Ang Diclofenac ay isang sikat na gamot. Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa "Diclofenac" ay ipapakita sa artikulong ito. Isasaalang-alang din namin ang mga analogue ng gamot.
Mga form ng dosis at komposisyon ng gamot
Ang gamot ay matatagpuan sa ilang mga form ng dosis. Mayroong:
- Pills ay bilog, biconvex, enteric-coated. Ang kulay ng mga tablet ay mula sa orange hanggang yellow-orange. Ginagawa ang mga ito sa mga blister pack na 10 at 20 piraso. Sa isang pack ng karton 1, 2, 3, 5 o 10 pack ng 10 tablet at mula isa hanggang tatlong pack ng 20. Gayundin, ang mga tablet ay ginagawa sa mga dark glass jar na may 30 piraso.
- Malinaw na solusyon para sa intramuscular injection. Ang kulay ng solusyon ay walang kulay hanggang maputlang dilaw. Ang solusyon ay may bahagyang katangian na amoy ng benzene alcohol. Ginawa sa mga ampoules, 3 ml sa bawat isa sa 5 ampoules bawat pack, 2 pack sa isang karton pack. Anong iba pang anyo ng pagpapalabas ng "Diclofenac" ang umiiral?
- Gel para sa panlabas na paggamit. Mayroong isang porsyento at limang porsyento, puti (pinapayagan ang creamy o madilaw-dilaw na kulay), na may katangian na amoy. Ginawa sa aluminum tubes, 30 at 50 g.
- Ointment para sa panlabas na paggamit ng puting kulay na may bahagyang tiyak na amoy. Ibinenta sa mga pakete ng isang aluminum tube na may 30 g ng ointment.
- Kandila "Diclofenac". Kadalasang ginagamit sa ginekolohiya. Mayroon silang hugis ng torpedo, kulay - mula puti hanggang puti na may creamy tint. Nabenta sa mga karton na pack ng 2 blister pack, na ang bawat isa ay naglalaman ng 5 suppositories.
- Eye drops 0.1%, na isang malinaw na solusyon, katulad ng intramuscular solution. Ginawa sa mga plastic dropper na bote ng 5 ml. Sinuri namin ang mga release form ng Diclofenac. Pinipili ang mga ito ayon sa mga sintomas.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay diclofenac sodium sa iba't ibang dami. Ang isang tablet at isang mililitro ng solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap. Ang isang gramo ng gel para sa panlabas na paggamit ay naglalaman ng 10 o 50 mg ng diclofenac sodium (depende sa ipinahiwatig na konsentrasyon ng gel). Ang isang gramo ng pamahid ay naglalaman ng 10 mg ng sangkap. Ang isang rectal suppository na "Diclofenac" ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Bilang bahagi ng 1 ml ng patak sa mata - 1 mg ng diclofenac sodium.
Ang mga pantulong na bahagi ng gamot ay naiiba para sa iba't ibang anyo ng gamot. Kaya, sa mga tablet ay sucrose, asukal sa gatas,polyvinylpyrrolidone (povidone), potato starch, stearic acid. Ang enteric coating ay binubuo ng cellacephate, paraffin (sa likidong anyo), titanium dioxide, medical castor oil, tropeolin dye O.
Mga karagdagang bahagi sa komposisyon ng "Diclofenac" sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injection ay propylene glycol, benzene alcohol, mannitol, sodium hydroxide, sodium sulfite (sodium sulfite), tubig para sa iniksyon. Binubuo ang gel ng rectified ethanol, carbomer (carbopol), propylene glycol, trolamine (triethanolamine) at methyl parahydroxobenzoate na may karagdagan ng purified water at lavender oil.
Ang pamahid, bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ay naglalaman ng dimexide, polyethylene oxide-400 at polyethylene oxide-1500, pati na rin ang propylene glycol.
Ang tanging pantulong na bahagi ng rectal suppositories ay solid fat.
Sa mga patak ng mata, ang papel na ginagampanan ng mga auxiliary na bahagi ay ginagampanan ng hydrochloric acid, polyethoxylated castor oil (macrogol glyceryl ricinoleate), trometamol, benzalkonium chloride, disodium dihydrate, purified water.
Kailan ginagamit ang gamot?
