Ang kakulangan sa iron sa katawan ay isang medyo seryosong kondisyon na humahantong sa pagbaba ng mga antas ng hemoglobin. Sa mahabang panahon, ang kundisyong ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng maraming mga sistema ng katawan. Para sa pag-iwas at paggamot ng kakulangan sa bakal, dapat kang uminom ng mga gamot na naglalaman ng ferritin. Ngunit ang elementong ito ay hindi palaging nai-assimilated nang maayos. Ang mga side effect ng mga suplementong bakal ay maaaring seryosong lumalim sa buhay ng pasyente. Inililista ng artikulo ang mga pangunahing problema mula sa pag-inom ng mga pandagdag sa iron, mga kontraindikasyon sa pag-inom ng mga ito, at nagbibigay ng mga tip sa kung paano mabawasan ang posibilidad ng labis na dosis.
Mga sintomas ng kakulangan sa iron
Ang kakulangan sa iron ay lubhang nakapipinsala sa komposisyon ng dugo. Ito, sa turn, ay humahantong sa maraming mga pathologies at malalang sakit, pati na rin ang pagkasira sa hitsura. Ang huli ay totoo lalo na para sa mga kababaihan dahilgusto nilang panatilihin ang kanilang kabataang hitsura hangga't maaari. Ang pinakasimpleng at pinaka-epektibong lunas sa paglaban sa kondisyong ito ay ang paggamit ng mga suplementong bakal. Hindi nagkakaroon ng mga side effect kung pipili ka ng gamot na angkop para sa mga indibidwal na katangian ng katawan at susundin ang mga tagubilin para sa paggamit nito.
Paano maiintindihan na kulang sa iron ang katawan? May mga sintomas na malinaw na nagpapatunay dito:
- putla ng balat, habang ang maitim na bilog sa paligid ng mata ay maaaring gumaling;
- malutong na mga kuko at tumaas na pagkawala ng buhok (kakulangan ng ferritin, na na-synthesize mula sa iron);
- hindi pangkaraniwang gawi sa panlasa: pagnanais na makatikim ng chalk, dilaan ang pako, atbp.;
- shortness, arrhythmia, pagbaba ng performance at physical endurance, pagtaas ng pagpapawis at palpitations sa puso kahit na may kaunting karga.
Mga sanhi ng iron deficiency anemia
Ngunit bakit nangyayari ang ganoong estado? Kung alam mo ang dahilan, madali mong mapipigilan ang kawalan ng timbang ng bakal sa katawan. Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng kakulangan sa iron ay:
- Labis na pagdurugo (maaaring mangyari dahil sa mga sugat, operasyon, o sa kaso ng matinding regla sa mga babae). Dapat mong bantayan ang mga taong, sa isang kadahilanan o iba pa, ay nakaranas ng matris, pulmonary, gastrointestinal at nasal bleeding.
- Mga kundisyon na sinamahan ng pagtaas ng pangangailangan para sa hemoglobin, nasynthesized mula sa bakal sa katawan ng tao. Ito ay pagbubuntis, ang panahon ng paglaki ng mga bata at kabataan, ang panahon ng paggaling mula sa mga sakit at pagkatapos ng operasyon.
- Hereditary predisposition sa may kapansanan sa pagsipsip ng elementong ito, pati na rin ang pag-inom ng ilang partikular na iron antagonist na gamot. Laban sa background ng paggamot sa mga naturang gamot, kinakailangang uminom ng mga gamot na naglalaman ng bakal nang magkasabay.
- Mga mahigpit na diet, vegetarianism, veganism, raw food diet. Ang hindi balanseng diyeta ay kadalasang nagdudulot ng kakulangan hindi lamang sa iron, kundi pati na rin sa maraming iba pang mineral, bitamina, amino acid.
