Ang Hemorrhoidal disease ay isang karaniwang patolohiya na nabubuo dahil sa kahinaan ng mga venous wall. Sa sakit na ito, naghihirap ang rectal area. Kasabay ng almoranas, maaaring magkaroon ng varicose veins, anemia, at sakit sa puso. Sa mga sakit na ito, ang almoranas ay isa sa mga "lesser evils". Ang modernong pharmacology ay nag-aalok ng isang epektibong paggamot - mga ointment para sa panlabas na almuranas. Nagbibigay ang artikulo ng paglalarawan ng pinakamahusay at pinakamabisang mga remedyo.
Mga sintomas ng external hemorrhoids
Inuuri ng Proctology ang sakit depende sa lugar ng pag-deploy sa panlabas, panloob at pinagsama.
- Ang panlabas ay nailalarawan sa pamamagitan ng prolaps ng almoranas at ang kawalan ng kakayahang maipasok ang mga ito pabalik. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari na sa ikalawa o ikatlong yugto ng sakit. Mabisang mga pamahid mula sa panlabasang almuranas ay humihinto sa pananakit, pangangati at pagkasunog, na hindi maiiwasang kasama ng sakit. Mayroong maraming mga modernong paraan, gamit ang kung saan sa paunang yugto ng mga panlabas na pagpapakita, maaari mong mapupuksa ang mga posibleng komplikasyon, ang pinakamasama ay ang trombosis.
- Ang panloob na almoranas ay kadalasang katangian ng mga unang yugto ng sakit. Ang mga buhol ay hindi pa nahuhulog, at kung mangyayari ito, madali mong mailalagay ang mga ito sa loob. Ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit at bahagyang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi. Kasabay nito, pagkatapos pumunta sa banyo, ang mga labi ng dugo ay nananatili sa papel ng banyo. Ito ay isang ganap na natural na proseso: sa panahon ng paggalaw ng bituka, ang mga node ay nagiging inflamed, at ang pinakamaliit sa kanila ay sumabog. Kaya ang mga bakas ng dugo. Sa mga huling yugto, kapag pumutok ang malalaking node, maaaring magkaroon ng malubhang pagdurugo.
- Ang pinagsamang uri ng sakit ay tipikal para sa mga huling yugto ng sakit. Ang mga node ay matatagpuan sa loob ng tumbong at sa labas. Sa kasong ito, kadalasan ay hindi mo magagawa nang walang kirurhiko paggamot. Ang mga pamahid mula sa panlabas na almuranas sa yugtong ito ay wala nang kapangyarihan. Ang maximum na maaaring asahan mula sa kanilang paggamit ay isang bahagyang pag-alis ng mga sintomas.
Mga sanhi ng pag-unlad ng sakit
Ang sakit ay pinupukaw ng hindi malusog na pamumuhay, gayundin ng namamana na tendensiyang panipis ang mga venous wall.
- Hindi wastong nutrisyon, na naghihikayat sa patuloy na paninigas ng dumi at patolohiya ng digestive tract, ay hindi naman hindi nakakapinsala gaya ng sa unang tingin. Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat magsama ng mga hilaw na gulay atprutas - ito ay mapupuksa ang paninigas ng dumi at i-minimize ang posibilidad ng mga komplikasyon ng hemorrhoidal disease. Para sa mga taong regular na kumakain ng tama, walang silbi ang mga ointment para sa external hemorrhoids.
- Sedentary lifestyle ang problema number two. Kahit na ang pasyente ay pinilit na humantong sa isang laging nakaupo, ang isa ay dapat bumangon isang beses sa isang oras at magsagawa ng isang light warm-up sa loob ng sampung minuto upang ang dugo ay umagos mula sa mga pelvic organ at ang mga ugat ay makapagpahinga. Napakahalaga na pabilisin ang sirkulasyon ng dugo sa ganitong paraan nang madalas hangga't maaari.
- Ang seryosong pisikal na aktibidad ay posible kapwa sa partikular na trabaho (mga builder, loader) at sa hindi awtorisadong weightlifting. Ang regular na pag-aangat ng timbang ay nagdudulot ng pag-igting sa tumbong - humahantong ito sa pag-igting sa mga ugat, umaapaw sila sa dugo. Dahil dito, nagiging manipis ang mga dingding at nagsisimulang bumuo ng almoranas.
