Ilang uri ng gamot ang ginagamit upang gamutin ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan ng tao sa talamak at talamak na anyo. Ang ilan ay non-steroidal sa kalikasan, ang iba ay direktang nauugnay sa mga hormone.
Ano ang nagagawa ng gamot?
Ang huling pangkat ng mga gamot na epektibong gumagamot sa pamamaga ay flucaticasone furoate. Ang trifluorinated compound na ito ay nakuha sa synthetically. Sa likas na katangian nito, ang sangkap na ito ay kabilang sa mga hormone ng glucocorticosteroid group. Ang bahagi ng gamot ay may medyo malinaw na anti-inflammatory effect.
Ang pagkakaroon ng mataas na antas ng affinity para sa mga glucocorticoid receptor, ito ay kumikilos sa iba't ibang uri ng mga cell, tulad ng macrophage, lymphocytes, eosinophils at iba pa. Naaapektuhan din ang mga nagpapaalab na tagapamagitan gaya ng mga chemokines at cytokine.
Paano ito pumapasok sa katawan?
Ang kakaiba ng gamot na ito ay ang flucaticasone furoate ay hindi maaaring ganap na masipsip ng katawan, dahil ito ay na-metabolize ng atay. Kaya naman,ang sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahinang sistematikong epekto.
Ang mga sumusunod na paraan ng paggamit ng produktong panggamot na ito ay nakikilala:
- Intranasal na pangangasiwa. Sa ganitong paraan ng paggamot sa droga, ang bioavailability nito ay depende sa dosis. Kung kukuha ka ng gamot sa 110 mcg bawat araw, kung gayon ang nilalaman nito sa dugo ng pasyente ay hindi aktwal na nakita. Sa kaso ng pag-inom ng gamot sa isang dosis na 880 mcg tatlong beses sa loob ng 24 na oras, ang bioavailability nito ay 0.5%;
- Kung kukuha ka ng flucaticasone furoate sa anyo ng paglanghap, ang bioavailability indicator nito ay magiging 27.3%.
Ang gamot na ito ay maaari ding inumin nang pasalita at intravenously.
Ang gamot na ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa bilis na 99% o higit pa. Bukod dito, bahagyang tumutugon ito sa mga erythrocytes. Ang flucaticasone furoate ay lubos na mahusay na na-metabolize sa atay at nasira sa enzymatically sa isang hindi nakakapinsalang substance na tinatawag na fluticasone. Ang gamot na ito ay umalis sa daloy ng dugo nang medyo mabilis.
Kung ang gamot ay ininom nang pasalita o intravenously, halos ganap itong maalis mula sa bituka na may apdo at isang hindi gaanong bahagi ay ilalabas ng bato.
Indications
Fluticasone furoate, ang mga tagubilin kung saan dapat na kasama ng pakete kasama ng gamot, ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sakit:
- Allergic rhinitis sa buong taon.
- Obstructive pulmonary disease, kabilang ang talamak.
- Bronchial asthma - bilang pansuportapinagsamang paggamot.
Kung mayroon kang binibigkas na mga sindrom, na inilarawan sa itaas, kung gayon ang mga gamot na batay sa aktibong sangkap na ito ay epektibong makakayanan ang mga ito. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mahalagang katotohanan tungkol sa fluticasone furoate na ito ay isang hormone. Ang iyong doktor lamang ang maaaring magreseta ng gamot na ito.
Contraindications
Ang produktong pharmaceutical na ito ay may ilang mga kontraindikasyon at paghihigpit sa paggamit. Hindi ito dapat kunin sa mga sumusunod na kaso:
- Nadagdagang sensitivity sa pangunahing aktibong sangkap.
- Mga batang wala pang 18 taong gulang (nang walang espesyal na payong medikal).
Ang mga salik na naglilimita sa pag-inom ng gamot na ito ay maaaring:
- Disfunction ng atay.
