Ang Absence epilepsy ay isang espesyal na uri ng sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga partikular na seizure nang walang convulsion. Kadalasan, ang gayong patolohiya ay naitala sa mga bata, bagaman posible rin ang pagpapakita nito sa pagtanda.
Siyempre, maraming mga magulang ngayon ang interesado sa higit pang impormasyon. Bakit nagkakaroon ng childhood absence epilepsy? Ano ang mga senyales ng babala na dapat abangan? Paano nagpapatuloy ang mga seizure, at ano ang pumukaw sa kanila? Ano ang pagbabala para sa mga pasyente? Sasagutin ang mga tanong na ito sa ibang pagkakataon sa artikulo.
Pangkalahatang impormasyon
Ang Ang kawalan ng epilepsy ay isang partikular na idiopathic na anyo ng patolohiya na ito, na sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa maliliit na bata. Ang karamdaman ay sinamahan ng mga absence seizure, na kung saan ay nailalarawan ng panandaliang pagkawala ng malay nang walang paglitaw ng convulsive syndrome.
Ayon sa mga istatistika, ang kawalan ng anyo ng sakit ay bumubuo ng 20% ng lahat ng kaso ng childhood epilepsy. Lumilitaw ang mga unang sintomas sa pagitan ng edad na 2 at 8, kung saan mas apektado ang mga batang babae.
Nga pala, sa unang pagkakataonang mga katulad na pag-atake ay inilarawan ni Tisoot noong 1789, ngunit ang patolohiya ay pinili bilang isang hiwalay na anyo ng nosological noong 1989 lamang.
Abssence epilepsy: sanhi
Ang inilarawang sakit, sa kasamaang-palad, ay madalas na nairehistro. Kaya bakit nagkakaroon ng absence epilepsy sa mga bata? Ang mga dahilan, bilang panuntunan, ay namamalagi sa congenital structural defects ng utak. Kasama rin sa mga kadahilanan ng peligro ang pinsala sa nabuo na mga neuron sa mga huling yugto ng pag-unlad ng pangsanggol. Ang posibilidad na magkaroon ng ganitong uri ng epilepsy ay tumataas kasama ng mga congenital pathologies gaya ng hydrocephalus at microcephaly.
Huwag ding balewalain ang genetic factor. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pagmamana ay may mahalagang papel. Mahalaga rin ang congenital instability ng regulasyon ng mga proseso ng excitation at inhibition sa mga istruktura ng cerebral cortex.
Mga tanda ng pag-atake: ano ang hahanapin?
Bilang panuntunan, ang kawalan ng epilepsy ay biglang nagsisimula, laban sa background ng kumpletong kalusugan at kagalingan. Kusang nagsisimula ang mga seizure at bihirang nauuna ang anumang sintomas.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso, napapansin ng mga pasyente ang pagkakaroon ng mga precursor. Kaya, bago ang simula ng isang pag-atake, nakakaranas sila ng sakit ng ulo at pagduduwal, pati na rin ang isang mabilis, malakas na tibok ng puso at labis na pagpapawis. Napansin ng ilang mga magulang na bago ang isang kawalan, ang bata ay nagsisimulang kumilos nang hindi naaangkop - lumilitaw ang pagsalakay o pagkasindak. Maaari kang makaranas ng panlasa, tunog at auditory hallucinations.
Ano ang hitsura ng pag-atakeanak? Mga Pangunahing Tampok
Ano ang mga katangian ng absence epilepsy? Ang mga sintomas ng sakit na ito ay medyo tipikal, bagama't hindi ito palaging napapansin sa oras:
- Ang pag-atake ay nagsisimula bigla at nagtatapos nang biglaan. Sa isang simpleng kawalan, ang bata ay nagyeyelo. Sa panlabas, parang may iniisip ang pasyente, ngunit hindi siya tumutugon sa pagsasalita o iba pang stimuli. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-atake ay tumatagal ng mga 10-15 segundo. Sa pagtatapos ng kawalan, hindi naaalala ng pasyente ang anumang nangyari sa panahong ito. Walang panghihina o antok pagkatapos ng paroxysm.
