Piloid astrocytoma: sintomas, diagnosis, paraan ng paggamot, pag-iwas

Talaan ng mga Nilalaman:

Piloid astrocytoma: sintomas, diagnosis, paraan ng paggamot, pag-iwas
Piloid astrocytoma: sintomas, diagnosis, paraan ng paggamot, pag-iwas

Video: Piloid astrocytoma: sintomas, diagnosis, paraan ng paggamot, pag-iwas

Video: Piloid astrocytoma: sintomas, diagnosis, paraan ng paggamot, pag-iwas
Video: Healing While Managing Pain and Addiction Risk - Health Talks 2024, Nobyembre
Anonim

Ang Astrocytoma (piloid, glomerular, microcystic) ay isang neoplasm na naisalokal sa utak. Ang pathological na kondisyon sa iba pang mga variant ng mga tumor sa utak ay ang pinaka-karaniwan. Mula sa loob sa neoplasma, kadalasang posible na makilala ang isang cyst na madaling kapitan ng makabuluhang paglaki. Ang isang astrocytoma ay maaaring maglagay ng kaunting presyon sa tisyu ng utak.

Pangkalahatang impormasyon

Minsan ang isang piloid astrocytoma ay hindi nagiging malignant, ngunit maaaring magkaroon ng malignancy. Ang pinakamahusay na pagbabala sa mga pasyente na naghihirap mula sa isang benign form, naisalokal sa naa-access na lugar. May panganib ng pagbuo ng tumor sa isang lugar na hindi naa-access para sa interbensyon sa kirurhiko - ang mga pagpipiliang ito ay nauugnay sa mas masahol na pagbabala, pati na rin ang hitsura ng isang malaking astrocytoma. Sa pangkalahatan, ang mga pasyenteng may pathological na kondisyon na natukoy sa maagang yugto ay makakaasa ng mas magandang resulta.

Piloid astrocytoma ng utak - pagbabala sa mga bata
Piloid astrocytoma ng utak - pagbabala sa mga bata

Kung pinaghihinalaan mo ang isang piloid astrocytoma ng vermis, hemispheres, cerebellum, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dalubhasang klinika. Ang mga pasyente na may mga mapagkukunan para sa paggamot sa isang modernong, well-equipped na klinika ay may pinakamahusay na mga pagkakataon na gumaling. Ang isang mahalagang aspeto ay ang katumpakan ng mga diagnostic.

Mga tampok ng patolohiya

Pyloid astrocytoma ng utak ay isang neoplasm ng glial type. Ang mga pangunahing selula para dito ay mga astrocytes, na biswal na kahawig ng isang bituin, katulad ng hugis sa isang gagamba. Ang mga selula ay tinatawag ding neuroglial. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang suportahan ang mga neuron, ang mga pangunahing istruktura ng utak. Ang transportasyon ng mga kapaki-pakinabang na compound mula sa mga pader ng vascular patungo sa lamad ng neuron ay nakasalalay sa mga astrocytes. Ang mga istruktura ng cellular ay kasangkot sa pag-unlad, paglaki ng mga selula ng sistema ng nerbiyos, at tinutukoy din ang eksaktong komposisyon ng likido sa pagitan ng mga selula.

Sa puting medulla, ang piloid astrocytoma sa mga bata o matatanda ay maaaring bumuo mula sa fibrous-type na mga astrocytes. Ang mga cell na matatagpuan sa grey matter ay protoplasmic. Ang parehong mga uri ay idinisenyo para sa neuronal na proteksyon laban sa mga kemikal na agresibong compound, traumatikong mga kadahilanan. Tinitiyak ng mga astrocyte na ang mga neuron ay tumatanggap ng nutrisyon at kinokontrol ang daloy ng dugo sa mga istruktura ng utak.

Cancer o hindi?

