Ang "Azithromycin" ay isang malakas na antibiotic mula sa grupo ng mga macrolides, na ginagamit ng mga doktor na may iba't ibang profile upang gamutin ang mga sakit na dulot ng bacteria na sensitibo dito. Kadalasan, ang paraan ng aplikasyon ng "Azithromycin" ay oral. Iyon ay, ito ay kinuha sa mga tablet, kapsula o suspensyon ng iba't ibang mga dosis. Ang paggamit ng form ng iniksyon ay ipinahiwatig lalo na sa mga malubhang kaso sa isang setting ng ospital.
Pharmacological action
Ang "Azithromycin" ay tumutukoy sa malawak na spectrum na macrolide antibiotics. Ito ay pangunahing may bacteriostatic effect. Nangangahulugan ito na ang gamot, na tumagos sa pader ng bakterya, ay huminto sa mga pangunahing sintetikong proseso sa loob nito, nagpapabagal at huminto sa pag-unlad at pagpaparami nito. Ang malalaking konsentrasyon ng gamot ay maaaring agad na pumatay sa mikrobyo, kung gayonay kumilos na bactericidal. Ito ay maaaring mangyari sa labas at sa loob ng apektadong selula ng katawan ng tao.
Ang pagkakasunud-sunod ng appointment at paraan ng paggamit ng "Azithromycin" ay depende sa sensitivity ng bacteria sa gamot na ito. Gram-positive (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae at pyogenes) at gram-negative microorganisms (hemophilic bacillus, legionella, moraxella catarrhalis, pasteurella, gonorrhea neisseria), anaerobes (clostridia, fusobacteria, prevotella, porphyromonachlamy at myoplasma), pati na rin ang myoplasma. Ang borrelia ay may sensitivity dito.. Ang fecal enterococcus, methicillin-resistant staphylococcus aureus, gayundin ang fragilis bacteroids ay lumalaban sa gamot na ito.
Pagsipsip at paglabas
Pagkatapos gumamit ng Azithromycin tablets, ang gamot ay nasisipsip sa daluyan ng dugo at umabot sa maximum na dami nito sa loob ng dalawa at kalahating oras. Madali itong dumaan sa mga hadlang sa tisyu, samakatuwid ay mabilis itong nagsisimulang kumilos sa mga panloob na organo, at nagagawa ring aktibong makapasok sa loob ng mga apektadong selula. Dahil ang gamot na sangkap ay dinadala sa buong katawan sa tulong ng mga leukocytes, ang konsentrasyon nito sa lugar ng impeksyon ay isang katlo na mas mataas kaysa sa malusog na mga organo at mga selula.
Ang mga reaksyon para sa pagproseso ng gamot ay nangyayari sa atay sa tulong ng mga enzyme. Ang kalahating buhay ay nasa average na 50 oras. Kalahati ng gamot ay excreted sa feces, 6 percent sa ihi. Ang pagkakaroon ng mga katangian ng akumulasyon, ang "Azithromycin" ay maaaring mapanatili ang epekto nito sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagtanggap.tapos na.
Indications
Ang paggamit ng "Azithromycin" sa mga kapsula na 500 at 250 mg at mga tablet sa magkatulad na dosis ay depende sa sakit.
Ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot ay:
- Mga nakakahawang sugat ng nasopharynx, upper respiratory organs, tainga, tonsilitis, tonsilitis, scarlet fever, pharyngitis (pamamaga ng posterior pharyngeal wall), laryngitis (inflammatory pathology ng larynx), sinusitis (sinusitis, frontal sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis), otitis media.
- Pathology na dulot ng bacteria na nakakaapekto sa lower respiratory tract (acute bronchitis at chronic exacerbation, pneumonia).
- Mga prosesong bacterial sa balat at subcutaneous tissue (erysipelas, impetigo (pyoderma na dulot ng staphylococci), katamtamang acne, pangalawang impeksiyon dahil sa mga sakit sa balat).
- Lyme borreliosis sa unang yugto, na ipinakita ng erythema migrans (annular rash).
- Pinsala ng microorganism sa urinary system (pyelonephritis na walang kapansanan sa kidney function, cystitis) at mga genital organ (cervicitis, urethritis) na dulot ng parehong bacterial at chlamydial infection.
- Helicobacter pylori infection na nagdulot ng tiyan at duodenal ulcer.
Contraindications
Malinaw na isinasaad ng mga tagubilin sa paggamit ng Azithromycin tablets ang mga kondisyon kung saan hindi dapat inumin ang gamot na ito:
- Pagpapasuso sa sanggol.
