Prostate adenocarcinoma ay isang malubhang sakit na oncological. Noong nakaraan, ito ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga matatandang lalaki. Ngayon, ang sakit na ito ay lalong nasuri sa murang edad. Posible bang maiwasan ang pag-unlad ng kanser? Paano makikilala ang mga pagpapakita nito sa mga unang yugto?
Pangkalahatang impormasyon
Prostate adenocarcinoma ay isang malignant na epithelial neoplasm na nabibilang sa mga sakit na oncological. Sa buong mundo, ang diagnosis na ito ay nakumpirma taun-taon sa 500,000 bagong mga pasyente. Sa kabila ng patuloy na pagpapabuti ng mga diagnostic at therapeutic na pamamaraan, ang dami ng namamatay mula sa adenocarcinoma ay mataas pa rin. Bakit? Madalas na binabalewala ng mga pasyente ang mga unang sintomas ng isang problema at hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor para sa tulong.
Mga pangunahing sanhi ng sakit
Nabubuo ang adenocarcinoma sa pamamagitan ng pagsalakay ng tumor sa prostate o paglipat kasamamga lymphatic duct. Ang agarang sanhi ng sakit na ito ay kilala - hindi nakokontrol na pagpaparami ng mga hindi tipikal na selula. Unti-unti silang tumagos sa malusog na mga tisyu. Ang mga hindi tipikal na elemento ay nabuo bilang isang resulta ng genetic mutations. Bakit ito nangyayari, ang modernong gamot ay hindi tumpak na makasagot. Gayunpaman, tinutukoy ng mga doktor ang isang buong grupo ng mga salik na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng karamdaman:
- Genetic predisposition. Ang panganib na magkaroon ng prostate adenocarcinoma ay dumoble kung ang isang katulad na patolohiya ay dati nang nasuri sa mga kamag-anak.
- Edad.
- Diet error (kakulangan ng mga pagkaing halaman sa diyeta).
- Sobra sa timbang, pisikal na kawalan ng aktibidad.
- Naninigarilyo. Ang mga carcinogenic substance na nasa usok ng sigarilyo ay may negatibong epekto sa buong katawan.
- Mga tampok na hormonal. Ang prostate adenocarcinoma ay ilang beses na mas malamang na matukoy sa mga lalaking may mataas na antas ng testosterone. Kasabay nito, ang kanilang sakit ay nagpapatuloy sa isang agresibong anyo.
Ang iba pang mga salik na karaniwan sa lahat ng anyo ng mga sakit na oncological ay mayroon ding tiyak na impluwensya. Ito ay radiation, masamang ekolohiya, trabaho sa mga mapanganib na industriya, atbp.
Paano makilala ang adenocarcinoma?
Ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay hindi matatawag na katangian. Kadalasan ang mga lalaki ay may mga sintomas na katulad ng klinikal na larawan ng mga impeksyon sa genitourinary. Kung ang tumor ay maliit, hindi ito nararamdaman sa loob ng mahabang panahon. Bilangpaglago ng neoplasma, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto. Narito ang ilan sa mga sintomas ng prostate adenocarcinoma:
- Nadagdagang pagnanasang umihi. Kasabay nito, nananatiling hindi nagbabago ang dami ng nainom na likido.
- Mga pananakit ng cramping sa tiyan at anus.
- Pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng pantog pagkatapos pumunta sa palikuran.
- Mga problema sa potency.
- Pagkakaroon ng mga dumi ng dugo sa semilya at ihi.
Ang mga unang sintomas ng sakit ay katulad ng mga naitala sa prostate adenoma. Samakatuwid, kahit na sa yugto ng diagnosis, mahalaga na makilala ang isang patolohiya mula sa isa pa. Matapos ang paglitaw ng mga metastases (yugto 4 ng sakit), tumindi ang kakulangan sa ginhawa sa sakit, lumilitaw ang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay. Minsan nagkakaroon ng paralisis laban sa background ng compression ng gulugod ng isang tumor.
Mga uri ng prostate adenocarcinoma
Isa sa mga salik na tumutukoy sa mga taktika ng paggamot ay ang pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma. Ang terminong ito ay tumutukoy sa antas ng kapanahunan ng tumor, ang pagkakaiba sa pagitan ng malusog na mga selula at mga pathological. Ginagamit ito sa pag-uuri ng isang sakit. Kasabay nito, ang mga low-, medium- at highly differentiated na elemento ng neoplasm ay nakikilala. Ayon sa saklaw ng insidente, ang mga uri ng adenocarcinoma ay nakikilala bilang:
- maliit na acinar;
- highly differentiated;
- hindi maganda ang pagkakaiba;
- squamous.