- Hereditary predisposition sa cardiovascular disease ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng hindi lamang almoranas, kundi pati na rin ang mga varicose veins. Bilang resulta, ang isang tao ay isang regular na pasyente ng isang phlebologist. Alam ang iyong pagkahilig sa mga sakit sa vascular, dapat kang regular (ilang beses sa isang taon) uminom ng kurso ng mga venotonic na gamot. Makakatulong ito sa manipis na dugo at mapabuti ang komposisyon nito, pati na rin makatulong na palakasin ang mga venous wall. Sa ilang mga kaso, sapat na ang ganitong pag-iwas sa mga panlabas na almuranas.
Mga uri ng mga ahente ng pharmacological ayon sa uri ng pagkilos
Ang paggamot sa panlabas na almoranas na may pamahid ay isang simple at epektibong paraan upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa ng sakit. Lahat ng kasaganaanAng mga paghahanda sa parmasyutiko para sa panlabas na lokal na aksyon ay maaaring uriin ayon sa uri ng pagkilos:
- anticoagulants;
- hemostatics;
- angioprotectors;
- venotonics;
- steroid drugs;
- mga pamahid para sa panlabas na almuranas na may astringent action;
- immunomodulating na gamot.
Depende sa yugto at sintomas, ito o ang lunas na iyon ay magiging mas mabisa. Ito ay pinakamainam kung ang pasyente ay bumisita sa isang proctologist. Susuriin ng propesyonal kung hanggang saan na ang narating ng sakit, at, depende dito, magrereseta ng mga ointment na pinakaangkop sa isang partikular na kaso.
Proctology ay nagsasangkot ng isang kumplikadong aksyon para sa almoranas:
- droga;
- mini-invasive;
- operasyon.
Rectal suppositories, tablets at ointment ay mga medikal na paggamot. Mabisa ang mga ito sa una at ikalawang yugto, habang ang almoranas ay hindi pa nagkakasama.
Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay sclerotherapy, exposure sa liquid nitrogen at iba pang paraan ng local exposure gamit ang modernong hardware.
Kinakailangan ang surgical intervention sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang lahat ng iba pang paraan ay hindi na epektibo. Ang mga almuranas ay maaaring umabot sa sukat na hanggang apat na sentimetro ang lapad - ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit at sumasang-ayon na isagawa ang operasyon kahit na walang anesthesia, para lamang maalis ang mga pagpapakita ng sakit. Ang mga operasyon ngayon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam - ngunit ang postoperative period ay medyo kumplikado at nagdudulot ng mga pasyente ng maraming pagdurusa. Kaya mas madaligumamit ng mabisang mga pamahid para sa panlabas na almoranas at maiwasan ang malubhang komplikasyon.
Paggamit ng anticoagulants para sa almoranas
Ang mga pamahid ng almoranas, ang pangunahing aktibong sangkap nito ay isang anticoagulant (madalas na sodium heparin), ay napatunayan na ang kanilang mga sarili sa paggamot sa mga unang yugto. Binabawasan ng heparin sodium ang lagkit ng dugo, pinipigilan ang pagbabara ng almoranas at trombosis ng mga cavernous formations.
Bilang karagdagan, pinapabuti ng heparin ang mga katangian ng fibrinolytic ng dugo, dahil sa kung saan natutunaw ang mga dati nang namuong dugo sa mga ugat. Sa kumbinasyon, ang mga anticoagulant na gamot ay may positibong epekto sa mga daluyan ng dugo, na nagpapataas ng kanilang pagkalastiko at tono.
- Ang Heparin ointment ay ang pinakasikat na anticoagulant. Ito ay mura - depende sa tagagawa, ang halaga ng isang tubo ay nag-iiba mula limampu hanggang isang daan at limampung rubles. Sa ilang mga kaso, ang heparin ointment ay inilabas, pinayaman ng karagdagang mga nakapagpapagaling at anesthetic na sangkap. Pinipigilan ng pamahid ang paglitaw ng mga clots ng dugo, pinapawi ang sakit at pangangati mula sa almuranas. Ang Heparin ointment mula sa panlabas na almuranas ay nakakatulong upang mapawi ang pamamaga at may lokal na anesthetic effect. Dapat itong ilapat sa isang manipis na layer sa anus tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.