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot sanakaraan.
- Nadagdagang sensitivity sa macrolides.
- Edad ng sanggol hanggang anim na buwan.
- Isinasama sa ergotamine at dihydroergotamine (mga gamot para sa migraine).
- Malubhang dysfunction ng bato.
- Paghina ng atay.
Paraan ng aplikasyon at dosis ng "Azithromycin"
Ang gamot sa anyo ng mga tablet, kapsula o suspensyon ay iniinom nang pasalita. Ang pagkilos ng gamot ay mahaba, kaya dapat itong inumin isang beses sa isang araw, sa parehong oras. Upang maiwasan ang epekto ng mga produkto sa pagsipsip ng gamot, dapat itong gawin sa pamamagitan ng paghihintay ng dalawang oras, o isang oras bago kumain.
Hindi kailangang nguyain ang mga tablet, gumamit ng kaunting likido. Upang ihanda ang suspensyon, gumamit ng pulbos, kung saan idinagdag ang malamig na pinakuluang tubig sa nais na marka.
Ang paraan ng paggamit ng "Azithromycin" para sa mga matatanda at bata sa edad na labindalawa at tumitimbang ng higit sa 45 kilo ay depende sa patolohiya ng mga organ at system.
Sa mga nakakahawang sakit ng nasopharynx, tainga, baga, bronchi, balat at pinagbabatayan na mga istraktura, uminom ng 500 mg ng gamot isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw na sunud-sunod. 1.5 gramo lang.
Ang paggamit ng "Azithromycin" 500 mg bawat araw sa loob ng tatlong magkakasunod na araw na may karagdagang paggamit ng gamot sa dosis na ito isang beses sa isang linggo sa loob ng siyam na linggo ay ginagawa sa acne vulgaris, na nangyayari sa katamtamang anyo. Bilang resulta, anim na gramo ng gamot ang lumabas para sa kurso ng paggamot.
Lyme borreliosis sa unang yugtoAng mga pagpapakita ng mga sintomas ay ginagamot ayon sa pamamaraan: sa unang araw - 1 gramo (dalawang tablet na 500 mg), pagkatapos mula sa pangalawa hanggang ikalimang araw ang dosis ay nabawasan sa isang tablet na 500 mg. Ang kabuuang dosis ay magiging tatlong gramo.
Ang paraan ng paggamit ng "Azithromycin" para sa chlamydia: dalawang tablet na 500 mg isang araw. Isang gramo lang.
Ang injectable form ng gamot ay ginagamit para sa matinding pneumonia, pinapalitan ang mga tabletas ng intramuscular injection o intravenous drip infusions. Ang gamot para sa iniksyon ay naglalaman ng 500 mg ng aktibong sangkap, na natunaw ng tubig para sa iniksyon at iniksyon sa intramuscularly o, diluted na may sodium chloride, dextrose o Ringer's solution sa halagang 500 ml, dahan-dahang inilagay sa loob ng tatlong oras. Pagkatapos ng tatlong araw na kurso, na may stabilization ng kondisyon, ang gamot ay patuloy na ibinibigay sa anyo ng mga kapsula o tablet.
Ang paraan ng paggamit ng "Azithromycin" para sa pamamaga ng mga bato (pyelonephritis) ay depende sa mga function ng bato. Dapat itong inireseta sa karaniwang dosis na 500 mg sa loob ng tatlong araw lamang kung ang renal filtration ay napanatili, at gayundin kung hindi posible na magreseta ng isa pang antibiotic na mas angkop para sa pamamaga ng bato.
Para sa pagpuksa ng impeksyon sa Helicobacter pylori, ang gamot na kasama ng iba pang mga gamot ay iniinom ng isang gramo bawat araw sa loob ng tatlong araw.
Ang paraan ng paggamit ng "Azithromycin" para sa mga bata
Hanggang 12 taon, mas mainam na gamitin ang powder form ng gamot para sa paghahanda ng isang suspensyon upang mas tumpak na kalkulahin ang dosis ayon sa bigat ng bata. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng "Azithromycin" (250mg) ang gamot na ito ay inireseta sa mga bata, nang makalkula ito sa proporsyon na 10 mg / kg.
Suspension 200 mg/5 ml dosed gaya ng sumusunod:
- Mga bata mula 10 hanggang 14 kilo - kalahating scoop (100 mg) - 2.5 ml.