Mga sari-saring gamot
Ang pharmacological market ay nag-aalok ng iba't ibang paghahanda ng bakal. Halos lahat ay may mga side effect kapag iniinom nang pasalita. Malaki ang nakasalalay sa kung aling gamot ang iniinom ng tao. Ang lahat ng mga gamot na naglalaman ng bakal ay maaaring uriin ayon sa kung anong sangkap ang nilalaman nito.
Nakikilala ng modernong gamot ang iron deficiency at iron deficiency anemia mismo. Ang pangalawang kundisyon ay mas mahirap itama. Kung mas maaga kang magsimulang makabawi sa kakulangan, mas kaunting hindi kasiya-siyang sintomas ang makikita ng pasyente.
Ang iba't ibang mga ahente ng pharmacological na idinisenyo upang palitan ang antas ng elementong ito ay maaaring hatiin sa dalawang malalaking grupo:
- naglalaman ng ferrous iron – Fe 2+;
- naglalaman ng ferric iron – Fe 3+.
Mga produkto na may aktibong sangkap sa anyoAng ferrous iron sa komposisyon ay may mas mahusay na bioavailability. Pinapayagan nito ang aktibong sangkap na halos ganap na masipsip. Bilang isang patakaran, ang halaga ng mga paghahanda na may ferrous iron sa komposisyon ay mas mababa kaysa sa mga paghahanda na may ferric. Gayunpaman, hindi palaging may stock ang mga ito sa parmasya.
Trivalent iron ay synthesize sa katawan ng tao sa ferrous iron lamang sa pagkakaroon ng isang oxidizing agent. Ang pinaka-angkop para sa layuning ito ay ang pamilyar na ascorbic acid.
Kapag nasa maliit na bituka, nakikipag-ugnayan ang iron sa transferrin. Ito ay isang espesyal na protina na nagtataguyod ng paggalaw ng mga molekula ng elementong ito nang direkta sa mga tisyu na bumubuo sa komposisyon ng dugo. Ito ang bone marrow at mga selula ng atay, kung saan mayroong mga lugar ng akumulasyon ng bakal.
Mag-ingat sa pagsisimula ng mga pandagdag sa bakal. Ang mga side effect ay maaaring makuha sa pamamagitan ng sorpresa. Ang katawan ay hindi maaaring alisin ang labis ng sangkap na ito (o ito ay napakalimitado). Nangangahulugan ito na sa maling dosis, may panganib ng malubhang epekto. Ang mga paghahanda sa bibig na bakal ay maaaring maglaman ng parehong divalent at isang trivalent na elemento - ang mga kahihinatnan ng isang maling napiling dosis ay naghihintay sa pasyente sa anumang kaso.
Pinakamatanyag na iron supplement
Listahan ng mga gamot na naglalaman ng ferrous iron:
- "Sorbifer Durules" (form ng paglabas - mga tablet);
- "Ferretab", "Fenyuls" (form ng paglabas - mga kapsula);
- "Totem" (mga ampoules na may solusyon para sa intramuscular injection);
- "HemoferProlongatum "(release form - dragee).
Listahan ng mga gamot na naglalaman ng ferric iron:
- "M altofer", "Biofer" (release form - chewable tablets);
- "M altofer", "Fenyuls" (release form - drops);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (production form - ampoules na may solusyon para sa intravenous o intramuscular injection).
Ang mga listahan ay naglilista ng mga pandagdag sa bakal na may kaunting epekto. Ito ang mga gamot na ito na kadalasang inireseta para sa paggamot ng iron deficiency anemia. Hindi ito nangangahulugan na ang isang gamot sa listahan ay hindi maghihikayat ng alinman sa mga side effect na nakalista sa ibaba sa isang partikular na pasyente. Ang mga gamot na inireseta para sa paggamot ng anemia ay hindi pandagdag sa pandiyeta, ngunit mga gamot. Ang anumang mga gamot ay maaaring sa anumang oras makapukaw ng isa o isa pang pagbabago sa estado ng komposisyon ng dugo o dumi. Ang bawat tao ay indibidwal, at imposibleng sabihin nang may katumpakan kung paano ito makakaapekto sa kanya o ang gamot na iyon.