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang "Diclofenac" ay ginagamit lamang bilang isang symptomatic therapy, dahil wala itong epekto sa kurso ng proseso ng pathological. Ang tool ay perpekto para sa paghinto ng nagpapasiklab na proseso at pagbabawas ng sakit. Ang mga partikular na indikasyon para sa Diclofenac ay naiiba para sa iba't ibang anyo.
Ang mga tabletas at rectal suppositories ay maaaring gamitin para sa mga sakit gaya ng:
- Pain syndrome, na binibigkas sa oncology.
- Sakit ng ngipin at pananakit ng ulo, kabilang ang mga sanhi ng migraine.
- Lumbago (matinding pananakit sa rehiyon ng lumbar).
- Sciatica (sakit na dulot ng pangangati ng sciatic nerve).
- Sciatica.
- Sakit ng kalamnan (myalgia).
- Sakit ng buto (ossalgia).
- Sakit sa mga kasukasuan (arthralgia).
- Neuralgia (peripheral nerve damage).
- Pain syndrome na nangyayari pagkatapos ng mga pinsala o operasyon at sinasamahan ng proseso ng pamamaga.
- ODE sakit na nagpapasiklab at degenerative na kalikasan.
- Pelvic inflammatory disease.
- Mga nagpapasiklab na proseso sa mga organo ng ENT na may likas na nakakahawang kalikasan, na sinasamahan ng matinding pananakit, gaya ng pharyngitis, tonsilitis, otitis media.
Sa pangkalahatan, napakahusay at mabilis na nakakatulong ang "Diclofenac" mula sa pananakit ng mga kasukasuan. Hindi ka hihintayin ng resulta.
Intramuscularly, ang ahente ay inireseta para sa layunin ng panandaliang therapy para sa pain syndrome ng iba't ibang genesis ng katamtamang intensity. Sa katunayan, ang mga indikasyon ay kapareho ng para sa mga Diclofenac tablet at suppositories - iba't ibang sakit ng musculoskeletal system, pamamaga sa pelvic area, pananakit ng mga kalamnan, joints, buto, peripheral nerves, postoperative at post-traumatic pain.
Gel at ointment ay ginagamit sa labas upang mapawi ang pananakit ng kalamnan ng rheumatic at non-rheumatic genesis, na may soft tissue injuries ng rheumatic at traumatickalikasan, mga sakit sa ODA, kabilang ang osteoarthritis at iba't ibang arthritis.
Ano ang iba pang mga indikasyon mayroon ang Diclofenac?
Eye drops ay epektibo sa paggamot ng mga hindi nakakahawang pamamaga, kabilang ang corneal erosion, pamamaga ng conjunctiva at cornea na dulot ng trauma o operasyon, conjunctivitis, keratoconjunctivitis at ilang iba pang sakit sa mata.
Isaalang-alang din natin ang mga kontraindiksyon ng Diclofenac.
Contraindications sa paggamit ng remedyo
Ang gamot sa lahat ng anyo ay may malaking bilang ng mga kontraindiksyon, kung saan ang paggamit ng gamot na ito ay limitado o ganap na hindi kasama. Ang mga tablet at suppositories ay hindi dapat gamitin para sa:
- Bronchial asthma at paglaganap ng mga mucous tissue ng ilong at paranasal sinuses, na sinamahan ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga NSAID, kabilang ang acetylsalicylic acid.
- Pagdurugo sa digestive tract.
- Nagpapasiklab na proseso sa bituka.
- Ulcer at erosion sa tiyan o duodenum.
- Malubhang pagkabigo sa bato at atay.
- Mga problema sa bato at atay.
- Malubhang hyperkalemia.
- Acute at chronic heart failure.
- Mga bata at kabataan (mas mababa sa 6 na taong gulang para sa mga tablet, wala pang 14 (minsan 18) taong gulang para sa rectal suppositories).
- Late na pagbubuntis (third trimester).
- Lactation period.
- Pagtaas ng indibidwal na sensitivity at hindi pagpaparaan sa aktibo o auxiliarymga bahagi ng gamot, pati na rin ang mga NSAID.
May iba pang contraindications para sa Diclofenac. Gayundin, ang mga tablet ay hindi inireseta para sa malabsorption ng glucose-galactose, lactase deficiency at lactose intolerance, at suppositories - para sa proctitis.
