Ang konsultasyon ng kababaihan ay isang institusyong medikal na tumatanggap ng mga kababaihan, sumusuri sa kanila, at gumagamot ng mga sakit na may partikular na kalikasan. Ano ang istruktura ng antenatal clinic? Ano ang ginagawa ng mga eksperto? Anong mga gawain ang mayroon ang ganitong uri ng institusyon at anong mga tungkulin ang ginagawa nito? Isaalang-alang natin ang lahat ng ito nang mas detalyado sa ibaba.
Pangkalahatang konsepto
Bago maunawaan ang istruktura ng antenatal clinic, ang mga gawain at prinsipyo ng trabaho, kailangan mong magpasya kung ano ang ibig sabihin ng konseptong ito.
Kaya, ang konsultasyon ng kababaihan ay itinuturing na isang institusyong medikal ng isang uri ng paggamot-at-prophylactic, na ipinakita sa anyo ng isang dispensaryo. Ang ganitong mga institusyon ay nilikha upang mabigyan ang babaeng kalahati ng populasyon ng obstetric at gynecological na pangangalaga sa isang outpatient na batayan. Sa proseso ng pagsasagawa ng lahat ng mga aksyon at mga medikal na kaganapan, magagawa ng mga espesyalistagumamit ng medikal na teknolohiya. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng institusyon ay nagsasagawa ng mga aktibidad na naglalayong protektahan ang reproductive he alth ng mga kababaihan, gayundin ang mga lokal na espesyalista ay nagbibigay ng mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya.
Kung tungkol sa prinsipyo ng pagpapatakbo ng itinuturing na kategorya ng mga institusyong medikal, ito ay isang distrito. Ang mga obserbasyon ng mga extra at espesyalista sa larangan ng ginekolohiya ay nagpapakita na ang seksyon ng antenatal clinic sa mga tuntunin ng bilang ay tumutugma sa dalawang therapeutic na mga. Sa paggawa ng mga simpleng kalkulasyon, madaling matukoy na, sa karaniwan, para sa isang gynecologist na nagtatrabaho sa pinag-uusapang institusyon, mayroong humigit-kumulang 2.5 libo ng patas na kasarian na naninirahan sa isang rehiyon ng Russia na may maraming tao.
Mga Gawain
Tulad ng para sa mga pangunahing gawain at tungkulin ng antenatal clinic, ang pangunahing isa ay upang matiyak ang kalusugan ng mga kababaihan, pati na rin ang mga ina at mga bata. Ito ay ginawa pangunahin sa pamamagitan ng paraan ng pagbibigay ng propesyonal na pangangalagang medikal sa mga gynecologist at obstetrician, at hindi mahalaga kung ang isang babae ay buntis o hindi. Bilang karagdagan, kasama sa mga gawain ng ganitong uri ng institusyong medikal ang pagbibigay ng proteksyon sa kalusugan ng reproduktibo.
Ano ang pangunahin at pinakamahalagang gawain ng antenatal clinic? Kung isasaalang-alang ang isyung ito, dapat bigyang pansin ng isa ang katotohanan na sa mga naturang institusyon ay isinasagawa nila ang lahat ng uri ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang mga problema na maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis o pagpaplano nito. Bukod saang espesyal na atensyon ng mga espesyalista ay binabayaran sa pag-iwas sa mga sakit sa postpartum period, gayundin sa mga problema sa kalusugan sa larangan ng ginekolohiya, na maaaring walang kaugnayan sa pagbubuntis.
Kabilang din sa mga pangunahing gawain ng mga doktor ng antenatal clinic ang pagbibigay ng propesyonal na pangangalagang medikal sa larangan ng ginekolohiya at obstetrics. Kaayon nito, ang mga espesyalista ay kinakailangan na kumunsulta sa lahat ng mga isyu na maaaring lumitaw sa mga kababaihan sa anumang edad. Kasama rin sa kanilang mga gawain ang pagdaraos ng mga konsultasyon sa mga isyu na may kaugnayan sa aborsyon, gayundin sa mga sexually transmitted at iba pang mga sakit na sekswal.