Ang mga suplementong bakal na walang side effect ay hindi isang gawa-gawa. Kung ang gamot na may divalent na elemento ay hindi angkop sa pasyente, kung gayon ito ay nagkakahalaga na subukan ang isang trivalent o baguhin ang anyo ng paglabas ng gamot. Huwag isipin na ang iron deficiency anemia ay walang lunas - milyon-milyong tao sa buong mundo ang nakumbinsi kung hindi dahil sa modernong industriya ng pharmacological.
Ang bisa ng mga paghahandang naglalaman ng ferrous iron ay napatunayan sa maraming pag-aaral (degreeebidensya 1A). Ang mga trivalent na gamot ay mas mahusay na pinahihintulutan ngunit hindi palaging kasing epektibo ng mga bivalent na gamot.
Mga panuntunan para sa pag-inom ng iron supplement
Possible side effect ay maaaring makuha nang biglaan kahit na sinusunod ng isang tao ang lahat ng kinakailangang tuntunin. Gayunpaman, kung maingat na binabasa ng pasyente ang mga tagubilin at hindi nilalabag ang mga tampok ng paggamit na nakalista dito, malamang na ang bakal ay ganap na masipsip at ang mga negatibong kahihinatnan ay hindi mabigla.
- Marami ang nakasalalay sa paraan ng pagpapalabas ng gamot. Ang mga pinahiran na tableta ay dapat na lunukin nang buo (ipinapahiwatig ng mga tagubilin - 30 minuto bago kumain o pagkatapos kumain). Kapag ito ay pumasok sa bituka, ang lamad ay unti-unting matutunaw, na mag-aambag sa maximum na pagsipsip ng mga gamot nang walang posibleng epekto. Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga paghahanda ng bakal para sa pagnguya - pagkatapos kumain, hindi kinakailangan ang inuming tubig. Ang mga ampoule na may solusyon ay dapat gamitin para sa intramuscular o intravenous administration. Ginagamit ang paraang ito para sa acute iron deficiency anemia.
- Kahit na matapos ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng sapat na halaga ng ferritin at hemoglobin, hindi dapat "bawasan" ang therapy. Kinakailangang ipagpatuloy ang pag-inom ng mga gamot, bahagyang bawasan ang dosis, sa loob ng ilang buwan. Pagkatapos ay lumipat sa maintenance therapy - inumin ang napiling gamot tuwing anim na buwan.
- Dapat na bigyan ng espesyal na atensyon ang iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente habang nasa iron therapy. Ang mga side effect ay maaaringmapahusay ang mga epekto ng mga gamot mula sa pangkat ng mga antacid (pagbaba ng bioavailability ng iron at pagtatae), mga gamot na may tetracycline (pagbaba ng gana), levomycetin (pagbaba ng bioavailability, pagduduwal, heartburn). Imposibleng kumuha ng ilang mga gamot sa background ng anemia sa iyong sarili. Mayroong mataas na panganib ng mga side effect. Hindi rin kanais-nais na pagsamahin ang mga paghahanda ng thyroid hormone sa mga gamot na naglalaman ng bakal. Bilang isang huling paraan, maaari kang pumunta para sa pagpapakilala ng mga ito sa intramuscularly habang umiinom ng mga thyroid hormone.
- Para sa pinaka kumpletong asimilasyon ng divalent na elemento, dapat itong kunin nang sabay-sabay sa paghahanda ng ascorbic acid, trivalent - upang matiyak ang sapat na paggamit ng mga protina at mahahalagang amino acid sa katawan. Kung hindi, ang gamot ay maaaring hindi ganap na hinihigop, na maaaring magdulot ng mga side effect. Ang mga paghahanda ng bakal ay hindi palaging ganap na hinihigop. Samakatuwid, maaaring hindi ipakita ng mga kasunod na pagsusuri ang pagiging epektibo ng paggamot.
