Ang Cytolytic syndrome ay isang medyo karaniwang patolohiya sa atay. Ang pangalan na ito ay pangkalahatan at nagpapahiwatig lamang ng mga dystrophic o necrotic na pagbabago sa organ. Ngunit ang eksaktong pagtatalaga ng sakit ay nakasalalay sa etiology at mga sanhi na nagdulot ng pinsala: mga problema sa immune system, pagkalasing sa alkohol, paglitaw ng mga parasito, o iba pang mga kondisyon.
Depende sa anyo ng sakit, sa hinaharap maaari itong umunlad o magsisimulang muling buuin ang mga tisyu. Sa unang kaso, ang tamang napiling drug therapy lang ang makakapigil sa pathological na proseso ng pagkasira ng atay.
Pangkalahatang impormasyon
Cytolytic syndrome - isang kababalaghan kung saan ang mga selula ng atay ay maaapektuhan ng mga kondisyong sumisira sa proteksiyon na shell nito. Pagkatapos, ang mga aktibong enzyme ay tumagos sa labas at ginugulo ang istraktura ng buong organ, kaya nagdudulot ng mga dystrophic na pagbabago at nekrosis.
Dahil sa iba't ibang kondisyon, lumilitaw ang sakit anumang oras sa buhay. Halimbawa, ang isang uri ng autoimmune ay maaaring mangyari sa pagkabata, at ang mataba na pagkabulok sa mga taong higit sa 50 taong gulang. cytolytic syndromeay ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pinsala sa atay, istraktura at paggana nito.
Mga palatandaan ng patolohiya
Depende sa antas ng pagkasira ng tissue, ang yugto ng sakit, ang hepatic cytolytic syndrome ay maaaring hindi magpakita mismo at ganap na walang sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang kabuuang o bahagyang mapanirang pagbabago ay karaniwang nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-yellowing ng mga protina ng balat at mata. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglabas ng bilirubin sa systemic circulation. Kaya naman ang jaundice ay itinuturing na isang nagbibigay-kaalaman na sintomas ng mga metabolic disorder.
Ang mga karamdaman sa panunaw ay katangian din ng liver cytolytic syndrome: tumaas na kaasiman ng gastric na kapaligiran, madalas na belching, kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain, mapait na lasa sa bibig pagkatapos kumain o sa umaga kapag walang laman ang tiyan. Sa mga huling yugto ng patolohiya, may mga palatandaan ng isang cytolytic syndrome sa anyo ng isang pagtaas sa organ, sakit sa kanang hypochondrium. Upang makakuha ng kumpletong klinikal na larawan, kailangan ang mga diagnostic upang makatulong na matukoy ang antas ng pinsala sa atay.
Mga pagsusuri sa organ
Sa kaganapan ng isang klinikal na larawan na katangian ng cytolysis, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng komprehensibong biochemical na pagsusuri.
- Ang pangunahing pamantayan sa laboratoryo para sa cytolytic syndrome ay mga espesyal na marker ng hepatocytes asta, alta at LDH. Gayundin, sa pamamaraang ito ng pagsusuri, sinusuri ang antas ng bakal at bilirubin ng pasyente sa dugo. Ang mga normal na tagapagpahiwatig ng mga marker para sa mga kababaihan ay 31 g / l, para salalaki - 41 g / l, LDH - hanggang sa 260 yunit / l. Ang isang mataas na antas ay nagpapahiwatig ng isang disorder ng metabolismo ng protina, pati na rin ang pagsisimula ng nekrosis ng atay. Upang matukoy ang mga datos na ito, isinasagawa ang kumpletong bilang ng dugo.
- Pagsusuri sa histolohiya. Sa panahon ng biopsy, ang isang piraso ng atay ay kinuha mula sa pasyente. Kapag nag-diagnose, pinipili ang cellular material at tinutukoy ang content ng helminths, ang antas ng pinsala sa cell at ang pagkakaroon ng necrotization.
Ultrasound at MRI. Sa pamamaraang ito, maaaring suriin ng isang espesyalista ang nasirang organ sa iba't ibang projection. Katanggap-tanggap din ang pagdetalye ng larawan. Ginagawang posible ng mga diskarteng ito na makita ang mga pagbabago sa mga parameter at istraktura ng organ, pati na rin ang pagkakaroon ng mga helminth at tumor
Mga sanhi ng paglitaw
Ang iba't ibang mga kondisyon ay humahantong sa pinsala sa atay at pagsisimula ng cytolytic syndrome. Bilang isang patakaran, ang mga pag-andar at istraktura ng organ ay nagdurusa sa background ng:
- pag-abuso sa alkohol at paglampas sa pinahihintulutang dosis ng ethyl alcohol - ang pamantayan ay 40-80 ml, depende sa mga katangian ng tao at sa kanyang metabolic rate;
- maling drug therapy, kumbinasyon ng ilang gamot na may potensyal na hepatotoxic;
- hepatitis virus penetration;
- worm sa atay;
- mga karamdaman sa humoral at cellular immunity.