Ang isa sa mga pangunahing layunin at layunin ng antenatal clinic midwives ay upang turuan ang mga kinatawan ng populasyon ng Russia tungkol sa mga contraceptive. Bilang karagdagan, dapat silang aktibong magtrabaho upang ipakilala ang mga makabagong pamamaraan ng paggamot sa mga sakit at pag-aalis ng mga problema.
Kung kinakailangan, maaaring magbigay ng tulong panlipunan at legal sa pamamagitan ng konsultasyon.
Istruktura ng mga antenatal clinic
Tulad ng iba pang institusyong medikal, ang konsultasyon ng kababaihan ay dapat may tiyak na istraktura. Mayroon lamang tinatayang listahan ng mga yunit kung saan maaaring binubuo ito. Itinuturo ng mga medikal na propesyonal na ang bawat isa sa mga sumusunod na departamento ay mahalaga, dahil nagbibigay sila ng espesyal na pangangalaga para sa ilang partikular na isyu.
Kaya, sa istruktura ng antenatal clinic ng alinmanang settlement ay dapat may registry, na nagpapanatili ng direktang rekord ng mga bisita sa mga espesyalista, isang pangkalahatang listahan ng mga pasyente, at nag-iimbak din ng lahat ng data na ipinasok sa mga personal na card.
Bukod sa reception desk, ang konsultasyon ay dapat na mayroong pangkalahatang departamento, isang departamento ng obstetrics at gynecology, pati na rin isang opisina para sa isang adolescent at pediatric gynecologist.
Kapag tinutukoy ang istraktura ng antenatal clinic, dapat talagang bigyang pansin ng isa ang opisina, kung saan may mga espesyalista na kasangkot sa mga isyu na may kaugnayan sa pagpaplano ng pamilya, pati na rin ang pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis. Walang kabiguan, ang konsultasyon ay dapat ding magsama ng isang prenatal preparation room, kung saan ang mga psychoprophylactic procedure ay isinasagawa sa mga umaasang ina.
Espesyal na atensyon sa istruktura ng institusyong medikal na isinasaalang-alang ay dapat ibigay sa mga silid kung saan ang ilang mga manipulasyon ay isinasagawa o ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa. Maaaring kabilang dito ang mga departamento para sa endoscopy, x-ray, functional diagnostics, gayundin ang mga kung saan natatanggap ang ilang iba pang mga espesyalista: isang dentista, isang oncogynecologist, isang venereologist at isang therapist. Sapilitan para sa isang institusyon ng ganitong uri na magkaroon ng hindi bababa sa dalawang laboratoryo: clinical diagnostic at cytological.
Dahil sa espesyalisasyon ng mga konsultasyon para sa mga kababaihan, ang kanilang istraktura ay kinakailangang magbigay ng mga silid para sa pagmamanipula, gayundin ng mga silid para sa isang batang ina.
Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas sa pambabaemga konsultasyon, tulad ng sa anumang iba pang institusyong medikal, ang mga silid ay dapat ipagkaloob para sa pagpapatupad ng mga pangangailangang pang-ekonomiya at administratibo.
Ipinapakita ng pagsasanay na ang malalaking institusyong medikal ay may karagdagang mga yunit ng istruktura. Sa partikular, ang mga ospital na nilagyan upang gamutin ang mga pasyente at magsagawa ng mga pagsusuri sa mga dumaranas ng mga sakit na ginekologiko ay maaaring magsilbing mga kapansin-pansing halimbawa ng mga ito. Ang isa pang variant ng naturang elemento ng istruktura ay isang departamento para sa gynecological manipulations at maliliit na operasyon.
Organisasyon ng trabaho
Ang normal na pagpapatupad ng gawaing medikal, una sa lahat, ay tinitiyak ng tamang paglikha ng istruktura ng organisasyon ng antenatal clinic. Kabilang sa mga dibisyon nito, dapat mayroong mga maaaring magsagawa ng lahat ng kinakailangang mga pag-andar na kinakailangan upang mapanatili ang normal na antas ng kalusugan ng babaeng kalahati ng populasyon sa isang partikular na rehiyon, magbigay ng isang naaangkop na antas ng teoretikal na edukasyon sa larangan ng pagpaplano ng pamilya, pag-iwas. ng hindi gustong pagbubuntis, gayundin ang mga sakit na naililipat sa pakikipagtalik at mga paraan ng paghahatid.