Na may labis na pag-iingat, ang mga dosage form na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga matatandang pasyente na may kulang sa timbang, mahinang immune system, dumaranas ng mga ulser sa tiyan o bituka, ulcerative colitis, sakit sa atay at bato, Crohn's disease, talamak na pagpalya ng puso, sakit sa coronary heart, malubhang anemia, bronchial hika, cerebrovascular disease, diabetes mellitus, pathologies ng peripheral arteries, pati na rin ang paninigarilyo, pag-asa sa alkohol, ang pagkakaroon ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit at ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may anticoagulants, glucocorticosteroids, antiplatelet agent, non -steroidal anti-inflammatory drugs.
Lahat ng ito ay inilalarawan sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Diclofenac.
Ang solusyon para sa intramuscular injection ay hindi inireseta para sa:
- Erosive at ulcerative na sakit ng digestive tract sa talamak na anyo.
- May kapansanan sa hematopoiesis.
- Pagdala at pagpapasuso.
- Mga bata at kabataang wala pang 15 taong gulang.
- Indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Tulad ng paggamit ng mga tablet at suppositories, dapat mag-ingat kapag ginagamit ang solusyon"Diclofenac" para sa pagpalya ng puso, atay at bato, gayundin sa katandaan.
Ang mga form ng gamot para sa panlabas na paggamit ay hindi ginagamit sa kaso ng "aspirin" na hika, na may kapansanan sa integridad ng balat, sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis at paggagatas, sa mga batang wala pang 6 taong gulang, na may hindi pagpaparaan at pagtaas ng indibidwal pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot at mga NSAID.
Ang mga anyo ng "Diclofenac" na ito para sa pananakit ng likod at iba pang uri ng pananakit ay ginagamit nang may matinding pag-iingat sa parehong mga kaso tulad ng solusyon, mga tablet at suppositories, iyon ay, may bronchial hika, bato, hepatic o pagpalya ng puso, dysfunction ng mga bato at atay, mga matatanda, pati na rin bago ang ikatlong trimester ng pagbubuntis at may anumang mga pathologies ng pamumuo ng dugo.
Ang pangunahing kontraindikasyon para sa paggamit ng mga patak sa mata ay malubhang indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng produkto.
Kailangan ang pag-iingat kapag gumagamit ng mga patak sa mata sa mga bata, mga buntis na kababaihan, mga matatanda, mga pasyenteng may bronchial asthma, mga sakit sa pagdurugo.
Paraan ng aplikasyon at dosis ng iba't ibang anyo ng gamot
Ang mga diclofenac tablet ay iniinom nang pasalita, nang hindi dinudurog, na may sapat na dami ng likido (mas mabuti ang malinis na tubig). Para sa pinakamahusay na therapeutic effect, inirerekumenda na uminom ng gamot kalahating oras bago kumain, ngunit pinapayagan na kumuha ng mga tablet bago kumain, habang at pagkatapos. Para sa mga pasyente na higit sa 15 taong gulang, isang solong dosis ng gamotay 25-50 mg (na tumutugma sa 1-2 tablet), ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 150 mg. Uminom ng gamot 2-3 beses sa isang araw. Kapag bumuti ang kondisyon ng pasyente, lilipat sila sa maintenance treatment, binabawasan ang dosis hanggang 50 mg bawat araw.
Kung ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata at kabataan na wala pang 15 taong gulang, ang dosis ay tinutukoy ng edad at bigat ng pasyente. Ang mga batang 6-7 taong gulang na may timbang sa katawan na 20-24 kg ay inireseta ng 1 tablet isang beses sa isang araw. Sa 8-11 taong gulang at tumitimbang ng 25-37 kg, kumuha ng isang tablet dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw (araw-araw na dosis ay hindi lalampas sa 75 mg). Para sa mga kabataan na may edad na 12-14 na taon na may timbang sa katawan na 38 hanggang 50 kg, ang isang maximum na dosis ay hindi lalampas sa 1-2 tablet, na kinukuha ng 2-3 beses sa isang araw. Ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 75-100 mg, iyon ay, hindi hihigit sa 4 na tablet.
Ang Diclofenac solution ay tinuturok ng malalim na intramuscularly. Ang dosis bawat dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay 75 mg. Ang paulit-ulit na iniksyon, kung kinakailangan, ay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa labindalawang oras mamaya. Ang tagal ng paggamot sa form na ito ng gamot ay hindi dapat higit sa dalawang araw. Pagkatapos nito, dapat kang lumipat sa oral form.
