Ang Hypertension syndrome ay ang pinakakaraniwang sakit ng cardiovascular system, na nauugnay sa talamak na pagtaas ng presyon ng dugo. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 44% ng populasyon ng Russia ang dumaranas ng ilang uri ng sakit na ito.
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matamlay na kurso. Gayunpaman, ang mga taong may katulad na diagnosis ay nangangailangan ng kwalipikadong tulong. Ang kakulangan ng therapy ay puno ng pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon hanggang sa pagkamatay ng pasyente. Kaya ano ang sakit? Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial hypertension? Ano ang hitsura ng mga sintomas sa mga unang yugto? Posible bang kahit papaano ay maiwasan ang pag-unlad ng sakit? Mayroon bang mga epektibong paggamot? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay interesado sa maraming tao na nahaharap sa katulad na problema.
Arterial hypertension (ICD-10): paglalarawan ng sakit
Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung ano ang bumubuo sa isang karamdaman. Ang gawain ng puso at vascular tone ay kinokontrol ng nervous system at isang bilang ng mga hormones na itinago ng mga glandula ng endocrine. ayos langAng diastolic pressure ay 70-90 mm Hg. Art., at systolic - 120-140 mm Hg. Art. Kung sakaling tumaas ang mga indicator na ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa sakit gaya ng arterial hypertension.
Ang ICD-10 ay tumutukoy sa sakit na ito sa klase ng mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa internasyonal na sistema ng pag-uuri, ang mga sakit ay itinalaga ng mga code mula I10 hanggang I15.
Dapat na maunawaan na ang panandaliang pagtaas ng presyon ay hindi senyales ng hypertension. Ang pagbabago sa indicator na ito ay maaaring maiugnay sa iba't ibang salik, kabilang ang matinding stress, emosyonal na stress, pisikal na aktibidad, atbp. Ang sakit ay sinasabing kung sakaling maging stable ang hypertension.
Pag-uuri ng arterial hypertension
Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, sinamahan ng iba't ibang mga sintomas at mag-ambag sa pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga scheme para sa pag-systematize ng mga anyo ng sakit. Halimbawa, ang pag-uuri ng arterial hypertension, depende sa pinagmulan ng sakit, ay kinabibilangan ng dalawang pangunahing grupo:
- Mahalagang anyo ng sakit. Sa katunayan, ito ang pangunahing arterial hypertension, ang mga sanhi nito ay hindi palaging malinaw. Gayunpaman, ang talamak na pagtaas ng presyon ng dugo sa kasong ito ay hindi nauugnay sa pinsala sa ibang mga organo.
- Symptomatic hypertension. Ito ay isang pangalawang anyo ng sakit, na bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit. Halimbawa, ang talamak na mataas na presyon ng dugo ay maaaringnangyayari na may pinsala sa mga bato, nervous system, endocrine glands, pag-inom ng ilang gamot.
Nararapat ding tandaan na mayroong apat na yugto sa pag-unlad ng sakit, na ang bawat isa ay sinamahan ng isang hanay ng mga partikular na sintomas.
Mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit
Ang mga kadahilanan ng panganib para sa hypertension ay maaaring ibang-iba. Kung pinag-uusapan natin ang pangunahing anyo ng sakit, maaari nating gawin ang sumusunod na listahan ng mga posibleng dahilan:
- Hereditary predisposition.
- Masasamang gawi, lalo na ang paninigarilyo, dahil ang nikotina ay nagdudulot ng spasm ng mga vascular wall, na, nang naaayon, ay nagpapataas ng presyon ng dugo.
- Ang laging nakaupo na pamumuhay ay pangunahing nakakaapekto sa gawain ng puso.
- Ang sobrang timbang ay naglalagay ng karagdagang stress sa cardiovascular system.
- Ang patuloy na stress at tensiyon sa nerbiyos ay nakakaapekto sa hormonal background, na maaaring magsilbing impetus para sa pagbuo ng talamak na hypertension.
- Ang edad ay maaari ding maiugnay sa mga kadahilanan ng panganib - mas madalas ang arterial hypertension syndrome ay na-diagnose sa mga taong mahigit 50-55 taong gulang.
- Ang patuloy na pagkonsumo ng malalaking halaga ng table s alt ay nakakaapekto sa balanse ng mga electrolyte, na humahantong sa paglitaw ng edema, na makikita sa presyon ng dugo.
