Sa kasamaang palad, ngayon maraming mga lalaking nasa hustong gulang ang nahaharap sa isang hindi kasiya-siyang problema gaya ng prostate adenoma. Ano ito? Bakit nagkakaroon ng ganitong sakit? Gaano ito mapanganib? Anong mga paggamot ang magagamit? Ang impormasyong ito ay interesado sa maraming miyembro ng mas malakas na kasarian. Pagkatapos ng lahat, mas maagang matukoy ang sakit, mas madali itong maalis, na maiiwasan ang mapanganib at hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.
Ano ang BPH?
Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 50% ng mga lalaki na higit sa limampung taong gulang ay nahaharap sa isang sakit na tinatawag na prostate adenoma. Ano ito? Posible bang kahit papaano ay maiwasan o pabagalin ang pag-unlad ng sakit? Ang mga isyung ito ay lubhang mahalaga at masakit para sa mga lalaki. Kung tutuusin, kung tutuusin, maraming pasyente ang tahimik tungkol sa kanilang mga problema hanggang sa maging mas malala ang sakit.
Kung interesado ka sa kung ano ang isang adenoma, pagkatapos ay para sa isang panimula ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang pangalang ito ay bahagyang luma na. Sa makabagong medisina, lalong nagiging karaniwan ang pagtukoy sa sakit na itogamitin ang terminong "benign prostatic hyperplasia". Ang proseso ng pag-unlad ng sakit ay nagsisimula sa pagbuo ng isang maliit na nodule sa mga tisyu ng glandula (kung minsan ay ilang sabay-sabay), na unti-unti (at kung minsan ay medyo mabilis) ay tumataas. Ang pagbabago ng laki nito, ang prostate gland ay nagsisimulang i-compress ang kanal ng ihi, na nakakasagabal sa normal na pag-agos ng ihi - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi lamang hindi kasiya-siya, ngunit lubhang mapanganib din, dahil nakakaapekto ito sa buong sistema ng excretory. Sa katunayan, ang tumor ay isang hyperplastic (overgrown) paraurethral glands.
Sa pamamagitan ng paraan, ang adenoma ay isang benign neoplasm, na, sa kabila ng posibleng mabilis na paglaki, ay hindi nag-metastasize sa ibang mga organo. Samakatuwid, ang sakit, na may tamang diskarte, ay ganap na magagamot. Ang pangunahing bagay dito ay mapansin ang mga palatandaan ng babala sa oras at humingi ng tulong sa isang espesyalista.
Mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit
Dapat pansinin kaagad na pinag-aaralan pa ng mga siyentipiko ang mekanismo ng pag-unlad at ang mga sanhi ng sakit na ito. Ang tanging bagay na tiyak na masasabi: ang hitsura ng adenoma ay nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Halimbawa, sa mga kabataan, ang adenoma ay napakabihirang masuri. Ngunit pagkatapos ng 70 taon, humigit-kumulang 75% ng mga lalaki ang dumaranas ng isa o ibang yugto ng sakit na ito.
Ang Hyperplasia ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, mga pagbabago sa antas ng mga sex hormone, na hindi maiiwasang mangyari sa panahon ng proseso ng pagtanda. Ang teoryang ito ay suportado ng katotohanan na sa mga castrated o castrated na lalaki, ang mga kaso ng hyperplasia ay hindi nairehistro.ay.
May iba pang hindi direktang salik na maaaring mag-trigger ng sakit na tinatawag na prostate adenoma. Ano ang mga dahilan na ito? Una sa lahat, tandaan ng mga doktor na ang anumang mga pagbabago sa pamumuhay, pati na rin ang masasamang gawi (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol at pagkagumon sa droga) ay nagdaragdag ng panganib ng hyperplasia. Kasama rin sa mga panganib na kadahilanan ang malnutrisyon, palaging stress, matinding psycho-emotional stress, at ang negatibong epekto ng panlabas na kapaligiran. Naturally, sa kanilang sarili, ang mga salik na ito ay hindi maaaring pukawin ang hitsura ng adenoma. Gayunpaman, lahat ng mga ito sa isang paraan o iba pa ay nakakaapekto sa paggana ng endocrine system, nakakaapekto sa antas ng mga hormone, na, nang naaayon, ay maaaring maging sanhi ng paglitaw o mapabilis ang paglaki ng isang umiiral na adenoma.
May mga mungkahi na mayroong ilang uri ng genetic inheritance dito. Sa kasamaang palad, walang eksaktong kumpirmasyon ng hypothesis na ito, dahil mahirap matukoy kung ang hyperplasia ay talagang nauugnay sa pagmamana o nangyayari sa pagtanda.
