Ang periosteum ng ngipin ay kahawig ng isang siksik na pelikula na halos sumasakop sa ugat nito. Sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar na ito, nagsasalita sila ng periostitis. Sa mga tao, ang sakit na ito ay tinatawag na "flux". Ang matinding pananakit, pamamaga at hyperthermia ay ilan lamang sa mga sintomas na nagpapakilala nito. Kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras o napapabayaan ang paggamot, maaari kang mawalan ng ngipin.
Ano ang periostitis?
Ang periosteum ng ngipin ay isang vascular tissue, na binubuo ng maraming nerve fibers at cell. Magkasama silang bumubuo ng batang buto. Ito ang pangunahing link para sa pangkabit ng ngipin gamit ang kalamnan tissue at ligaments. Dahil sa ganoong kalapit at isang malaking bilang ng mga sisidlan, ang anumang impeksiyon ay malayang kumakalat sa mga elemento ng periosteal, na pumukaw ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mekanismong ito ng pag-unlad ay may periostitis.
Ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit bihirang masuri sa mga bata at matatanda. Isang paboritong lugar para sa lokalisasyon ng proseso ng pathologicalitinuturing na mga ngipin sa ibabang panga. Sila ay mas malamang na magdusa mula sa iba't ibang mga sakit sa ngipin. Gayunpaman, ang periostitis ay pinaka-mapanganib para sa mga ngipin sa itaas na panga. Bilang karagdagan sa bone tissue at gum mucosa, ang sinuses mismo ay maaaring maapektuhan.
Mga pangunahing dahilan
May napakaraming dahilan para sa pag-unlad ng periostitis. Ang mga ngipin sa oral cavity ay patuloy na gumagana. Sa hindi tamang pag-aalaga, nagiging target talaga sila ng iba't ibang sakit sa ngipin.
Ang pamamaga ng periosteum ng ngipin ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang nakakahawang proseso. Ang pagkain ay nananatiling patuloy na naiipon sa lukab nito o sa lugar ng gilagid. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula silang mabulok. Mula sa tuktok ng ngipin, ang nana ay bumubuo ng isang channel sa tissue ng buto, sinusubukang lumabas. Sa paglampas sa lahat ng mga hadlang, huminto siya sa ilalim ng periosteum.
Sa iba pang sanhi ng periostitis, tinutukoy ng mga dentista ang:
- traumatic na pinsala sa ngipin, mga tissue sa paligid;
- nagsimula ng carious process;
- pamamaga ng bulsa ng gilagid;
- pagpapabaya sa mga tuntunin ng pangangalaga sa bibig;
- impeksyon sa daluyan ng dugo.
Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, stress at madalas na hypothermia ay nakakatulong din sa pagbuo ng patolohiya.
Mga sintomas ng pamamaga ng periosteum
Ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng impeksyon o traumatikong pinsala sa gilagid. Sa loob ng ilang oras, nagkakaroon ng matinding pamamaga sa lugar na ito. Lumalaki ang gilagid, lumalabas ang masakit na discomfort habang kumakain.
Unti-unting kumakalat ang periostitis ng ngipin sa mga katabing malambot na tisyu. Dahil dito, bahagyang namamaga ang panga, baba at labi. Ang palpation ay maaaring magdulot ng pananakit. Sa ilang mga tao, ang kawalaan ng simetrya ng mga contour ng mukha ay nagiging malinaw na nakikita. Ang buong proseso ay kinakailangang sinamahan ng hyperthermia. Kung hindi ka humingi ng medikal na atensyon sa yugtong ito, maaaring magkaroon ng abscess sa apektadong bahagi.
Ano ang iba pang sintomas ng periostitis ng ngipin? Sa panlabas, ang apektadong lugar ay mukhang isang namamagang mauhog na substansiya na may maulap na puting patong. Ang ngipin ay nagiging sobrang mobile. Kapag ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan ng suppuration, ang serous fluid ay patuloy na sinusubukang makatakas mula sa kapsula. Sa isang positibong resulta, ang paglilinis sa sarili ng lukab ay nangyayari. Gayunpaman, nang walang sapat na paggamot, ang mga kaso ng pagbabalik sa dati ay hindi ibinubukod. Ang mga abscess ay muling lilitaw sa ilang mga pagitan.