- Madalas na nakakaapekto ang hypertension sa mga diabetic.
Nararapat na sabihin na hindi laging posible na matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng pangunahing anyo ng sakit. Tungkol sa pangalawang hypertension, karamihanmga kaso na nabubuo sa mga ganitong kaso:
- Mga sakit sa bato, kabilang ang talamak na pyelonephritis, renal artery stenosis, diabetic nephropathy, talamak at talamak na anyo ng glomerulonephritis.
- Mga sakit sa endocrine tulad ng pheochromocytoma, hyperparathyroidism, Cushing's syndrome at marami pa.
- Mga sakit ng circulatory system, congenital malformations, kabilang ang patent ductus arteriosus, aortic valve insufficiency.
- Maaaring magkaroon ng hypertension syndrome laban sa background ng mga nakakalason na epekto sa katawan (paggamit ng droga, pag-abuso sa alkohol).
- Madalas na lumalabas ang hypertension sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa panahong ito tumataas ang dami ng dugo, tumataas ang kargada sa puso, at may posibilidad na magkaroon ng edema.
- Kabilang sa mga risk factor ang pag-inom ng ilang partikular na gamot, kabilang ang mga hormone.
Sa ganitong mga kaso maaaring magkaroon ng katulad na sakit ang pasyente. Ang arterial hypertension ay isang malubhang sakit na hindi dapat balewalain. At para sa tagumpay ng therapy, mahalagang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit.
Mga modernong paraan ng diagnostic
Kung mayroon kang mga sintomas, siguraduhing magpatingin sa doktor. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, dapat mangolekta ang espesyalista ng maraming impormasyon hangga't maaari.
- Ang pagsukat ng presyon ay ang pinakaunang diagnostic procedure, na isinasagawa kung sakaling may hinala na isang sakit tulad ng arterial hypertension. Ang mga klinikal na alituntunin, sa pamamagitan ng paraan, ay nagmumungkahi na ang mga pasyente na mayang mga katulad na problema ay dapat magkaroon ng tonometer sa bahay para sa mga pana-panahong pagbabago sa presyon. Ito ay nagkakahalaga ng paggunita na karaniwang ang figure na ito ay 120-140 / 80-90 mm Hg. Art. Ang patuloy na pagtaas ng presyon ay maaaring magpahiwatig ng hypertension (siyempre, kailangan mong isaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga sakit, gamot, atbp.).
- Ang pagkuha ng kasaysayan ay isa pang mahalagang bahagi ng diagnosis. Sa panahon ng panayam, sinusubukan ng doktor na tukuyin ang mga kadahilanan ng panganib, halimbawa, upang makakuha ng impormasyon tungkol sa mga nakaraang sakit, pagkakaroon ng mga kamag-anak na may hypertension, masamang gawi, atbp.
- Isinasagawa rin ang isang pag-aaral gamit ang phonendoscope - maaaring makita ng isang espesyalista ang mga pagbabago sa mga tunog ng puso, ang pagkakaroon ng ingay.
- Electrocardiogram - isang pamamaraan upang matukoy ang mga abala sa ritmo ng puso. Ang arterial insufficiency syndrome ay kadalasang sinasamahan ng left ventricular hypertrophy - ang mga pagbabagong ito ay maaaring kumpirmahin ng ECG.
- Echocardiography ay tumutulong na makita ang mga pagbabago sa istruktura ng puso, lalo na, upang matukoy ang pagtaas ng kapal ng mga pader ng kalamnan, upang matukoy ang mga depekto sa balbula.
- Ang Arteriography ay isang x-ray procedure na idinisenyo upang suriin ang mga dingding ng mga arterya at sukatin ang lumen ng mga ito. Sa ganitong paraan, posible, halimbawa, upang masuri ang congenital narrowing ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga atheromatous plaque sa mga dingding ng mga arterya.
- Ang Dopplerography ay isang ultrasound technique na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. SaKung pinaghihinalaang arterial hypertension, ang pagsusuri sa cerebral at carotid arteries ay unang inireseta.
- Hindi gaanong mahalaga ang biochemical blood test, na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang antas ng asukal, kolesterol at lipoprotein (kadalasan ang pagtaas ng presyon ay nauugnay sa pagbuo ng atherosclerosis).
