Madalas na kailangang harapin ng mga magulang ang iba't ibang sakit sa kanilang sanggol, na, sayang, kasama niya sa buong panahon ng paglaki, at samakatuwid ay isang hindi maiiwasan at madalas na kaganapan para sa kanila ang pagbisita sa mga doktor sa isang klinika ng mga bata. Ang istraktura at sistema ng organisasyon ng institusyong ito, gayunpaman, ay hindi transparent at nauunawaan para sa lahat, at samakatuwid sa artikulong ngayon ay titingnan natin ang isyung ito. Malalaman din namin kung ano ang pamamaraan para sa pakikipag-ugnayan sa mga pediatrician ng distrito, at kung ano ang kanilang saklaw ng responsibilidad.
Pagtukoy sa pasilidad ng kalusugan
So, ano ang klinika ng mga bata? Ang mga gawain, istraktura at mga tampok ng outpatient at preventive unit na ito ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ay kinabibilangan ng pagbibigay ng pangangalaga sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa sila ay umabot sa pagtanda.
Kasabay nito, ang pangunahing gawain ay dapat na hindi naglalayon sa paggamot sa bata pagkatapos ng katotohanan, ngunit sapag-iwas sa kanyang mga sakit, ang kanyang napapanahong pagsusuring medikal. Ang istraktura ng polyclinic ng mga bata ay hindi nagpapahintulot para sa mga aktibong manipulasyon sa mga pasyente. Nagbibigay ito ng higit pang tulong sa diagnostic at pagkonsulta. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa outpatient sa isang polyclinic ay posible rin kung ang pamamaraan na inireseta ng doktor ay nagpapahintulot sa pagbibigay ng gamot at iba pang mga uri ng pangangalaga sa isang araw na setting ng ospital at hindi nangangailangan ng 24 na oras na pagsubaybay sa pasyente.
Polyclinic function
Ang pangunahing tungkulin ng institusyong ito ay pagsilbihan ang mga pasyenteng hindi nangangailangan ng agarang pagpapaospital. Kasabay nito, ang pagkakaloob ng mga serbisyo ng mga medikal na tauhan ay nangyayari hindi lamang sa mga kondisyon ng isang klinika ng mga bata. Ginagarantiyahan ng istruktura ng institusyon ang pag-alis ng mga pediatrician at mga bumibisitang nars sa bahay.
Gayundin, kasama sa listahan ng mga function ang organisasyon ng mga preventive measure na naglalayong bawasan ang rate ng insidente sa mga bata. Maraming paraan para makamit ito:
- pagtatatag ng isang sistema ng pana-panahong nakaiskedyul na pagsusuri ng mga pasyente sa lahat ng pangkat ng edad. Kasabay nito, binibigyang pansin ang mga sanggol hanggang isang taon;
- pagsusulong ng malusog na pamumuhay sa mga bata, napapanahong mga hakbang laban sa epidemya;
- Mass immunization laban sa mga nakakahawang sakit ay dapat isagawa ayon sa mga pamantayan at alituntunin ng WHO.
Ang istruktura ng polyclinic ng mga bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga dalubhasang espesyalista sa staffmakapagbigay ng pangunahing pagkonsulta at tulong sa diagnostic sa mga pasyente. Walang kabiguan, ito ay isang surgeon, orthopedist, neurologist, otorhinolaryngologist at ophthalmologist. Ang isang cardiologist, isang infectious disease specialist, isang dentista, isang psychologist, isang speech therapist at iba pang mga espesyalista ay nakatalaga din sa malalaking polyclinics ng 1st-2nd category.
Bukod dito, ang mga functional na responsibilidad ng mga medikal na tauhan na nagtatrabaho sa mga klinika ng mga bata ay kinabibilangan ng pagtatatag ng isang sistema ng mga aktibidad na naglalayong ihanda ang mga bata sa pagpasok sa mga paaralan at kindergarten.