Ang mga suppositories para sa rectal administration ay ginagamit sa 100-150 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 beses. Para sa paggamot ng mga banayad na kaso o may matagal na paggamit, ang dosis ay nabawasan sa 100 mg bawat araw. Sa sabay-sabay na paggamit ng mga suppositories sa iba pang mga anyo ng gamot, kinakailangan na obserbahan ang kabuuang pang-araw-araw na dosis, na hindi dapat lumampas sa 150 mg. Sa masakit na regla sa mga kababaihan, ang paunang araw-arawang dosis ng gamot ay 50-100 mg, at kung kinakailangan, unti-unti, sa ilang mga menstrual cycle, ay tumataas sa 150 mg. Sa mga sintomas ng migraine, ang mga suppositories ay ginagamit sa isang dosis na 100 mg. Kung kinakailangan, pinahihintulutan ang paulit-ulit na pangangasiwa ng parehong dosis. Kung kinakailangan upang ipagpatuloy ang therapy, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 150 mg para sa ilang mga iniksyon. Ang mga pasyenteng wala pang 14 taong gulang ay inirerekomendang gumamit ng 1 suppository na may maximum na 50 mg dalawang beses sa isang araw.
Para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, ang "Diclofenac" para sa osteochondrosis, halimbawa, ay inilapat sa balat, kuskusin hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tamang dami ng ointment o gel ay depende sa laki ng masakit na lugar. Karaniwan, ang 2-4 g ng gamot ay ginagamit para sa isang aplikasyon para sa mga matatanda at bata mula sa 12 taong gulang. Kapag ginamit sa mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang, hindi inirerekomenda na mag-aplay ng higit sa 2 g ng produkto 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot na may Diclofenac ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.
Maaaring gumamit ng eye drops bago at pagkatapos ng operasyon sa mata. Sa unang kaso, ang 1 patak ng gamot ay inilalagay sa conjunctival sac limang beses sa loob ng tatlong oras. Pagkatapos ng operasyon, ang dosis ay nabawasan sa 3 patak. Sa hinaharap, 3-5 instillations bawat araw ay sapat sa buong panahon ng paggamot. Kung ang gamot ay ginagamit anuman ang operasyon, kung gayon, bilang panuntunan, 4-5 na aplikasyon bawat araw, 1 drop, ay inireseta. Ang Therapy ay tumatagal ng isang average ng apat na linggo. Para sa mas mahabang paggamot, inirerekomenda na kumunsulta sa isang ophthalmologist na magsasagawa ng kinakailangang pagsusuri at gagawa ng tumpak na pagsusuri. Ayon sa reseta ng doktor, maaaring pahabain ang therapyilang linggo.
Pinapayagan ba ang Diclofenac habang nagpapasuso? Higit pa tungkol diyan mamaya.
Mga side effect ng gamot
Ang gamot sa mga tablet ay nagdudulot ng malaking bilang ng iba't ibang side effect:
- Nervous system - sakit ng ulo at pagkahilo, insomnia, bangungot, antok, pagkapagod, pagkamayamutin, depression, aseptic meningitis, convulsion, pakiramdam ng pagkabalisa o takot, disorientation.
- Digestive tract - pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pananakit, pananakit ng tiyan at bloating, utot, ulcerative bleeding ng gastrointestinal tract, peptic ulcer, esophageal lesions, jaundice, dugo sa dumi, hepatitis, cholecystopancreatitis, dry mucous membranes, appetite disorder, nekrosis, liver cirrhosis, colitis, pancreatitis.
- Mga organ sa paghinga - bronchospasm, laryngeal edema, ubo, pneumonitis.
- Puso at mga daluyan ng dugo - pananakit ng dibdib, arterial hypertension, pagpalya ng puso.
- Sistema ng ihi - mga pagpapakita ng pagpapanatili ng ihi, oliguria, nephrotic syndrome, interstitial nephritis, hematuria, acute renal failure, papillary necrosis.
- Balat - mga pantal sa balat at pangangati, urticaria, toxic dermatitis, epidermal necrosis, alopecia, eczema, nadagdagang photosensitivity.
- Mga pandama - mga palatandaan ng diplopia, malabong paningin, ingay sa tainga, pagbaluktot ng lasa, pagkawala ng pandinig (kabilang ang hindi maibabalik).
- Hematopoietic organs at ang immune system - iba't ibamga anyo ng anemia, leukopenia, thrombocytopenia, eosinophelia, agranulocytosis, paglala ng kurso ng mga nakakahawang proseso.
