Ang Tuberculosis ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa baga at maaaring nakamamatay. Bawat taon, daan-daang libong mga bagong kaso ng sakit ang lumilitaw sa mundo. Ang mabilis na pagkalat nito ay dahil sa nakakahawang kalikasan ng sakit. Sa madaling salita, pumapasok ang pathogenic bacteria sa katawan ng isang malusog na tao sa pamamagitan ng komunikasyon at pakikipag-ugnayan sa carrier ng impeksyon.
Kinumpirma ng mga medikal na istatistika na walang sinuman ang immune sa sakit na ito, kaya dapat malaman ng bawat nasa hustong gulang ang mga sintomas ng tuberculosis, gayundin kung paano bawasan ang panganib ng impeksyon at maalis ang sakit sa lalong madaling panahon.
Ilang Katotohanan
Tuberculosis ay kilala sa loob ng maraming siglo. Noong panahong iyon, madalas itong tinatawag na dry sickness o pagkonsumo. Sa Middle Ages, ito ay itinuturing na walang lunas at halos palaging ang diagnosis ay parang isang pangungusap. Gayunpaman, kahit ngayon (sa kabila ng antas ng pag-unlad ng medisina), medyo mahirap makayanan ang sakit na ito.
Speaking of the number of people with thisdiagnosis, ang mga modernong doktor ay may posibilidad na maniwala na ang bawat ikaapat na naninirahan sa planeta ay nahawaan ng mga pathogen. Humigit-kumulang 8-9 milyong tao ang nasuri na may mga sintomas ng TB bawat taon. Ang namamatay mula sa iba't ibang komplikasyon ay humigit-kumulang 3 milyong tao bawat taon.
Ang isang tampok ng impeksyon na may pathological bacteria ay ang mga pathogen ay maaaring hindi agad magpakita ng kanilang mga sarili. Sa ilang mga kaso, ang incubation (latent) na panahon ng sakit ay maaaring 5-10 taon. Kaya naman hindi laging posible na matukoy ang mga sintomas ng tuberculosis sa maagang yugto.
Tuberculosis pathogens
Ang pangunahing sanhi ng tuberculosis ay isang pathogen - isang bacillus ng genus Mycobacterium tuberculosis. Sa sikat, ang bacterium na ito ay madalas na tinatawag na Koch's bacillus.
Natanggap niya ang pangalang ito sa kadahilanang siya ay natuklasan ng German microbiologist na si Robert Koch. Ang kaganapang ito ay naganap noong 1882. Sa katunayan, ang Mycobacterium tuberculosis ay may ilang mga subspecies na naiiba sa kanilang mga katangian.
Ang kahirapan ng pakikitungo sa pathogen na ito ay pangunahing nakasalalay sa mataas na posibilidad na mabuhay ng huli. Kaya, sa isang mahalumigmig at mainit na lugar (mga +23 ° C), ang wand ni Koch ay maaaring manatiling mabubuhay hanggang sa 7 taon. Sa sandaling pumasok ang bakterya sa katawan ng tao, papasok na ito sa aktibong yugto.
Bukod dito, ang karaniwang paraan ng paglaban sa mga impeksyon sa kasong ito ay magiging walang kapangyarihan:
- ibabaw na paggamot na may alkohol ay kadalasang hindi epektibo;
- Ang exposure sa bleach ay pumapatay sa kanya sa 5oras;
- pagkulo sa +100°C ay papatayin ang bacterium pagkalipas ng 30 minuto;
- ray ng mga ultraviolet lamp - ang pinakamabisang lunas na makakayanan ang pathogen sa loob ng 5-7 minuto.
Mga paraan ng paghahatid ng tuberculosis
Sa pangkalahatan, mayroong 4 na paraan kung paano kumalat ang Mycobacterium tuberculosis bacilli at makapasok sa katawan ng tao:
Airborne. Ito ang paraan ng impeksyon na itinuturing na pangunahing (98% ng mga kaso). Kapag umubo ang isang infected na tao, lumilipad ang maliliit na particle ng laway, na kumakalat sa loob ng radius na 5 metro. Bawat ubo ay naglalabas ng humigit-kumulang 3,000 bacteria
- Contact. Posibleng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, paghalik, paggamit ng ilang bagay.
