidad, pagpapanatili ng pagtulog sa gabi ng hindi bababa sa walong oras, at iba pa.
Inulat din ng mga doktor na bilang bahagi ng pag-iwas sa spastic paresis ng mga binti, kinakailangang sumunod sa diyeta, isama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina sa diyeta. Nabanggit na sa kaganapan ng mga unang palatandaan ng patolohiya na ito, kinakailangan ang isang napapanahong apela sa doktor. Huwag ipagpaliban ito.