Ano ang mga sintomas ng sakit?
Sa kabila ng katotohanan na ang adenoma ay isang benign neoplasm, maaaring iba ang takbo ng sakit. Halimbawa, sa ilang mga lalaki, ang hyperplasia ay maaaring umunlad nang dahan-dahan, hindi naramdaman ang sarili sa loob ng 20-30 taon. Sa ibang mga pasyente, sa kabaligtaran, ang umuusbong na tumor ay lumalaki sa isang kritikal na laki sa loob ng 1-3 taon. Kaya naman kailangang maingat na subaybayan ng bawat tao ang anumang pagbabago sa kagalingan.
Siyempre meronilang mga sintomas na nagpapakilala sa prostate adenoma. Ano ang mga palatandaang ito? Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay sinamahan ng pagtaas ng mga problema sa proseso ng pag-ihi, pati na rin ang sekswal na dysfunction.
Sa mga unang yugto ng pagbuo ng hyperplasia, maaaring mapansin ang pagbaba sa daloy ng ihi. Sa hinaharap, ang tinatawag na "walang laman" na mga paghihimok ay lilitaw, kapag ang isang tao ay may pagnanais na umihi, ngunit walang lumalabas. Habang lumalala ang sakit, ang pasyente ay nagsisimulang gumising sa gabi (minsan hanggang 4 na beses) upang alisan ng laman ang pantog. Sa hinaharap, nagsisimulang mapansin ng mga lalaki na para mawalan ng laman, kailangan nilang pilitin, gamitin ang mga kalamnan ng tiyan.
Kadalasan, laban sa background ng hyperplasia, ang pagtagas ng ihi ay sinusunod din, kapag ang pantog ay hindi ganap na walang laman, at ang natitirang bahagi ng ihi ay pasibo na umaagos palabas, na nag-iiwan ng mga batik sa damit na panloob.
Kapansin-pansin na kadalasan ang adenoma ay nauugnay sa talamak na prostatitis (isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng glandula). Sa ganitong mga kaso, kasama ang iba pang mga sintomas, mayroon ding sakit sa panahon ng pag-ihi, at sa mga panahon ng exacerbation - kahinaan, lagnat. Kapag lumitaw ang mga ganitong sintomas, mas mabuting makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista at sumailalim sa diagnosis.
Posibleng komplikasyon ng adenoma
Siyempre, kung hindi magagamot, ang mga ganitong sakit ng prostate gland ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, at medyo mapanganib. Napansin ng maraming lalaki ang pagkakaroon ng mga dumi ng dugo sa ihi. Ang paglitaw ng naturang sintomas ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga ugat ng leeg ng pantog, pati na rin ang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga daluyan ng maliit.pelvis.
Ang matinding paglaki o pamamaga ng prostate gland ay maaaring humantong sa kumpletong pagbara ng kanal ng ihi at talamak na pagpapanatili ng ihi. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng pinsala sa pantog, pati na rin ang pagkagambala sa normal na paggana ng mga bato. Napakasakit din.
Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng adenoma ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na sakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring bumuo hindi lamang sa mga tisyu ng glandula (prostatitis), ngunit nakakaapekto rin sa anumang bahagi ng excretory system. Ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng urethritis, cystitis, pyelonephritis, epididymitis, atbp. Sa pamamagitan ng paraan, ang talamak na pamamaga ng mga bato, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa pagbuo ng kidney failure.
Mga modernong paraan ng diagnostic
Upang magsimula, susubukan ng doktor na mangolekta ng kumpletong kasaysayan, magsagawa ng survey, magtanong tungkol sa mga sintomas na naroroon. Sa hinaharap, bilang isang patakaran, ang isang digital na pagsusuri ng prostate gland ay sumusunod, na sa ngayon ay ang pinakasimpleng at pinaka-naa-access na paraan ng diagnostic. Pagkatapos ng prostate massage, kinukuha ang mga sample ng gland secretion para sa pagsusuri sa laboratoryo.
Bukod dito, kailangan ng urethral swab para makatulong na matukoy kung may impeksyon. Kung pinaghihinalaan ang isang adenoma o anumang iba pang sakit ng glandula, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound, na tumutulong upang matukoy ang eksaktong sukat ng prostate, ang pagkakaroon ng mga bato, at upang matukoy din kung mayroong anumang pagsisikip.
