Sa pangkalahatang psychiatric practice, ang sindrom na ito ay nailalarawan bilang isang karamdamang nauugnay sa pangkalahatang kawalan ng kakayahan sa pag-iisip ng pasyente. Siya ay may pagbaba sa katalinuhan, may kapansanan sa memorya, mabilis na talino. Sa unang pagkakataon ang terminong ito ay iminungkahi ng isang psychiatrist mula sa Switzerland, si E. Bleyer.
Mga sanhi ng sakit
Psycho-organic syndrome ay maaaring masuri sa mga kinatawan ng anumang pangkat ng populasyon. Gayunpaman, kadalasan ang karamdamang ito ay nakakaapekto sa mga matatanda, na hindi gaanong kayang umangkop. Ang karamdaman na ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi, karaniwang tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod:
- Iba't ibang sakit na atrophic sa kalikasan - halimbawa, Parkinson's disease, Alzheimer's disease.
- Mga patolohiya na nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon - atherosclerosis, mataas na presyon ng dugo.
- Impeksyon - parehong utak at pangkalahatan. Halimbawa, ang neurosyphilis o encephalitis ay humahantong sa hindi maibabalik na pagbabago sa tissue ng utak.
- Oncology ng utak.
- mga pinsala sa ulo.
- Epileptic attack.
- Paglalasing dahil sa mga gamot o stimulant.
- Mga kaguluhan sa endocrine system.
Kasabay nito, ang psychoorganic syndrome ay maaaring maging isang natitirang karamdaman at bunga ng paglipat ng isa o ibang patolohiya ng central nervous system.
Mga Sintomas
Ang sindrom na ito ay kinakatawan ng tatlong uri ng mga karamdaman, na kung hindi man ay madalas na tinatawag na W alter-Buel triad. Ito ay:
- Mga sakit sa memorya (nagsisimulang magdusa ang isang tao mula sa amnesia o, sa kabaligtaran, masyadong maalala, hindi maalis ang hindi kinakailangang impormasyon).
- Mga sakit sa katalinuhan (makabuluhang nabawasan ang antas ng generalization, kakayahang magkonkretong pag-iisip, pag-unawa).
- Mga problema sa mga tuntunin ng emosyon (maaaring may nabawasan na emosyonal na background o, sa kabaligtaran, isang pag-atake ng euphoria; ang pasyente ay emosyonal na labile, nagpapakita ng kahinaan o emosyonal na kabastusan).
Sa kasong ito, ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng psychoorganic syndrome ay maaaring mag-iba. Ang mga paunang pagpapakita ay mga pseudo-neurose sa anyo ng mga sintomas ng asthenic, pati na rin ang mga karamdaman sa personalidad (pagpatalas o, sa kabaligtaran, kumpletong leveling ng mga katangian ng personalidad). Ang pinakamatinding sintomas ay nagpapakita ng larawan ng kabuuang dementia.
Psycho-organic syndrome: ang mga pagpapakita nito at halaga ng diagnostic sa pagsasanay
Depende sa entablado, ang sindrom ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga sintomas na katangian ng iba pang mga sakit, na nagpapalubha sa proseso ng pagsusuri. Minsan ang proseso ng tamang pagbabalangkas ng konklusyon dahil sa mga pagpapakitang ito ay nagiging mas kumplikado minsan; ang mga doktor ay gumagawa ng maling pagsusuri, ngunit sa katotohanan ang pasyente ay naghihirap mula sa isang psycho-organic syndrome. Inililista ng ICD-10 ang mga sumusunod na sintomas ng sakit sa unang yugto:
- patuloy na pagkauhaw na sinusundan ng pag-atake ng migraine;
- mga sakit sa ganang kumain;
- sensitivity sa mga pagbabago sa panahon - meteorological dependence;
- pagkahilo;
- hindi natutulog;
- vegetative-vascular dystonia.
Kasabay ng mga sintomas na ito, naobserbahan din ang triad ni W alter - Buel. Kung ang pasyente ay may kapansanan sa memorya, ito ay mapapansin sa lahat ng yugto ng sakit. Ang isang tao ay may mga problema kapwa sa pagpaparami ng impormasyon at sa pagsasaulo. Mahirap din para sa pasyente na mag-orient sa espasyo at oras. Sa huli, ang mga paghihirap ay napapansin sa oryentasyon sa sariling personalidad.