- 15 hanggang 25 kg - isang scoop (200 mg) - 5 ml.
- Mula sa 26 hanggang 35 kilo - isa't kalahating kutsara (300 mg) - 7.5 ml.
- Mula sa 35-45 kg - dalawang kutsara (400 mg) - 10 ml.
Suspension 100 mg/5 ml dosed gaya ng sumusunod:
- Mga batang tumitimbang ng 10-14 kilo - isang scoop (100 mg) - 5 ml.
- 15 hanggang 25 kg - dalawang scoop (200 mg) - 10 ml.
- Bata mula 26 hanggang 35 kilo - tatlong kutsara (300 mg) - 15 ml.
- Mga bata 35-45 kg - apat na scoop (400 mg) - 20 ml.
Mga side effect
Kahit na may tamang paraan ng paggamit ng Azithromycin, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na epekto:
- Ang mga organ ng pagtunaw ay maaaring tumugon sa mga sintomas ng dyspeptic at mga sakit sa atay: pagtatae (10%), pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan (9.99-1%), pagtaas ng pagbuo ng gas, paninigas ng dumi, kahirapan sa paglunok, pagkatuyo ng oral mucosa, nadagdagan ang paglalaway, belching, ulceration ng oral mucosa, hepatitis, anorexia (0.99-0.1%), pamamaga ng pancreas, cholestatic jaundice (hanggang sa 0.01%). Sa napakabihirang mga kaso, maaaring mangyari ang liver failure, necrotic decomposition ng liver tissue, hanggang kamatayan.
- Ang sistema ng nerbiyos at mga analyzer ay nagdurusa sa anyo ng: sakit ng ulo (9.99-1%), pagkagambala sa panlasa, pagkahilo, damdamin"Goosebumps" sa katawan, mga abala sa pagtulog, pagkamayamutin, mga kapansanan sa paningin at pandinig, asthenia (0.99-0.1%), nabalisa na pag-uugali (0.099-0.01%), nahimatay, mga kombulsyon ay maaari ding madalang na mangyari, mga pagbabago sa mga pag-andar ng olpaktoryo, mga guni-guni, mga sintomas ng delusional, pagkabingi at myasthenia gravis.
- Ang mga organo ng puso at paghinga ay tumutugon sa anyo ng: tachycardia, igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, pamumula ng mukha, pagdurugo ng ilong (0.99-0.1%), napakabihirang hypotension, arrhythmia, pagtaas ng Q -maaaring mangyari ang pagitan ng T sa electrocardiogram.
- Ang mga genitourinary organ ay maaaring magdusa, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa projection ng mga bato, mga karamdaman sa pag-ihi, edema, paglabas ng dugo sa mga kababaihan, testicular dysfunction sa mga lalaki (0.99-0.1%), sa napakabihirang mga kaso, isang talamak na pagkabigo sa bato.
- Mga reaksyon ng hypersensitivity sa anyo ng edema ni Quincke at pantal sa balat, pangangati, urticaria at lagnat (0.99-0.1%), may mga kaso ng hindi kilalang insidente ng anaphylactic shock, Stevens-Johnson syndrome.
- Maaaring tumugon ang balat, mga kasukasuan at musculoskeletal system na may: tuyo at namamagang balat, pagpapawis, arthritis, pananakit ng kalamnan (0.99-0.1%), tumaas na pagiging sensitibo sa sikat ng araw (0.099- 0.01%.
- Ang paglitaw ng mga nakakahawang proseso ng pathological: candidiasis, pamamaga ng mga baga, posterior pharyngeal wall, ilong, gastroenteritis (0.99-0.1%), pati na rin ang paglitaw ng pseudomembranous colitis sa hindi kilalang porsyento.
- Sa dugo, pagbaba ng leukocytes dahil salymphocytic component, pagtaas ng eosinophils, monocytic cells at basophils (9.99-1%), paglago ng liver enzymes sa biochemistry ng dugo, bilirubin, urea, creatinine, chlorine, glucose, sodium, platelets at hematocrit (0.99-0.1%), pagbaba ng platelets, hemolytic anemia (0.099-0.01%).
Ilang Tampok
Ang paggamit ng "Azithromycin" (tingnan ang paraan sa itaas) ay dapat isagawa nang may pag-iingat:
- Sa mga sakit sa atay at bato, na nagdudulot ng malubhang dysfunction ng mga organ na ito.
- Sakit sa puso (arrhythmias, tumaas na pagitan ng QT).
- Myasthenia gravis.