- Posible rin ang tinatawag na complex absence, sa mga sintomas kung saan maaaring magdagdag ng tonic component. Halimbawa, ang pasyente ay nahuhulog sa kanyang mga kamay, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik, ang kanyang mga mata ay umiikot. Minsan ang mga automatism ay idinaragdag sa listahan ng mga sintomas, halimbawa, paghampas, paghaplos ng mga kamay, pag-uulit ng mga indibidwal na tunog habang may pag-atake.
- Sa isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit, ang pag-atake ay tumatagal ng mas matagal, at pagkatapos nito ay lilitaw ang antok at matinding panghihina.
Kapansin-pansin na sa ganitong uri ng epilepsy, madalas na umuulit ang mga paroxysm, minsan hanggang ilang daang beses sa isang araw, kadalasan sa araw (kapag may malay ang pasyente).
Adolescent epilepsy
Nararapat na tandaan kaagad na ang juvenile absence epilepsy ay sinamahan ng mas malinaw na mga sintomas. Karaniwan ang mga unang sintomasmagsimulang lumitaw sa edad na 10-12.
Ang mga pag-atake ay paulit-ulit mula 5 hanggang 70 beses sa isang araw. Sa panahon ng kawalan, ang bata ay nag-freeze, ang kanyang mga mata ay nagiging blangko, at walang reaksyon. Hindi naaalala ng pasyente ang nangyari. Ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula 3 segundo hanggang ilang minuto. Siyanga pala, sa edad na ito, ang classic convulsive syndrome ay madalas na sumasama sa inilarawan sa itaas na mga pagpapakita ng ganitong uri ng epilepsy.
Sa mas malalang kaso, maaaring mapansin ng isang teenager ang myoclonus veins - hindi mapigil na mabilis na pagkurap. Kung ang isang bata sa edad ng paaralan ay biglang naging absent-minded, hindi nag-iingat, malilimutin, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagmamasid sa kanya nang mas maingat at, kung kinakailangan, makipag-ugnayan sa isang bihasang neurologist.
Mga pagliban sa mga pasyenteng nasa hustong gulang
Ang kawalan ng epilepsy ay bihira sa mga nasa hustong gulang at kadalasang nauugnay sa kakulangan ng sapat na paggamot sa pagkabata o pagdadalaga.
Sa kasong ito, ang mga pagliban ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas maikling tagal, bagama't ang mga seizure ay maaaring maulit nang maraming beses sa isang araw. Ang eyelid myoclonus at mga seizure ay wala. Gayunpaman, ang kamalayan ng tao ay nakapatay, at ang aktibidad ay nasuspinde. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay hindi dapat magmaneho, lumangoy nang walang kasama, gumana sa mga kumplikadong mapanganib na mekanismo, dahil minsan kahit na ang pangalawang pag-atake ay maaaring humantong sa pinsala at maging kamatayan (halimbawa, kung ang isang tao ay nagmamaneho ng kotse sa sandaling iyon).
Ano ang maaaring mag-trigger ng pag-atake?
Gaya ng nabanggit na,Ang kawalan ng epilepsy ay nauugnay sa genetic at congenital disorder. Gayunpaman, ang hitsura ng unang pag-atake sa isang pasyente, bilang panuntunan, ay nauugnay sa ilang mga kundisyon:
- malakas na stress;
- makabuluhang pisikal at/o mental na stress;
- pagbabago ng lugar ng paninirahan, klima, kondisyon ng pamumuhay, dahil nauugnay ito sa isang paglabag sa mga adaptive na mekanismo ng nervous system ng pasyente;
- pinsala, malubhang sakit, pagkalasing, operasyon;
- metabolic disorder, progressive somatic disease, pathologies ng endocrine system.
Sa hinaharap, mas madalas na lumalabas ang mga seizure, at maaaring dahil ito sa pagkakalantad sa ilang partikular na salik ng panganib:
- maliwanag na liwanag, ang pagkutitap nito (halimbawa, mga garland ng Bagong Taon, maliwanag na maliwanag na mga palatandaan);
- malaking visual load (mahabang pagbabasa, panonood ng mga cartoon, mga laro sa computer);
- malakas na mental at pisikal na stress;
- karamdaman sa pagtulog (sobrang dami o kulang);
- biglang pagbabago sa temperatura, presyon ng atmospera, halumigmig ng hangin.