- Ang pamahid para sa panlabas na almuranas "Hepatrombin B" ay naglalaman ng heparin, prednisolone, lauromacrogol 600 bilang mga aktibong sangkap. Ang lunas na ito ay maaaring kumilos nang katulad sa maginoo na heparin ointment, kung hindi para sa mas mayamang komposisyon. Prednisone, na isang glucocorticosteroid,pinapaginhawa ang pamamaga, binabawasan ang dami ng exudate, binabawasan ang kalubhaan ng mga reaksiyong alerdyi, pangangati at sakit sa rehiyon ng anorectal. Sa kasamaang palad, ang sangkap na ito ay maaaring nakakahumaling. Hangga't ginagamit ng pasyente ang mura at epektibong pamahid na ito para sa mga panlabas na almuranas, ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay humupa, ang mga node ay maaaring mawala nang halos ganap. Ngunit kapag huminto ka sa paggamit ng symptomatology ay bumalik nang may paghihiganti. Samakatuwid, madalas na hindi inirerekomenda na gamitin ang "Hepatrombin B", mas mainam na pagsamahin ito sa isang araw o dalawa sa iba pang paraan.
Paggamot ng external hemorrhoids na may hemostatics
Ang layunin ng paggamit ng mga ointment na ito para sa internal at external na almoranas ay upang maiwasan at matigil ang pagdurugo. Sa pagkakaroon ng malalaking almuranas, ang mabigat na pagdurugo ay hindi karaniwan. Ang mga hemostatic ay nakakatulong sa pagpapaliit at pagpapagaling ng mga daluyan ng dugo, at mayroon ding bahagyang epekto ng pagpapabilis ng lokal na sirkulasyon ng dugo.
- Ang"Relief" ay ang pinakamahusay na pamahid para sa panlabas na almuranas, ang mga pagsusuri na halos lahat ay positibo. Ang mga aktibong sangkap ng lunas na ito ay phenylephrine hydrochloride, langis ng atay ng pating. Ang mga sangkap na ito ay humihinto sa pagdurugo, pinapawi ang sakit sa isang burst node, at nakakatulong sa vasoconstriction. Ang langis ng atay ng pating ay may moisturizing at anti-inflammatory effect. Ang "Relief" ay magagamit sa anyo ng isang pamahid para sa mga panlabas na almuranas at sa anyo ng mga rectal suppositories para sa panloob na uri ng sakit. Maaaring magkaroon ng pagdurugo sa parehong uri ng karamdaman. Kung ang pasyente ay naghihirappara sa pinagsamang almuranas, dapat na nasa bahay niya ang parehong anyo ng lunas.
- Ang "Relief Advance" ay isa pang ointment para sa external hemorrhoid nodes. Hindi tulad ng karaniwang "Relief", ang produktong ito ay naglalaman din ng benzocaine. Ito ay isang medyo malakas na lokal na pampamanhid. Inirerekomenda ng mga proctologist ang paggamit ng "Relief Advance" kung ang sakit na sindrom ay napakalakas at nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ito rin ang pinakamahusay na pamahid para sa panlabas na almuranas, kung ito ay kumplikado sa pamamagitan ng patuloy na paninigas ng dumi. Ang mga karamdaman sa pagtunaw ay kadalasang nagiging sanhi ng pangangailangan na itulak sa panahon ng pagkilos ng pagdumi, na nagdudulot ng napakalakas na sakit. Gayundin, inirerekomenda ng mga proctologist ng "Relief Advance" ang paggamit pagkatapos ng operasyong pagtanggal ng mga node.
Therapy ng external hemorrhoids na may angioprotectors at venotonics
Ang therapeutic effect ng angioprotectors at venotonics ay naglalayong ibalik ang "pagganap" ng mga vascular channel: pagtaas ng tono, pagpapabuti ng kakayahan ng mga capillary at veins na makatiis sa presyon ng dugo, bawasan ang pagkamatagusin at pagkasira ng mga pader.
Ang mga naibalik na capillary at venous vessels ay pumipigil sa paglabas ng exudate sa rectal cavity, dahil kung saan nawawala ang pamamaga, humihinto ang proseso ng pamamaga, mas mabilis na gumaling ang mga nasirang tissue dahil sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo.