- Pulmonary tuberculosis.
- Mga nakakahawang sakit na hindi ganap na gumaling o talamak.
Tungkol sa posisyon kung ang fluticasone furoate ay maaaring kunin ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na walang sapat na impormasyon tungkol dito. Ang gamot na ito ay dapat lamang gamitin kapag ang panganib sa fetus o sanggol ay mas mababa kaysa sa inaasahang benepisyo sa ina.
Mga side effect
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng medyo malawak na epekto mula sa pag-inom ng gamot na ito, na depende sa uri ng paggamit nito. Sa intranasal na paggamit ng gamot, ang mga ito ay ipinahayag tulad ng sumusunod:
- Mga kaguluhan sa respiratory system: pagdurugo mula sa ilong, paglitaw ng mga ulser sa mauhog lamad nito.
- Allergic manifestations: mga pantal sa katawan, angioedema, anaphylaxis, urticaria.
Kung ang fluticasone furoate, ang mga review na karamihan ay positibo, ay ginagamit sa anyo ng mga paglanghap bilang bahagi ng mga kumbinasyong gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na side effect:
- Mga nakakahawang sakit: trangkaso, pulmonya, brongkitis at iba pang katulad na phenomena ng upper respiratory tract. Maaari ding magkaroon ng oropharyngeal candidiasis.
- Mga abala sa normal na paggana ng respiratory system, na maaaring ipahayag sa anyo ng pananakit ng oropharyngeal, nasopharyngitis, sinusitis, pharyngitis, ubo, dysphonia at sinusitis.
- Mga sakit ng connective at musculoskeletal tissues: fractures, arthralgia, pananakit ng likod.
- Maaari ding magdulot ng pananakit ng tiyan, migraine, lagnat, extrasystole, glaucoma, pagbaba ng density ng buto, hypothalamic-pituitary-adrenal hypothalamus, pagbaril sa paglaki ng mga bata at kabataan, mga katarata.
Paano mag-apply at magkano?
Ang spray na "Fluticasone furoate" ay maaaring inumin nang intranasally isang beses sa isang araw. Gayundin, ang gamot na ito ay maaaring gamitin para sa paglanghap sa pinagsamang paghahanda.
Ang dosis ng gamot ay inireseta depende sa edad ng pasyente mula 27.5 hanggang 55 mcg. Upang mapanatili ang konsentrasyon ng aktibong sangkap, 27.5 mcg ng gamot ang inireseta.
Nagbabala ang mga tagagawa ng produktong parmasyutiko na ito sa panahon ng paggamot sa gamot na ito aymag-ingat sa pagsasagawa ng mga aktibidad na may potensyal na panganib. Kabilang dito ang mga aktibidad na nangangailangan ng espesyal na atensyon at mabilis na reaksyon ng psychomotor, gaya ng pagmamaneho ng sasakyan o pagpapatakbo ng makinarya.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Inirerekomenda ang pag-iingat kapag gumagamit ng fluticasone furoate na may ketoconazole.
Hindi rin inirerekomenda na mag-co-administer kasama ang Ritonavir. Ito ay dahil sa panganib na mapahusay ang sistematikong pagkilos ng fluticasone furoate.
Sobrang dosis
Sa isang pag-aaral sa labis na dosis ng gamot, ang mga pasyente ay nakatanggap ng 24 na beses sa inirerekomendang dosis sa loob ng higit sa 3 araw. Bilang resulta, walang natukoy na masamang sistematikong pagpapakita. Ngunit nagbabala ang mga tagagawa ng gamot na maaaring umunlad ang epekto ng glucocorticosteroids. Sa sitwasyong ito, kailangan ng medikal na pangangasiwa at naaangkop na paggamot batay sa mga sintomas.
