Ang proseso ng pamamaga sa urethra sa mga lalaki ay karaniwan. Lumilitaw ang urethritis anuman ang edad, kaya napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng isang sakit ng genitourinary system. Ang ganitong mga hakbang ay gagawing posible upang masuri ang problema sa isang napapanahong paraan at magreseta ng tamang therapy. Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito, kabilang ang gonococcal urethritis, na tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Paglalarawan
Ang ganitong uri ng urethritis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng mga mapaminsalang mikroorganismo gaya ng gonococci at neisseria. Sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, lumilitaw ang causative agent ng sakit sa lamad ng male urethra at nagsisimula ng aktibong pagpaparami. Ang prosesong ito ay unti-unting sinisira ang mauhog lamad, ito ay deformed, at sa hinaharap, ang mga pathological na pagbabago satela.
Ang proseso ng pamamaga ay unti-unting sumasakop sa subepithelial at submucosal tissues, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paggalaw ng mga pathogenic microorganism sa likod ng urethra. Ang bakterya sa parehong oras ay aktibong dumami at may mapanirang epekto sa sistema ng pag-ihi. Ang proseso ng pamamaga ay nagiging mas malinaw simula sa ikatlong araw pagkatapos ng impeksyon.
Pag-uuri
May ilang uri ng gonococcal urethritis. Ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:
- Maanghang. Sinamahan ng pananakit at pagkasunog sa panahon ng pag-ihi. Dahil sa pagkabulok ng mauhog lamad at mga tisyu, lumalabas ang nana, na inilalabas sa panahon ng pag-ihi at may kulay abong kulay.
- Chronic. Ang iba't ibang ito ay nangyayari laban sa background ng kapabayaan ng sakit o kapag ang paggamot ay hindi epektibo. Bilang isang patakaran, ang talamak na anyo ng urethritis ay tinatawag na isang sakit na tumatagal ng higit sa dalawang buwan, nang walang binibigkas na mga sintomas. Pain syndrome ng isang maliit na antas ng intensity, discharge alinman sa maliit na dami o ganap na wala. Ang mga glandula ng kanal ay apektado sa talamak na anyo ng urethritis. Ang nagpapasiklab na proseso sa kasong ito ay may focal character. Gayundin, ang talamak na gonorrheal urethritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malambot at matigas na mga infiltrate, na kalaunan ay pinalitan ng mga peklat. Ang isang katulad na kababalaghan ay naging sanhi ng pagkipot ng urethra at paglitaw ng mga cyst.
- Latent. Nagpapatuloy ito nang walang malubhang sintomas. ATSa karamihan ng mga kaso, hindi alam ng isang tao ang tungkol sa sakit at ipinapasa ito sa isang kapareha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang Gonococci ay matibay, dahil tumaas ang resistensya nila sa mga negatibong kondisyon sa kapaligiran. Maaari silang manatiling aktibo sa buong araw habang nasa mga gamit sa bahay.
Ang talamak na gonococcal urethritis ay nahahati naman sa ilang uri:
- infiltrative;
- granulation;
- urethral adenitis;
- desquamative.
Mga Dahilan
Gonococcal urethritis sa mga lalaki ay maaaring lumitaw sa iba't ibang dahilan. Ang pangunahing kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit ay ang pagkakaroon ng gonococci sa mauhog lamad ng yuritra, na nagsisimulang dumami. Sa karamihan ng mga kaso (mga 90%), ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik. Bukod dito, kung ang sakit sa isang lalaki ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo, maaaring siya, dahil sa kawalan ng mga sintomas, ay hindi alam ang pagkakaroon ng patolohiya at maging isang carrier ng mga nakakapinsalang bakterya.