- Dahil madalas na nauugnay ang hypertension sa malfunction ng thyroid gland, ipinahiwatig ang ultrasound ng organ na ito.
Kabilang sa differential diagnosis ng arterial hypertension syndrome ang mga karagdagang pagsusuri sa mga organo ng circulatory, endocrine at excretory system. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang sanhi ng pag-unlad ng pangalawang hypertension.
First degree hypertension: sintomas at paggamot
Ang arterial hypertension ng 1st degree ay sinamahan ng mga pagbabago sa presyon ng dugo sa loob ng 140-150/90-100 mm Hg. Art. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng madalas na pananakit ng ulo na nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Minsan may mga pananakit sa kaliwang bahagi ng dibdib, na ibinibigay sa talim ng balikat. Ang mga tao ay dumaranas ng pagkahilo, na maaaring mauwi sa pagkahimatay. Kasama sa iba pang mga sintomas ang pagkagambala sa pagtulog, ang hitsura ng mga itim na tuldok sa harap ng mga mata, mabilis na tibok ng puso, ang hitsura ng ingay sa tainga. Paminsan-minsan lang lumalabas ang mga senyales, sa natitirang oras ay maayos na ang pakiramdam ng pasyente.
Ang pagpapaliit ng mga daluyan ay nakakaapekto sa suplay ng dugo sa mga organo. Ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen at nutrients, na sinamahan ng unti-unting nekrosis. Ito naman ay nakakaapekto sa palitanmga sangkap. Ang arterial hypertension ng 1st degree ay nakakaapekto sa gawain ng buong organismo. Kabilang sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ang hypertrophy ng kalamnan sa puso, microinfarcts, kidney sclerosis.
Ang mga pasyente na may katulad na diagnosis ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, pisikal na edukasyon, relaxation exercises, atbp. Tulad ng para sa paggamot sa droga, kasama sa therapy ang mga vasodilator, diuretics (tumulong sa pag-alis ng labis na likido mula sa katawan), neurotransmitters, anticholesterol at sedatives.
Hypertension ng pangalawang antas: mga sintomas at tampok
Ang arterial hypertension ng pangalawang degree ay sinamahan ng isang mas malinaw na pagtaas sa presyon - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. Ang mga pasyente ay kailangang harapin ang patuloy na kakulangan sa ginhawa - ang mga sintomas ng hypertension ay bihirang ganap na mawala. Kasama sa kanilang listahan ang:
- talamak na pagkapagod;
- paulit-ulit na pagduduwal, pagpintig sa ulo;
- pagpapakipot ng arterioles, hyperemia;
- blurred vision, progressive pathology of the fundus;
- pamamaga ng mga tissue sa mukha;
- sobrang pagpapawis;
- presensya ng albumin sa ihi;
- manhid ang mga daliri.
Paminsan-minsang lumalabas ang mga krisis sa hypertensive, na sinasamahan ng matalim na pagtalon sa presyon ng dugo (kung minsan kahit na 50-60 mmHg).
Mga paraan ng paggamot at posibleng komplikasyon
Sa yugtong ito, ang bawat pasyente ay nangangailangan ng gamot - ang mga pasyente ay umiinom ng lahat ng mga gamot na kapareho ngna may hypertension sa unang yugto. Ang pag-inom ng mga pildoras ay dapat inumin nang responsable (inirerekumenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga ito nang sabay-sabay). Siyempre, mahalagang sundin ang diyeta, iwasan ang mga matatabang pagkain, ganap na isuko ang kape, bawasan ang dami ng table s alt.
Kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon. Ang pinakakaraniwan ay ang atherosclerosis (na nagpapalubha lamang ng sitwasyon), encephalopathy, aortic aneurysm (pathological protrusion ng mga pader ng vessel), angina pectoris, thrombosis ng cerebral vessels.