Mga side effect ng iron supplement
Ang mga tuntunin ng pagpasok ay dapat na mahigpit na sinusunod ng pasyente. Kung hindi man (overdose, co-administration sa iba pang mga gamot, atbp.), ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring mangyari:
- heartburn at belching na may metal na lasa (kung ang pasyente ay lumabag sa mga tagubilin at umiinom ng ferrous tablets nang walang laman ang tiyan);
- pagkulay ng itim na dumi (kapag nalampasan ang dosis);
- nawalan ng gana;
- pagkairitagastric mucosa;
- constipation at paglala ng hemorrhoidal disease;
- pagpapadilim ng enamel ng ngipin (na may matagal na paggamit ng mga paghahandang naglalaman ng bakal sa maraming dami);
- pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pagbaba ng performance.
Para sa mga pasyente ng anemia, ang tanging paraan upang maalis ang patolohiya ay ang pag-inom ng mga suplementong bakal. Ang mga side effect ay lalong kapansin-pansin sa mga unang araw ng pagtanggap, kung saan dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagpapayo ng pagbabawas ng dosis. Hindi mo maaaring ihinto ang pag-inom ng gamot sa iyong sarili. Ang anemia ay hindi mawawala nang hindi umiinom ng mga suplementong bakal. Paano gamutin ang mga side effect, kung nangyari ang mga ito? Tatalakayin ito sa ibaba.
Paano bawasan ang mga posibleng epekto ng paggamot?
Upang ganap na maalis ang mga negatibong epekto ng paggamot, ang paghinto lamang ng gamot ay makakatulong. Ngunit hindi ito magagawa, dahil lalala lamang ang mga sintomas ng anemia. Kung ang mga side effect ay naobserbahan na sa mga unang araw ng pagkuha ng gamot, kung gayon ang unang bagay na dapat gawin ay bawasan ang dosis na natupok ng kalahati. Kung pagkatapos nito ay hindi bumuti ang pakiramdam ng pasyente, dapat mong isaalang-alang ang pagpapalit ng paghahanda ng bakal.
Ang mga side effect at feature ng application ay kadalasang magkakaugnay: sa sandaling lumihis ka ng kaunti sa mga tagubilin, magsisimula kang lumala. Naaabala ang panunaw, ang dumi ay nagiging maliwanag na itim (ang katotohanang ito ay lalo na nakakatakot para sa mga pasyente, at ito ang pinaka hindi nakakapinsalang kahihinatnan ng pagtaas ng dosis).
Paano makakaapekto ang nutrisyonsa pagsipsip ng bakal mula sa mga gamot at ang pagbuo ng mga side effect? May mga simpleng patakaran: habang kumukuha ng ferrous iron, dapat kang kumonsumo ng mas maraming bitamina C hangga't maaari. Ito ay matatagpuan sa mga gulay at mga prutas na sitrus. Katanggap-tanggap din na kumuha ng ordinaryong ascorbic acid, ito ay may mababang halaga, at maaari mo itong bilhin nang walang reseta. Kung ang pasyente ay kumukuha ng ferric iron, pagkatapos ay kinakailangan na magbigay ng sapat na dami ng mga amino acid sa diyeta. Para sa layuning ito, kailangan mong regular na kumain ng karne, isda, cottage cheese. Dapat tandaan na sa sabay-sabay na paggamit ng malalaking dosis ng calcium na may pagkain, ang iron ay maaaring hindi masipsip, at ang utot at pagtatae ay kadalasang nagkakaroon ng ganitong kumbinasyon ng gamot o pagkain.
