Sa artikulo, isasaalang-alang namin ang mga side effect ng Amoxicillin, pati na rin ang mga tagubilin para dito. Ito ay isang semi-synthetic na malawak na spectrum na antibiotic mula sa pharmacological na kategorya ng mga penicillin. Ang tool na ito ay epektibo laban sa gram-positive at gram-negative anaerobic microorganisms. Sa mga tuntunin ng mga kemikal na katangian nito, ang pangunahing elemento ay malapit sa ampicillin, gayunpaman, mayroon itong mas mataas na bioavailability kapag iniinom nang pasalita.
Ang gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyente sa panahon ng iba't ibang mga nakakahawang sakit. Maraming tao ang nagrereklamo tungkol sa pagbuo ng maraming side effect mula sa Amoxicillin. Ang mga madalas na reaksyon ng katawan ay kinabibilangan ng matinding pagkatuyo sa bibig, pag-unlad ng urticaria, at pagtatae. Ang mga pasyente ay nag-uulat: “Para akong isang adik sa droga pagkatapos ng Amoxicillin. Gayunpaman, bagoupang igiit na lumitaw ang mga sintomas na ito habang umiinom ng gamot na ito, kinakailangang linawin ang mga pangunahing katangian nito at alamin kung paano ito kumikilos sa katawan, gayundin kung aling mga sangkap mula sa komposisyon nito ang maaaring magdulot ng mga katulad na kondisyon ng pisyolohikal.
Komposisyon
Ang gamot na "Amoxicillin" sa dosis na 500 mg ay ginawa sa dalawang anyo: mga kapsula at tablet.
Ang isang kapsula ay naglalaman ng aktibong elemento - amoxicillin sa isang dosis na 500 mg (sa anyo ng amoxicillin trihydrate) at mga excipient tulad ng sodium lauryl sulfate, magnesium stearate, sodium starch glycolate. Ang gelatin capsule ay naglalaman ng purified water, sodium lauryl sulfate, bronopol, povidone, gelatin, Ponceau 4 R (E124), brilliant blue FCF (E133), titanium dioxide (E171), quinoline yellow (E104).
Ang isang tablet ay naglalaman ng amoxicillin trihydrate bilang aktibong sangkap, pati na rin ang mga excipients: talc, potato starch, tween, magnesium stearate.
Pharmacological properties
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Amoxicillin 500 mg tablets, ito ay isang antibacterial acid-resistant bactericidal broad-spectrum agent mula sa kategorya ng semi-synthetic penicillins. Nag-aambag ito sa pagsugpo sa transpeptidase, pagkagambala sa synthesis ng peptidoglycan (ang sumusuporta sa protina ng mga pader ng cell) sa panahon ng paglaki at paghahati, ay naghihikayat sa lysis ng mga selula ng bakterya. Ang mga klinikal na makabuluhang gramo-negatibong microorganism na sensitibo sa pangunahing sangkap ng gamot na ito: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Sa karagdagan, ang gamot ay lubos na aktibo laban sa mga gram-positive na aerobic microorganism: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (maliban sa mga strain na gumagawa ng penicillinase). Ang "Amoxicillin" ay mayroon ding aktibidad laban sa Helicobacter pylori, ngunit hindi nakakaapekto sa mga indole-positive na Proteus strain. Ang Mycoplasmas, rickettsia, at mga virus ay lumalaban din sa pagkilos nito. Ang mga mikroorganismo na may kakayahang gumawa ng penicillinase ay lumalaban sa amoxicillin. Ang epekto ng gamot ay bubuo 15-30 minuto pagkatapos ng paglunok at tumatagal ng humigit-kumulang 8 oras.
