Ano ang pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin? Para saan ito? Makakakita ka ng mga sagot sa mga ito at iba pang mga tanong sa artikulo. Ang pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin ay isang pamamaraan na ginagawa sa isang cyst o granuloma ng ugat para sa mga layuning panggamot. Ang operasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang integridad ng dental arch. Ito ay ginagamit upang maalis ang pokus ng pamamaga sa pamamagitan ng gum, o sa halip, ang itaas na zone ng ugat. Isasaalang-alang namin ang pagputol ng root apex nang mas detalyado sa ibaba.
Modernong gamot
Ang mga dentista ngayon, kapag nagpapagamot ng ngipin, subukang iligtas sila hanggang sa huli. Lagi nilang sinisikap na pigilan ang resorption ng mga tisyu ng alveolar crest at iwanan ang physiological activity ng dentition. Ang pagbunot ng ngipin ay itinuturing na huling paraan.
Para mailigtas ang mga ngipin kapag walang kapangyarihan ang konserbatibong paggamot, makakatulong ang mga espesyal na operasyon. Ang mga ito ay hindi kasama ang pagtanggal ng mga masticatory organ at ang pagtanggal at pagdidisimpekta ng mga nahawaang bahagi ng tissue. Upang gawin ito, madalas na kailangang itama ng mga doktor ang ugat ng ngipin mismo,sumailalim sa pamamaga. Ang mga benepisyo ng mga surgical intervention na ito ay ang mga sumusunod:
- makatipid sa mga implant;
- minimum oral injury;
- pagpapanatili ng malusog at aesthetic na ngiti;
- pagpipigil sa pagbuo ng nakakahawang proseso sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga apektadong tissue, pagdaragdag ng buhay ng ngipin;
- puno, ngunit pansamantalang pag-iingat ng function ng dentition para sa isang hindi kilalang panahon (kung minsan ang mga naka-save na ngipin ay inihahatid ng mga dekada).
Surgery
Isa sa mga operasyong nagtitipid ng ngipin ay ang microsurgical action ng hindi kumpletong pagputol ng ugat. Nagbibigay-daan sa iyo ang pagpapatupad nito na alisin ang iba't ibang pormasyon at iligtas ang ngipin mula sa pag-iilaw ng pamamaga.
Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagsasagawa ng naturang operasyon ay ang napapanahong apela ng isang tao sa dentista.
Sa mga advanced na kaso, kapag ang depekto ng buto ay 2 cm ang lapad, hindi matagumpay ang mga interbensyon na ito.
Ang isang preventive taunang pagbisita sa doktor na may larawan ay agad na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga cyst. At ang matagal na pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng isang pathological na proseso sa bibig ay humahantong sa ang katunayan na ang pagpapatupad ng isang tooth-saving operation ay nagiging imposible, at ang dentista ay kailangang ganap na putulin ang ngipin at pagkatapos ay palitan ito ng isang implant.
Ang esensya ng operasyon
Ang operasyon para sa pagputol ng root apex ay isang proseso ng pagtanggal ng pathological foci ng pamamaga sa root zone o malapit dito kung sakaling mabigo ang konserbatibong paggamot o ang kanal ay patencysarado ng mga banyagang katawan.
Ang ganitong uri ng surgical treatment ay dating itinuturing na nakakaubos ng oras at minimally traumatic. Ang pag-andar ng ngipin ay hindi ganap na napanatili, dahil ang haba nito ay nabawasan. Mas madalas, ang surgical procedure ay ginagawa sa incisors at canines, at mas madalas sa multi-rooted na ngipin. Ang operasyon sa dentistry ay tinatawag na apicoectomy, na literal na nangangahulugang "pagtanggal ng tuktok."
Ang kasalukuyang dentistry ay nagbibigay-daan sa iyo na magsagawa ng sapilitang pagputol ng root apex nang walang panganib sa pasyente. Ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi nagdudulot sa kanya ng labis na kakulangan sa ginhawa at tumatagal ng kaunting oras. Ang pinakamahalagang bentahe ng pamamaraang ito ay ang kumpletong paggaling ng ngipin mula sa proseso ng bacterial, na patuloy na umuunlad.
Mga indikasyon para sa operasyon
Patuloy naming pinag-aaralan ang pagputol ng root apex. Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ay ang mga sumusunod:
- Pagbara sa mga kanal ng ngipin. Ang dahilan para sa paglitaw ng ganoong sitwasyon ay maaaring isang congenital anomalya ng pag-unlad, hindi magandang kalidad na pagpuno, pag-aayos ng isang ceramic-metal na korona sa isang ngipin, isang naka-install na pin, at iba pa. Walang pagpipilian ang doktor kundi ang magsagawa ng operasyon para mailigtas ang ngipin.
- Ang pagkakaroon ng paglaki sa anyo ng granuloma na sumira sa ugat, o cyst. Ang patay na root zone at cyst ay tinanggal na may kaunting pagputol. Ang nasabing diagnosis ay dati nang isang hatol para sa ngipin, dahil ito ay tinanggal lamang. Ngayon ang problemang ito ay nalulutas sa pamamagitan ng apicoectomy.