Mga layunin ng institusyon
Bilang karagdagan sa direktang paggamot sa mga pasyente at pagpapatupad ng mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa mga bata, ang mga serbisyo ng polyclinic ay gumagana upang magbigay ng mga klinikal na opinyon ng eksperto. Sa institusyong ito isinasagawa ang pagsusuri sa kapansanan ng mga bata at kabataan (pansamantala at permanenteng).
Ang isang pare-parehong mahalagang gawain ay ang karampatang pagpapatupad ng istatistikal, accounting at pag-uulat na dokumentasyon. Sa ngayon, ang bawat klinika ay itinalaga ng isang tiyak na lugar. Ang mga pediatrician na responsable para sa teritoryong ipinagkatiwala sa kanila ay obligadong subaybayan ang sitwasyon kasama ang pisikal at mental na pag-unlad ng mga bata mula sa kanilang lugar, panatilihin ang mga talaan ng mga ward mula sa panganib na grupo.
Ano pang mga serbisyo ang maaaring ibigay ng polyclinic ng mga bata sa mga pasyente? Ang istraktura, mga gawain at mga prinsipyo ng trabaho ng bawat institusyon ay direktang nakasalalay sa kategoryang itinalaga dito. Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado mamaya.
Dibisyon ayon samga kategorya
Ang mga klinika ng mga bata ay nahahati sa limang kategorya. Ang dibisyong ito ay nakasalalay sa bilang ng mga pasyente kung saan ang isang partikular na institusyong medikal ay nagbibigay ng mga serbisyo nito. Sa malalaking lungsod, ang mga ito ay pangunahing polyclinics ng 1st at 2nd na mga kategorya, na, ayon sa pagkakabanggit, ay maaaring makatanggap ng hanggang 800 o 700 na mga pasyente bawat araw. Kasabay nito, ang istruktura at organisasyon ng isang polyclinic ng mga bata sa unang kategorya ay nakasalalay sa mga balikat ng 50-70 mga doktor, at ang isang mas maliit na institusyon sa mga tuntunin ng pagdalo sa estado ay maaaring maglaman ng hanggang 50 mga medikal na posisyon.
Ang ganitong mga klinika ay kadalasang napakahusay sa kagamitan at may mga karagdagang serbisyo sa kanilang istraktura:
- physiotherapy at exercise therapy room;
- massage room;
- dental office;
- clinical laboratory, kabilang ang X-ray room;
- isang unit na nagtatrabaho sa direksyon ng psychological rehabilitation ng mga bata.
Maliliit na polyclinics ng ika-4 at ika-3 kategorya ay maaaring tumanggap ng hanggang 500 pasyente bawat araw, at hindi hihigit sa apatnapung doktor ang kasangkot sa kanilang mga tauhan. Ang mga institusyon ng ika-5 kategorya ay may pinakamababang load (hanggang 150 katao ang pumupunta rito). Kadalasan, ito ay mga polyclinic na matatagpuan sa maliliit na pamayanan, ang mga naturang institusyong medikal ay may maliit na kawani, na pangunahing kinakatawan ng mga general practitioner (pediatrician o family doctor).
Estruktura ng organisasyon ng polyclinic ng mga bata
Anuman ang kategorya nito, dapat sumunod ang klinika ng mga bata sa karaniwang tinatanggapmga regulasyon ng estado. Ang istruktura ng inilarawang institusyong medikal ay binubuo ng mga sumusunod na departamento:
- Pamamahala ng polyclinic (punong manggagamot). Ang administratibo at pang-ekonomiyang bahagi ng institusyong medikal ay nasa ilalim din dito.
- Departamento ng impormasyon, na kinabibilangan ng registry at method cabinet.
- Pediatric department na nakikibahagi sa mga medikal at preventive na aktibidad (mga pediatrician ng distrito, opisina ng malusog na bata, silid ng pagbabakuna, silid ng paggamot).