Tulad ng para sa organisasyon ng ganitong uri ng mga institusyon sa malalaking lungsod, sa pagsasagawa, isang konsultasyon, na ayon sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig ay kinikilala bilang ang pinakamahusay sa lokalidad, ay hinirang bilang pangunahing isa. Sa katunayan, ang istraktura at pag-andar ng antenatal clinic ay nananatiling pareho, ngunit ang mga bago ay idinagdag sa kanila - ang mga katangian ng isang obstetric at gynecological center na nagbibigay ng mga serbisyo sa pagkonsulta sa populasyon. ATang mga naturang medikal na complex ay aktibong nagbibigay ng mga serbisyo sa larangan ng tradisyonal na paggamot ng mga sakit sa larangan ng ginekolohiya na lumitaw sa murang edad, mga problema sa endocrine system, pati na rin ang kawalan ng katabaan.
Paglahok ng distrito ang pangunahing prinsipyo ng konsultasyon ng kababaihan. Direktang nakakaapekto ito sa tagapagpahiwatig ng kalidad. Ito ay dahil sa kakaibang istraktura ng organisasyon ng mga institusyong ito. Una sa lahat, ang mga mahusay na tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na sa mga sentro na inayos ayon sa prinsipyong ito, ang mga espesyalista na direktang nauugnay din sa kontrol ng gawaing pangkalusugan ng kababaihan sa parehong oras: isang dentista, isang endocrinologist, isang therapist, atbp. Kaya, malapit silang nakikipag-ugnayan sa isa't isa, na nagpapahintulot sa mga espesyalista na komprehensibong isaalang-alang ang nagresultang problema sa kalusugan para sa isang partikular na babae. Kadalasan ang kadahilanang ito ang ginagawang posible upang mairehistro ang isang pasyente sa isang napapanahong paraan, upang matiyak ang normal na estado kung saan ito ay talagang kinakailangan. Ang mga espesyalista ay nagbabahagi din ng mga positibong istatistikal na tagapagpahiwatig tungkol sa pagiging maagap ng pagtatatag ng isang espesyal na regimen sa paggamot, pagpaparehistro dahil sa pagbubuntis, atbp. Bukod dito, sa ganoong sitwasyon, ayon sa mga eksperto, posible ang komprehensibong obserbasyon sa dispensaryo ng pasyente.
Generic block
Sa istruktura ng mga antenatal clinic at nagtatrabaho sa mga umaasam na ina, isang espesyal na lugar ang inookupahan ng birth unit. Ang lugar na ito ay binubuo ng ilang bahagi: mga ward (prenatal, intensive care, delivery),silid ng mga bata, sanitary facility, operating room. Bilang karagdagan, mayroon ding departamento para sa mga bagong silang. Ang lahat ng mga ward ng mga bata ay dapat na nilagyan alinsunod sa mga medikal na kinakailangan: pinapanatili nila ang temperatura at halumigmig na inirerekomenda ng mga pamantayan, pati na rin ang mga kondisyon sa kalusugan. Araw-araw, dapat suriin ng mga pediatrician ang mga ward na ito at tandaan ang kalagayan ng mga bagong silang. Bilang resulta ng lahat ng ito, obligado ang doktor na ipaalam sa ina ang tungkol sa impormasyong makukuha tungkol sa kalusugan ng sanggol.
Nakikipagtulungan sa mga buntis
Ang organisasyon ng istruktura ng antenatal clinic at ang gawain ng institusyong medikal na ito ay nagbibigay din ng ilang partikular na aksyong medikal para sa mga kababaihang naghahanda na maging mga ina. Kaugnay ng mga ito, ang mga espesyalista ng mga sentro ay nagsasagawa ng espesyal na gawain na naglalayong mapanatili ang kalagayan ng kalusugan ng kababaihan at ang komprehensibong pagpapabuti nito.