Ang aktibong elemento ay mabilis na hinihigop pagkatapos kunin. Ang epekto ng pagkain sa pagsipsip ng amoxicillin ay bahagyang pinag-aralan. Ang Amoxicillin ay tumagos sa karamihan ng mga likido at tisyu, maliban sa cerebrospinal fluid at utak, maliban kung ang mga lamad ng utak ay apektado ng proseso ng pamamaga. Ang kalahating buhay ng amoxicillin ay 1 oras. Ang pangunahing bahagi ay excreted sa ihi, nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 20%. Ang pinakamataas na antas sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras at humigit-kumulang 3.5 μg / ml - 5 μg / ml. Humigit-kumulang 60% ng substance ay inilalabas ng mga bato.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ano pa ang matututuhan mo mula sa mga tagubilin para sa paggamit para sa mga tabletang "Amoxicillin" 500 mg? Ang gamot ay inireseta para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga nakakahawang sakitgenesis, gaya ng:
- mga impeksyon ng ENT organs at upper respiratory canals (sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, acute otitis media);
- impeksyon ng lower respiratory canals (chronic and acute bronchitis, pneumonia);
- mga nakakahawang sakit ng genitourinary system (pyelitis, talamak at talamak na pyelonephritis, cystitis, gonorrhea, urethritis);
- mga sakit na ginekologiko (cervicitis, endometritis);
- impeksyon sa digestive tract (typhoid fever, enterocolitis, salmonellosis, shigellosis, salmonella carriage);
- peptic ulcer, talamak na gastritis, na hinimok ng Helicobacter pylori bilang bahagi ng pinagsamang paggamot;
- mga impeksyon sa mga duct ng apdo (cholecystitis, cholangitis);
- impeksyon ng malambot na mga tisyu at ibabaw ng balat (impetigo, erysipelas, secondarily infected dermatosis);
- leptospirosis;
- latent at acute listeriosis;
- borreliosis (Lyme disease);
- endocarditis ng isang nakakahawang likas na pinagmulan, halimbawa enterococcal.
Dosis at paraan ng pangangasiwa
Ang mga indikasyon at dosis ng "Amoxicillin" ay dapat na mahigpit na sundin. Ang gamot ay iniinom nang pasalita. Ang mga bata pagkatapos ng 10 taon (timbang ng katawan na higit sa 40 kg) at mga pasyente ng may sapat na gulang ay inireseta ng 500 mg 3 beses sa isang araw; na may isang kumplikadong kurso ng isang nakakahawang sakit - 1 g 3 beses sa isang araw. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay dapat na mahigpit na sinusunod - 8 oras. Ang maximum na dosis bawat araw ay hindi dapat higit sa 6 g Ang kurso ng drug therapy ay mula 5 hanggang 12 araw. Inirerekomenda na ipagpatuloy ang pagkuha ng lunas para sa isa pang 48-72 oras pagkatapos ng pagpapapanatagtemperatura ng katawan o maaasahang pagkasira ng nakakahawang ahente.
Sa hindi komplikadong talamak na gonorrhea, ang mga lalaki ay inireseta ng 3 g ng gamot nang isang beses. Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na kumuha ng dosis na ito ng dalawang beses na may pagitan ng 10-12 oras dahil sa posibilidad ng maraming sugat at pagkakaroon ng pataas na proseso ng pamamaga na may paglipat sa mga organ na matatagpuan sa maliit na pelvis.
Mga dosis ng bata
Sa edad na wala pang 10 taon, ang gamot na ito ay pangunahing inireseta sa anyo ng isang suspensyon, dahil mahirap ang dosing ng gamot sa mga kapsula.
Sa pediatrics, ang "Amoxicillin" sa encapsulated form ay naaangkop lamang kung ang pang-araw-araw na dosis ay hindi bababa sa 500 mg. Kung ang dosis na ito ay kinuha sa umaga at sa gabi, pinakamahusay na gumamit ng mga tablet na maaaring hatiin sa dalawang bahagi - 250 mg bawat isa.
Kung napalampas ang isang dosis, inumin ito sa lalong madaling panahon, nang hindi naghihintay ng susunod na dosis, at pagkatapos ay obserbahan ang pantay na agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis.
Mga side effect ng Amoxicillin
Kapag umiinom ng pharmacological na gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na side effect:
- Allergic phenomena: pamumula ng balat, urticaria, erythema, rhinitis, angioedema, conjunctivitis, joint pain, febrile syndrome, lagnat, eosinophilia, exudative erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, anaphylactic shock. Ang urticaria pagkatapos ng "Amoxicillin" ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan. Kinumpirma ito ng maraming pagsusuri.tungkol sa gamot. At nangyayari ito sa parehong mga bata at matatanda. Gayundin, ang allergic dermatitis ay nangyayari pagkatapos ng "Amoxicillin", na medyo hindi kasiya-siya.