Mga tampok ng kurso at sintomas ng hypertension ng ikatlong antas
Ang ikatlong yugto ay isang malubhang talamak na anyo ng sakit, kung saan ang panganib ng mga komplikasyon ay napakataas. Ang presyon ng arterial ay tumataas sa itaas ng 180/110 mm. Ang figure na ito ay hindi kailanman bumaba nang mas malapit sa normal. Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang mga pasyente ay may kasamang iba:
- nagkakaroon ng arrhythmia;
- pagbabago ng lakad ng isang tao, nababagabag ang koordinasyon ng mga galaw;
- Ang may kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay humahantong sa pagbuo ng paresis at paralisis;
- permanenteng kapansanan sa paningin;
- madalas at matagal na krisis sa hypertensive, na sinasamahan ng paglitaw ng matinding pananakit sa dibdib, pag-ulap ng kamalayan, mga karamdaman sa pagsasalita;
- unti-unti, nawawalan ng kakayahan ang mga pasyente na malayang gumalaw, makipag-usap, maglingkod sa kanilang sarili.
Habang lumalala ang sakit, parami nang parami ang mga organo na nasasangkot sa proseso. Laban sa background ng mataas na presyon ng dugo at gutom sa oxygen, posibleng mga komplikasyon tulad ng myocardial infarction, stroke, edemabaga, hika sa puso, sakit sa peripheral arterial. Kadalasan, ang mga pasyente ay nasuri na may kabiguan sa bato, diabetic nephropathy, nephroangiosclerosis. Ang kapansanan sa paningin ay kadalasang nagreresulta sa kabuuang pagkabulag.
Therapy para sa ikatlong antas ng pag-unlad ng sakit
Drug therapy ay tinutukoy depende sa kondisyon ng pasyente at sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta ng beta-blockers (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretics (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), ACE inhibitors (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril"), calcium antagonists ("Plendil", "Verapamil", " Nifedipine"). Bukod pa rito, maaaring magreseta ng mga gamot upang mapanatili ang normal na paggana ng mga bato, mga glandula ng endocrine, utak, at mga organo ng paningin.
Ano ang prognosis para sa mga pasyenteng na-diagnose na may hypertension? Paggamot, gamot, wastong diyeta, himnastiko - lahat ng ito, siyempre, ay nakakatulong upang makayanan ang ilan sa mga sintomas ng sakit. Gayunpaman, sa ikatlong yugto, ang sakit ay mahirap gamutin - ang mga pasyente ay naatasan ng first-degree na kapansanan, dahil halos hindi na sila makapagtrabaho.
Hypertension ng ikaapat na degree
Ito ay napakabihirang sa modernong medikal na kasanayan upang masuri ang hypertension ng ikaapat na antas. Sa kasamaang palad, sa yugtong ito, ang sakit ay halos imposibleng gamutin. Ang mga krisis sa hypertensive ay nagiging palaging kasama ng pasyente. Sa mga panahong tulad nito, kailangan niya ng agarang medikal na atensyon.tulong. Bilang isang tuntunin, ang sakit sa yugtong ito ng pag-unlad ay maaga o huli ay nagtatapos sa kamatayan.
Mga epektibong hakbang sa pag-iwas
May mga paraan ba para maiwasan ang pag-unlad ng naturang sakit gaya ng arterial hypertension? Ang mga klinikal na rekomendasyon sa kasong ito ay medyo simple. Sa pagkakaroon ng mahinang pagmamana, dapat na maingat na subaybayan ng mga tao ang presyon, pana-panahong sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon. Napakahalaga na talikuran ang lahat ng masamang bisyo, kabilang ang mga droga at alkohol, paninigarilyo.
Ang regular na ehersisyo ay may positibong epekto sa estado ng circulatory system. Ang isa sa mga kadahilanan ng panganib ay ang stress - dapat mong iwasan ang nervous strain, magnilay, sumunod sa isang normal na iskedyul ng trabaho at pahinga, at magpalipas ng oras sa labas. Ang isang mahalagang elemento ng pag-iwas ay nutrisyon - inirerekomenda ng mga doktor na bawasan ang dami ng asukal, taba at asin sa diyeta. Ang menu ay dapat maglaman ng mga pagkain na naglalaman ng mga unsaturated fatty acid at bitamina. Sulit na isuko ang kape.
Ano ang dapat gawin ng mga taong na-diagnose na may arterial hypertension? Ang tulong ng isang doktor sa kasong ito ay kinakailangan. Kung mas maagang matukoy ang sakit, mas madaling harapin ito. Ang pag-iwas sa kasong ito ay naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon. Kasama sa scheme ang gamot at malusog na pamumuhay.