Upang matiyak ang lahat ng pangunahing layunin at layunin ng antenatal clinic, ang istruktura ng institusyon ay nagbibigay para sa isang pangkat ng mga espesyalista na nagsasagawa hindi lamang ng pagmamanipula, kundi pati na rin ang sikolohikal na gawain sa mga umaasang ina. Sila ay nakikibahagi sa pagmamasid ng isang babae, pati na rin ang kanyang fetus. Upang gawin ito, dapat siyang magparehistro sa konsultasyon at pumasa sa isang tiyak na listahan ng mga pagsubok. Bago ito, obligado ang espesyalista na suriin ang pasyente, sukatin ang kanyang pelvis, circumference ng tiyan, taas at timbang. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pag-aaral sa obstetric ay maaaring isagawa, bilang isang resulta kung saan pinag-aralan ang kondisyonmga indibidwal na organo.
Pagkatapos maisagawa ang unang pagsusuri, kailangang bisitahin muli ng babae ang konsultasyon pagkatapos ng 10 araw. Mula sa sandaling ito, ang umaasam na ina ay dapat na pana-panahong pumunta sa konsultasyon para sa pagmamasid. Sa unang 20 linggo, dapat itong gawin isang beses sa isang buwan, at pagkatapos - dalawang beses. Sa susunod na panahon pagkatapos ng 30 linggo ng fetal maturation, kailangang bisitahin ng babae ang kanyang nakatalagang obstetrician-gynecologist isang beses sa isang linggo. Sa ilang mga kaso, maaaring baguhin ang dalas ng mga pagbisita sa isang espesyalista, una sa lahat, naaangkop ito sa opsyon kapag ang isang babae ay dumaranas ng anumang sakit na ginekologiko.
Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, sa proseso ng fetal maturation, ang isang babae ay dapat suriin ng ibang mga espesyalista. Sa partikular, ito ay isang otorhinolaryngologist, therapist at dentista. Matapos gawin ng mga doktor na ito ang kanilang konklusyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente, batay sa pangkalahatang magagamit na data, ang obstetrician ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa pagiging kabilang ng pasyente sa anumang pangkat ng peligro.
Sa ika-15-16 na linggo, maaaring magsimulang pumasok ang isang babae sa isang paaralan para sa mga buntis, na nakaayos din sa mga antenatal clinic. Ang istraktura ng organisasyon ng ganitong uri ng institusyon ay nagbibigay din para sa pagkakaroon ng isang psychologist kasama nito. Ang mga kawani ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa istrukturang pang-organisasyon na ito ay pangunahing responsable para sa moral na paghahanda ng umaasam na ina para sa panganganak.
Pangangalaga sa ginekolohiya
Kapag isinasaalang-alang ang istraktura at organisasyon ng mga klinika ng antenatal, dapat ding bigyang pansin ang mga pangunahing aktibidad naisinasagawa ng mga espesyalista ng mga institusyong medikal ng ganitong uri. Ang isa sa kanilang mga pangunahing lugar ng trabaho ay ang pagsilbihan ang mga pasyente na may mga sakit na ginekologiko. Ano ito?
Dapat tandaan na ang ganitong uri ng aktibidad ay isinasagawa nang mahigpit alinsunod sa pangunahing prinsipyo ng gawain ng mga klinika ng kababaihan - distrito. Nangangahulugan ito na ang mga babaeng nangangailangan ng ospital at espesyal na pangangalagang medikal ay maaari lamang i-refer sa pasilidad kung saan sila nakatira.
Kung tungkol sa serbisyo mismo, ito ay isinasagawa sa ilang mga yugto. Una sa lahat, ang isang taong gustong masuri ay ipinadala sa pagpapatala ng isang institusyong medikal. Dito dapat siyang magkaroon ng registration card na may personal na data, mga reklamo na ginawa ng pasyente tungkol sa kanyang estado ng kalusugan.
Sa panahon ng pagtanggap, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa pasyente, gumuhit ng kanyang mga konklusyon at isinusulat ang konklusyon sa card. Tulad ng para sa pagsusuri, maaari itong maging parehong kumplikado at pangkalahatan o ginekologiko (gamit ang mga instrumento ng bimanual, salamin, atbp.). Kung sakaling sa panahon ng pagsusuri ay may anumang mga pagdududa o hinala tungkol sa pag-unlad ng sakit, dapat i-refer ng espesyalista ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri, kumuha ng mga pagsusuri mula sa kanya at ipadala sila sa laboratoryo.