Sa ikatlong bahagi ng mga kaso, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang buwan. Dahil ang gonococci ay maaaring mabuhay nang ilang oras sa labas ng katawan ng host, ang impeksyon ay maaaring mangyari kahit na sa pamamagitan ng hindi direktang pakikipag-ugnay. Halimbawa, kapag gumagamit ng mga personal na bagay sa kalinisan ng carrier, gaya ng mga tuwalya, espongha, o linen. Posible ring magpadala ng gonococci kapag gumagamit ng shared bath o toilet.
Mga Sintomas
Isang linggo pagkatapos ng impeksyonlumilitaw ang mga unang palatandaan ng gonococcal urethritis. Sa ilang mga kaso, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo. Ito ay direktang nakasalalay sa kung aling bahagi ng urethra ang naapektuhan ng gonococci at kung saan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal. Kapag naapektuhan ang anterior canal, halos walang sakit. Sa kaso ng lokalisasyon ng pamamaga sa likod ng kanal, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas nang malaki, hanggang sa 39 degrees. Ang sakit na sindrom ay walang binibigkas na karakter. Ang isang lalaki ay kadalasang dumaranas ng nasusunog na pandamdam sa kanal kapag umiihi.
Masakit na pag-ihi
Ang pangunahing senyales ng urethritis ay pananakit habang umiihi. Ang sakit ay maaaring matalim, ngunit panandalian. Kung mayroong isang mahabang pagpapanatili ng ihi, ang lalaki ay nagsisimulang makaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa. Sa unang bahagi ng ihi, maaaring lumitaw ang purulent grey na karumihan, pati na rin ang mga urethral thread. Maulap ang kulay ng ihi.
Kung pag-uusapan natin ang mga advanced na kaso ng gonorrheal urethritis, posible rin ang paglitaw ng dugo sa ihi. Ang pananakit ay bumabagabag sa isang lalaki sa panahon ng bulalas. Maaaring may mga namuong dugo sa semilya. Anong mga pagsusuri para sa mga STD para sa mga lalaki ang dapat gawin upang matukoy ang sakit na ito?
Diagnosis
Bago magreseta ng paggamot, ididirekta ng espesyalista ang pasyente para sa isang detalyadong pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis at piliin ang tamang therapeutic regimen. Kasama sa mga pagsusuri sa STD para sa mga lalakisumusunod na mga pamamaraan:
- Mga pagsusuri sa dugo at ihi.
- Isang urethral swab para matukoy ang presensya at uri ng impeksyon.
- Pagsusuri sa scrotum at prostate.
- Pag-aaral ng pagtatago ng prostate.
- Pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko.
- PCR.
Pagde-decipher sa pagsusuri para sa gonococci gamit ang microscopy ay ganito ang hitsura:
- Kung positibo ang resulta, ang detritus, mucus (1+), epithelium, leukocytes, normal o binago ay maaaring matukoy sa materyal.
- Ang pamamaga ay naroroon kung 3-5 leukocytes ang natagpuan, at ang bilang ng 10 o higit pa ay nagpapahiwatig ng isang malinaw na proseso ng pamamaga.
- Gram-negative bacteria diplococci (Neisser's gonococcus) ay maaaring matukoy ng Gram stain.
- Ang isang smear para sa gonococci ay itinuturing na normal kung walang Neisser gonococci sa test material.
Bilang panuntunan, batay sa mga pagsusuri sa itaas, ang isang diagnosis ay ginawa at inireseta ang antibiotic therapy. Pinipili ang mga antibiotic batay sa kung aling pathogen ang sanhi ng urethritis. Ang mga impeksyon sa gonococcal ay masamang apektado ng iba't ibang grupo ng mga antibacterial na gamot, kabilang ang mga penicillin at tetracycline. Isaalang-alang ang mga paghahanda nang detalyado.
Antibiotics penicillins at tetracyclines
Mayroong ilang mga gamot na nakabatay sa penicillin na nagpapakita ng mas mataas na aktibidad laban sa gonococci. Ang pinakasikat sa kanila ay:
- "Benzylpenicillin". Ito ay kinuha sa isang kurso sa isang dosis ng 3, 4milyong unit
- "Ampioks". Kinukuha ito ng dalawang araw sa 0.5 gramo hanggang limang beses sa isang araw sa pantay na pagitan.