Anaplastic piloid astrocytoma, glomerular, microcystic - anumang uri ng neoplasm na pinag-uusapan ay maling tinatawag na cancer. Ito ay dahil sa mga pangunahing selula kung saan nabuo ang tumor - hindi sila nabibilang sa epithelium, ngunit may mas kumplikadong istraktura. Ang mga malignant na proseso ay bihirang sinamahan ng metastasis sa labas ng utak, bagaman sa loob ng organ posible na bumuo ng maraming foci ng mga hindi tipikal na selula na dinala dito kasama ang daloy ng dugo mula sa iba pang mga tisyu at organo. Ang isang malignant na neoplasm ay kadalasang hindi nakikilala mula sa isang benign, at ang kumpletong pag-alis ay mahirap dahil sa kakulangan ng makinis na mga hangganan.

Pyloid astrocytoma ng utak, pagbabala
Pyloid astrocytoma ng utak, pagbabala

Ang pagbabala sa piloid astrocytoma ay mas malala dahil sa pagkakaroon ng blood-brain barrier, na hindi kayang lampasan para sa karamihan ng mga anticancer na gamot. Ang pambihirang malakas na lokal na kaligtasan sa utak ay naglilimita sa mga posibilidad ng isang therapeutic course, habang ang mga proseso ng tumor ay maaaring umunlad sa lahat ng bahagi ng organ. Maraming mga kaso ang nalalaman kapag ang pangunahing katawan ng tumor ay nabuo sa isang bahagi, at ang mga atypical na selula ay na-localize sa marami pang iba.

Mga tampok ng case

Posibleng pagbuo ng polyclonal formations. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang tumor sa loob ng isang tumor. Ang pangalan ay inilapat sa mga pangunahing proseso ng tumor. Kasama sa kursong panterapeutika ang paggamit ng isang complex ng mga gamot, dahil ang isa sa mga tumor ay kadalasang sensitibo sa isang partikular na grupo ng mga gamot na ligtas para sa pangalawang tumor, at kabaliktaran.

Piloid astrocytoma ng cerebellum, vermis at anumang iba pang bahagi ng utak ay ginagamot na medyo may problema, at ang tagumpay ng kurso ay hindi palaging nakasalalay sa mga histological na tampok ng pagbuo. Karaniwan ang pangunahing papel ay ginagampanan ng mga nuances ng lokasyon, ang mga sukat ng hindi tipikal na lugar.

Saan nanggaling ang gulo?

Ang mga pagtatangkang tukuyin kung bakit nabuo ang piloid astrocytoma ng cerebellum, sa hemispheres at iba pang bahagi ng organ, ay hindi pa nagtagumpay, at hindi pa naiintindihan ng mga doktor kung ano ang nag-uudyok sa mga astrocyte sa hindi tipikal na pag-uugali. Marahil, ang ilang negatibong panlabas na salik na may mataas na antas ng posibilidad ay maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng mga istruktura ng cellular, lalo na kung sabay-sabay na nakakaapekto ang mga ito. Ang pangunahing isa ay itinuturing na ionizing radiation. Sa ilalim ng impluwensya ng kadahilanang ito, na may mataas na antas ng posibilidad, maaaring magsimula ang isang malignant na proseso. Kung ang isang tao ay sumailalim sa paggamot na may kasamang kurso ng radiation, ang panganib ng astrocytoma ay maraming beses na mas mataas.

Anaplastic piloid astrocytoma
Anaplastic piloid astrocytoma

Pyloid astrocytoma (tulad ng iba pang uri ng neoplasma na ito) ay maaaring bumuo laban sa background ng matagal na nakakalason na epekto ng mga kemikal na compound. Ang ilang mga panganib ay nauugnay sa trabaho sa mga pabrika, sa isang industriyal na lugar. Ang ilang mga virus ay maaaring makapukaw ng pagkabulok ng mga selula. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nauugnay sa genetic prerequisites, sa iba, ang trauma ay nagiging simula ng hindi tipikal na pag-unlad. Nabatid na ang ilang uri ay mas madalas na nakikita sa mga bata, ang iba sa mga kabataan na wala pang 30 taong gulang, ngunit mayroon ding mga anyo na mas karaniwan sa mga matatandang pasyente.

Paano maghinala?