Posible rin ang iba't ibang allergic reaction, kabilang ang allergic vasculitis, pamamaga ng larynx, labi at dila, anaphylactic shock. Kinukumpirma nito ang mga tagubilin para sa paggamit para sa Diclofenac.
Ang solusyon para sa intramuscular injection at rectal suppositories ay maaaring magdulot ng mga katulad na side effect. Sa lugar ng intramuscular injection, posible ang mga lokal na reaksyon, halimbawa, pagkasunog, aseptic necrosis, nekrosis ng adipose tissue. Ang paggamit ng mga suppositories ay bihirang humantong sa edema.
Ang pamahid at gel ay halos hindi nagiging sanhi ng masamang reaksyon, gayunpaman, ang mga lokal na pagpapakita sa anyo ng pangangati, paso, pamumula at pantal ay posible.
Ang mga suppositories na "Diclofenac" sa ginekolohiya ay maaaring magdulot ng mga hindi gustong lokal na pagpapakita.
Ang mga patak sa mata ay nagdudulot ng masamang reaksyon mula sa iba't ibang organ system, kung saan ang pagsusuka, pagduduwal, mga lokal na reaksiyong alerhiya, malabong paningin, nasusunog na mata, pag-ulap ng kornea, pamamaga ng mukha, pantal sa balat, lagnat, panginginig.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Bago gumamit ng anumang anyo ng Diclofenac kasama ng iba pang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista upang maiwasan ang mga posibleng hindi gustong epekto.
Ang paggamit ng "Diclofenac" sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Anumang mga form ng dosis sa panahon ng pag-asa ng isang bata at pagpapasuso ay magagamit lamang ayon sa direksyon ng isang doktor at kung inaasahan lamangang benepisyo sa ina ay higit pa sa panganib sa hindi pa isinisilang na bata.
Hindi inirerekomenda na gamitin ang lunas para sa mga kababaihan sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis o sa kaso ng mga problema sa pagpapabunga.
Bilang karagdagan sa katotohanang hindi maaaring gamitin ang Diclofenac sa panahon ng pagbubuntis, may iba pang mga paghihigpit.
Pagkatugma sa Alcohol
"Diclofenac", tulad ng anumang NSAID, ay hindi maaaring isama sa mga inuming may alkohol. Kung hindi sinunod ang rekomendasyong ito, maaaring magkaroon ng dysfunction sa atay, pagbaba sa therapeutic effect ng gamot, pagtaas ng side effect ng gamot, at malubhang komplikasyon mula sa central nervous system.
Sa ibaba, isaalang-alang ang pinakamahusay na mga analogue ng Diclofenac.
Mga analogue ng droga
Ang gamot ay may maraming mga analogue sa iba't ibang anyo ng dosis. Halimbawa, ang mga tablet at solusyon ay maaaring mapalitan ng Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Ang isang aksyon na katulad ng epekto ng Diclofenac ointment at gel ay nagtataglay ng Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Ang mga analogue ng eye drops ay Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Ang pinakamahusay na mga analogue ng "Diclofenac" ay makakapili ng doktor.
Kung walang reseta ng doktor, ang mga dosage form lamang na nilalayon para sa panlabas na paggamit ang maaaring bilhin.
Mga konklusyon sa artikulo
Ang "Diclofenac" ay isang mabisang gamot na may analgesic, antipyretic atanti-inflammatory action. Ang ahente ay pumapasok sa merkado ng pharmacological sa iba't ibang mga form ng dosis: solusyon para sa intramuscular injection, patak ng mata, tablet, rectal suppositories, gel at ointment. Ang aktibong sangkap ay diclofenac sodium, ang nilalaman nito ay depende sa form ng dosis.
Ang tool ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang paggamot sa diclofenac ay epektibo para sa matinding pananakit na dulot ng mga sakit na oncological, pananakit ng ulo at ngipin, pananakit ng mga kalamnan, kasukasuan, buto, iba't ibang problema ng ODS, neuralgia, post-traumatic at postoperative pain syndrome.
Kasabay nito, ang gamot ay may ilang seryosong contraindications at masamang reaksyon, na makabuluhang nililimitahan ang saklaw ng gamot. Hindi inirerekomenda na gumamit ng Diclofenac sa anumang anyo nang hindi muna kumukunsulta sa doktor.