- Departamento ng pagpapayo at diagnostics (mga opisina para sa mga dalubhasang espesyalista, mga silid kung saan ang mga pasyente ay sumasailalim sa mga diagnostic measure, mga pisikal na pamamaraan).
- Laboratory.
- Emergency Department.
- Opisina para sa trabaho sa paaralan at mga institusyong pang-edukasyon sa preschool.
- Araw na ospital.
Kung isasaalang-alang namin ang isang outpatient na klinika para sa mga matatanda at isang klinika ng mga bata, kung gayon ay may malaking pagkakaiba sa pagitan nila. Paano naiiba ang istruktura ng klinika ng mga bata? Ang layout ng lugar ay nagsasangkot ng paglikha ng dalawang magkahiwalay na pasukan sa medikal na pasilidad upang ang malulusog at may sakit na mga bata ay hindi magkaugnay.
Medical staff
Ang batayan ng mga kawani ng alinmang klinika ng mga bata ay mga pediatrician. Ayon sa mga pamantayan, mayroong humigit-kumulang 800 mga pasyente bawat espesyalista. Sa pagsasagawa, mas mataas ang bilang na ito dahil sa hindi sapat na bilang ng mga kwalipikadong espesyalista (lalo na sa maliliit na bayan at nayon).
Sa loob ng isang oras ng pagbisita sa isang pediatricianito ay kinakailangan upang suriin ang isang average ng 6 na tao; ang oras na maaaring italaga ng isang espesyalista sa bawat pasyente ay hindi hihigit sa 15 minuto. At kapag umaalis sa bahay para sa isang pasyente, maaari siyang gumugol ng maximum na 30 minuto. Sa panahon ng mga propesyonal na eksaminasyon, tumataas ang trabaho ng doktor, halimbawa, sa loob ng isang oras kailangan niyang palayain ang pitong anak.
Ayon sa iskedyul ng sibilyan, ang isang rate ng pediatrician ng distrito ay nagkakahalaga ng 1.5 na rate ng pag-aalaga. Ang mga empleyado mula sa mga kawani ng paramedical ay nagsasagawa ng mga appointment kasama ang mga doktor, nagsasagawa ng mga pamamaraan sa mga silid ng pagmamanipula. Naglalakbay ang mga patronage nurse sa mga bagong silang para magbigay ng payo sa mga batang ina at mag-record ng mga sanggol.
Ang istruktura at mga gawain ng polyclinic ng mga bata ay seryosong nakatuon sa pagbibigay ng mga serbisyong medikal sa mga bata sa kanilang unang taon ng buhay. Hanggang sa 24 na araw ang sanggol, isang pedyatrisyan at isang nars ang pumupunta sa kanya linggu-linggo (halili). Nakakatulong ang panukalang ito na mabawasan ang morbidity at mortality sa mga bagong silang.
Pagbibigay ng espesyal na tulong
Ang bilang ng mga espesyalista ng makitid na espesyalisasyon ay direktang nakasalalay sa kategorya ng polyclinic. Tatalakayin natin ngayon ang kanilang mga functional na responsibilidad nang mas detalyado. Sa edad na isang buwan, ang bawat bata ay sasailalim sa pagsusuri ng mga doktor tulad ng neurologist, surgeon, orthopedist at ophthalmologist. Tumutulong ang mga espesyalistang ito na tukuyin ang mga posibleng problema sa kalusugan ng sanggol sa murang edad, kabilang ang lag sa mental at pisikal na pag-unlad.
Gayundin, maaaring i-refer ng pediatrician ang bata para sa pagsusuri sa isang cardiologist, ENT,hematologist, dermatologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, endocrinologist o gastroenterologist. Bago magsagawa ng pagsusuri sa makitid na mga espesyalista, ang bata ay kailangang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, ang referral na ibinigay ng lokal na pedyatrisyan. Kabilang dito ang dugo, ihi, dumi, X-ray, abdominal ultrasound at neurosonography.