Ang tunay na sanhi ng cytolytic syndrome ay matutukoy lamang sa pamamagitan ng pagtukoy sa bilangenzymes, virus sa bloodstream, histological examination ng tissues at etiological questioning ng pasyente.
Ang talamak at talamak na anyo ng sakit ay may ilang mga sintomas: paninilaw ng balat, paglaki ng atay, pananakit sa nasirang bahagi, paglaki ng pali, pagkagambala sa digestive tract.
Alcoholic pathology
Ang alak ay kadalasang nagiging sanhi ng cytolytic syndrome. Sa pang-araw-araw na paggamit ng mga inuming nakalalasing, isang mababang kalidad na produkto o isang kahalili, lumilitaw ang isang pathological reaksyon: ang aktibidad ng mga organ enzymes ay tumataas, ang density ng hepatocytes ay bumababa. Nasa yugto na ito, nagsisimula ang mekanismo ng lysis. 40-80 ml lamang ng undiluted ethyl alcohol ang may nakakalason na epekto sa istruktura ng atay.
Cytolytic syndrome na may pag-abuso sa alkohol sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi magpakita mismo. Gayunpaman, ang unti-unting kapaitan sa oral cavity at iba pang mga digestive disorder ay magsasabi sa pasyente tungkol sa mga pathological na proseso na umuunlad sa kanyang katawan. Ang cytolysis ng ganitong uri ay madaling naitama sa tulong ng ilang mga gamot. Ang mga hepatocytes ay may mataas na pagkalastiko at kakayahang mabawi. Dahil dito, na may ganap na pagtanggi sa alkohol at pagsunod sa regimen ng paggamot, sa lalong madaling panahon ay mapapansin ng pasyente ang positibong epekto ng therapy, na nasa anumang yugto ng sakit.
Autoimmune disease
Ang mga congenital na anomalya ng immunity sa ilang mga kaso ay humahantong sa simula ng cytolytic syndrome. Sa autoimmune type hepatitis, ang lining ng atay ay nasira ng humoral ocellular defense ng katawan sa hindi malamang dahilan. Ang mga maliliit na bata ay kadalasang dumaranas ng ganitong uri ng sakit. Ang mga binibigkas na senyales ng organ dysfunction ay maaaring mangyari kahit sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Cytolytic syndrome sa autoimmune hepatitis ay napakabilis na umuunlad. Tanging ang donor liver transplantation lang ang makakapagligtas sa kalusugan at buhay ng maliit na pasyente.
Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga pinsala sa bile duct. Kasabay nito, hindi nagbabago ang hugis ng bubble at hindi dumaranas ng mga abnormal na pagbabago.
Mga epekto ng gamot
Ang hindi makontrol at matagal na paggamit ng mga parmasyutiko ay kadalasang nagiging sanhi ng cytolysis. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit ng pasyente nang walang paunang pagsusuri at konsultasyon sa isang espesyalista ay itinuturing na lalong mapanganib.
Ang makapangyarihang antibiotic at antifungal na gamot ay nagdudulot din ng banta. Sa kaso ng paglabag sa regimen ng paggamot o pangangasiwa sa sarili, ang gamot ay maaaring hindi humantong sa pagbawi, ngunit sa pag-unlad ng pagkabigo sa atay. Ang dosis ng gamot ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Isinasaad ng insert para sa anumang gamot ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dami ng gamot, na ang labis nito ay nangangailangan ng pagkasira ng mga cell ng organ.
Ang fairer sex ay naglalantad sa kanilang sarili sa panganib ng cytolytic syndrome kapag umiinom ng hormonal contraceptive sa anumang anyo. Ang mga naturang gamot ay humahantong samay kapansanan sa daloy ng dugo sa gallbladder at atay. Ang dugo mismo ay nagiging mas malapot, ang mga toxin ay mas at mas mahirap alisin mula dito, ang laki ng organ ay tumataas. Ang lahat ng uri ng hormonal na gamot ay may nakakalason na epekto sa atay. At kasabay nito, hindi mahalaga kung anong layunin ang iniinom ng gamot: therapeutic o contraceptive.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang cytolytic syndrome ay maaaring makapinsala hindi lamang sa umaasam na ina, kundi pati na rin sa fetus. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga buntis na kababaihan ay dapat na maging maingat lalo na tungkol sa therapy sa droga. Kinokolekta ng inunan ang mga papasok na sangkap na panggamot at inililipat ang mga ito sa fetus. Bilang resulta, ang bata ay maaaring magkaroon ng congenital anomalya ng atay. Upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa unang trimester ng pagbubuntis, dapat iwanan ng isang babae ang mga gamot. Kung hindi ito posible, dapat piliin ng doktor ang pinaka banayad na gamot para sa pasyente.