Piloid astrocytoma (o ibang anyo ng tumor) ay maaaring pinaghihinalaan kung may mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw. Mas madalas, ito ay nagpapahiwatig ng isang malfunction sa trabaho ng cerebellum, at maaari silang maiugnay sa isang neoplasma. Sa pangkalahatan, ang mga sintomastinutukoy ng dalawang salik: ang lokasyon, ang laki ng hindi tipikal na lugar. Ang Astrocytoma ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa pagsasalita at pagkawala ng memorya o paningin ng iba.

Ang isang piloid astrocytoma sa kaliwang kalahati ng utak ay maaaring magdulot ng paralisis ng katawan sa kanan. Karaniwan ang ulo ay masakit nang malakas at patuloy, ang sensitivity ay naghihirap. Maraming mga pasyente ang mahina, nagdurusa sa mga problema sa tibok ng puso: tumaas na bilis, malabo, hindi pantay. Posible ang pagbaba ng presyon. Kung ang tumor ay naisalokal sa pituitary gland, hypothalamus, ang endocrine system ay nagambala.

Update sa status

Pagsusuri sa istruktura ng cellular, maaaring uriin ang kaso bilang protoplasmic, fibrillar, gemistocytic. Mayroong isang piloid astrocytoma, mayroon ding mga glomerular, cerebellar form. Sa pagtatasa ng antas ng malignancy, ang lahat ng kaso ay nahahati sa apat na grado.

Higit pa tungkol sa mga uri

Relatively good prognosis para sa piloid astrocytoma ng utak sa mga bata, kung ang sakit ay kabilang sa unang antas. Kabilang dito ang mga benign na proseso. Ang may sakit na lugar ay unti-unting tumataas sa laki, ngunit ang proseso ay medyo mabagal. Ang mga sukat ng unang uri ng tumor ay maliit, at sila ay pinaghihiwalay mula sa malusog na mga tisyu sa pamamagitan ng isang tiyak na kapsula, na ang dahilan kung bakit karamihan sa mga pasyente ay hindi nagkakaroon ng neurological deficit. Ang tumor ay nabuo ng mga astrocytes, na kahawig ng isang nodule sa hitsura. Mas madalas, nade-detect ang formation sa mga menor de edad.

Pyloid astrocytoma ng utak - mga pagsusuri
Pyloid astrocytoma ng utak - mga pagsusuri

Ang pangalawang antas ay nagkakalat. Kung may piloid astrocytoma ng utakang pagbabala ay karaniwang medyo maganda, dito ang sitwasyon ay mas kumplikado. Ang tumor ay madaling mabagal ang paglaki, at ang mga selula na bumubuo nito ay naiiba sa mga ordinaryong astrocytes. Mas madalas, ang pagbuo ay nakita sa mga pasyente na nasa pangkat ng edad na 20-30 taon.

Pagpapatuloy ng tema

Ang ikatlong uri ay anaplastic. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsalakay, na ipinahayag ng mabilis na paglaki. Ang mga selula ay ibang-iba sa malusog. Ang malignancy ay na-rate bilang mataas.

Ang ikaapat na pangkat ay glioblastomas. Ang mga selula ng naturang mga neoplasma ay ibang-iba sa malusog na mga istruktura ng utak. Ang pagbuo ay maaaring makagambala sa gawain ng mga makabuluhang sentro ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibo, mabilis na paglaki. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay hindi maoperahan. Mas madalas, ang glioblastoma ay nakikita sa mga cerebral hemispheres, cerebellum, at thalamus, na responsable para sa pamamahagi ng impormasyon na nagmumula sa mga peripheral na istruktura. Kapansin-pansing mas malala kaysa sa piloid astrocytoma ng utak, ang pagbabala sa mga pasyenteng dumaranas ng glioblastoma, lalo na kung hindi posible ang operasyon.