Pag-uuri ng periostitis
Anumang sakit ay naiiba sa mga anyo na naaayon sa klinikal na larawan. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang yugto ng proseso ng pathological at ang uri nito. Upang gawin ito, hindi sapat para sa kanya na magsagawa ng pisikal na pagsusuri. Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang isang snapshot ng apektadong lugar, isang pag-aaral sa kasaysayan ng pasyente.
Ang periostitis ng ngipin ay karaniwang nauuri sa 2 uri: talamak at talamak. Sa unang kaso, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo ng edema, maraming fistula. Sa pamamagitan ng nabuo na mga sipi, nangyayari ang isang pag-agos ng purulent na pagtatago. Ang talamak na periostitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso, nitolumilitaw ang mga sintomas araw o linggo pagkatapos ng impeksyon sa gilagid.
Ang talamak na anyo ng sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Serous periostitis. Sinamahan ng pagbuo ng isang maliit na halaga ng serous exudate, pagpasok ng periosteum.
- Purulent periostitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang abscess at ang pagbuo ng mga fistulous na mga sipi kung saan dumadaloy ang nana. Kung hindi, magsisimulang maipon ang serous discharge, magaganap ang matinding pamamaga.
Ang talamak na anyo ng sakit ay mayroon ding ilang yugto ng pag-unlad:
- Simple na periostitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng bagong tissue ng buto sa ibabaw ng panga. Ang prosesong ito ay itinuturing na nababaligtad.
- Ossifying periostitis. Sinamahan ng ossification at hyperostosis. Napakabilis ng pag-unlad ng sakit.
Ang fibrous periostitis ng ngipin ay kabilang din sa talamak na anyo ng sakit. Ayon sa antas ng pinsala, ito ay limitado at nagkakalat. Sa unang kaso, mayroong fibrous na pampalapot ng periosteum sa lugar ng isang ngipin, at sa pangalawa - sa buong panga.
Mga Paraan ng Diagnostic
Upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangan hindi lamang suriin ng doktor ang oral cavity ng pasyente, kundi magsagawa din ng komprehensibong pagsusuri. Ang pasyente ay inireseta ng isang x-ray ng panga upang matukoy ang mga hangganan ng pokus ng pamamaga. Sa purulent na anyo ng sakit, ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay sapilitan.
Ang iba pang mga dental pathologies ay may katulad na klinikal na larawan, na dapat na makilala. ATkung hindi, ang iniresetang paggamot ay hindi magiging epektibo, at ang periostitis ng ngipin ay mapupunta sa isang talamak na yugto.
Isinasagawa ang differential diagnosis sa mga sumusunod na sakit:
- Acute periodontitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa root apex. Pag-abot sa yugto ng exacerbation, ang purulent exudate ay lumalabas, na bumubuo ng fistulous passage.
- Mga abscess, phlegmon, lymphadenitis. Ang mga pathologies na ito ay sinamahan ng hitsura ng mga siksik na pormasyon. Medyo hyperemic ang balat sa itaas ng mga ito.
- Pamamaga ng mga glandula ng laway. Ang isang purulent na lihim ay itinago mula sa mga duct ng salivary. Nananatiling buo ang mga ngipin at gilagid.
- Acute osteomyelitis. Sa sakit na ito, ang temperatura ay tumataas nang husto, ang pasyente ay nakakaramdam ng panginginig sa buong katawan. Maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo.
Batay sa mga resulta ng komprehensibong diagnosis, inireseta ng doktor ang therapy.
Paggamot sa gamot
Anuman ang anyo ng sakit, palaging nagsisimula ang therapy sa appointment ng mga gamot. Halimbawa, sa purulent periostitis, inirerekomenda ang mga antibiotics. Ang mga sumusunod na ahente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakadakilang kahusayan: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicillin". Para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, ang iba't ibang mga gel at ointment ay ginagamit, na ginawa din batay sa mga antibiotics (Levomekol, Metrogil-Denta). Sa isang malakas na proseso ng pamamaga, mas mahusay na uminom ng mga tablet o kapsula. Ang flux treatment na may antibiotic ay nagpapatuloy hanggang sa tuluyang mawala ang mga sintomas.
Karagdagang iniresetang anti-inflammatorymga gamot. Kadalasan ito ay Nimesil o Diclofenac. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang nagpapagaan ng pamamaga, ngunit nagpapagaan din ng sakit.
Kailangan mong maunawaan na ang drug therapy ay bahagi ng buong kurso ng paggamot. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng periostitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang hindi makontrol at matagal na paggamit ng mga gamot ay hindi lamang makakasama, ngunit magpapalala din sa kurso ng sakit.