- Digestive system: pagbabago sa panlasa, dysbacteriosis, pagduduwal, pagsusuka, glossitis, stomatitis, paglabag sa mga functional na katangian ng atay, isang katamtamang pagtaas sa aktibidad ng liver transaminases, pangangati sa anus, pseudomembranous colitis. Napakaraming pasyente ang nagkaroon ng pagtatae pagkatapos ng "Amoxicillin". Kahit papaano ay may lubhang negatibong epekto ang gamot na ito sa gastrointestinal tract.
- Nervous system: psychomotor agitation o agitation, anxiety, ataxia, insomnia, confusion, depression, behavioral changes, cephalalgia, peripheral neuropathy, dizziness, aseptic-type meningitis, convulsions. Ano ang iba pang mga side effect ng Amoxicillin na nangyayari?
- Sistema ng ihi: acute interstitial nephritis, crystalluria.
- Mga halaga ng lab: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia, thrombocytopenic purpura.
- Iba pang mga side effect: igsi sa paghinga, candidiasis ng oral at vaginal mucosa, tachycardia, superinfection (mas madalas sa mga pasyenteng may talamak na pathologies o nabawasan ang resistensya ng katawan), pagkawalan ng kulay ng ngipin sa mga bata.
Susunod, alamin kung may contraindications ang Amoxicillin.
Listahan ng mga kontraindikasyon
Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa mga ganitong kaso:
- lymphocytic leukemia;
- mga sakit ng digestive tract sa anamnesis (lalo na ang colitis dahil sa paggamitantibiotics);
- nakakahawang mononucleosis;
- mataas na sensitivity sa mga bahagi ng komposisyon (kabilang ang iba pang mga penicillin, carbapenem, cephalosporins).
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang pagtuturo ay nagbabawal sa paggamit ng "Amoxicillin" sa panahon ng pagpapasuso. Ang antibiotic ay pumapasok sa gatas at maaaring makapinsala sa sanggol. Kung may pangangailangan para sa therapy, dapat na suspendihin ang pagpapakain. Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay may sariling mga katangian. Ang mga penicillin ay maaaring tumawid sa inunan at maipon doon. Ang konsentrasyon ng "Amoxicillin" sa amniotic fluid ay umabot sa 25-30 porsiyento ng antas sa plasma ng dugo ng isang buntis, ito ay isang malaking panganib para sa pagbuo ng fetus.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Kung nangyari ang binibigkas na mga side effect, kailangang isaalang-alang hindi lamang ang direktang epekto sa katawan ng gamot na ito, kundi pati na rin ang pakikipag-ugnayan nito sa iba pang mga gamot.
Ang aktibong elemento ng gamot na ito ay hindi nasisira sa acidic na gastric na kapaligiran. Ang glucosamine, antacids, laxatives, aminoglycosides ay nagpapababa at nagpapabagal sa pagsipsip ng "Amoxicillin", at pinahuhusay ito ng bitamina C.
Ang mga bactericidal antibiotic (sa partikular, cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin, vancomycin) ay may synergistic na epekto, ang mga bacteriostatic na gamot (macrolides, sulfonamides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines) ay may antagonistic na epekto.
Ang gamot na ito ay nagpapataas ng epektohindi direktang anticoagulants (pinipigilan ang bituka microflora, binabawasan ang prothrombin index at ang synthesis ng bitamina K), binabawasan ang epekto ng oral estrogen-containing contraceptives.
Pinababawasan ng "Amoxicillin" ang clearance at pinapataas ang toxicity ng methotrexate, pinahuhusay ang pagsipsip ng digoxin.
Allopurinol, diuretics, oxyphenbutazone, non-steroidal anti-inflammatory drugs, phenylbutazone, tubular secretion blockers ay nagpapataas ng antas ng amoxicillin sa dugo. Pinapataas ng allopurinol ang posibilidad ng mga pantal sa balat.
Mga Espesyal na Rekomendasyon
Siyempre, mahalagang alamin ang lahat tungkol sa mga kontraindiksyon ng Amoxicillin bago simulan ang pagtanggap. Ngunit mayroon ding iba pang mga rekomendasyon. Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng mga allergic pathologies, mataas na sensitivity sa penicillins, carbapenems, cephalosporins, pagdurugo at isang kasaysayan ng pagkabigo sa bato.
