Sa kasalukuyan, ang mga sakit sa neurological ay nagkakaroon ng mataas na pagkalat. Ito ay dahil sa mahinang ekolohiya, pagmamana, isang malaking bilang ng iba't ibang mga impeksiyon, at iba pa. Kabilang sa mga depektong ito ay ang Adie's syndrome (Holmes-Adie), na kadalasang nangyayari sa mga taong may pinsala sa postganglionic fibers ng mata, na nangyayari dahil sa impeksiyong bacterial. Sa kasong ito, ang pupil ng mata ay bahagyang o ganap na nawawalan ng kakayahang makitid. Nagkakaroon ito ng hugis-itlog o nagiging hindi pantay, mayroong segmental na sugat ng iris.
Paglalarawan
Holmes-Adie Syndrome – isang neurological disorder na nailalarawan sa patuloy na pagdilat ng mag-aaral, ang reaksyon sa liwanag na napakabagal, ngunit ang isang malinaw na reaksyon ay sinusunod sa isang maliwanag na malapit na paghihiwalay. Kaya, kapag lumalapit, ang mag-aaral ay dahan-dahang makitid o hindi makitid, at mas mabagal na bumalik sa orihinal na laki nito, kung minsan sa loob ng tatlong minuto. Kapag ang pasyente ay nanatili sa dilim nang mahabang panahonang pupillary dilation ay sinusunod. Ang Adie's syndrome sa neurology ay nauugnay sa katotohanan na ang isang bacterial infection ay nag-aambag sa pinsala sa mga neuron sa akumulasyon ng mga nerve cell na matatagpuan sa bahagi ng orbit na matatagpuan sa likod, at kontrolin ang pagkipot ng mata. Bilang karagdagan, sa mga taong may sakit na ito, mayroong isang paglabag sa autonomic na kontrol ng katawan, na nauugnay sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos sa spinal cord. Ang bukung-bukong ng isang tao ay suportado, ang pagpapawis ay nabalisa. Nangyayari ang sakit:
- Congenital, na kung saan ay nailalarawan sa dysfunction ng Achilles reflex, hindi nakikita ang kapansanan sa paningin kapag isinasaalang-alang ang isang bagay nang malapitan.
- Nakuha, na sanhi ng kapansanan sa paningin sa malapit na pagsusuri, na naitama sa pamamagitan ng paglalagay ng mga miotic agent. Nangyayari pagkatapos ng mga pinsala, impeksyon at pagkalason.
Etiology at epidemiology
Ang Adie's syndrome ay hindi pa ganap na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan, sa ilang mga kaso ito ay itinuturing na sintomas nito sa yugto ng pagbuo ng autonomic failure. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa fairer sex sa edad na mga tatlumpu't dalawang taon. Ang mga kaso ng sakit sa pamilya ay kilala. Ang mga katangiang pambansa at lahi ay walang ginagampanan dito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapakita mismo nang unilateral na may mydriasis. Ang sakit na ito ay medyo bihira, ang ilang mga mapagkukunan ay nagpapahiwatig ng isang kaso ng patolohiya sa dalawampung libong tao. Ang mga ito ay kadalasang mga solong kaso, ngunit kung minsan ang isang anomalya ay maaaring maobserbahan sa buong pamilya. Ang mga bata ay bihirang magkasakitang sakit na ito. Ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay humingi ng tulong sa pagitan ng edad na dalawampu at limampu. Ang pinagmulan ng sindrom ay hindi kilala, lumilitaw ito sa mga taong walang anumang mga pathologies sa mata. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang sakit na may mga pinsala sa orbita, gayundin bilang resulta ng metastasis ng mga cancerous na tumor sa orbit ng mata.
Mga Dahilan
Ang mga sanhi ng Adie's syndrome ay hindi malinaw sa kasalukuyan. Ito ay kilala lamang na ang ciliary node, na matatagpuan sa orbit, ay apektado, ito ay naghihikayat ng isang anomalya sa gawain ng mga kalamnan na responsable para sa kakayahang malinaw na makita ang mga bagay sa isang malayong distansya. Ang kakayahang makakita kung minsan ay bumabalik, ngunit ang mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag. Itinuturing ng mga doktor na ang pangunahing dahilan ng patolohiya na ito ay:
- avitaminosis at mga nakakahawang sakit;
- congenital myotinia;
- herpes sa mata;
- ocular muscle atrophy na umuusad;
- pamamaga ng utak o mga lamad nito.