- Pagkain. Ang tuberculosis ay nakakaapekto hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa ilang mga hayop. Ang pagkain ng nahawaang karne ay naghihikayat sa pag-unlad ng sakit sa mga tao. Ngayon, ang mga ganitong kaso ay posible lamang sa mga rural na lugar, kung saan ang karne ay hindi sinusuri para sa mga sakit.
- Intrauterine. Ang impeksyon ng fetus mula sa isang babaeng may tuberculosis ay posible lamang sa kaso ng isang malawak na sakit. Malaking pinapataas ang panganib ng impeksyon sa HIV.
Mga salik sa peligro
Ang ilang mga tao ay mas nasa panganib ng TB kaysa sa iba. Batay sa mga medikal na istatistika, natukoy ng mga doktor ang mga pangunahing salik na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng Koch's bacillus:
- Mababang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang immune system ay hindi maaaring makayananagresibong causative agent ng impeksyon at ang sakit ay dumadaloy sa isang talamak na anyo. Kadalasan, ang mga sintomas ng TB ay nakikita sa mga taong may HIV at sa mga kamakailan lamang ay nagkaroon ng malubhang karamdaman.
- Mga palaging nakaka-stress na sitwasyon, talamak na pagkapagod. Ito ay ipinaliwanag sa mababang resistensya ng katawan.
- Mahigpit na diyeta, malnutrisyon, kakulangan ng mahahalagang bitamina at mineral.
- Mababang antas ng kalagayang panlipunan at pamumuhay. Maaaring kabilang sa kategoryang ito ang mga migrante, mga taong may antisosyal na pamumuhay (tramps), mga adik sa droga, mga taong may sakit sa pag-iisip.
- pangmatagalang pag-abuso sa alak.
- Diabetes mellitus.
- Pagkakaroon ng mga malalang sakit ng respiratory system.
- Sakit sa puso.
Ubo
Sa pinakaunang yugto ng pag-unlad ng sakit, halos imposibleng makilala ang tuberculosis nang walang karagdagang pagsusuri. Ang pangunahing kahirapan ay ang mga unang sintomas ng tuberculosis at ang mga unang pagpapakita ng acute respiratory infections at influenza ay halos magkapareho.
Ang ubo ay isa sa mga unang sintomas na lumitaw. Kasabay nito, sa pinakadulo simula ng sakit, ito ay nailalarawan bilang tuyo at paroxysmal. Mula sa labas, ang gayong pag-ubo ay maaaring tila isang reaksyon ng nerbiyos.
Ngunit sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga, ang kanyang mga pag-atake ay tumitindi, siya ay nagiging basa. Pagkatapos ng paghihiwalay ng plema, ang pasyente ay nakakaranas ng panandaliang lunas.
Sputum sa oras na ito ay maaaring cheesy o purulent. Sa isang advanced na yugto ng tuberculosis, mga sintomastumindi - ang mga dumi ng dugo ay naroroon sa plema. Maaari silang maging permanente o pansamantala, iyon ay, pagkatapos ng ilang pagdurugo, ang pahinga ay posible para sa isang tiyak na oras.
Paglaki ng lymph node
Mula sa simula ng pag-unlad ng sakit, ang pagtaas ng cervical at axillary lymph nodes ay kapansin-pansin. Kasabay nito, ang kanilang sakit sa palpation ay nabanggit. Palaging binibigyang pansin ng mga doktor ang pagkakaroon ng sintomas na ito ng tuberculosis. Kaya, sa unang appointment, tiyak na susuriin ng doktor ang pasyente at susuriin ang kondisyon ng mga lymph node.
Kasabay nito, hindi posibleng tawagin ang sintomas na ito bilang isang katangiang palatandaan. Ang isang katulad na klinikal na larawan ay naroroon sa anumang nagpapasiklab na phenomena sa katawan.
Tumaas na temperatura ng katawan
Isa sa maraming maagang sintomas ng TB ay ang mataas na temperatura na nagpapatuloy sa mahabang panahon. Paalala ng mga doktor: ang sintomas na ito ay likas hindi lamang sa tuberculosis, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga nakakahawang sakit at hindi nakakahawa.
Kapag nahawahan ng Koch stick, hindi palaging nananatiling mataas ang temperatura. Kadalasan, ito ay may normal na rate at tumataas lamang pagkatapos ng pisikal na aktibidad at sa gabi.