- "Troxevasin" - ang pinakamahusay na pamahid para sa panlabas na almuranas na may venotonic effect. Ang pangunahing aktibong sangkap ay troxerutin. Ito ay isang sikat na venotonic para sa panlabasmga aplikasyon. Ilang tao ang nakakaalam na ang "Troxevasin" ay isang murang analogue na tinatawag na "Troxerutin", na nagpapahintulot sa iyo na makamit ang eksaktong parehong epekto sa paggamot ng mga panlabas na almuranas. Kung ang "Troxevasin" ay nagkakahalaga ng mga tatlong daang rubles, kung gayon ang "Troxerutin" - halos isang daan lamang.
- Ang "Procto-Glivenol" ay isang mura at mabisang pamahid para sa panlabas na almoranas. Ang halaga ng isang tubo ay halos dalawang daang rubles. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay tribenoside. Kapag inilapat sa anus, mayroon itong anesthetic at decongestant effect. Ilapat ang pamahid sa isang manipis na layer ng ilang beses sa isang araw. Pinakamainam na palitan ang paggamit ng "Procto-Glivenol" sa mga ointment batay sa sodium heparin.
Ang epekto ng mga steroid na gamot para sa external hemorrhoids
Ang komposisyon ng mga steroid na gamot ay kinabibilangan ng mga analogue ng hormonal substance (hydrocortisone, prednisolone, atbp.). Mas epektibo at mabilis nilang nakayanan ang mga nagpapaalab na proseso sa rehiyon ng anorectal.
Naku, nagpapatuloy ang hormonal effect hangga't gumagamit ng ointment ang pasyente. Pagkatapos ng withdrawal, ang mga sintomas ay kadalasang bumabalik nang may paghihiganti. Dapat mong isaalang-alang ito at gumamit ng mga steroid ointment para sa mga panlabas na almuranas na may mga crawling node sa isang araw o dalawa sa iba pang paraan.
- Ang pangunahing aktibong sangkap ng Proctosedil ay sodium heparin, framycetin sulfate, esculoside, benzocaine. Inirerekomenda ng tagagawa na ilapat ang produkto sa isang manipis na layer sa inflamedalmoranas dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang "Proctosedil" ay hindi ang pinakamahusay na pamahid para sa panlabas na almuranas sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga tagubilin sa listahan ng mga kontraindiksyon ay isang napaka-kahanga-hangang listahan: dapat mong maingat na basahin ito bago mo simulan ang paggamit ng lunas.
- "Ultraprokt" - isa pang pamahid na may mga steroid hormone sa komposisyon. Ang pangunahing aktibong sangkap ay fluocortolone hexonate at fluocortolone pivalate. Epektibong pinapawi ang pangangati sa loob ng lima hanggang sampung minuto pagkatapos ng aplikasyon. mayroon ding local anesthetic effect. Upang maiwasan ang pagkagumon sa steroid ointment, inirerekomenda ng mga proctologist na palitan ang paggamit nito sa ibang paraan. Kung ang almoranas ay hindi nagdudulot ng matinding pananakit at pangangati, mas mabuting pumili ng isa pang lunas, dahil ang "Ultraproject" ay may kaunting contraindications.
Immunomodulating na gamot sa complex therapy
Ang mga pagsusuri sa mga ointment mula sa mga panlabas na almuranas na may mga immunomodulatory effect ay iba. Mayroong ilang mga pasyente na hindi nasisiyahan sa epekto ng mga pondong ito.
- Ang "Posterisan" ay isang ointment na batay sa mga inactivated bacteria na analogs ng Escherichia coli. Mayroon itong lokal na immunomodulatory at anti-inflammatory effect. Ang mga pagsusuri tungkol sa pamahid na ito ay hindi lahat positibo. Alam ng mga pasyenteng sumubok ng "Troxevasin" o "Relief Advance" na mas epektibo ang mga gamot na ito sa pagharap sa mga sintomas ng almoranas.
- "Posterizan Forte" - halos isang kumpletong analogue ng pamahid"Posterisan", tanging ang komposisyon ay may kasamang hydrocortisone. Ang pagkakaroon ng sangkap na ito ay maaaring mapawi ang pangangati at pagkasunog. Ang hydrocortisone ay mayroon ding decongestant effect. Mga pahiwatig para sa paggamit - perianal dermatitis, rectal fissures at pangangati, inflamed hemorrhoids.