Cytolytic syndrome sa talamak na hepatitis
Ang patolohiya ay naililipat ng mga virus ng mga uri D, E, A, B, C. Ang ilan sa kanila ay pumapasok sa katawan kung sakaling lumabag sa mga panuntunan sa personal na kalinisan, ang iba - sa kawalan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng pakikipagtalik o kapag gumagamit ng hindi -sterile na kosmetiko at mga medikal na kagamitan. Kung may mga sintomas ng cytolysis, tumpak na matutukoy ng biopsy ang uri ng virus.
Antiviral na paggamot sa tulong ng mga modernong gamot ay maaaring ihinto ang pag-unlad ng sakit, buhayin ang pagpapanumbalik ng mga napinsalang istruktura ng organ. Ang viral cytolysis sa mga unang yugto ay mas mabilis na gamutin.
Lipid
Ang katawan ay nakapag-iisa na mapukaw ang pag-unlad ng sakit sa kaso ng kapansanan sa metabolismo ng taba. Ito ay maaaring mangyari sa ilang kadahilanan. Halimbawa, sa diabetes at labis na katabaan, nangyayari ang mga metabolic disorder. Sa halip na mga hepatocytes, nabubuo ang mataba na deposito sa atay. Sa paglipas ng panahon, ang mga acid at gliserol, na bahagi ng mga lipid, ay nakakasagabal sa gawain ng mga enzyme, na sumisira sa proteksiyon na lamad ng atay.
Presence of parasites
Ang pagtaas ng daloy ng dugo, glucose at glycogen content ay ginagawa ang atay na isa sa mga pinakakaakit-akit na lugar para sa mga helminth. Maaaring makapinsala sa istruktura ng isang organ ang iba't ibang parasito.
- Ameba. May kakayahang bumuo ng mga abscesses at accumulations. Ang proseso ng pathological na kinasasangkutan ng mga helminth ay nakakapinsala sa istraktura ng atay at humahantong sa pagbuo ng choleostasis sa parehong mga matatanda at bata.
- Echinococcus. Nagagawa nilang harangan ang mga duct ng apdo, dahil sa kung saan sila ang nagiging sanhi ng cytolysis. Ang proseso ng pathological ay nangangailangan hindi lamang ng drug therapy, kundi pati na rin ng surgical intervention.
- Lamblia. Ang mga nakakalason na produkto ng mahahalagang aktibidad nito ay pumukaw sa pathogenesis ng cytolysis. Ang pagbaba sa lokal na kaligtasan sa sakit ay nagbibigay ng magandang flora para sa mga virus at microbes na makapasok sa atay.
- Ascariasis. Ito ay humahantong sa pagkasira ng mga selula at nekrosis ng organ. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay halos palaging sinamahan ng choleostatic syndrome. Ang paggamot sa kasong ito ay nagsasangkot ng sangkap ng gamot atpaggamit ng mga katutubong recipe.
Pag-iwas sa cytolysis
Upang maiwasan ang pagbuo ng ganitong hindi kasiya-siyang proseso gaya ng cytolytic syndrome, dapat sundin ang mga simpleng panuntunan.
- Kumain ng balanseng diyeta. Ang maanghang, mataba, pinirito na pagkain ay pumukaw sa pagkasira ng shell ng organ. At para manatiling hindi nagbabago ang istraktura ng atay, dapat kang kumain ng maselan na pagkaing niluto, pati na rin magpasok ng maraming gulay, prutas at gulay sa diyeta.
- Ang Detox na paggamot pagkatapos uminom ng mga agresibong gamot ay isang kinakailangan para sa matagumpay na paggaling ng katawan. Ito ay kinakailangan pagkatapos gumamit ng mga antibiotic at non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
- Pagtanggi sa alak. Ang ethyl alcohol at ang mga derivatives nito ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng atay. Siyempre, wala pang nakakaranas ng isang baso ng masarap na alak, ngunit dapat na iwasan ang pang-araw-araw na paggamit, halimbawa, beer.
- Sundin ang mga tuntunin ng kalinisan. Napakahalagang kontrolin ang sterility ng lahat ng device na ginamit.
- Pana-panahong pag-iwas sa helminthiasis. Iminumungkahi ng mga katutubong recipe na kumuha ng mga buto ng kalabasa, bawang at pine nuts para dito.