Mga diagnostic measure
Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng napakakatangi-tanging mga sintomas, kaya ang diagnosis nito ay bihirang mahirap. Ang gawain ng pediatrician at pediatric neurologist ay upang mangolekta ng maraming impormasyon hangga't maaari tungkol sa mga sintomas, ang pagkakaroon ng genetic o congenital abnormalities, atbp. Dahil ang mga paroxysms ay madalas na umuulit, madalas ang doktormaaari silang personal na obserbahan sa inspeksyon.
Ang Electroencephalography ay isang obligadong bahagi ng diagnostics. Kapansin-pansin na ilang taon na ang nakalilipas ang survey na ito ay itinuturing na isang uri ng "standard na ginto". Gayunpaman, sa panahon ng pananaliksik at pagkolekta ng mga istatistika, napatunayan na laban sa background ng absence epilepsy, maaaring wala ang mga pagbabago sa katangian sa electroencephalogram, bagama't ito ay napakabihirang.
Ang mga karagdagang pagsusuri, gaya ng computed tomography o magnetic resonance imaging, ay hindi kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. Gayunpaman, ang mga ito ay isinasagawa kung may pangangailangan na ibukod ang posibilidad ng somatic epilepsy (mga seizure sa mga ganitong kaso ay nauugnay sa paglaki ng cyst o tumor, tuberculosis ng utak, encephalitis at iba pang mga sugat ng nervous system).
Absence epilepsy: paggamot
Kung mayroon kang anumang nakababahalang sintomas, mahalagang kumunsulta sa isang espesyalista sa oras. Pagkatapos gumawa ng diagnosis, pinipili ng doktor ang naaangkop na regimen sa paggamot. Kapansin-pansin na dapat maganap ang therapy sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang bihasang neurologist o epileptologist.
Bilang panuntunan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na succinimide (halimbawa, "Ethosuximide"). Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang monotherapy. Kung may mga tonic-clonic paroxysms, maaaring magpasya ang doktor na gumamit ng mga gamot na naglalaman ng valproic acid (Valparin, Depakin, Depakin-chrono, atbp.).
Siyempre, kailangan mong lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa bata - kailangan moiwasan ang stress, planuhin nang mabuti ang iyong iskedyul sa trabaho at pahinga, subaybayan ang kalidad at tagal ng pagtulog, kumain ng tama.
Ang pag-alis ng droga ay inirerekomenda lamang pagkatapos ng tatlong taon ng matatag na pagpapatawad. Kung sa panahong ito ay hindi lilitaw ang mga pag-atake, maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot. Kapansin-pansin din na ang mga barbiturates, gayundin ang mga gamot mula sa pangkat ng mga carboxyamide derivatives, ay hindi dapat inumin sa panahon ng therapy, dahil sa kasong ito, tumataas ang posibilidad ng mga sakit sa pag-uugali at pag-iisip.
Prognosis para sa mga pasyente
Ang patolohiya na ito ay benign. Sa humigit-kumulang 80% ng mga kaso, maaaring makamit ang isang matatag na pagpapatawad (sa kondisyon na ang maliit na pasyente ay nakatanggap ng napapanahong tulong at sumailalim sa isang sapat na kurso ng therapy).
Minsan, muling lumalabas ang mga seizure sa pagtanda. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng naaangkop na therapy. Ang mga taong may katulad na diagnosis ay dapat sumunod sa ilang mga panuntunan sa kaligtasan. Hanggang sa ganap na mawala ang mga seizure, hindi sila binibigyan ng lisensya, hindi sila pinapayagang magtrabaho sa mga potensyal na mapanganib na mekanismo, atbp.
Sa pamamagitan ng paraan, ang mga maliliit na pasyente na may inilarawan na diagnosis ay umuunlad nang normal - ang mga kaso ng pisikal o mental na pagkaantala sa pag-unlad ay naitala, ngunit napakabihirang at may binibigkas na malignant na kurso ng sakit. Gayunpaman, dahil sa paulit-ulit na seizure, ang bata ay nahihirapang mag-concentrate at nagiging distracted, na nakakaapekto sa kanyang performance sa paaralan.