Mga detalye ng pag-unlad

Kung ang isang neoplasm sa una, pangalawang uri ay nakita, ang panganib ng pagkabulok ng tumor ay mataas, na humahantong sa pag-usad ng kondisyon sa ikatlo o ikaapat na hakbang. Mas madalas, ang malignancy ng lugar ay nangyayari sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Gayunpaman, maraming mga tugon mula sa mga pasyente, mga medikal na pagsusuri ng tserebral piloid astrocytoma, nagkakalat ay nagpapahiwatig na ang mga panganib ng patolohiya na ito ay hindi dapat maliitin. Ang isang benign neoplasm ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa isang muling ipinanganak, samakatuwid, habang nilinaw ang diagnosis, mahalaga na agad na simulan ang paggamot sa ilalim ngpangangasiwa ng isang bihasang manggagamot. Ang mga kinalabasan ng naturang kurso ay tinutukoy ng lokasyon ng pagbuo, mga sukat nito, pagiging sensitibo sa mga modernong gamot.

Ano ang gagawin?

Ang therapeutic course kung sakaling may matukoy na astrocytoma ay pipiliin batay sa lugar ng localization, laki, mga tampok ng histological structure. Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay mas mahusay sa mas batang mga pasyente kaysa sa mas matanda, mga pasyenteng maaaring resectahin. Ang pinakamahusay na resulta ay posible kung ang neoplasm ay ganap na naalis.

Pyloid astrocytoma
Pyloid astrocytoma

Sa ikatlong yugto ng sakit, kasama ang pagkabulok ng piloid astrocytoma, isang pinagsamang therapeutic course ang isinasagawa. Ang pasyente ay ipinadala para sa operasyon, inireseta ang isang programa ng mga gamot at paggamot sa radiation. Sa karaniwan, na may isang piloid na astrocytoma na bumagsak sa isang anaplastic na astrocytoma pagkatapos ng operasyon, ang pagbabala para sa kaligtasan ay tatlong taon. Ang pinakamahusay na mga resulta ay posible sa isang murang edad, kung bago ang patolohiya ay mabuti ang estado ng katawan, malakas ang kalusugan, at ang mga atypical na selula ay ganap na tinanggal.

Ang piloid na anyo ng sakit ay mas madalas na nakikita sa mga bata, ito ay lumalaki nang limitado. Mas madalas, ang pagbabala ay kanais-nais, dahil ang pagbuo ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mababang panganib ng malignancy. Ang therapeutic course ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng mga mapanganib na selula, ngunit ito ay hindi palaging magagamit. Kung ang tumor ay nabuo sa stem ng utak, hypothalamus, surgical intervention ay hindi posible. Ang Astrocytoma na matatagpuan sa hypothalamus ay madaling kapitan ng metastasis.

Naiskedyul muli ang operasyon: ano ang susunod?

Mga kahihinatnanang operasyon ay higit na tinutukoy ng laki ng neoplasma at ang mga tampok ng pag-alis nito, pati na rin ang lugar kung saan matatagpuan ang tumor. Kung ang isang piloid astrocytoma ay nabuo sa isang naa-access na bahagi ng utak, ang pagbabala ay medyo mabuti, at ang pag-asa sa buhay ay mahaba. Mas malala ang sitwasyon kung ang astrocytoma ay lumitaw sa isang bahagi ng organ na hindi naa-access ng surgeon.

Karaniwang umuulit ang astrocytoma pagkatapos ng operasyon. Bilang isang patakaran, kung nangyari ito, pagkatapos ay sa unang dalawang taon pagkatapos ng ipinagpaliban na kaganapan. Ang pagbabala ay mas mahusay kung ang astrocytoma ay matutukoy sa sandaling ito ay nabuo. Kung ang paggamot sa isang benign neoplasm ay hindi sinimulan sa oras, na may posibilidad na humigit-kumulang 70% ito ay muling bubuo sa paglipas ng panahon.