- "Levomycetin". Ito ay kinuha sa isang kurso ng 6 gramo. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng gamot na may kumbinasyon ng mga bitamina B at ascorbic acid, na magpapaliit sa mga side effect ng antibiotic.
Ang mga antibiotic ay kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, dapat itong isaalang-alang.
Kung ang gonorrheal urethritis ay naging talamak, ang antibiotic therapy ay isinasagawa kasama ng urethral bougienage. Isinasagawa rin ang mga instillation gamit ang solusyon na may collargol at silver nitrate.
Sa mga gamot mula sa pangkat ng tetracycline, ang mga sumusunod ay namumukod-tangi:
- "Erythromycin". Iniinom sa dosis na 10 milyong unit isang oras bago kumain.
- "Klafran". Ito ay pinangangasiwaan nang intramuscularly dalawang beses sa isang araw, 1 gramo bawat isa.
- "Ketocef". Idinisenyo para sa iniksyon sa 1.5 gramo isang beses sa isang araw.
- Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Oletetrin tablets, ito ay isang pinagsamang antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos batay sa tetracycline at oleandomycin. Ang mga kapsula ay madalas na inireseta para sa mga impeksyon ng genitourinary system. Ang dosis para sa mga matatanda ay 250 mg 4 beses sa isang araw. Tagal ng therapy - mula lima hanggang sampung araw.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Oletetrin tablets ay dapat na mahigpit na sundin.
immune therapy
Gonococcal urethritis ay may malakas na epekto sa immunity ng tao. Samakatuwid, kasama ang pagkuhaantibiotics (penicillins at tetracyclines), ang mga pasyente ay madalas ding inireseta ng mga immunostimulating na gamot. Ang mga pinaka-epektibo ay:
- "Potassium Orotate". Kinukuha hanggang apat na beses sa isang araw, 0.5 gramo.
- "Methyluracil". Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Ito ay kinuha sa 0.5 gramo sa umaga at gabi. Ang paggamot ay hanggang dalawang linggo.
- "Glyceram". Kinukuha sa loob ng sampung araw sa 0.005 gramo tatlong beses sa isang araw.
- Ang aloe extract ay maaaring ibigay sa subcutaneously sa 1 mg para sa isang buwan.
Sa karagdagan, ang paggamot sa urethritis ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang paghahanda ng enzyme:
- "Trypsin". Ibinibigay sa intramuscularly sa loob ng limang araw sa umaga at gabi.
- "Plasma". Idinisenyo para sa subcutaneous injection na 1 mg sa loob ng 10 araw.
Pag-iwas
Ang viability ng gonococci kapag inilabas sa kapaligiran ay hanggang isang araw. Upang maiwasan ang impeksyon, kailangang gumamit lamang ng mga personal na tuwalya, tsinelas at iba pang mga bagay sa kalinisan. Isa sa mga pag-iingat ay ang paggamot sa mga bagay ng isang taong may impeksyon na may mga antiseptic agent. Maaari mo ring hugasan ang mga ito sa temperatura na hindi bababa sa 60 degrees, at tuyo sa direktang sikat ng araw. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, namamatay ang gonococci.
Kadalasan, ang gonococci ay naililipat bilang resulta ng hindi protektadong pakikipagtalik. Minsan ang impeksiyon ay naisalokal hindi lamang sa yuritra, kundi pati na rin sa nasopharynx at tumbong. Ito ay maaaring resulta ng anal o oral sex na may carrier ng sakit. Para sa kadahilanang ito, inirerekumenda na palaging gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Kung naganap ang walang proteksyon na pakikipagtalik, kailangan mong gamutin ang ari at urethra sa mga lalaki gamit ang mga solusyon batay sa chlorhexidine o miramistin. Dapat itong gawin nang hindi lalampas sa dalawang oras pagkatapos ng pakikipagtalik.