Surgery
Paggamot ng flux na may mga antibiotic ay makatwiran lamang sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Kung hindi pinansin ng pasyente ang mga unang pagpapakita nito at hindi kumunsulta sa isang doktor, maaaring lumitaw ang isang abscess. Sa kasong ito, ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangang-kailangan. Ang operasyon ay isinasagawa upang lumikha ng mga kondisyon para sa buong pag-agos ng purulent na pagtatago, upang maalis ang pinagmulan ng impeksiyon. Binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:
- Una, sinusuri ng dentista ang pokus ng pamamaga, tinutukoy ang kurso ng paggamot at pinipili ang uri ng anesthesia. Karaniwang ginagamit ang isang conductive o infiltration na opsyon.
- Pagkatapos ng paggamot sa oral cavity, gagawa ang doktor ng paghiwa ng humigit-kumulang 2 cm. Ang lalim ng periodontal excision ay naaabot ng jaw bone tissue.
- Ang nabuksan na abscess ay lubusang nililinis, ginagamot ng disinfectant solution.
- Ang susunod na hakbang ay ang paghahanda ng korona ng ngipin.
- Ang mga gamot ay itinuturok sa mga nilinis na kanal, ang ngipin mismo ay tinatakan.
Sa mga seryosong kaso, ipinapahiwatig ang pagbunot ng ngipin.
Pagbawi pagkatapos ng operasyon
Periostitis ng ngipin, paggamotna kung saan ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ay halos hindi sinamahan ng mga komplikasyon. Gayunpaman, pagkatapos ng operasyon, mahalagang sundin ang ilang mga patakaran. Sa tulong nila, magiging mas mabilis ang proseso ng rehabilitasyon, at magiging zero ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan.
Kabilang sa panahon ng paggaling ang pagbanlaw sa bibig ng mga antiseptic solution, paggamit ng analgesics, at mabuting kalinisan. Dahil ang posibilidad ng pag-ulit ay umiiral pa, ito ay kinakailangan upang suriin ang mga cured ngipin araw-araw. Ang mga gilagid at ang mga tisyu sa paligid nito ay maaaring muling mag-apoy.
Ang periostitis ay ganap na nawawala sa loob ng 10 araw. Sa panahong ito, ang pagkain lamang sa temperatura ng silid ang pinapayagan. Sa kasong ito, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagkakapare-pareho nito. Inirerekomenda ang karne na gilingin sa tinadtad na karne, at i-mash ang mga gulay at prutas. Pagkatapos ng bawat pagkain, kailangan mong banlawan ang iyong bibig ng antiseptics. Mabibili mo ang mga ito sa bawat botika.
Paano alisin ang flux sa bahay?
Ang paggamit ng mga katutubong remedyo sa paglaban sa sakit ay pinahihintulutan. Gayunpaman, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor at alisin ang sanhi ng abscess. Kung hindi, ang ganitong paggamot ay magpapagaan lamang sa mga sintomas, ngunit hindi hahantong sa ganap na paggaling.
Paano alisin ang flux sa bahay? Sa iba't ibang katutubong remedyo, ang mga sumusunod ay lalong epektibo:
- pagbanlaw gamit ang mahinang solusyon ng soda;
- paggamit ng mga infusions at decoctions batay sa anti-inflammatory medicinal plants (sage, chamomile, mint,calendula);
- paglalagay ng yelo sa apektadong bahagi upang mabawasan ang pamamaga.
Mahalagang maunawaan na ang periostitis ay isang nagpapasiklab na proseso, kaya imposibleng mapainit ang gilagid at ngipin. Ang parehong prinsipyo ay dapat sundin kapag gumagamit ng mga compress at rinses. Ang temperatura ng tubig sa mga pagbubuhos ay hindi dapat lumampas sa 25 degrees.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang maiwasan ang pamamaga ng periosteum ng ngipin, kinakailangang gamutin ang lahat ng foci ng impeksyon sa napapanahong paraan. Nalalapat ito sa mga menor de edad na karies at malubhang anyo ng periodontitis. Maraming mga malalang sakit ay walang sintomas at makikita lamang sa x-ray. Para sa layunin ng pag-iwas, inirerekomenda ng mga dentista ang pana-panahong sumailalim sa mga pagsusuri at propesyonal na paglilinis ng ngipin.