Mga astringent ointment
Ang pagpapatuyo at mga astringent na bahagi sa mga ointment para sa panlabas na almoranas para sa mga lalaki at babae ay lalong epektibo para sa pag-iyak ng mga node. Ito ay isang medyo bihirang uri ng patolohiya kung saan ang nana at ichor ay tumatagos sa mga microcracks. Ang ganitong mga node ay kadalasang nagdudulot ng matinding pamamaga. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko. Ngunit kung ang pag-iyak ng mga node na may panlabas na almuranas ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, maaari mong subukang gamutin ang mga ito sa bahay. Anong ointment ang mas mainam para sa external hemorrhoids kung ito ay umiiyak? Dapat mong bigyang pansin ang mga produktong may borneol, bezoar.
- Ang "Bezornil" ay ang pinakamainam na pamahid para sa pag-iyak ng mga buhol. Kasama sa komposisyon ang amber, borneol, artipisyal na musk, artipisyal na bezoar. Mayroon ding isang espesyal na bahagi - amber metabolite. Mayroon itong mga katangian upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue. Mga pahiwatig para sa paggamit - rectal fissures, panlabas na almuranas, eksema at dermatitis ng anus. Ang "Bezornil" ay naiiba sa iba pang mga ointment mula sa mga panlabas na almuranas na may isang minimum na bilang ng mga contraindications. Maaari itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis (dapat kang mag-ingat - posible pa rin ang isang reaksiyong alerdyi sa mga aktibong sangkap ng Bezornil).
- Ang "Proctosan" ay isang pamahid na maihahambing sa komposisyon sa iba. Totoo, ang mga pagsusuri ng pasyente tungkol sa kanya ay malayo sa lahat ng positibo. Napansin ng mga tao na ang Troxevasin at Relief Advance ay kumikilos nang mas mabilis sa panahon ng paglala ng sakit na hemorrhoidal. Ang komposisyon ng "Proctosan" ay kinabibilangan ng lidocaine hydrochloride, ngunit sa napakaliit na halaga. Kadalasan, sa panahon ng isang exacerbation, ang pagkilos ng halagang ito ng lidocaine ay hindi sapat, bilang isang resulta, ang mga pasyente ay napipilitang gumamit ng tulong ng iba pang mga ointment para sa mga panlabas na almuranas. Hindi nasisiyahan ang mga pasyente sa sapilitang paggastos at kawalan ng sapat na therapeutic effect.
Antiseptics at anti-inflammatory drugs para sa almoranas
Ang mga pamahid ng almoranas na may antiseptic na aksyon ay kilala sa sinuman sa ating bansa.
Ginagamit din ang mga ito para sa paggamot ng furunculosis, dermatitis, eczema at iba pang dermatological na sakit.
- Ang pamahid ng Vishnevsky ay ginawa ng maraming halamang gamot. Ngunit mayroong ilang mga bahagi na permanente sa komposisyon - ito ay birch tar, xeroform at castor bean oil. Ang mga sangkap na ito ay nagbibigay ng isang mahusay na lokal na antiseptikong epekto. Ngunit huwag asahan ang masyadong binibigkas na anti-edematous o analgesic na aksyon mula sa kanila. Ang Xeroform ay magagawang ganap na puksain ang pathogenic microflora sa isang maikling panahon, ay binibigkas ang mga katangian ng astringent. Ang langis ng castor bean ay may pampalusog at moisturizing na epekto sa rectal mucosa. Ang birch tar ay sikat sa mga antiseptic, bactericidal properties nito. Nagagawa rin ng tar na i-activate ang daloy ng dugo sa mga tissue, na nakakatulong sa ilang pagbawas sa almoranas.
- Ang "Levomekol" ay naglalaman ng chloramphenicol, na may binibigkas na antibacterial properties. Ito ay isa sa mga pinakamurang at pinaka-epektibong lunas para sa panlabas na almoranas. Ang halaga ng isang garapon ay halos apatnapung rubles. Kasama rin sa komposisyon ang methyluracil - isang sangkap na may decongestant effect, binabawasan ang pangangati sa lugar ng almuranas.