Drugs
Mayroong ilang mga gamot sa pharmaceutical market, ang pangunahing aktibong sangkap nito ay fluticasone furoate: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal at Flexonase. Ang pinakapolar na lunas mula sa linyang ito ay ang unang pinangalanang lunas. Ang Avamis ay naglalaman ng fluticasone furoate bilang pangunahing aktibong sangkap at available bilang isang maginhawang spray.
Avamys
Ang lunas na ito ay napatunayan ang sarili nito mula sa pinakamagandang bahagi ng paggamotallergic rhinitis. Sa sakit na ito, hindi lamang ang pamamaga ng ilong mucosa at masaganang paglabas mula dito ay nangyayari, kundi pati na rin ang mga pagpapakita ng mata sa anyo ng lacrimation, pangangati, pamumula at hindi komportable na mga sensasyon ng "buhangin". Ang symptomatology na ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng pang-araw-araw na buhay ng isang tao, negatibong nakakaapekto sa kanyang pagganap at humahantong sa mga makabuluhang gastos para sa therapy. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang pangunahing dahilan para sa mga allergic manifestations ay ang paggulo ng parasympathetic nerves, na isinasagawa ng mga tagapamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad ng ilong sinuses. Sa lahat ng mga sintomas ng allergic rhinitis, ang gamot na "Avamys" ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho. Ang fluticasone furoate, na bahagi ng komposisyon nito bilang pangunahing aktibong sangkap, ay kumikilos sa mga aktibong site ng mga receptor ng analyzer, na bilang resulta ay hinaharangan ang reaksyon ng katawan ng tao sa mga allergens.
Kaya, lahat ng hindi kasiya-siya at kahit na nakakapanghinang mga sintomas ay nawawala, at ang kalidad ng buhay ng pasyente ay bumubuti nang malaki. Dahil sa katotohanan na ang pangunahing bahagi ay may mataas na antas ng pagkakaugnay sa mga receptor, ang kanilang koneksyon ay nagiging napakalakas at pangmatagalan, na nagsisiguro ng isang pangmatagalang epekto ng gamot.
Lahat ng contraindications at side effect ng gamot na ito ay direktang nauugnay sa katotohanan na ang aktibong sangkap ng Avamys ay fluticasone furoate, ang mga tagubilin para sa kung saan ay ibinigay sa itaas. Nagbabala siya na ang produktong hormonal pharmaceutical na ito ay hindi dapat inumin nang walang reseta ng doktor.
Mga kumbinasyong gamot
Gayundin, para sa paggamot ng allergic rhinitis, COPD at bronchial asthma, ginagamit ang mga pinagsamang paghahanda na naglalaman ng fluticasone furoate, vilanterol at ilang mga pantulong na sangkap. Ang pinakasikat na gamot sa ating bansa ay ang Relvar Ellipta.
Ang produktong parmasyutiko na ito ay naglalaman ng mga sumusunod na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa bawat dosis:
- Fluticasone furoate micronized, 100 mcg.
- Vilanterol triphenate micronized, 40 mcg.
Ang gamot na ito ay dumating sa anyo ng isang metered powder para sa paglanghap. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory at bronchodilator effect. Ang "Relvar Ellippta" ay tumutukoy sa mga gamot na may bronchodilator effect, dahil ang mga aktibong sangkap ay mga hormone: isang selective beta-2-adrenergic agonist at isang lokal na glucocorticosteroid.
Ang mga indikasyon para sa paggamot sa gamot na ito ay:
- Asthma, kung saan ginagamit ang gamot para sa maintenance therapy.
- Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Sa diagnosis na ito, ang paggamot sa gamot ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga exacerbations.
Ang inilarawang gamot ay inilaan lamang para sa paglanghap, na ginagawa isang beses sa isang araw sa isang tiyak na oras (sa gabi o sa umaga). Inirerekomenda ng mga tagagawa na banlawan ang bibig ng tubig pagkatapos ng pamamaraan, ngunit huwag itong lunukin.