Para sa karagdagang pagsusuri, ito ay isang cytological na pagsusuri ng mga smears, isang biopsy, pati na rin isang colposcopy.
Sa receptionang gynecologist, na ginagawa sa antenatal clinic, ay dapat matukoy ang halaga ng pangangalagang medikal na kinakailangan upang gamutin ang sakit o maiwasan ang paglitaw nito. Sa partikular, ang mga manipulasyon sa operasyon, physiotherapy, mga iniksyon o pag-inom ng ilang partikular na gamot, ang paggamit ng mga tampon, atbp. ay maaaring ireseta para dito.
Sa ilang mga kaso, maaaring ilagay ang mga pasyente sa isang gynecological hospital. Ginagawa lamang ito sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na paggamot, na binubuo sa paggamit ng mga espesyal na kagamitan, mga espesyal na manipulasyon, atbp.
Ang isa sa mga prinsipyo ng antenatal clinic ay ang mga indicator ng kalidad na dapat nasa itaas. Dapat pansinin na ang mga ito ay makakamit lamang sa tamang reseta ng paggamot, pagkamadalian nito, pati na rin ang pagiging maagap. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital, na maaari ring isagawa sa loob ng konsultasyon. Maaari ding nakaiskedyul ang pagpapaospital.
Pangangalaga sa ginekolohiya
Ang mga prinsipyo ng gawain ng klinika ng antenatal ay nagbibigay na ang lahat ng kababaihan ay dapat makatanggap ng naaangkop na kwalipikadong tulong sa espesyalista. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pangunahing gawain ng ganitong uri ng institusyong medikal ay kasama ang napapanahong pagtuklas ng mga sakit sa babaeng kalahati ng populasyon ng Russia. Upang gawin ito, alinsunod sa mga rekomendasyong medikal, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Sa panahon ng pagtanggap, ang espesyalista ay nagsasagawapang-iwas na pagsusuri at, kung kinakailangan, i-refer ang pasyente sa ibang espesyalista. Ang mga naturang preventive examination ay maaaring gawin sa bahay, on call.
Kung sakaling matukoy ang mga malubhang sakit o impeksyon sa panahon ng pagsusuri, obligado ang espesyalista na magreseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente, gayundin, kung kinakailangan, ang kanyang pagpapaospital para sa layunin ng obserbasyon at therapy sa dispensaryo gamit ang mga makabagong pamamaraan at kagamitan.
Pag-iwas sa Aborsyon
Ang isa sa mga pangunahing gawain ng antenatal clinic sa anumang lokalidad sa Russia ay ang pag-iwas sa aborsyon. Ang kahalagahan ng aktibidad na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang tamang pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng artipisyal na paraan ay ang susi sa higit pang normal na paggana ng katawan ng babae.
Tulad ng para sa mga tampok ng ganitong uri ng aktibidad, ito ay isinasagawa nang eksklusibo sa pahintulot ng umaasam na ina at para lamang sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, na hindi hihigit sa 12 linggo. Kung sakaling ang pagpapalaglag ay kinakailangan para sa mga medikal na kadahilanan, kung gayon ang panahon kung saan ang fetus ay nabuo sa sinapupunan ay hindi mahalaga.
Kung kinakailangan na magsagawa ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang obstetrician ay dapat magbigay ng referral para sa operasyong ito. Sa ilang mga settlement (bilang panuntunan, sa mga maliliit), may karapatan din ang isang doktor ng pamilya na magbigay ng dokumentong ito.
Kung tungkol sa pagwawakas ng pagbubuntis sa isang outpatient na setting, ito ay posible lamang sa mga napakaagang yugto (hanggang dalawampung araw na huli) o hanggang labindalawang linggo.
Sa mga obstetrician na nagtatrabahoang mga institusyon ng uri na isinasaalang-alang, ay ipinagkatiwala din sa pagsasagawa ng gawaing pang-edukasyon sa pagitan ng patas na kasarian sa larangan ng pagpipigil sa pagbubuntis at iba pang modernong paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis.
Mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng gawaing konsultasyon
May mga tiyak na pamantayan kung saan sinusuri ang antas ng trabaho ng klinika ng antenatal. Ang mga gawaing itinalaga sa institusyon ay dapat na maisagawa nang malinaw at sa wastong anyo. Dapat pansinin na ang antas ng trabaho ng konsultasyon ay pangunahing tinutukoy ng pagiging maagap ng pagpaparehistro ng mga buntis na kababaihan, pati na rin ang pagiging maagap ng kanilang pagsusuri. Ipinapakita rin nito ang pagsunod sa pangunahing prinsipyo ng gawain ng klinika ng kababaihan - kahusayan.
Tulad ng para sa pagkakumpleto ng pagsusuri, ang antas ng trabaho ng konsultasyon sa tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy depende sa ilang mga kadahilanan, na kinakalkula bilang isang porsyento: ang pag-aaral ng mga buntis na kababaihan para sa reaksyon ng Wasserman, ang average na bilang ng kanilang mga pagbisita sa panahon ng pagbubuntis (ang pamantayan ay 13-16 beses para sa lahat ng oras), bilang ng mga kapanganakan. Bilang karagdagan, para sa bawat konsultasyon, dapat isaalang-alang ang bilang ng mga kababaihang hindi dumalo sa isang obstetric examination: sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ito ay dapat na zero.
Oras ng trabaho
Sa pagsasalita tungkol sa istraktura, mga pag-andar at mga gawain ng antenatal clinic, hindi maaaring hindi mapansin ng isa ang mga kakaiba ng pagpaplano ng oras ng pagtatrabaho ng mga indibidwal na empleyado na nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad sa hiwalay na istrukturamga unit.
Itinatakda ng mga hiwalay na panuntunan na ang araw ng trabaho ng sinumang obstetrician-gynecologist ay dapat magsama ng pagganap ng tatlong uri ng aktibidad: pagtanggap ng mga bisita, pagbibigay ng espesyal na pangangalaga sa tahanan, at pagsasagawa ng iba pang trabaho.
Tulad ng para sa outpatient appointment sa isang gynecologist, maaari itong kahalili, bilang isang resulta kung saan ito ay isinasagawa, halimbawa, sa umaga at sa gabi. Para sa ganitong uri ng aktibidad, ang mga regulasyon ay naglalaan ng 4.5 oras ng oras ng pagtatrabaho bawat araw. Kung gagawa ka ng isang simpleng pagkalkula, pagkatapos ay para sa isang oras ng pagpasok, maaaring suriin at payuhan ng isang espesyalista ang hanggang limang babae.
Ang Pag-aalaga sa tahanan ay ang pagbibigay ng espesyal na tulong sa mga indibidwal na, sa anumang kadahilanan, ay hindi makadalaw sa isang espesyalista nang mag-isa. Para sa ganitong uri ng trabaho, binibigyan ang doktor ng hindi hihigit sa 5 oras sa araw ng trabaho. Kakayanin ng doktor ang humigit-kumulang isang tawag kada oras.
Para sa iba pang uri ng trabaho, kasama sa pangkat na ito ang mga aktibidad na may kaugnayan sa pagsusulat, pagbuo ng mga bagong materyales, atbp.
Sinumang gynecologist ay mayroong midwife sa kanyang direktang subordination, na dapat magbigay sa kanya ng direktang tulong sa lahat ng uri ng propesyonal na aktibidad. Kasama sa kanyang mga tungkulin ang pag-compile ng listahan ng mga babaeng nakatira sa inilaang lugar (eksklusibo ang mga umabot sa edad na 15). Bilang karagdagan, obligado siyang maghanda ng dokumentasyon, mga instrumentong medikal na kinakailangan para sa pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga pasyente. Responsable ang midwife sa pag-isyu ng mga referral samga pagsusuri, pagsusuri, pati na rin ang iba pang mga medikal na pamamaraan na inireseta ng gynecologist. Ang mga espesyalista sa antas na ito ay maaari ding makilahok sa pagbibigay ng direktang pangangalagang medikal sa mga pasyente sa bahay, pati na rin magsagawa ng mga diagnostic.