Upang itakda ang eksaktongmahalaga ang diagnosis at ang uroflowmetry ay isang komprehensibong pag-aaral na tumutulong na matukoy ang bilis ng daloy ng ihi, pati na rin ang oras ng pag-alis ng laman ng pantog at ilang iba pang mahahalagang indicator.
Ang isang mahalagang bahagi ng diagnosis ay ang PSA sa prostate adenoma. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang matukoy ang tinatawag na prostate-specific antigens sa dugo, na isang uri ng oncommarker. Ang pagsusuri na ito ay nakakatulong upang makita ang pagkakaroon ng isang malignant na proseso. Siyanga pala, pinapayuhan ang mga lalaking may edad na 50 taong gulang pataas na kunin ang pagsusulit na ito paminsan-minsan para sa mga layuning pang-iwas.
Paano ginagamot ang adenoma? Mahahalagang Therapies
Ngayon, may ilang paraan para gamutin ang sakit na ito. Sa pamamagitan ng paraan, ang diagnostic na proseso ay kinakailangan hindi lamang upang makita ang problema, kundi pati na rin upang matukoy ang pinaka-angkop na therapy para sa sakit na "prostate adenoma". Maaaring maging konserbatibo at surgical ang mga paraan ng paggamot.
Sa mga unang yugto, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring itigil o pabagalin sa tulong ng mga gamot. Ngunit, muli, ang konserbatibong paggamot ay makakatulong lamang na maantala ang operasyon sa loob ng ilang taon (o mga dekada), ngunit hindi ganap na maalis ang tumor na lumitaw na.
Ang pinakaepektibo ay ang surgical treatment ng adenoma, dahil nakakatulong ito upang mabilis na maalis ang lahat ng umiiral na problema. Bukod dito, maraming lalaki ang humihingi ng tulong na nasa yugto na ng sakit, kapag ang konserbatibong therapy ay hindi makatwiran.
Medicated na paggamot
Muli, nararapat na sabihin na ang paggamot sa droga ay nakakatulong lamang sa mga unang yugto. Naturally, iba't ibang gamot ang ginagamit sa anumang therapy, ngunit kadalasan kasama ng operasyon.
Una sa lahat, ang mga pasyente ay inireseta ng 5-alpha reductase inhibitors (halimbawa, Proscar), pati na rin ang mga alpha-blocker (Ocas, Omnik ay itinuturing na napakahusay). Ang mga immunostimulant (halimbawa, Reoferon at Pyrogenal) ay may positibong epekto sa estado ng prostate gland at endocrine system. Sa pagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso o pagtagos ng isang impeksiyon, ipinag-uutos na uminom ng mga antibacterial agent, halimbawa, mga antibiotic ng gentamicin o cephalosporin group.
Ang mga pasyente ay nirereseta rin ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa prostate gland at nag-aalis ng kasikipan. Ang pinakasikat na gamot ngayon ay Trental.
Kasabay ng pag-inom ng mga gamot, inirerekomenda rin sa mga pasyente ang tamang diyeta, aktibong pamumuhay, mga espesyal na ehersisyo (Kegel complex para sa mga lalaki).
Endoscopic treatment
Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, imposibleng gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang surgical treatment ng prostate adenoma ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:
- acute urinary retention;
- renal failure sanhi ng adenoma;
- presensya ng mga bato sa pantog;
- malaking bladder diverticula;
- palagiang pagkakaroon ng dugo sa ihi;
- paulit-ulit na impeksyon ng excretory system.
Ang doktor lamang ang magpapasya kung anong uri ng operasyon ang isasagawa. Sa pagkakaroon ng talamak na pagpapanatili ng ihi, ang isang cystostomy ay unang ginanap, kung saan ang doktor ay lumilikha ng isang panlabas na fistula ng pantog na may pagbubukas sa pubic zone. Maraming mga pasyente ang lumalaban sa gayong interbensyon. Gayunpaman, kinakailangan, dahil bago alisin ang prostate o magsagawa ng iba pang mga manipulasyon, napakahalaga na ibalik ang normal na pag-agos ng ihi at maiwasan ang mga nakakahawang sakit. Sa pamamagitan ng paraan, napatunayan na ang mga komplikasyon ng postoperative period sa mga pasyente na sumailalim sa cystostomy ay hindi gaanong karaniwan.
Ngayon, maraming minimally invasive na procedure at endoscopic surgeries na ginagawa sa pamamagitan ng urinary tract nang hindi nag-iiwan ng malubhang pinsala at peklat. Halimbawa, ang ilang mga pasyente ay naglalagay ng tinatawag na mga stent sa urethra, na pumipigil sa pagpapaliit ng lumen nito. Pina-normalize nito ang pag-agos ng ihi, ngunit, sayang, hindi pinipigilan ang paglaki ng glandula. Siyanga pala, ang mga naturang stent ay kailangang palitan nang madalas.