Ang cyst ay ang pinagbabatayan ng problema,nangangailangan ng pagputol ng tuktok at cystectomy. Ito ay isang hiwalay na zone ng pamamaga, na mukhang isang sako na may isang lukab, kadalasang puno ng nana. Maaaring lumaki ang cyst at maaaring magdulot ng malalaking pagbabago sa pasyente:
- pinalaki ang mga lymph node;
- sakit ng ulo;
- discomfort sa bahagi ng mismong ngipin at iba pa.
Maaari rin itong maging pangunahing sanhi ng pagkalat ng pamamaga sa mga kalapit na istruktura: tainga, sinus, tonsil.
Cyst treatment
Maraming tao ang nagtatanong: "Pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin - ano ito?". Sa kasalukuyang mga kondisyon, ang paggamot sa isang tooth cyst ay ginagawang cystectomy na may pagtanggal sa pinakamataas na punto ng ugat, ngunit ito ay mas mahusay sa paggiling ng ugat at pag-save nito.
Kung ang pagpupuno ng ngipin ay ginawa gamit ang semento noong panahon ng Sobyet, kung gayon ang prosesong ito ay hindi inirerekomenda na ulitin dahil sa mataas na panganib ng pagbutas at iba pang komplikasyon. Karaniwan, ang konserbatibong paggamot ay walang silbi, at ang cyst, sa halip na malutas, ay patuloy na lumalaki. Pinakamabuting gawin ang surgical intervention sa lalong madaling panahon, dahil ang pagkakasangkot ng mga bagong tissue sa proseso ng pathological ay maaaring maging kontraindikasyon para sa apicoectomy.
X-ray
Sa proseso ng paghahanda para sa root excision, ang buong pagsusuri sa X-ray ay mahalaga, dahil ang surgical intervention ay posible lamang kung mayroong hindi bababa sa 5 mm ng malusog na bone tissue ng alveolar crest.
Kung hindi, sa panahon ng operasyon, maaaring magkaroon ng bitak sa buto. Dahil espesyal ang sitwasyon ng bawat pasyente, gumagawa ang doktor ng pribadong desisyon tungkol sa pagsasagawa ng resection. Personal niyang tinatasa ang panganib ng pagmamanipula, nag-iisip sa iba pang mga opsyon at may posibilidad na maging pinakamainam.
Para kanino ang operasyon na kontraindikado?
Dapat malaman ng mga pasyente na, tulad ng anumang interbensyon sa kirurhiko, may mga kalamangan at kahinaan ng pagputol ng ugat, ang pagiging angkop nito ay tinasa ng doktor. Ang mga kawalan ng pagpapagaling sa pamamagitan ng pagtanggal ng pinakamataas na punto ay madalas na lumilitaw sa kaso ng isang operasyon sa pagkakaroon ng mga simpleng pangkalahatang klinikal na contraindications.
Samakatuwid, sa paunang yugto ng pagsusuri, kinakailangang ibukod ang mga kundisyong hindi nagpapahintulot ng resection. Kabilang dito ang:
- pagsangkot sa pathological na proseso ng higit sa 1/3 ng ngipin;
- labis na paggalaw ng ngipin;
- mga bitak sa sirang ugat ng ngipin;
- masyadong malapit na pagkakalagay ng mga katabing may sira na ugat ng ngipin;
- pinsala sa pinakamataas na punto ng ngipin nang walang posibilidad na mabuo muli;
- sakit sa pag-iisip sa talamak na yugto;
- mahinang pamumuo ng dugo;
- presensya ng cancer;
- kakulangan sa immune sa malalang yugto;
- decompensation at exacerbation ng matagal na malubhang karamdaman ng katawan (hika, diabetes mellitus, hypertension, coronary artery disease, at iba pa).
Ang pagtatasa ng panganib dito para sa bawat pasyente ay isa-isang ginagawa.
Paghahanda para sa operasyon
Ang operasyon ay napakasimple at ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Una, tinatakan ng espesyalista ang mga kanal ng ngipin gamit ang mga espesyal na antiseptiko, at pagkatapos ay may BeeFill sealant. Siya ay lubusan na nililinis ang mga ito nang maaga, at pagkatapos ay hermetically barado ang mga ito. Kung ang gayong pagmamanipula ay hindi posible, pagkatapos ay isinasagawa ang pagpuno ng retrograde. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang hindi lalampas sa dalawang araw bago ang pagputol, upang hindi lumitaw ang isang nagpapasiklab na reaksyon.
Pain relief
Para sa resection anesthesia ay palaging lokal, ngunit maaari itong may dalawang uri:
- Konduktor. Para sa mas mababang panga, ang sumusunod na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit: ang gamot ay iniksyon sa lugar na malapit sa nerve. Kadalasan, ginagamit ang mga segment ng mga sanga ng trigeminal nerve para dito.
