Ang ating gulugod, kahit na pag-usapan natin ang normal nitong kalagayan, ay hindi pantay. Nagpapakita ito ng ilang mga liko nang sabay-sabay, parehong pasulong at paatras, at hindi sila pathological, ngunit nailalarawan bilang compensatory. Kung tungkol sa umbok sa likod, ito ay tinatawag na kyphosis. Ito ay matatagpuan pareho sa thoracic at sa sacral zone ng gulugod. Kung sobra-sobra ang umbok na ito, makatuwirang pag-usapan ang tungkol sa umbok sa likod.
Bakit siya lumilitaw? Paano ito matutukoy? Anong mga problema sa kalusugan ang maaaring humantong sa gayong matinding paglabag sa postura? Anong mga paraan ng paggamot at pag-iwas ang umiiral ngayon? Sasagutin namin ang mga ito at ang iba pang mga kaugnay na tanong sa ibaba.
Paano ito nangyayari?
Ang taong may umbok, siyempre, ay hindi palaging may ganitong depekto mula sa pagsilang. Sa karamihan ng mga kaso, ang sobrang postural disorder na ito ay nangyayari sa dalawang dahilan:
- Curvature ng spine mismo.
- Mga pagbabago sa malambot na tisyu na nakapalibot sa gulugod.
Paano nagkakaroon ng kurbada ng gulugod dito? Ito ay kadalasang bunga ng pathological kyphosis o kyphoscoliosis. Dito nangyayari ang paglilipat ng zone.spinal column medyo sa gilid, na pagkatapos ay sinamahan ng pag-ikot (iyon ay, pag-ikot) ng vertebrae sa paligid ng sarili nitong axis. Bilang resulta, ang kanilang mga spinous na bahagi ay lumilipat at nakausli paatras, na bumubuo ng isang umbok sa kanilang likod.
Ang parehong mga bali at bali-dislokasyon ng vertebrae ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng naturang depekto. Kadalasan, ang isang hugis-wedge na deformity ng mga katawan ng ilang kalapit na vertebrae ay nabanggit nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang harap ng vertebra ay tila durog, bilang isang resulta kung saan ang katawan nito ay bumubuo ng halos tatsulok na hugis. Ito ay bunga ng pathological, traumatic fractures, ilang sakit ng gulugod, pati na rin ang congenital pathologies ng pagbuo nito.
Ang taong may umbok ay hindi palaging dumaranas ng vertebrogenic defect. Ang isang malakas na pagyuko ay maaari ding lumikha ng isang pagkakahawig ng isang umbok. Ang labis na kyphosis sa itaas, thoracic, gulugod dito ay nawawala lamang sa ilang mga muscular na pagsisikap. O kapag kumukuha ng pahalang na posisyon ng katawan. Ito ang pinagkaiba ng taong may umbok (na permanente) sa taong may malakas na pagyuko (isang pansamantalang phenomenon).
Kinakailangang iisa ang gayong patolohiya bilang isang umbok, na sa anumang paraan ay hindi konektado sa mga problema at sakit sa vertebral. Ang depektong ito ay maaaring magkaroon ng parehong deformation ng muscle tissue sa likod, at may mga pathological na pagbabago sa subcutaneous fat.
Dahilan ng kundisyon
Bakit lumalaki ang umbok? Isipin natin ang mga pangunahing palatandaan ng pagbuo ng isang vertebrogenic defect (kaugnay ng curvature ng spinal column):
- Mga sakit sa neurologicalat mga patolohiya na maaaring humantong sa paralisis ng mga kalamnan ng puno ng kahoy.
- Scheuermann's disease - Mau. Kilala rin bilang juvenile dorsal kyphosis. Mayroong sclerosis ng vertebrae at ang kanilang kasunod na pagpapapangit.
- Paglabag sa postura (Inililista ng ICD-10 ang ilang sakit ng pangkat na ito). Ito ay nasuri kasama ng isang hindi nabuong muscular corset na kadalasan sa mga batang nasa paaralan.
- Isang anyo ng osteoporosis, na nakakatulong sa compression pathological fractures. Parehong nauugnay sa edad at sanhi ng Itsenko-Cushing syndrome/sakit.
- Tuberculosis ng gulugod, na humahantong sa pagkasira ng mga vertebral na katawan.
- Mga nakakahawang sakit na nagreresulta sa pagkatunaw ng buto.
- Fractures ng vertebral body sa mga lokasyon ng maraming metastases o pangunahing mga tumor ng gulugod, malakihang hemangiomas.