Ang mga pasyente ng asthma ay dapat uminom ng gamot, anuman angang pagkakaroon ng binibigkas na mga sintomas ng sakit. Kung sa panahon ng pag-pause sa pagitan ng mga kurso ng paggamot ay may mga halatang pagpapakita ng sakit, kung gayon ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng beta2-agonists ng maikling pagkilos sa anyo ng mga paglanghap. Pinipili lamang ng dumadating na manggagamot ang dosis.
Para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang, ang mga sumusunod na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap (vilanterol trifenatate at flucatisone furotate, ayon sa pagkakabanggit) sa isang paglanghap / 1 beses bawat araw ay maaaring ireseta:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
Ang unang dosis ay inireseta ng doktor para sa mga pasyenteng nangangailangan ng mababa o katamtamang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap, gayundin sa paggamot ng COPD sa mga matatanda. Dapat tandaan na hindi ito ginagamit para sa paggamot ng talamak na pulmonary obstruction sa mga bata. Ang parehong dosis ay ibinibigay sa mga taong may higit sa average na dysfunction ng atay.
Ang pangalawang uri ng dosing ay ibinibigay sa mga pasyenteng nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa paggamot ng bronchial hika, kapag ang pinakamababang dosis ay walang ninanais na epekto.
Ang mga taong mahigit sa 65 taong gulang, gayundin ang mga may sakit sa bato, ay hindi kailangang ayusin ang gamot.
Upang gamitin ang gamot na ito, mayroong isang espesyal na inhaler sa pakete, na may mga nuances ng operasyon at pangangalaga. Ang mga ito ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin at bago gamitin, dapat mong maingat na pag-aralan ang anotasyon.
Ang isang side effect ng isang gamot ay maaaring ipahayag sa mga sumusunod na anyo:
- Medyo karaniwan: mga impeksyon sa upper respiratory, influenza, oropharyngeal candidiasis, pneumonia; sobrang sakit ng ulo; extrasystole; nasopharyngitis, sinusitis, rhinitis, dysphonia, ubo; sakit sa tiyan; bali, arthralgia, sakit sa likod; lagnat.
- Bihirang makita: hypersensitivity, pantal, Quincke's edema, urticaria, anaphylaxis; estado ng pagkabalisa; panginginig; tachycardia.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Relvar Ellipta ay:
- Allergy sa milk protein o anumang bahagi ng gamot.
- Mga batang wala pang 12 taong gulang.
Ang produktong parmasyutiko na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa cardiovascular, pulmonary tuberculosis at malalang mga nakakahawang sakit.
Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta lamang ang gamot na ito sa mga kaso kung saan ang isyu ng mga benepisyo nito sa ina ay napagpasyahan, na mas malaki kaysa sa panganib sa fetus. Kapag nagpapasuso, ang gamot na ito ay inireseta kasabay ng pagtanggi sa pagpapasuso at ang pag-aalis ng panganib sa bata.
Ang pinagsamang paggamit ng gamot na "Relvar Ellippta" na may mga beta-blocker ay dapat na iwasan, maliban sa mga kaso ng agarang pangangailangan. Dapat ka ring mag-ingat kapag pinagsama ang Ketoconazole at Ritonavir.
Analogues
Kung hindi maaaring gamitin ang fluticasone furoate sa paggamot ng allergic rhinitis, COPD, o hika, ang mga analogue ng gamot na ito ay maaaring isang katanggap-tanggap na alternatibo.
Ang iyong doktor, batay saindibidwal na mga katangian ng katawan, magreseta ng naaangkop na gamot. Kabilang sa mga analogue ng gamot na ito ay maaaring mapansin:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" at ilang iba pang gamot na kasama sa parehong pangkat ng parmasyutiko na may flukatisone furotate.
Huwag kalimutan na ang mga gamot ay dapat lamang inumin ayon sa inireseta ng doktor at pagkatapos lamang maingat na pag-aralan ang mga tagubilin.