Sa pangmatagalang paggamot, inirerekomenda na pana-panahong subaybayan ang mga function ng atay, bato, at magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo. Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at mga matatanda, ang paglabas ng pangunahing sangkap mula sa katawan ay maaaring bumagal, kaya ang ilang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagrereseta ng gamot sa mga grupong ito ng mga pasyente. Sa mga pasyente na may pinababang ihi, maaaring mangyari ang crystalluria, at samakatuwid ay ipinapayong uminom ng maraming likido sa panahon ng pagtanggap.
Kapag gumagamot gamit ang gamot na ito, kailangan ding isaalang-alangposibilidad ng superinfection na may bacterial at mycotic pathogens. Sa kasong ito, inirerekomendang kanselahin ang gamot at magreseta ng naaangkop na therapy.
Maaaring mangyari ang mga maling positibong resulta sa panahon ng paggamot kung ginagamit ang mga kemikal na pamamaraan upang masuri ang mga antas ng glucose sa ihi.
Sobrang dosis
Naisip ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot na ito, ang mga tao ay nagkakamali ng mga side effect. Kapag ang pagtaas ng dosis ng gamot, hindi sumang-ayon sa doktor, ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring mangyari:
- Mga dyspeptic disorder (pagsusuka, pagduduwal), pagtatae, mga pagbabago sa balanse ng tubig at electrolyte (bilang resulta ng pagsusuka at pagtatae).
- Karaniwang lagnat ang mga pasyente. Ang tuyong bibig pagkatapos ng Amoxicillin ay karaniwan din.
Sa kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay dapat bigyan ng naaangkop na tulong medikal, na binubuo ng agarang gastric lavage, pag-inom ng activated charcoal, saline laxatives, mga gamot upang mapanatili ang balanse ng electrolyte. Sa malalang kaso, ginagamit ang hemodialysis.
Analogues
Ang mga pangunahing analogue ng gamot na "Amoxicillin 500 mg" ay maaaring mga gamot mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones at macrolides, kabilang ang:
- Azithromycin;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erythromycin;
- Macrofoam.
Ang mga gamot na ito ay inireseta din kung ang paggamot na may "Amoxicillin" ay hindi nagbigay ng positibong resulta, iyon ay, ang antibiotic na ito ay hindi maaaring sirain ang pathogenicmga mikroorganismo. Bilang karagdagan, ito ay pinapalitan ng mga analogue sa kaso kapag ang pasyente ay may malubhang epekto.
Ano ang sinasabi ng mga doktor?
Pinapansin ng mga doktor na ang mga reklamo ng mga pasyente tungkol sa mga side effect mula sa pag-inom ng Amoxicillin ay madalas na nangyayari. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang anumang antibyotiko ay nakakalason, at ang katawan ng tao ay tumutugon dito nang masakit. Sa matagal na paggamit ng isang antibyotiko, ang dysbacteriosis ay maaaring mangyari, na sinamahan ng mga reklamo ng pananakit ng tiyan at madalas na pagtatae. Isang madalas na reklamo - pagkatapos kumuha ng "Amoxicillin" isang pantal ang lumitaw. Minsan may mga side effect tulad ng isang paglabag sa mga proseso ng pagtunaw, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng heartburn, pagduduwal, at belching. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagtatae, na sanhi ng pagkamatay ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa mucosa ng bituka.
May mga pasyente na may pananakit sa bato pagkatapos ng "Amoxicillin". Ayon sa mga doktor, ang mga taong walang problema sa sistema ng ihi, bilang panuntunan, ay pinahihintulutan nang mabuti ang lunas na ito. Kung mayroong anumang sakit sa bato, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pananakit sa likod, kapansanan sa pag-ihi, atbp. Ito ay dahil sa katotohanan na ang proseso ng pag-alis ng gamot sa katawan ay mahirap.
Marami ang interesado sa tanong kung normal ba na pagkatapos uminom ng "Amoxicillin" ay tumaas ang temperatura. Itinuturo ng mga eksperto na ang hyperthermia ay isang reaksyon ng immune system sa mga pathogen cells. Samakatuwid, ang gamot mismo ay hindi maaaring itaas ang temperatura nang direkta, ngunit ito ay magagawang pukawinmga reaksiyong alerdyi.
