Ang mga sakit sa ngipin ay nangangailangan ng kwalipikadong paggamot. Kapag ang isang pasyente ay nasuri na may pulpitis at iba pang mga pathologies ng mga panloob na tisyu ng ngipin, kadalasang ginagawa ang pulp extirpation. Mahigpit na ipinagbabawal na ipagpaliban ang pagbisita sa isang institusyong medikal, dahil ang patolohiya ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.
Paglalarawan
Ang devital extirpation ay isang paraan ng surgical treatment ng talamak o talamak na pulpitis. Bilang resulta ng operasyon, ang ganap na pag-alis ng pulp ay isinasagawa. Ang pamamaraan ay itinuturing na isa sa pinaka maaasahan, dahil pinipigilan nito ang higit pang pagkalat ng impeksyon at, bilang resulta, ang pagbuo ng periodontitis.
Mga Indikasyon
Ang devital extirpation ay maaaring inireseta para sa iba't ibang uri ng pulpitis, malalim na karies at periodontitis. Gayundin, ang pamamaraang ito ng surgical intervention ay maaaring ipahiwatig sa kaso ng trauma sa ngipin o iba pang orthopaedic circumstances.
Ang mga indikasyon para sa devital extirpation ay maaaringnaiiba, kahit na tulad ng kakulangan ng oras para sa kwalipikadong paggamot sa unang appointment, ang kakulangan ng isang positibong resulta sa konserbatibong paggamot at ang pagkakaroon ng mga reaksiyong allergy sa lokal na anesthetics kapag hindi mailapat ang vital extirpation. Isaalang-alang ang contraindications.
Contraindications
Ang devital extirpation ay kontraindikado sa:
- intolerance sa mga bahagi ng devitalizing paste;
- purulent na pamamaga ng pulp;
- myocardial infarction, na inilipat mula 6 hanggang 12 buwan ang nakalipas;
- exacerbation ng hypertension na nasuri sa ikatlong yugto;
- pagbawas ng panga;
- microscopy;
- depektong pag-iisip ng pasyente.
Lahat ng nakalistang contraindications ay dapat isaalang-alang. Bago ang pamamaraan, dapat silang ibukod. Sa kasong ito lamang, maiiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon.
Mga yugto ng pagpapatupad
Ang paraan ng devital extirpation ay batay sa pagpatay sa pulp at ganap na pagtanggal nito. Ito ay itinuturing na tradisyonal at isinasagawa sa lahat ng mga klinika sa ngipin. Ang pamamaraan ng devital extirpation ay ipinatupad sa ilang mga pagbisita. Dahil dito kailangang bumisita ang pasyente sa dentista nang hindi bababa sa tatlong beses.
Unang pagbisita
Sa unang pagbisita sa dentista, ang pasyente ay sumasailalim sa komprehensibong sanitasyon ng may sakit na ngipin at ginagawa ang anesthesia. Pagkatapos ay aalisin ang mga tissue na apektado ng impeksyon at maingat na pinoproseso ang ngipin.mga espesyal na gamot. Ang isang butas ay nabuo dito kung saan ang pag-access sa pulp ay ibinigay. Kung, pagkatapos buksan ang ngipin, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding pananakit, dapat mag-inject ng anesthetic sa carious cavity.
Arsenic paste ay inilalagay sa nabuong butas, na tumutulong upang patayin ang tissue. Kung ang mga manipulasyon ay ginanap sa isang ngipin na may isang ugat, pagkatapos ang proseso ay tumatagal ng isang araw, at para sa 2-ugat na ngipin ay aabutin ng dalawang beses ang haba. Sa proseso ng paglalapat ng arsenic paste, ang malapit na pansin ay binabayaran sa pag-sealing ng carious cavity. Tiyaking suriin kung ang arsenic acid ay tumagas sa pagitan ng dingding ng carious cavity at ng benda, dahil nagbabanta ito na magdulot ng nakakalason na papillitis.
Depende sa bilang ng mga ugat at sa kinakailangang oras, ang pangalawang pagbisita ay pinaplano. Kung, sa ilang kadahilanan, ang muling pagpasok ay imposible pagkatapos ng maikling panahon, kung gayon ang isang katulad na sangkap ay inilatag, na may naantalang epekto. Pagkatapos ilagay ang paste, ang butas sa ngipin ay sarado na may pansamantalang dressing.