Sa mga pangunahing sintomas ng tuberculosis sa mga bata at matatanda, mayroong pagtaas ng temperatura sa 37.3-37.5 degrees. Ang ganitong mga pagtalon ay kadalasang maikli ang buhay. Halimbawa, ang temperatura ay maaaring tumaas lamang ng 2 o 3 beses sa loob ng isang linggo, at sa natitirang oras, ang mga indicator ay pinananatili sa karaniwang antas.
Nadagdaganpagpapawis sa katawan
Ang sintomas na ito ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwan, dahil karamihan sa mga pasyente na may tuberculosis ay nagrereklamo ng pagtaas ng pagpapawis. Pangunahing nangyayari ito sa gabi at sa umaga.
Madalas na tinatawag ng mga doktor ang pagpapakitang ito ng sakit na “sintomas ng basang unan.” Ito ay ipinaliwanag sa katotohanan na ang pagpapawis ay pangunahin sa ulo at dibdib. Sa kabila ng dalas ng pagpapakita, ang sintomas na ito ay hindi matatawag na isang natatanging tampok, dahil ito ay katangian ng maraming mga nakakahawang sakit at paglala ng mga malalang sakit.
Kapos sa paghinga
Kung ang mga unang sintomas ng tuberculosis ay hindi ginagamot sa unang pagkakataon, ang mga proseso ng pamamaga ay tumindi, at lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang pasyente ay may igsi ng paghinga. Ang pagpapakita na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang respiratory surface ng baga ay bumababa, ang gas exchange sa mga tissue ay naaabala, at ang bronchial patency ay nabawasan.
Sa una, ang mga ganitong kaguluhan ay naoobserbahan pagkatapos ng pisikal na aktibidad, ngunit ilang sandali pa, ang igsi ng paghinga ay naroroon kahit sa pagpapahinga. Kasabay nito, mayroon ding katulad na klinikal na larawan sa cardiovascular insufficiency.
Sakit sa dibdib
Kadalasan, lumilitaw na ang pananakit ng dibdib sa panahon ng aktibong pagkalat ng proseso ng pamamaga at pinsala sa parietal pleura. Sa panahon ng pag-ubo, biglaang paggalaw at malalim na paghinga, ang sakit ay tumataas nang husto.
Depende sa lokasyon ng proseso ng pamamaga, ang pananakit ay maaari lamang masakop ang kanan o lamangang kaliwang bahagi ng dibdib, ibigay sa rehiyon ng puso, sa braso, leeg o rehiyon ng epigastriko. Ang lahat ng ito ay nagpapahirap sa diagnosis.
Paghina ng pangkalahatang kondisyon
Ang pagbaba ng pagganap at patuloy na pagkapagod ay isinasaalang-alang sa mga unang sintomas ng tuberculosis. Una sa lahat, ito ay dahil sa matinding pagbaba ng immunity at malaking paggasta ng enerhiya para labanan ang pathogen.
Halos hindi binibigyang-pansin ng mga tao ang gayong sintomas, na ipinapaliwanag ang kundisyong ito sa pamamagitan ng mataas na kargamento sa trabaho, kakulangan sa bitamina at iba pang dahilan.
Nagrereklamo ang mga pasyente sa kawalan ng gana sa pagkain at mabilis na pagbaba ng timbang. Ang pagbaba ng timbang ay medyo mabilis. Sa ilang mga kaso, maaaring mawalan ng hanggang 15 kg ang pasyente.
Nagiging masakit ang paningin ng isang taong na-diagnose na may tuberculosis. Ang mukha ay mukhang haggard, ang balat ay kumukuha ng kulay-abo na kulay, ang mga madilim na bilog ay lumilitaw sa ilalim ng mga mata. Sa kasong ito, madalas kang makakita ng hindi natural na matingkad na pamumula sa pisngi.
Mga katangiang sintomas at palatandaan ng tuberculosis sa mga nasa hustong gulang
Bukod pa sa mga nabanggit na manifestations ng sakit, may ilan pa na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Palaging isinasaalang-alang ng mga doktor ang kanilang presensya kapag pinag-aaralan ang mga sintomas sa bawat kaso. Ang tanging tampok ay matatawag na katotohanan na ang mga palatandaang ito ay nagsisimulang lumitaw lamang sa mas huling yugto ng sakit.
- Isang mapurol na tunog ang maririnig kapag tinapik ang dibdib. Ito ang unang sintomas ng tuberculosis sa mga nasa hustong gulang, na maaaring hindi mapag-aalinlanganang magsenyas sa doktor tungkol ditopatolohiya. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pamamaga sa mga tisyu ng baga at ang paglitaw ng mga cavity (walang laman o puno ng likido).