- Pagpasok. Ito ay ipinapatupad sa panahon ng mga operasyon sa itaas na panga at binubuo sa iniksyon ng ultracaine o lidocaine derivatives sa gilagid.
Mga hakbang ng pagpapatakbo
Ang operasyon ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
- Una, nadadaanan ng dentista ang lahat ng mga nahawaang layer hanggang sa ugat ng ngipin. Nagsasagawa ito ng arcuate micro-incision ng mga gilagid at inilalantad ang periosteum ng mga 5 mm. Pagkatapos ay ini-exfoliate nito ang periosteum at inilalantad ang nasirang alveolar crest ng panga. Bilang isang patakaran, ang buto sa lugar ng cyst ay natunaw na at hindi na kailangan ang paglalagari dito. Susunod, naghahanda ang doktor ng isang maliit na butas kung saan binubuksan niya ang daan patungo sa nasirang lugar.
- Pag-aalis ng cyst at pagwawasto ng pinakamataas na punto ng ugat mula sa foci ng pamamaga. Pinutol ng doktor ang patay na ugat na patayo sa itaas na axis ng ngipin. Maingat niyang tinatanggal ito kasama ng cyst at mga apektadong tissue sa butas. Pagkatapos ay pinupuno nito ang walang laman na espasyo na natitira pagkatapos alisin ng materyal na osteoplastic. Pinakamainam na iwasan ang pagputol kung maaari, dahil ang paghina ng ugat ay nakakabawas sa buhay ng ngipin.
- Pagsasara sa lugar ng sugat. Ang pagsasara ng sugat ay isinasagawa sa pag-install ng isang microdrainage kung saan dapat dumaloy ang ichor. Ito ay nananatili sa pagitan ng mga tahi pagkatapos ng operasyon sa loob ng dalawang araw.
Panahon ng pagbawi
Ano ang mangyayari pagkatapos putulin ang tuktok ng ugat ng ngipin? Ang operasyong ito ay tumatagal ng halos isang oras, at ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng tatlong araw. Ang mga malambot na tisyu ay muling nabubuo sa loob ng unang pitong araw, at gumagaling ang buto sa loob ng ilang buwan.
Sa unang araw pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng katamtamang pananakit at pamamaga. Sa loob ng isang linggo, dapat silang hindi mahahalata na bababa, at pagkatapos ay mawala.
Payo pagkatapos ng apex resection:
- lumayo sa mga matitigas na brush, masyadong malakas na banlawan at toothpaste;
- limitahan ang pagkakalantad sa mga kemikal na nakakairita sa bibig (maaasim, maanghang, maalat, maanghang na pagkain);
- huwag mag-ehersisyo sa unang pitong araw pagkatapos ng operasyon;
- gumamit ng mga antibacterial solution para banlawan ang iyong bibig (ayon sa mga tagubilin ng doktor);
- kumuha ng buong kurso ng mga gamot na antibacterial upang maiwasan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso;
- upang suriin ang mga resulta ng interbensyon, magsagawa ng x-ray testing ilang buwan pagkatapos ng resection;
- maaari kang kumain lamang ng 3 oras pagkatapos makumpleto ang pagmamanipula (dapat na mainit at durog ang pagkain);
- iwasan ang pagkain ng masyadong matitigas na pagkain habang nagpapagaling ng buto (humigit-kumulang 3 buwan).
Dapat ding malaman ng doktor at pasyente ang mga posibleng komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon.
Gastos
Ano ang presyo ng root apex resection? Ito ay itinakda ayon sa:
- dami ng surgical intervention (bilang ng mga inopera na ngipin) - hanggang 15,000 rubles;
- Mga karagdagang gastos sa materyal - 10,000 rubles (Bio-Oss Spongiosa granules) o 12,000 rubles (para sa anesthesia at container).
Ang presyo ng pagputol ng tugatog ng ngipin sa iba't ibang klinika ay nag-iiba depende sa karanasan at kwalipikasyon ng dentista, ang paggamit ng mga espesyal na kagamitan at iba pang manipulasyon na isinagawa kung kinakailangan. Mag-ingat sa pagpili ng klinika para sa paggamot upang hindi mo na kailangang bumisita pa sa dentista at gumastos ng dagdag na pera kung umulit ang cyst.
Mga Review
Ang mga pasyente tungkol sa pagputol ng tuktok ng mga pagsusuri sa ugat ng ngipin ay kadalasang positibo. Isinulat nila na salamat sa operasyong ito, naiwasan nila ang mas malubhang mga interbensyon sa operasyon at mga gastos sa pananalapi. Pagkatapos ng lahat, ito ay mas mura kaysa sa pag-alis ng ngipin na may kasunod na prosthetics. Ang mga tao ay nag-ulat na ito ay ang pagputol na naging isang tunay na kaligtasan para sa kanila. Gayundin, tandaan ng mga pasyente na ito ay ganap na walang sakit.