Sa banayad hanggang katamtamang kapansanan sa paggana ng bato at atay, gayundin sa mga matatandang pasyente, hindi kailangang bawasan ang dosis ng antibiotic.
Sa mga kaso ng overdose ng droga, maaaring mangyari ang mga sintomas ng dyspeptic, pati na rin ang pagkawala ng pandinig na nawawala sa paglipas ng panahon.
Kapag nagkakaroon ng mga reaksiyong alerhiya, mahigpit na kinakailangan na kumunsulta sa doktor. Maaaring magtagal ang paggamot at pagmamasid sa kasong ito.
Dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga reaksyon mula sa nervous system, kailangang mag-ingat kapag nagtatrabaho sa taas at nagmamaneho ng kotse.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Ang Antacids ("Renny", "Vikalin") ay maaaring bawasan ang maximum na nilalaman ng "Azithromycin" sa bloodstream ng 30%, samakatuwid, dalawang oras ang dapat lumipas sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot.
Ang pinagsamang pagtanggap sa "Digoxin" ay nagpapataas ng nilalaman nitodugo. Maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng Digoxin.
Kapag gumagamit ng Azithromycin na may Cyclosporine, maaaring tumaas ang konsentrasyon ng huli, na nangangailangan ng pagbawas sa dosis nito.
Mataas na dosis ng Azithromycin at Nelfinavir ay maaaring tumaas ang dami ng una sa dugo, ngunit nang hindi tumataas ang mga side effect.
Ang kumbinasyon sa Warfarin ay nangangailangan ng mas madalas na pagsubaybay sa INR.
Ang mga gamot sa migraine na may ergotamine at dihydroergotamine sa komposisyon ay maaaring nakakalason sa katawan kapag nakikipag-ugnayan sa "Azithromycin".
Analogues
- Azitral, Shreya life sciences Pvt. Ltd. (bansa ng pagmamanupaktura - India) ay makukuha sa 250 mg na kapsula, na nakaimpake sa mga p altos na 6, 12, 18 o 24 na piraso, pati na rin sa 500 mg na kapsula na 3, 6, 9 o 12 piraso bawat kahon. Ang presyo ay mula 210 hanggang 343 rubles.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Croatia) ay ginawa sa mga tablet na 125 mg (anim na tablet bawat isa), 500 mg (tatlong tablet), bilang isang pulbos para sa paggawa ng isang 100 mg / 5 ml na suspensyon ng mga bata sa isang vial, kasama ang isang kutsara at isang dosing syringe. Gastos - mula 330 hanggang 1650 rubles.
- Hemomycin, HEMOFARM A. D. (Serbia) ay magagamit sa encapsulated form na 250 mg (6 na piraso), sa anyo ng pulbos para sa pagtunaw ng isang suspensyon na kinuha nang pasalita sa isang dosis na 200 mg / 5 ml o 100 mg / 5 ml (para sa iba't ibang pangkat ng edad ng mga bata), sa mga tablet ng 500 mg (para sa mga matatanda) sa halagang tatlong piraso, pati na rin sa anyo ng isang lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos sa isang dosis na 500 mg bawatbote. Nag-iiba ang presyo mula 270 hanggang 340 rubles.
- "Azithromycin Ecomed", JSC "AVVA RUS" ng domestic production sa mga tablet na may anim na piraso sa dosis na 250 mg at tatlong piraso sa dosis na 500 mg sa presyong 156 hanggang 217 rubles.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Russia) ay isang pulbos na sangkap para sa paggawa ng isang suspensyon na kinuha nang pasalita sa isang dosis na 100 mg / 5 ml at 200 mg / 5 ml. Ang bote ay naglalaman ng 15.9 gramo ng pulbos na inilagay sa isang kahon na may panukat na kutsara. Pati na rin ang mga kapsula na 250 mg anim na piraso at 500 mg tatlong piraso na nagkakahalaga mula 263 hanggang 358 rubles.
- "Azitrus", OJSC "Sintez" ay ginawa sa Russia sa mga kapsula ng 250 (6 na piraso), sa pulbos para sa pangangasiwa bilang isang suspensyon para sa mga bata 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml, pati na rin ang sa pulbos para sa self-dilution ng suspensyon sa isang dosis na 50 mg (tatlo o anim na piraso), 100 mg at 200 mg. Nagkakahalaga ito sa chain ng parmasya mula 210 hanggang 559 rubles.
Kaya, nabasa mo na ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Azithromycin" (250 at 500 mg).