- Detection ng wheezing kapag nakikinig sa baga. Ang mga rales ay basa at tuyo, bilang karagdagan, humihina ang paghinga sa ilang lugar.
- Kondisyon sa dibdib at iba pang sintomas. Sa panahon ng pagsusuri sa mga pasyenteng may talamak na tuberculosis, kapansin-pansin na ang mga intercostal space ay dilat, ang mga pupil ay lumaki, ang mga mata ay nagniningning, ang isang pinahabang makitid na dibdib, ang mga pterygoid na talim ng balikat ay sinusunod.
Paggamot sa tuberkulosis
Ang pangunahing diwa ng therapy ay upang labanan ang causative agent ng sakit, bawasan ang sclerotic phenomena at maiwasan ang mga komplikasyon. Depende sa mga resulta ng diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot, na maaaring:
- therapeutic;
- surgical.
Ang therapeutic na paggamot ay ipinahiwatig sa mga unang sintomas ng tuberculosis.
Una sa lahat, sa mga ganitong kaso, inireseta ang mga makapangyarihang gamot. Bilang bahagi ng antibacterial na paggamot, isang kurso ng antibiotics ang ginagamit. Sa kasong ito, ang buong panahon ng therapy ay nahahati sa ilang yugto ng paggamot:
- Intensive (initial) - sa yugtong ito, pinipili ang mga ganitong uri ng antibiotic at dosis na pipigil sa pagtaas ng pagpaparami ng bacteria at maiwasan ang paglitaw ng resistensya sa droga.
- Ang yugto ng patuloy na paggamot. Sa kasong ito, ang mga uri ng gamot ay ginagamit na mabisa sa paglaban sa mga natutulog na bakterya at napipigilan ang kanilang pagpaparami. Sa yugtong ito, mahalagang isama ang mga gamot na nagpapabilis sa pagbabagong-buhay ng tissue.
Ang kirurhiko paggamot ay nagaganap sa mga bihirang kaso at nababawasan sa pagtanggal ng apektadong tissue sa baga. Magtalaga ng operasyon sa mga kaso:
- detection of single caverns;
- presensya ng tuberculoma;
- detection ng cavernous at sclerotic na pagbabago sa isa o ilang lobe lang ng baga.
Ang Collapse therapy ay isa sa mga paggamot na eksklusibong ginagamit para sa tuberculosis. Ang pamamaraang ito ay batay sa compression ng may sakit na baga. Upang makamit ang layuning ito, ang isang artipisyal na pneumothorax ay pinukaw. Ang resulta ng naturang epekto ay ang paghupa ng mga cavity at ang pagpapabuti ng mga proseso ng reparative. Ang collapse therapy ay karaniwang inireseta sa panahon ng aktibong yugto ng paggamot.
Ang paggamot sa mga malalang uri ng tuberculosis ay nangangailangan ng pasyente na mahigpit na sumunod sa bed rest. Sa ganitong mga kaso, ang therapy ay magiging medyo mahaba. Minsan inaabot ng kahit isang taon bago mabawi.
Ang wastong nutrisyon ay walang maliit na kahalagahan para sa pagiging epektibo ng paggamot. Ang kakanyahan ng diyeta ay ang pagkonsumo ng isang malaking halaga ng protina. Ang mga sangkap na ito ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng kapansanan sa metabolismo.
Sabi ng mga doktor: ang maagang pagtuklas ng mga unang sintomas ng tuberculosis sa unang lugar ay nakakaapekto sa bilis at pagiging epektibo ng paggamot. Kasabay nito, ang tamang pagsusuri at propesyonal na pagbuo ng isang kurso ng therapy ay napakahalaga. Ang self-medication at pagkaantala sa pagkontak sa klinika ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang malawak na proseso ng pamamaga sa mga baga, na humahantong sa kanilang pagkabulok. ganyanAng mga pathological na pagbabago sa katawan ay maaaring humantong sa maraming background na sakit at kamatayan.
Kahit ang mga hindi napapansin ang pagkakaroon ng mga unang sintomas at palatandaan ng tuberculosis ay dapat sumailalim sa taunang x-ray na pagsusuri sa mga baga at bumisita sa isang general practitioner at mga espesyalista.