Mga Karamdaman sa Katalinuhan
Severe psycho-organic syndrome ay nagpapakita rin ng sarili sa mga intelektwal na karamdaman:
- Nawawalan ng kakayahang matutunan ng pasyente ang pinakasimple, pinaka elementarya na mga bagay. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay tumutukoy sa bagong impormasyon para sa kanya, kung saan hindi niya napuntahantanda. Kasabay nito, nananatiling ligtas at maayos ang kaalamang natamo sa nakaraan.
- Mga sakit sa pagsasalita. Ang bokabularyo ay unti-unting nagiging mahirap, ang pasyente ay gumagamit ng mga formulaic na salita at parirala.
Mga emosyonal na kaguluhan
Sa lugar ng mga emosyon, ang mga sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:
- Ang mabilis na pagkapagod sa pag-iisip ng pasyente.
- Pagkawala ng kalooban o ang makabuluhang paghina nito.
- Hindi kayang pigilan ng pasyente ang kanyang mga impulses - halimbawa, ang pagkakaroon ng galit o saya.
- Maaari ding maobserbahan ang mga depressive state, maling akala, guni-guni depende sa mga indibidwal na katangian.
Mga opsyon sa pagpapaunlad ng sakit
Sa mga unang yugto, maaaring may nababalisa na kahina-hinala, bahagyang pagkamayamutin. Sa hinaharap, ang mga sintomas na ito ay unti-unting na-level. Tila sila ay "natunaw" sa lumalagong pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal, memorya, empatiya. Maaaring mabuo ang sindrom sa isa sa apat na senaryo:
- Asthenic na variant. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mabilis na pisikal at mental na pagkapagod. Ang isang tao ay nagiging sobrang magagalitin, siya ay hindi matatag sa pagpapakita ng kanyang mga damdamin. Kahit na hindi ang pinaka hindi gaanong nakakainis sa panlabas na kapaligiran - tunog, amoy - maaari siyang gumanti nang masakit. Ipinapalagay ng sitwasyong ito ang mga maliliit na pagbabago sa katalinuhan; konting memory impairment lang ang mapapansin.
- Explosive psychoorganic syndrome - ang susunod na yugto ng sakit. Ito ay isang kumbinasyon ng emosyonal na excitability (pagsalakay, pagkamayamutin), katamtamanmga karamdaman sa memorya, mga karamdaman ng pagbagay sa panlabas na kapaligiran. Ang mga pasyente ay nakakaranas din ng panghihina ng kalooban, pagpipigil sa sarili. Ang pasyente ay nagiging napaka impressionable, kung minsan may mga hysterical na estado. Kadalasan sa yugtong ito, maaaring maobserbahan ang pag-abuso sa alkohol. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente. Maaaring magkaroon ng overvalued na ideya.
- Euphoric at walang pakialam na mga senaryo. Ang mga pasyente ay nagpapakita ng kumpletong pagkabigo sa intelektwal. May mga paglabag sa memorya, ang kakayahang matandaan ang mga kasalukuyang kaganapan. Ang parehong mga sitwasyon ay maaaring ituring bilang mga uri ng demensya. Tulad ng para sa euphoric na variant, mayroong isang pagtaas sa mood, madalas na may mga estado ng kasiyahan, mabuting kalooban. Gayunpaman, maaari silang matalim na interspersed sa mga bouts ng aggressiveness, pangangati. Ang pasyente ay maaaring maluha at walang magawa.
Mga tampok ng walang pakialam na variant
Tungkol sa walang pakialam na senaryo, dito ang pasyente ay kumikilos sa stereotyped na paraan, wala siyang spontaneity. Ang hanay ng kanyang mga interes ay makitid nang husto; siya ay nagiging walang malasakit sa iba at sa kanyang sarili. Hindi nagagawa ng pasyente na lumipat mula sa isang paksa ng pag-uusap patungo sa isa pa, ngunit madalas itong nangyayari sa kabaligtaran - lumilipat siya mula sa paksang tinatalakay patungo sa isang paksa sa labas.