- Ankylosing spondylitis, na sinamahan ng pagsasanib at ossification ng vertebrae.
- Isang masalimuot na anyo ng rickets na dinanas noong pagkabata, na kalaunan ay humantong sa paglambot ng tissue ng buto at ang kasunod na pagpapapangit nito.
- Degenerative-dystrophic pathological na pagbabago sa gulugod, kabilang ang osteochondrosis.
- Iba't ibang pathologies, mga sakit sa connective tissue na nagdudulot ng pagbabago sa mga sumusuportang kakayahan ng paravertebral ligaments.
- Mga congenital na anomalya sa istruktura ng vertebrae.
- Ang mga kahihinatnan ng iba't ibang pinsala sa gulugod.
Ang taong may umbok ay maaaring magkaroon ng depektong ito kapwa para sa isa sa mga nakalistang dahilan, at para sa kanilang kumbinasyon. Ngunit hindi lang iyonmga dahilan para sa pagbuo ng isang umbok.
Mga partikular na dahilan
Ang hindi magandang postura (naka-code na M40-M43 sa ICD-10) o iba pang mga problemang nauugnay sa gulugod ay hindi lamang ang mga salik sa pagbuo ng isang umbok. Isaalang-alang ang iba, hindi masyadong bihira:
- Mga nagpapasiklab o degenerative na pagbabago sa tissue ng kalamnan. Ang kanilang dahilan ay paulit-ulit, sistematikong microtrauma. Ang huli ay madalas na nangyayari sa hindi makatwiran, labis na pisikal na pagsusumikap. Ang kundisyong ito ay tinatawag na myogelosis. At ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng isang umbok na bahagyang mas madalas kaysa sa pagpapapangit ng thoracic spine. Kakatwa, ang mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay ay dumaranas ng ganoong problema - mga bodybuilder at propesyonal na mga atleta.
- Ang hitsura ng isang bilang ng mga benign neoplasms sa rehiyon ng cervical-thoracic zone ng gulugod. Sa partikular, ang hitsura ng isang malaking atheroma o lumalaking lipoma.
- Sa mga taong may umbok sa kanilang mga likod, kadalasan ay may mga babaeng nasa pre- at postmenopausal age. Bakit? Dahil sa pagbaba sa produksyon ng mga babaeng sex hormones, isang muling pamamahagi at pagbabago sa estado ng subcutaneous fat ay nangyayari. Bilang resulta nito, ang isang medyo siksik na fatty roller ay nabuo sa rehiyon ng ika-7 cervical vertebra. Ito ay kagiliw-giliw na mas maaga ito ay tinatawag na "balo". Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay lumitaw sa mga kababaihan sa katandaan (kadalasan sa oras na ito ang asawa ay namatay na).
Anong mga problema ang dulot nito?
Kahit sa modernong mundo, nagiging humpback na mga taobagay ng pagtaas ng atensyon, at maging ang mga talakayan, pangungutya. Ano ang nagiging moral na pagdurusa para sa pasyente mismo. Ngunit bilang karagdagan sa isang nalulumbay na emosyonal na estado, ang depektong ito ay puno ng malubhang problema sa pisikal na kalusugan:
- Ang progresibong pagkurba ng gulugod sa cervical region ay humahantong sa deformity ng dibdib sa pangkalahatan. At ito ang dahilan para sa pagpiga sa mga organo ng mediastinal, na binabawasan ang dami ng mga baga. Maaari rin itong humantong sa isang paglabag sa aktibidad ng puso.
- Nabawasan ang stamina ng mga kuba. Mayroon ding posibilidad na magkaroon ng bronchial, pulmonary disease, dahil ang pagpapapangit ay lumalabag, pinipiga ang mga ito.
- Ang pagbabago sa normal na distansya sa pagitan ng vertebrae ay nagdudulot ng compression (o compression) ng mga spinal canal. Bilang karagdagan, ang pagpapaliit ng spinal canal ay maaaring humantong sa compression ng spinal cord. Puno ito ng malalang pananakit, kapansanan sa sensitivity sa ibabang bahagi ng katawan, panghihina, at maging paralysis ng kalamnan.
- Kung sakaling mangyari ang deformation ng cervical region (o kapag lumitaw ang iba't ibang compressive formations sa lugar na ito - lipomas o atheromas), ang patency ng mahahalagang vertebral arteries ay maaaring may kapansanan. Ito ang pangalan ng isang nakapares na sisidlan na umaakyat sa isang espesyal na kanal sa pagitan ng vertebrae. Ang pangunahing layunin nito ay upang magbigay ng dugo sa mga posterior na bahagi ng utak. Kapag pinipiga ang mga arterya na ito, ang pasyente ay maaaring dumanas ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.