Irritation ng gastric mucosa habang umiinom ng iron supplement
Ang pangangati ng gastric mucosa at ang kasunod na paglala ng talamak na gastritis ay karaniwang mga side effect ng iron supplements. Ang mga paraan upang maitama ang mga ito ay ang pagpapalit ng gamot o ganap na pagkansela ng paggamot sa anemia. Ito ay isang medyo radikal na pamamaraan, ngunit makakatulong lamang ito na mapanatili ang kalusugan ng gastric mucosa. Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda na may ferric iron sa komposisyon ay mas agresibo patungo sa mucous membrane kaysa sa mga paghahanda na may ferrous iron.
Kadalasan, ayaw tanggihan ng mga pasyente ang kurso ng paggamot na may binili nang gamot. Sa isang pagtatangka upang maibsan ang pangangati ng tiyan pagkatapos uminom ng tableta, ang mga pasyente ay pumunta sa iba't ibang mga trick. Sinusubukan nilang kunin ang gamot pagkatapos lamang ng mabigat na pagkain, na binubuo ng mga matatabang pagkain. Subukang sakupin ang tableta na may malaking halaga ng pagkain. Gayunpaman, mas madalas kaysa sa hindi, ang lahat ng mga trick na ito ay humahantong sa wala. Ang pinakamahusay na paraan upang malutas ang problema ay ang pagpapalit ng gamot, na kinabibilangan ng ferrous iron.
Contraindications for taking
Ang pinakamahusay na paghahanda ng bakal na walang mga side effect para sa isang partikular na pasyente ay kadalasang tumatagal ng mahabang panahon upang mapili. Bago pumili ng isa sa mga iminungkahi ng doktor, dapat mong maging pamilyar sa listahan ng mga kontraindikasyon nang maaga.
Huwag kumuha ng ferrous iron kung available:
- panganib ng panloob na pagdurugo;
- talamak na pancreatitis sa talamak na yugto;
- panahon ng pagbubuntis (pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang gynecologist);
- ulser sa bituka o tiyan;
- acute period of gastritis;
- esophageal ulcer;
- talamak na sakit sa atay sa talamak na yugto (sa panahon ng pagpapatawad - pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na hepatologist).
May mas kaunting contraindications sa paggamit ng ferric iron. Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay inirerekomenda na uminom pagkatapos kumain, dahil maaari silang maging sanhi ng pangangati ng gastric mucosa. Ang mga taong may malalang sakit sa tiyan ay dapat kumuha ng ferric iron, patuloy na nakikinig sa kanilang sarili. Sa mga unang senyales ng paglala ng kondisyon (pananakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, pagsusuka, belching), dapat mong ihinto kaagad ang pag-inom nito at baguhin ang anyo ng paglabas ng gamot.
Kailan tatawag ng ambulansya nang madalian
Maraming pasyente ang minamaliit ang panganib at posibleng kahihinatnanang pagbuo ng mga side effect kapag umiinom ng mga gamot na naglalaman ng bakal. Samantala, ang ilan sa kanila ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Kailan ang tamang oras para magpatunog ng alarma at tumawag ng ambulansya?
- Pagkakaroon ng dugo sa suka o dumi pagkatapos uminom ng tableta. Ito ay malamang na isang palatandaan ng panloob na pagdurugo. Sa mga taong may ulcer, ang pag-inom ng iron supplement ay maaaring magpalala ng kondisyon, na humahantong sa panloob na pagdurugo na maaaring nakamamatay.
- Ang pagkawala ng malay ay maaaring magpahiwatig ng anaphylactic shock. Nangangailangan din ang kundisyong ito ng interbensyong medikal at masusing pagsusuri.
- Ang hitsura ng isang reaksiyong alerdyi na hindi tipikal para sa pasyente, isang pakiramdam ng init, pamumula ng mukha at mga paa't kamay, isang malakas na pagtaas sa rate ng puso - lahat ng ito ay mga dahilan din upang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ng mga ganitong reaksyon, hindi ka dapat magpatuloy sa pag-inom ng iron supplement.