Minsan ang walang pakialam na senaryo ay maaaring maging katulad ng huling yugto ng schizophrenia. Ang isang doktor lamang ang nagtatatag ng tamang diagnosis, pinag-aaralan nang detalyado ang lahat ng mga sintomas ng pagpapakita ng sakit. Sa partikular, dapat bigyang pansin ang marahas na pag-iyak.o pagtawa, na hindi katangian ng schizophrenia.
Acute at chronic course
Sa panahon ng psycho-organic syndrome, tinutukoy ng ICD ang dalawa pang variant ng sakit - talamak at talamak. Tulad ng para sa huli, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagpapakita. Ang isang talamak na kondisyon ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Sa hinaharap, ang mga relapses na nagiging talamak na kurso ay hindi ibinukod.
Tulad ng para sa talamak na sindrom, dito ang mga sintomas ay kadalasang banayad. Ang sakit ay nailalarawan sa ibang kurso, at ang mga sintomas nito ay higit na nakadepende sa mga katangian ng nakaraang sakit.
- Halimbawa, sa Pick's disease o Huntington's chorea, ang sindrom ay umuunlad at mabilis na humahantong sa dementia.
- Sa kaso ng isang sakit na nagreresulta mula sa isang traumatikong pinsala sa utak, ang kurso ng sakit ay mas malapit hangga't maaari sa isang nakatigil.
- Kapag nangyari ang mga benign tumor, kadalasang posible ang mga remission.
Mga pagpapakita ng sindrom sa pagkabata
Ang sakit ay napakabihirang sa mga bata. Gayunpaman, ayon sa pag-uuri ng ICD-10, ang mga pagpapakita nito ay naiiba nang malaki mula sa mga naobserbahan sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga pag-andar ng pag-iisip ay hindi pa ganap na nabuo. Depende sa edad, ang mga palatandaan ng sakit sa mga bata ay maaaring mag-iba nang malaki.
Sa maagang pagkabata ay maaaring magkaroon ng pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita. Mahirap para sa mga bata na kabisaduhin ang mga bagong salita. Ang isang hindi matatag na kalooban ay dapat makaakit ng pansin, atpati na rin ang mga kaguluhan sa pagtulog. Minsan may pagkabahala.
Para naman sa mga pasyenteng nasa preschool age, maaaring may mga paglabag na nauugnay sa emotional-volitional sphere. Ang pag-uugali ng bata ay nakikilala sa pamamagitan ng importunity, impulsiveness. Nahihirapan ang mga fine motor skills, nakikita ang kawalan ng kakayahan ng bata na mag-concentrate.
Ang mga batang nasa edad ng paaralan ay maaaring makaranas ng kapansanan sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng pagpuna sa sarili at pagiging impulsive ay dapat makaakit ng pansin.
Therapy
Dahil dito, walang partikular na paggamot para sa psychoorganic syndrome. Ang Therapy ay pangunahing naglalayong alisin ang mga ugat na sanhi na naging sanhi ng sindrom. Sa kabila ng malaking seleksyon ng mga psychotropic na gamot sa merkado, walang tiyak na paggamot para sa sakit na ito. Ang psychiatrist ay maaaring magreseta lamang ng supportive therapy, depende sa kalubhaan ng mga kasamang sintomas. Maaaring isagawa ang paggamot sa isang ospital o sa isang outpatient na batayan - depende sa kalubhaan ng mga pagpapakita ng sakit. Ang appointment ng mga bitamina, nootropics ay may positibong epekto. Ang mga psychiatrist ay kadalasang nagrereseta ng Piracetam, Cortexin, Pantogam at iba pang katulad na gamot sa mga naturang pasyente.
Dapat tandaan na ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang may karapatang mag-diagnose at magreseta ng paggamot. Dapat kang makipag-ugnayan sa isang psychiatrist, neuropsychiatrist odistrict therapist sa kaso ng pinaghihinalaang psychoorganic syndrome. Ang psychiatry ay isang lugar kung saan mas mabuting huwag ipagpaliban ang paggamot. Ang napapanahong pagbisita sa doktor ay makakatulong upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang kahihinatnan.