Ikalawang pagbisita
Sa panahon ng devital extirpation, ang dental dressing ng pasyente at ang natitirang mga fragment ng pledged substance ay aalisin sa return visit. Pagkatapos nito, ang vault ng cavity ay likido at ang pulp ay tinanggal. Ang susunod na yugto ng trabaho ay ang pagsukat at pagpapalawak sa kinakailangang hugis ng canal cone alinsunod sa lahat ng mga panuntunan sa ngipin. Kasabay ng mga manipulasyong ito, ang lahat ng natitirang nakakapinsalang bakterya ay nawasak. Ang ikalawang pagbisita ay nagtatapos sa isang pagpunomga kanal at ang pagpapataw ng pansamantalang pagpuno sa lukab.
Ikatlong pagbisita
Kung ang lahat ng mga nakaraang yugto ng devital extirpation ay ginawa nang husay at tama, pagkatapos ay sa huling pagbisita sa doktor, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang sakit o hindi kasiya-siyang sintomas. Dahil kumbinsido dito, inaalis ng dentista ang pansamantalang pagpuno, at pagkatapos ay ilalagay ang gamot at sisimulang likhain muli ang ngipin.
Salamat sa kasalukuyang teknolohiya, mga de-kalidad na produkto ng pagpuno at ang pinakabagong mga paraan ng pagpapanumbalik, ang orihinal na hugis ng ngipin ay ganap na na-renew sa lahat ng mga function. Ang huling yugto ng pagpapanumbalik ay paggiling ng ngipin, fluoridation sa ibabaw gamit ang mga espesyal na paghahanda. Ang lahat ng mga aksyon sa itaas ng dentista ay nakakatulong na protektahan ang mga tissue mula sa mga negatibong epekto ng bacteria at palakasin ang mga ito.
Posibleng Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, nalulutas ang devital extirpation nang walang karagdagang komplikasyon. Ngunit kung minsan ang mga pasyente ay nagrereklamo pa rin tungkol sa mga sakit pagkatapos ng pagpuno, na maaaring magkaroon ng iba't ibang tagal. Kung ang sakit ay tumatagal ng ilang araw, hindi ito nagpapahiwatig ng mga abnormalidad at itinuturing na normal. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang devital amputation at extirpation ay medyo traumatic na pamamaraan.
Kung hindi humupa ang sakit sa loob ng lima o higit pang araw, sa kasong ito kailangan mong humingi ng kwalipikadong tulong medikal.
Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay,Ang sakit pagkatapos ng pagpuno ay nangyayari bilang resulta ng mga sumusunod na medikal na error:
- Kapag ang pulp ay hindi ganap na naalis. Sa ilang mga kaso, hindi ganap na inaalis ng dentista ang pulp, na nag-iiwan ng inflamed tissue sa dulo ng ugat. Dahil dito, kumakalat ang impeksyon at lumalabas ang pananakit.
- Bilang resulta ng paghugot ng filling material mula sa root apex. Ang ganitong pagkakamali ay maaaring humantong hindi lamang sa sakit, kundi pati na rin sa pamamaga ng mandibular nerve.
- Kapag iniiwan ang bahagi ng instrumento sa channel. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang channel ay hindi ganap na selyado, na, naman, ay nag-aambag sa impeksyon at pananakit.
- Bilang resulta ng pinsala sa root wall ng ngipin ng mga instrumento sa ngipin.
Kapag nangyari ang ganitong hindi kasiya-siyang sitwasyon, kailangang isara ang resultang butas sa lalong madaling panahon. Kung hindi man, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang malubha at malubhang proseso ng pamamaga, na mapanganib din dahil maaari itong pumunta sa mga kalapit na ngipin. Minsan ang gayong mga pagkakamali ng mga doktor ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga cyst, pag-unlad ng periodontitis, osteomyelitis at iba pang parehong seryosong komplikasyon.
Maaaring lumitaw ang Pain syndrome bilang resulta ng mekanikal na paghihiwalay ng pulp malapit sa apical foramen. Bilang resulta, nangyayari ang periodontal irritation, na inaalis sa tulong ng mga pangpawala ng sakit. Sa partikular na mahihirap na kaso, maaaring kailanganin ang fluctoorization o darsonvalization.
Kabilang sa mga komplikasyon ang mucosal burn, na maaarilumitaw bilang isang resulta ng hindi tamang diathermocoagulation. Para maalis ang ganitong komplikasyon, kailangang gamutin ang focus ng mga antiseptic na gamot at magsagawa ng anti-inflammatory therapy.
Ang pagbuo ng mga komplikasyon ay maaari ding mangyari bilang resulta ng hindi pagtupad sa mga rekomendasyon pagkatapos ng operasyon. Ang pangmatagalang presensya ng arsenic sa lukab ng ngipin ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng periodontitis. Nangyayari ito bilang resulta ng pagpapaliban ng isang pagbisita muli pagkatapos ng unang yugto ng isang devital pulpotomy. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, ang lahat ng rekomendasyon ng dentista ay dapat sundin nang walang kondisyon.
