Ang bali ng leeg ng hip joint ay itinuturing na isang malubha at medyo madalas na pinsala sa musculoskeletal system. Ito ay bihira sa murang edad. Ang katotohanan ay nangangailangan ito ng isang medyo malakas na suntok - pagkahulog mula sa taas o isang malubhang pinsala na natanggap, halimbawa, sa isang aksidente sa trapiko.
Isang ganap na kakaibang larawan ang nakikita sa mga matatanda. Sa paglipas ng mga taon, ang lakas ng buto ay bumababa nang malaki. Ang dahilan nito ay osteoporosis, kung saan nangyayari ang kanilang pagnipis at pambihira. Ang mga buto ay nagiging malutong at malutong.
Clinic para sa sakit
Mahirap tiisin ang bali ng femoral neck sa katandaan. Ang mga kahihinatnan ay maaaring maging ang pinaka-hindi mahulaan na kalikasan - humantong sa kapansanan o kahit kamatayan. Ang mga bali ay nahahati sa tatlong uri:
- sa lugar ng femoral neck;
- sa lugar ng femoral head;
- malapit sa mas malaking trochanter.
Nahahati rin sa:
- median (medial) - intra-articular fracture;
- lateral (lateral) - extra-articular fractures;
- Fractures sa trochanteric region, na karaniwan sa mga matatandang tao kahit na may katamtamang trauma.
Mga Sintomas
Fracture ng femoral neck sa katandaan - ang mga kahihinatnan ng mga pinsala, impeksyon ng bone tissue, malignant o benign bone tumor. Ang sugat ay nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga sintomas:
- Ang katamtamang pananakit na puro sa singit ay tumataas na may kaunting suntok sa sakong mula sa gilid ng posibleng pinsala.
- Ang putol na binti ay bahagyang baluktot palabas nang hindi natural.
- May pag-ikli ng putol na binti - pinahihintulutan ng nasirang buto ang mga kalamnan na hilahin ang paa palapit sa hita.
- Symptom ng "stuck heel" - na may posibleng flexion-extensor movement, imposibleng suportahan ang nakatuwid na binti sa bigat.
Kung ang isang pasyente ay nakatanggap ng bali ng femoral neck sa katandaan, ang mga kahihinatnan nito ay pangunahing nakapipinsala sa kanyang psycho-emotional na estado. Lumilitaw ang nerbiyos, kapritsoso, madalas na pagbabago ng mood. Una sa lahat, dahil sa sapilitang kawalang-kilos. Kaagad na lumitaw ang mga problema na nangangailangan ng pagtitiis at pasensya.
Paggamot
Ang posibilidad ng pagsasanib sa sarili ng mga buto ay napakaliit, pangunahin dahil sa mga tampok na istruktura ng femoral neck at ang suplay ng dugo nito. Samakatuwid, napakahirap na gamutin ang isang bali ng femoral neck sa katandaan (imposibleng mahulaan ang mga kahihinatnan ng mga posibleng komplikasyon). Sa maraming bansa, ang isyung ito ay nareresolba nang husto - sa pamamagitan ng surgical intervention.
1. Pag-aayos ng mga fragment ng femoral neck na may cannulated screws - osteosynthesis. Ang kumpletong kalayaan sa paggalaw (sa iyong sarili) pagkatapos ng operasyon ay posible pagkatapos ng apat na buwan. Ngunit kahit na sa pamamaraang ito ay may mga kabiguan. Dahil sa hindi pagkakaisa ng mga buto, malaki ang posibilidad na magkaroon ng maling joint.
Kung paano gamutin ang bali ng balakang ay depende sa maraming salik. Kung mas matanda ang pasyente at mas mahaba ang oras mula noong pinsala, mas malaki ang panganib na mabigo. Ang pinakamainam na edad ng pasyente sa kasong ito ay hanggang 60 taon.
2. Pagpapalit ng hip joint na may artipisyal na joint - arthroplasty.
Ang pinakamainam na edad ng pasyente ay mula 60 hanggang 80 taon. Matapos kumpirmahin ang diagnosis ng "fracture of the femoral neck", ang paggamot, operasyon (kung paano ito isinasagawa) ay tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang indibidwal at edad na mga katangian ng pasyente.
3. Ang non-surgical conservative na paggamot ay inireseta para sa mga pasyente na may maraming magkakatulad na sakit, na may mga kontraindikasyon (sakit sa puso, diabetes mellitus), at sa mga halos walang pagkakataon na matagumpay na sumailalim sa operasyon.
Ito ang sinabi namin tungkol sa opisyal na panig. Ngunit ang pangmatagalang pagsasanay ng paggamot sa naturang mga bali ay nagpakita na walang konserbatibong paggamot ang makakatulong kung ang hip fracture ay nangyayari sa katandaan, ang mga kahihinatnan ay hahantong sa kamatayan. Ang mga doktor ay napilitang pumunta sa lansihin at gamitin ang mga taktika ng "white lie". Sinabi sa mga pasyente na walang bali, isang matinding pasa lamang. Inireseta ang mga pangpawala ng sakitpaghahanda, para sa pag-aayos ng panlabas na paa, ang isang splint na gawa sa plaster o isang orthopedic boot ay inilapat. Ngunit ang pangunahing diin ay ang pangangailangan para sa aktibong paggalaw, na isang mahusay at pinakamahalagang pag-iwas sa mga kahihinatnan:
- Decubitus ulcers.
- May kapansanan sa pulmonary blood flow, na hindi maiiwasang mauwi sa pneumonia.
- Inactivity, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng bituka at nagdudulot ng constipation.
- Ang kawalan ng stress sa mga kalamnan ng caviar ay nagdudulot ng paglabag sa venous circulation, na hahantong sa thrombosis ng mga ugat ng lower extremities.
- Asthenic syndrome. Pagkatapos ng dalawang buwang pahinga sa kama, ang pisikal na panghihina ng pasyente ay napakatingkad na hindi lamang siya makalakad, kundi makaupo rin.
Sa sandaling humupa nang kaunti ang sakit, ang pasyente ay pinahihintulutang maupo nang nakababa ang kanyang mga paa mula sa kama. Pagkatapos ng dalawang linggo, maaari kang tumayo gamit ang isang panlakad o saklay. Pagkatapos ng tatlong linggo, dapat kang gumalaw hangga't maaari, nakasandal sa isang bagay.
Ang paraan ng naturang paggamot ay hindi naglalayong tiyakin ang pagsasanib ng bali - sa edad na ito ay imposible lamang, ngunit sa pag-angkop sa pasyente at pagtuturo sa kanya na mamuhay nang may ganoong pinsala.
Nakakagulat, ang posisyong ito ang nagbigay daan sa maraming pasyente na mabuhay at maging aktibo. Ang mga taktika ng maagang aktibidad ng mga pasyente ngayon ay karaniwang kinikilala.