Ano ang dapat kong gawin?
Unaturn, tandaan namin na walang ganoong sakit - "umbok sa likod." Ito ay maaaring alinman sa isang pagpapapangit ng gulugod, o isang pagbabago sa tisyu ng kalamnan, isang neoplasma. At ang lahat ng ito ay bunga ng ilang partikular na kondisyon, sakit, pathologies, at hindi isang malayang sakit.
Kung makakita ka ng mga kahina-hinalang seal sa iyong likod, makaramdam ng malalakas na pagbabago, kurbada ng gulugod, sa anumang kaso ay hindi mo dapat balewalain ang problema o gamutin ang sarili. Kailangan mong matukoy ang sanhi ng kundisyong ito, na makakatulong na labanan ang mga kahihinatnan.
Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnayan sa isa sa mga espesyalistang ito:
- Therapist.
- Surgeon.
- Orthopedist.
- Vertebrologist.
- Neurologist.
Mare-refer ka kaagad para sa mga diagnostic na pagsusuri, o ire-redirect sa isang espesyalista na gumagamot sa iyong partikular na problema. Hindi ka dapat mag-alinlangan lalo na kung makakita ka ng umbok sa likod ng mga bata!
Mga diagnostic measure
Ang unang uri ng diagnosis, siyempre, ay isang visual na pagsusuri ng pasyente. Ngunit upang maunawaan kung ang umbok sa likod ay mula sa scoliosis o mula sa ibang dahilan, ang mga sumusunod na pagsusuri lamang ang makakatulong:
- Computed tomography, x-ray, magnetic resonance imaging. Ito ang mga pangalawang diagnostic measure sa pagkakasunud-sunod. Sa karamihan ng mga kaso, nililinaw nila ang klinikal na larawan. Kung hindi, nakaiskedyul ang mga susunod na eksaminasyon.
- Biopsy, puncture, scintigraphy o EMG.
- Mga pag-aaral sa laboratoryo upang matukoy ang estado ng hormonal background, mineralmetabolismo sa katawan, pati na rin ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga at iba't ibang rheumatoid factor.
Therapeutic interventions
Posible bang tanggalin ang umbok sa likod? Imposibleng magbigay ng tiyak na sagot sa naturang tanong. Depende ito sa maraming mga kadahilanan nang sabay-sabay - ang kalikasan, ang sanhi ng pagbuo ng depekto na ito, ang yugto ng sakit, ang mga sanhi na nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente, at ang mga indibidwal na katangian ng organismo. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang pasyente ay dapat sumailalim sa kumplikadong paggamot. Nahahati ito sa dalawang direksyon:
- Mga hakbang na may sintomas. Pag-aalis ng pain syndrome, pagbabawas ng kalubhaan ng mga sintomas na nagpapahirap sa isang tao.
- Paggamot sa pinag-uugatang sakit na sanhi ng umbok.
Sa tulong ng mga iniresetang gamot lamang, siyempre, hindi posible na alisin ang pagbuo sa karamihan ng mga kaso. Kung ito ay isang labis na kurbada ng gulugod, kung gayon imposibleng alisin ito nang hindi binabago ang posisyon at iwasto ang hugis ng deformed vertebrae. Hindi ito maibibigay ng mga gamot, physiotherapy, gymnastic exercise.
Para sa mga bata at kabataan, mas madaling alisin ang umbok sa likod kaysa sa mga matatanda. Kung sakaling ang depekto ay sanhi ng kyphosis at hindi pa sinamahan ng pag-aalis ng vertebrae, ang sistematikong therapeutic intensive gymnastics ay inireseta. Hindi lamang nito itinatama ang pustura, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo na palakasin ang korset ng kalamnan. Sa kalaunan ay itinatama nito ang labis na baluktot na postura.
Surgery
Sa ilang partikular na kaso, kailangang-kailangan ang operasyon:
- Ipinahayag atprogresibong kurbada ng spinal column.
- Intense persistent pain syndrome, nagpapahirap sa pasyente.
- Mga palatandaan ng compression ng spinal cord.
- Ang sanhi ng umbok, na walang kaugnayan sa kurbada ng gulugod, ay mga atheroma at lipomas.