Hindi palaging pinapayagan ng istruktura at paggana ng klinika ng mga bata ang lahat ng manipulasyong ito na isagawa batay sa isang institusyon, kaya maaaring magbigay ang mga doktor ng tiket sa ospital ng mga bata sa distrito o lungsod.
Child Immunization
Ang malawakang pagbabakuna ng populasyon laban sa ilang mga nakakahawang sakit ay isa sa mga pangunahing gawain ng mga institusyong medikal. Ang pamamaraan ng pagbabakuna ay simple at transparent. Una sa lahat, dapat suriin ng pedyatrisyan ang kanyang pasyente at gumawa ng konklusyon tungkol sa kanyang estado ng kalusugan. Ang isang malusog na bata na walang dahilan para sa isang medikal na exemption mula sa pagbabakuna ay binibigyan ng bakuna. Isinasagawa ang pagmamanipula sa isang espesyal na silid.
Ang istraktura ng silid ng pagbabakuna sa polyclinic ng mga bata ay isang hiwalay na serbisyo dahil sa katotohanan na ang trabaho ay nakaayos dito para sa supply, pag-iimbak at paggamit ng mga responsableng gamot. Ang kinakailangang temperatura ng hangin ay pinananatili sa silid na ito, mayroong mga espesyal na kagamitan.
Pagmamanipula at pang-araw na ospital
Sa mga kondisyon ng klinika ng mga bata, ang mga bata ay may access hindi lamang sa tulong sa konsultatibo at diagnostic, kundi pati na rin sa pagsasagawa ng mga therapeutic measure,mga pamamaraan sa rehabilitasyon:
- balneotherapy;
- mud therapy;
- water treatment;
- exercise therapy, therapeutic massage;
- UHF, tube, inhalation, paraffin heating, atbp.
Lahat ng mga pamamaraang ito ay isinasagawa lamang pagkatapos ng reseta ng doktor. Hindi maaaring manipulahin ng junior at middle medical personnel ang isang pasyente batay sa sarili nilang mga desisyon.
Trabaho mula sa bahay
Ang istraktura at organisasyon ng polyclinic ng mga bata ay nagbibigay-daan sa pagbisita sa mga pasyente sa bahay. Ang mga Pediatrician ay gumagawa ng mga pagbisita ayon sa iskedyul, bawat isa sa kanyang sariling lugar. Ang pagtawag sa doktor sa bahay ay ginagawa sa pamamagitan ng telepono sa pamamagitan ng reception.
Kasabay nito, sa bahay, maaaring suriin ng doktor ang bata hindi lamang sa pangunahing yugto ng sakit. Posible ang muling paggamot kung hindi bumuti ang pakiramdam ng pasyente o lumala ang kanyang kondisyon. Ang mga gawaing papel (reseta, referral para sa mga pagsusuri, ultrasound o x-ray, referral sa isang dalubhasang espesyalista) sa bahay ay posible rin.
Edad ng mga polyclinic ward ng mga bata
Maaaring makipag-ugnayan ang mga pasyente sa polyclinic ng mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa sila ay 18 taong gulang. Kasabay nito, ang tulong ay ibinibigay din sa mga buntis na kababaihan na nasuri na may komplikasyon ng intrauterine development ng fetus. Ang isang pagbisita sa lokal na pediatrician ay binalak din para sa mga umaasam na ina ng medyo malusog na mga sanggol. Ang pedyatrisyan ay dapat magsagawa ng paliwanag na gawain sa hinaharap na babae sa panganganak tungkol sa kung paano pangalagaan ang bagong panganak, kumunsulta sa kanya samga isyu sa pagpapasuso.
Kapag ang isang bata ay umabot na sa edad ng mayorya, ililipat ng lokal na pediatrician ang kanyang pasyente sa isang doktor ng pamilya o therapist, gagawa ng lahat ng dokumentasyong medikal na kinakailangan para sa prosesong ito.