Ano ang mga paraan para alisin ang prostate adenoma? Ang operasyon ng transurethral resection ngayon ay itinuturing na pamantayang ginto. Gumagamit ang doktor ng mga endoscopic na instrumento upang alisin ang mga bahagi ng glandula sa pamamagitan ng urethra. Bilang karagdagan, posible ang isang transurethral incision, kung saan ang prostate ay hindi naalis, ngunit hinihiwalay lamang upang mapawi ang presyon mula sa urinary tract.channel.
Ang isang medyo bagong pamamaraan ay laser surgery para sa prostate adenoma. Ang presyo nito ay bahagyang mas mataas, ngunit ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga mahahalagang pakinabang. Sa partikular, ang laser removal ay mas mabilis, hindi gaanong sinasamahan ng mga komplikasyon at pinapaliit ang posibilidad na magkaroon ng tissue infection.
Kung may maliit na tumor, maaaring isagawa ang transurethral microwave therapy. Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na aparato sa pamamagitan ng kanal ng ihi, pagkatapos nito ay sinisira ang tissue ng glandula na may init na nabuo ng mga electrodes. Ang diskarteng ito ay medyo sikat din at halos hindi nakakapinsala, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi ito angkop para sa lahat.
Ang tagumpay ng surgical intervention ay higit na nakadepende sa parehong physiological na katangian ng pasyente at sa yugto ng kanyang karamdaman, gayundin sa mga kwalipikasyon ng doktor. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 25% ng mga pasyente ang nag-uulat ng pagkakaroon ng parehong mga sintomas (paglabas ng ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagpupumilit sa gabi) kahit pagkatapos ng resection.
Prostate adenoma: operasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga problema sa prostate ay malulutas gamit ang mga minimally invasive na pamamaraan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay ipinapakita ang tinatawag na radical prostatectomy. Ang operasyong ito ay kadalasang ginagawa sa pagkakaroon ng malignant na tumor. Sa isang adenoma, ito ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang ibang mga pamamaraan ay hindi gumagana o hindi sila maaaring ilapat para sa isang kadahilanan o iba pa.
Ang Radical prostatectomy ay kinabibilangan ng kumpletong pag-alis ng prostate gland at kung minsan sa malapit na tissue. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng isang direktang paghiwasa ibabang bahagi ng tiyan o sa perineum. Naturally, ang operasyong ito ay mas mapanganib sa mga tuntunin ng mga komplikasyon. Halimbawa, sa panahon ng pag-alis, napakadaling i-hook ang mga nerve ending na humahantong sa ari ng lalaki, na puno ng mga sakit sa potency. Bilang karagdagan, mataas ang posibilidad na magkaroon ng mga nakakahawang sakit.
Pag-iwas sa sakit
Sa kasamaang palad, ang mga ganitong sakit ng prostate gland ay lubhang karaniwan. Iyon ang dahilan kung bakit maraming lalaki ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung posible bang protektahan ang kanilang sarili mula sa sakit o kahit paano mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Ang pag-iwas sa prostate adenoma ay isang malusog na pamumuhay. Sa partikular, ang mga lalaki sa pagtanda (at hindi lamang) ay kailangang mas maingat na subaybayan ang nutrisyon. Halimbawa, ang mga sariwang gulay at prutas ay dapat na naroroon sa diyeta, ngunit ang halaga ng mga protina ng hayop ay dapat na bawasan sa edad. Ang pag-abuso sa maanghang at maanghang na pagkain ay kadalasang humahantong sa paninigas ng dumi, na nagpapasigla sa paglaki ng tumor. Ang pritong pagkain ay mayroon ding negatibong epekto sa kalusugan. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga eksperto na isuko ang alkohol at mga produktong may caffeine (kape, tsokolate, cola, mga inuming enerhiya). Hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon, sulit ang pag-inom ng mga multivitamin complex, dahil malayo sa laging posible na makuha ang lahat ng kinakailangang nutrients kasama ng pagkain.
Ang pisikal na aktibidad ay isang napakahalagang bahagi ng pag-iwas. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagsingil, kung maaari, pumunta sa gym. Ang anumang pisikal na aktibidad ay magagawa, kahit na ito ay paglalakad lamang. Hypodynamia -isang kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa paggana ng katawan, ang hormonal background at, nang naaayon, ay maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng sakit.