Medicated na paggamot
Muli, tandaan namin na sa karamihan ng mga kaso imposibleng maalis ang umbok gamit ang gamot lamang. Lalo na kung ang hitsura nito ay sanhi ng isang kurbada ng gulugod. Ngunit ang papel ng mga gamot sa paggamot ay hindi rin dapat maliitin. Tumutulong sila upang makayanan ang pamamaga, sakit na sindrom, bawasan ang kalubhaan ng iba't ibang mga sakit sa neurological. Maaaring patatagin ng mga gamot ang kondisyon ng pasyente, itigil ang paglala ng sakit.
Ang layunin ng ilang mga remedyo ay batay sa mga sanhi ng sakit na nararanasan ng pasyente:
- Muscular tonic syndrome.
- Mga nasugatan na ugat.
- Aktibong proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa gulugod.
- Compression fracture ng vertebral body.
Depende dito, maaaring magreseta ang mga sumusunod na gamot:
- Non-steroidal painkiller at anti-inflammatory drugs.
- Mga paghahanda sa trophic at vascular.
- Muscle relaxant.
- B bitamina.
- Corticosteroids.
Kung may nakitang nakakahawang sugat sa gulugod, ang mga antibacterial agent ay karagdagang inireseta. Para sa tuberculosis ng gulugod, karagdagang paggamotpinangangasiwaan ng isang phthisiatrician, ang mga espesyal na gamot ay inireseta. Sa pagkakaroon ng purulent acute na proseso, hindi na magiging sapat ang isang paggamot sa gamot - kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon.
Ang pinakaseryosong paggamot ay inireseta kapag may nakitang pathological fracture ng spinal column. Dito, ang hormonal background sa katawan ng pasyente, mineral metabolism ay kinakailangang itama.
Kapag ang bali ay sanhi ng mga malignant na tumor o ang kanilang metastases, ang chemotherapy ay sapilitan. Ang pasyente ay inoobserbahan din ng oncologist.
Pag-iwas sa Problema
Dahil maraming dahilan para sa pagbuo ng umbok, imposibleng pag-usapan ang pangkalahatang payo sa pag-iwas. Kahit na ang pisikal na edukasyon, ang isang aktibong pamumuhay sa isang kondisyon ay maaaring maging kapaki-pakinabang, at sa isa pa ay maaari itong makapinsala at makatutulong sa isang mas aktibong pagbuo ng umbok.
Narito ang mga tip na ibinibigay ng mga doktor bilang pag-iwas sa problemang ito:
- Huwag balewalain ang anumang hindi kasiya-siya, hindi maintindihang sintomas sa likod, gulugod - sistematikong pananakit ng ibang kalikasan, pakiramdam ng bigat, pagkasunog, atbp. Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista!
- Para naman sa mga bata at kabataan, kailangang iparating sa kanila kung gaano kahalaga ang kontrolin ang pustura, ang pag-upo ng tama sa mesa sa panahon ng mga aralin at sa bahay. Ang scoliosis at isang umbok sa likod ay isang sanhi at epekto. Kung walang malubhang contraindications, ang bata ay dapat na ipakilala sa isang aktibong buhay, palakasan, mga ehersisyo sa umaga na tumutulong sa pagsasanay sa korset ng kalamnan, tamang postura.
- Babaeng edad ng pagreretiro, ang isang uri ng umbok ay madalas na nabuo dahil sa taba layer. Ito ay isang hormonal formation. Samakatuwid, hindi dapat makaligtaan ng isang babae ang mga preventive examination sa gynecologist, endocrinologist, makinig sa payo ng mga espesyalista.
- Tungkol sa lahat ng tao sa katandaan, dahil sa isang laging nakaupo, maaari silang bumuo ng mga deposito ng asin sa kanilang mga likod, napagkakamalang umbok. Lumiko sa paminsan-minsang paglalakad, Nordic walking, skiing, therapeutic exercise sa abot ng iyong makakaya para hindi magkaroon ng problema.
- Kung ikaw ay aktibo, propesyonal na kasangkot sa sports, bisitahin ang gym, kumilos ayon sa isang indibidwal na programa na iginuhit ng isang tagapagsanay. Huwag ilantad ang iyong sarili sa labis na pagkarga na humahantong sa myogelosis. Kabilang ang mapanganib na pagbuo ng isang umbok.
- Ang problema ay maaaring sumama sa mga pasyenteng may osteochondrosis. Para sa pag-iwas dito, dapat kang pumili ng orthopedic mattress at unan, kumuha ng kurso ng therapeutic massage ilang beses sa isang taon.
Ang umbok sa likod ay hindi isang sakit. Ito ay bunga ng iba't ibang uri ng sakit at kundisyon na ating nakilala. Alinsunod dito, magiging tiyak ang paggamot, pag-iwas sa bawat isa sa kanila.