CyberKnife

Sa kasalukuyan, ang teknolohiyang ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-progresibo, ay aktibong ginagamit kapag kinakailangan upang maoperahan ang isang pasyenteng dumaranas ng astrocytoma. Ang pamamaraan ay tumutulong upang mapupuksa ang mga tumor sa mga lugar na mahirap maabot. Ang high-tech na paraan ng hindi pag-alis ng contact ay ginamit sa loob ng maraming taon at napatunayan ang pagiging maaasahan nito sa mga neoplasma ng iba't ibang lokalisasyon. Totoo, malaki ang gastos sa naturang pamamaraan, at hindi lahat ng klinika ay mayroong kagamitan na kinakailangan para sa CyberKnife.

Ang pyloid astrocytoma ay hindi nagiging malignant
Ang pyloid astrocytoma ay hindi nagiging malignant

Kung kontraindikado ang classical surgery, tiyak na dapat isaalang-alang ang radiosurgery para sa astrocytoma - marahil ito ang paraan na magliligtas ng buhay. Ang natatanging paraan ay tumutulong sa paghahatid ng pagtaas ng dosisionizing radiation nang direkta sa lugar ng abnormal na mga cell, nang hindi nakakapinsala sa nakapaligid na malusog na istruktura.

Mga tampok ng radiosurgery

Ang diskarte ay nagsasangkot ng mahigpit na limitasyon ng mga therapeutic radiation doses. Ang isang tamang piniling diskarte ay ang susi sa matagumpay na pagkasira ng mga pathological na istruktura, habang hindi nakakapinsala sa iba pang mga bahagi at organo ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang radiosurgery ay hindi nangangailangan ng pagpapaospital - isang kaganapan sa outpatient ay sapat na. Regenerative step, walang recovery step.

Ang unang yugto ng radiological na paraan ng operasyon ay kinabibilangan ng pag-diagnose ng kondisyon ng pasyente, kabilang ang mga larawan ng CT at MRI. Ang doktor ay tumatanggap ng isang three-dimensional na imahe ng pathological na lugar at ang mga tampok ng lokalisasyon nito na may kaugnayan sa malusog na mga tisyu. Ang isang physicist at isang radiotherapist ay bumuo ng isang interbensyon na plano, piliin ang pinakamainam na dosis ng pagsasanay na idinisenyo upang pabagalin at maiwasan ang karagdagang pagpaparami ng cell. Habang naaprubahan ang plano, itinalaga ang unang paksyon. Bilang panuntunan, ang kurso ay tumatagal mula isa hanggang tatlong ganoong pamamaraan.

Mga teknikal na aspeto

Radiological surgery ay ganap na walang sakit, kaya hindi na kailangan ng anesthesia, anesthesia. Sa panahon ng kaganapan, ang pasyente ay may malay at ganap na kontrol sa kanyang sarili. Ang mga espesyal na komportableng mesa ay binuo. Ang supply ng radiation ay ibinibigay ng isang tiyak na manipulator. Sa pagitan ng dalawang beam, ikine-calibrate ng device ang setting, na tumutuon sa mga ibinigay na punto, na nagbibigay-daan sa iyong gawing lubos na tumpak ang interbensyon. Kinokontrol ng computer ang mga dosis ng radiation na mabisa laban sa sakit, ngunitligtas para sa mga tao.

Piloid astrocytoma ng cerebellum
Piloid astrocytoma ng cerebellum

Ilang oras pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, kailangan mong pumunta sa ospital para sa isang follow-up na pagsusuri. Ipapakita ng mga diagnostic kung gaano naging matagumpay ang radiological removal.

Mga tampok at panganib

Kung may nakitang astrocytoma, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Ito ay kilala mula sa mga medikal na istatistika na ito ay mga proseso ng tumor sa utak na may pinakamataas na dami ng namamatay. Sa iba pang mga neoplasma sa central nervous system, halos kalahati ay mga astrocytoma na may iba't ibang hugis, at mas madalas na nagiging pasyente ang mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit ay hindi pa nabubuo, dahil ang mga sanhi na pumukaw sa patolohiya ay hindi alam. Hindi ginagawa ang pag-iwas, ngunit maaaring mabawasan ang mga panganib sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga pinsala, pagkakalantad, at pagkalason sa kemikal.

Inirerekumendang: