Multisistosis ng bato ay isang medyo bihirang anomalya sa pagbuo ng organ. Sa ngayon, tinutukoy ng mga doktor ang patolohiya na ito kahit na sa panahon ng intrauterine development ng bata sa susunod na pag-aaral ng screening ng estado ng mga organo ng bata sa ika-12, ika-20 at ika-32 na linggo ng pagbubuntis. Sa isang partikular na sitwasyon, ang multicystic kidney disease ay maaaring maging napakalubha na ito ay nagiging hindi tugma sa buhay ng isang bata. Dapat itong isama ang bilateral na pinsala sa organ. Ang ganitong paglabag ay isang ganap na indikasyon para sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis.
Kaya, pag-uusapan natin kung bakit nagkakaroon ng multicystic kidney disease sa fetus, anong klinikal na larawan ang naobserbahan, kung paano natukoy ang sakit, kung paano ginagamot ang mga naturang pasyente, at tatalakayin din natin ang mga rekomendasyon ng mga doktor sa ang isyung ito.
Esensya ng sakit
Sa pagsasanay, ang multicystic kidney disease ay hindi masyadong madalas na nade-detect. Gaya ng ipinakita ng ibinigay na istatistikal na data, ang naturang anomalya ay bumubuo lamang ng 1% ng mga posibleng malformations ng nakapares na organ. Nagsisimulang mabuo ang mga bato sa ika-3 buwan ng pagbubuntis. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang negatibong mga kadahilanan, ang isang tiyak na kabiguan ay nangyayari sa prosesong ito, bilang isang resulta kung saan ang mga departamento na naglalabas ng ihi, pati na rin ang mga excretory pathways, ay hindi maaaring magkaisa. Laban sa background ng katotohanan na ang polycystic kidney disease ay nabuo, maaaring mangyari na ang renal pelvis ay kulang sa pag-unlad, at ang ureter ng bata ay nananatiling walang lumen.
Dahil sa pag-unlad ng proseso ng pathological, ang nakapares na organ, sa katunayan, ay isang cyst o hugis-bag na lukab na may iba't ibang mga diameter, na puno ng likido at mga dingding ng mga nag-uugnay na tisyu. Kung nangyari na ang organ ay naglalabas pa rin ng ihi na hindi lumabas, kung gayon ang mga cyst na ito ay puno ng ihi. Ang isang sakit tulad ng multicystic kidney disease ay napakaaktibong tinatalakay sa mga forum.
Panganib ng patolohiya
Bilang posibleng komplikasyon ng ipinahiwatig na sakit, tinutukoy ng mga doktor ang:
- Ang presyon sa mga kalapit na organo at nerve endings ay tumataas dahil sa pinsala sa organ, pati na rin ang pagpiga sa mga daluyan ng dugo.
- Ang pagbuo ng peritonitis kung ang pathological neoplasm ay pumutok at ang mga nilalaman nito ay tumalsik sa lukab ng tiyan.
- Hindi ginagamot na kondisyon ng hypertensive.
- Peligro ng cyst degeneration sa isang malignant na tumor.
Kasalukuyanprosesong pathological
Kung walang mga komplikasyon, kung gayon ang multicystic kidney disease sa mga bata ay maaaring nakatago at hindi mahahayag sa anumang paraan. At kung ang ultrasound ng fetus ay hindi ginawa sa oras at ang urinary system ay hindi nakikita, ang patolohiya ay maaaring matukoy nang hindi sinasadya.
Sa mga unang taon ng buhay, sa panahon ng isa sa mga nakagawiang pagsusuri, maaaring bigyang-pansin ng doktor ang isang bukol na pagbuo ng isang siksik na pare-pareho sa palpation ng cavity ng tiyan. Kung, sa ilalim ng impluwensya ng sakit, bahagyang tumaas ang laki ng bato, ang palpation ay hindi magbibigay ng anumang resulta.
Hanggang ang bata ay 1 taong gulang at ang organ ay patuloy na lumalaki, ang mga palatandaan tulad ng pananakit sa tiyan o lumbar region, paninigas ng dumi, pagkawala ng malay kung sakaling ma-compression ang inferior vena cava. Ang ganitong mga sintomas ay hindi sa anumang paraan ay nagpapakita ng multicystosis ng kanang bato o sa kaliwa, at samakatuwid ay hindi palaging may hinala ng pag-unlad ng naturang sakit.
Sa pagtanda, kapag sinusuri ang mga organo ng tiyan, ang kawalan o pagbawas sa laki ng isa sa mga lobe ng organ ay maaaring matukoy sa mga pasyente. Sa yugtong iyon, habang patuloy na lumalaki ang bato, may posibilidad ng mga komplikasyon na nangangailangan ng interbensyon sa operasyon. Sa kasong ito, maaari tayong mag-usap:
- Tungkol sa pagpiga ng mahahalagang organ na naka-localize sa lukab ng tiyan o sa retroperitoneal area.
- Tungkol sa proseso ng suppuration ng mga cyst, na humahantong sa pamamaga. Maaaring mangyari ang breakupcyst, na nagiging sanhi ng pagbuhos ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan at magkaroon ng peritonitis.
- Medyo bihira, ngunit posible pa ring pagpapakita ng naturang komplikasyon bilang kondisyon ng hypertensive, na hindi pumapayag sa pagkakalantad sa droga.
Mga salik para sa pagbuo ng patolohiya
Hanggang ngayon, hindi pa matukoy ng mga doktor ang eksaktong dahilan kung bakit nagkakaroon ng multicystic kidney sa isang bagong silang. Ipinapakita ng karanasan na mas karaniwan ang sakit na ito sa mga lalaking sanggol.
Ang karamihan sa mga eksperto ay may posibilidad na maniwala na ang multicystosis ng kaliwang bato o kanang lobe nito ay nabubuo bilang resulta ng mga genetic failure na naganap sa yugto ng pagbuo ng organ. Dapat tandaan na sa pagsasagawa ito ay ang kaliwang bahagi na sugat ng organ na kadalasang na-diagnose.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang pangunahing paraan upang masuri ang sakit ay isang ultrasound ng organ. Sa pamamagitan ng naturang pag-aaral, sinusuri ng doktor ang laki ng mga cyst, ang kanilang bilang, lokalisasyon at epekto sa mga kalapit na organ.
Pagkatapos ng ultrasound, ipinadala ang pasyente sa laboratoryo para sa pagkolekta ng ihi, na magbibigay-daan upang masuri ang nilalaman ng mga leukocytes at protina sa biomaterial na pinag-aaralan.
CBC ay nagpapakita ng mataas na creatinine at mababang protina.
Sa ilang mga kaso, kapag ang doktor ay may pagdududa tungkol sa kawastuhan ng diagnosis, ang pasyente ay inireseta ng excretory contrast urography at angiography.
Pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng ultrasound
Mga nauugnay na pagbabago sabato, napansin ng mga eksperto sa isang regular na pag-aaral na nasa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Sa yugtong ito, napansin ng mga eksperto ang pagbuo ng maraming mga cyst na puno ng isang lihim. Kadalasan, ang gayong anomalya sa pag-unlad ay humahantong sa isang mahirap na kurso ng pagbubuntis. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang kanyang pagsusuri ay isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa multicystic kidney disease sa isang may sapat na gulang, sa panahon ng pag-aaral, ang mga calcification ay nakita sa mga naturang pasyente. Kadalasan, ang ipinahiwatig na patolohiya ay nalilito sa isang diagnosis bilang "spongy kidney".
Therapy of disease
Ang regimen ng paggamot ay depende sa kung gaano kakomplikado ang bawat partikular na kaso. Kung ang bilang ng mga cyst ay maliit, pagkatapos ay isang pagbutas ay ginanap upang pump out ang kanilang mga nilalaman. Sa isang sitwasyon kung saan patuloy ang pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay bibigyan ng nephrectomy o pagtanggal ng apektadong organ.
Ang operasyong ito ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia at maaaring gawin sa mga sumusunod na paraan:
- laparoscopic organ excision;
- bukas na operasyon.
Sa unang kaso, maraming mga butas sa punto ang ginawa sa katawan ng pasyente, na kinakailangan upang maipasok ang naaangkop na kagamitan. Sa panahon ng operasyon, hindi lamang ang apektadong organ ay natanggal, kundi pati na rin ang binti nito. Ang pamamaraang ito ng surgical intervention ay itinuturing na teknikal na mas mahirap.
Sa pangalawang paraan ng operasyon, malaking hiwa ang ginawa sa katawan ng pasyente. Pagkatapos maalis ang apektadong bato, inilapat ang mga tahi. ATang pasyente ay umiinom ng malalakas na pangpawala ng sakit sa panahon ng postoperative period. Kasabay nito, sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat magsuot ng espesyal na benda at limitahan ang pisikal na aktibidad.
Diet para labanan ang hypertension
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pasyenteng may ganitong sakit ay kadalasang dumaranas ng mataas na presyon ng dugo. Sa sitwasyong ito, ang kakanyahan ng nutrisyon sa pandiyeta ay upang mabawasan ang paggamit ng asin sa pinakamaliit. Kasabay nito, dapat ihinto ng mga pasyente ang paninigarilyo at pag-inom ng alak, na humahantong sa excitement ng nervous system at pagkalasing ng katawan.
Kasabay nito, huwag kalimutan na ang katawan ay patuloy na nangangailangan ng mas maraming likido hangga't maaari. Kaugnay nito, inirerekomendang uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng tubig bawat araw.
Ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay pinapayuhan na limitahan ang kanilang paggamit ng protina. Pinapayuhan ng mga eksperto na ubusin ang sangkap na ito sa halagang 0.8–1.0 g bawat 1 kg ng timbang.
Paggamit ng mga katutubong recipe
Dapat laging tandaan na ang tradisyunal na gamot ay hindi maaaring ganap na mapapalitan ang tradisyonal na therapy. Gayunpaman, ang mga katutubong recipe ay maaaring maging isang mahusay na tulong upang mapanatili ang kalusugan sa tamang antas.
Para labanan ang hypertension, makakatulong ang isang tincture ng peonies, motherwort, hawthorn, peppermint, calendula at wormwood. Ang resultang komposisyon ay dapat kainin araw-araw, 8 patak bawat araw.ilang minuto bago kumain.
Prognosis para sa sakit
Para sa karamihan, na may ganoong sugat ng itinalagang organ, ang pagbabala para sa pasyente ay kanais-nais, ngunit sa kaso lamang kapag ang isang bato ay nasira at ang aktibidad ng isa ay kabayaran. Ayon sa mga eksperto, ang mga magkapares na organ ay may kakayahang kumuha ng dobleng pagkarga. Sa sitwasyong ito, ang paggamot ay upang mabawasan ang pagkarga sa pangalawang organ. Maaaring italaga ang kapansanan sa mga naturang pasyente kung sakaling maapektuhan ng proseso ng pathological ang pangalawang organ.
Sa pagsasagawa, ang multicystic kidney disease na nakita sa kapanganakan ay sinusubaybayan ng mga espesyalista hanggang ang bata ay 5 taong gulang. Sa edad na ito, ang pangkalahatang takbo ng kurso ng sakit ay natukoy na. Sa kaso ng katamtamang kurso at ang kawalan ng aktibong paglaki ng cyst, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista habang buhay at kinakailangang sumailalim sa regular na nakaiskedyul na pagsusuri.
Ang ratio na tulad ng multicystic kidney at life expectancy ay hindi pa ganap na pinag-aaralan hanggang ngayon. Walang malinaw na sagot sa tanong ng pag-asa sa buhay na may ganitong patolohiya. Ang lahat ay nakasalalay sa impluwensya ng magkakatulad na mga kadahilanan at pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Konklusyon at konklusyon
Upang maiwasan ang panganib ng abnormal na pagbuo at pagbuo ng mga organo sa isang bata, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay lubos na mapadali ang kurso nito at gagawing posible na manganak ng isang ganap na malusog na sanggol. At ito ang tanging paraan upang maprotektahan ang bata mula sa pangangailangan para sa panghabambuhay na paggamot.