Mga Sintomas
Ang mga palatandaan ng sakit ay tatlong pamantayan:
- Pathologically dilated isang pupil na hindi tumutugon sa liwanag.
- Pagkawala ng tendon reflexes
- Paglabag sa pagpapawis.
Ang iba pang mga sintomas na may tulad na karamdaman gaya ng Adie's syndrome ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa photophobia, farsightedness, pagbaba ng paningin, pananakit ng ulo, pagbaba ng leg reflexes. Maaaring magbago ang laki ng mag-aaral sa buong araw. Sa una ang isang mata ay apektado, ngunit pagkatapos ng ilang taon posiblepagkatalo at ang pangalawang mata.
Ang sakit ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng isang matinding pag-atake ng sakit ng ulo, pagkatapos ay nagsisimula ang mydriasis, lumala ang paningin, lumilitaw ang fogging kapag tumitingin sa mga bagay na malapit. Sa karamihan ng mga kaso, may pagkawala ng tendon reflexes, hyperthermia.
Adie syndrome: diagnosis
Posible ang diagnosis gamit ang slit lamp. Ang isang pagsubok ay isinasagawa din gamit ang "Pilocarpine", isang solusyon na kung saan ay inilalagay sa mga mata at ang mga mag-aaral ay sinusunod sa susunod na dalawampu't limang minuto. Kasabay nito, ang malusog na mata ay hindi nagpapakita ng anumang reaksyon, ang mag-aaral ay makitid sa apektadong mata. Kadalasan, isinasagawa ang isang MRI at CT scan. Ang ciliary nerves ay maaaring mamaga sa pagkakaroon ng diphtheria, lalo na sa ikatlong linggo ng kurso ng sakit. Pagkatapos ay naibalik ang mga mag-aaral. Ang Adie's syndrome ay halos kapareho sa A. Robertson's syndrome, na katangian ng neurosyphilis, kaya ang mga diagnostic na hakbang ay ginagawa upang makagawa ng tumpak na diagnosis.
Kung ang isang patolohiya ng mag-aaral ay naobserbahan, at ang mga sanhi ay hindi alam, ang isang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang slit lamp upang ibukod ang mga mekanikal na pinsala sa iris, ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, pinsala, pamamaga, pati na rin ang mga adhesion, glaucoma.
Paggamot
Karaniwan, na may ganitong karamdaman gaya ng Adie's syndrome, walang lunas. Ang therapy ay walang ninanais na epekto. Ang mga pasyente ay binibigyan ng mga salamin na nagwawasto ng mga paglabag. Ang mga patak ng pilocarpine ay inireseta din upang itama ang isang depekto sa mata. Ginagamot ang mga karamdaman sa pagpapawisgamit ang thoracic sympathectomy. Walang gamot sa sakit na ito.
Pagtataya at pag-iwas
Lahat ng mga pathological na pagbabago sa isang sakit tulad ng Adie's syndrome ay hindi maibabalik, kaya ang pagbabala ay medyo hindi pabor. Ngunit ang sakit ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay at hindi nakakaapekto sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng mga tendon reflexes ay maaaring bumuo ng higit pa sa paglipas ng panahon. Pagkatapos ang parehong mga mag-aaral ay apektado, nakakakuha ng isang maliit na sukat at halos hindi tumutugon sa liwanag. Ang paggamot na may mga patak na "Pilocarpine" ay hindi nagdudulot ng mga malinaw na resulta.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayon sa napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit, na kadalasang nagbibigay ng mga komplikasyon. Kailangan mong kumain ng tama at sundin ang pang-araw-araw na gawain. Ang isang malusog na pamumuhay ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng iba't ibang mga pathological na kondisyon sa katawan ng tao.
Kaya, ang sakit na ito ay walang lunas, posible lamang na mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas, sa paglipas ng panahon ang sakit ay maaaring umunlad at humantong sa mga bilateral na anomalya ng mga mata. Ngunit ang sakit ay hindi nagbabanta sa buhay, dahil walang pagkamatay na naobserbahan sa sakit na ito.