Small acinar adenocarcinoma ng prostate ang pinakakaraniwang variant ng sakit. kanyaang pinagmulan ay ang epithelium ng prostate acini. Ang mga neoplasma ay karaniwang umuunlad nang sabay-sabay sa ilang mga lugar, at pagkatapos ay pinagsama-sama. Kasama sa mga paggamot ang operasyon, hormonal testosterone blockade, at radiotherapy.
Ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng adenocarcinoma ay lubos na naiiba. Bilang isang patakaran, ang tumor ay dahan-dahang bubuo at hindi nag-metastasis. Ang mga elemento nito ay hindi naiiba sa istraktura mula sa mga normal na selula. Sa napapanahong pagtuklas, ang pagbabala para sa paggamot ay paborable.
Ang pinakabihirang at pinaka-agresibong anyo ng adenocarcinoma ay squamous cell carcinoma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na metastasis sa buto. Ang hormonal therapy at chemotherapy sa ganitong anyo ng sakit ay kadalasang hindi epektibo. Pinapayuhan ang mga pasyente na sumailalim sa radical prostatectomy.
Poorly differentiated adenocarcinoma ng prostate ay may katamtamang kalubhaan. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang layered na istraktura, at ayon sa sukat ng Gleason ito ay tumutugma sa 8-10 puntos. Mabilis na lumaki ang neoplasm sa mga kalapit na organ.
Diagnosis ng sakit
Sa mga klinika sa Europa, lahat ng lalaki na higit sa 45 ay sumasailalim sa isang mandatoryong pagsusuri upang matukoy ang mga sakit sa prostate. Kabilang dito ang isang konsultasyon sa isang urologist at isang pagsusuri sa dugo para sa isang partikular na antigen. Ang huli ay itinuturing na pinaka-kaalaman na pagsubok para sa maagang pagsusuri ng oncology. Ang mataas na antas ng antigen na partikular sa prostate sa dugo ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso.
Isa pang nagsisiwalatAng pamamaraan ng pananaliksik ay isang rectal test. Pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng katawan at ang antas ng pag-andar nito. Ang prostate adenocarcinoma ay may positibong pagbabala lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad. Sa ibang mga kaso, kailangan ang mahal at mahabang paggamot.
Kung pinaghihinalaan ang karamdamang ito, karagdagang inireseta:
- ultrasound;
- biopsy;
- MRI;
- scintigraphy;
- pagsusuri ng ihi, dugo.
Sa maraming modernong klinika, ginagamit ang isang espesyal na rectal sensor upang masuri ang kondisyon ng prostate. Pinapayagan nito ang paggamit ng isang mabilis na pagpapaputok na karayom upang kumuha ng materyal para sa pananaliksik. Ang aparatong ito ay ipinasok sa tumbong, at ang mga resulta ng pamamaraan ay ipinapakita sa screen ng monitor.
Mga yugto ng paglala ng sakit
Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang matukoy kung anong uri ng acinar adenocarcinoma ng prostate gland (kung ano ito ay inilarawan nang mas mataas ng kaunti), pati na rin ang antas ng proseso ng pathological. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay nangyayari sa parehong mga yugto ng kanser sa prostate ng iba pang mga anyo. Ang pagkakaiba lamang ay ang pagbabala para sa isang kumpletong lunas. Halimbawa, ang mga squamous form ay mabilis na pumasa sa lahat ng mga yugto ng paglaki. Ang moderately differentiated adenocarcinoma ng prostate gland ay nailalarawan din ng medyo mataas na rate ng pag-unlad. Gayunpaman, ang kanilang pagtuklas sa paunang yugto ng pag-unlad ay itinuturing na isang tunay na himala. Kung sisimulan mo ang paggamot sa oras, makakaasa ka para sa isang magandang resulta.
Anong mga yugtoihiwalay ang prostate adenocarcinomas? May apat sa kabuuan:
- Ang unang yugto ay napakabihirang masuri. Ang mga pagbabago sa mga istraktura ng tissue ay minimal at maaari lamang makita sa pamamagitan ng biopsy. Karaniwang nagpapakita ang mga pagsusuri ng maliliit na paglihis mula sa mga normative indicator.
- Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatalo ng mga indibidwal na bahagi ng glandula, pati na rin ang mga lamad nito. Ang mga pagbabago sa istraktura nito ay maaaring makita sa pamamagitan ng palpation.
- Sa ikatlong yugto, mayroong aktibong paglaki ng tumor, ang pagdami ng mga selula ng kanser. Ang proseso ng pathological ay unti-unting kumakalat sa mga vesicle ng prostate.
- Sa ikaapat na yugto, apektado ang mga katabing organ. Ang paglaki ng mga elemento ng oncological ay nagpapatuloy. Ang mga metastases ay matatagpuan sa mga lymph node at mga dingding ng tiyan.
Mga Pangunahing Prinsipyo ng Therapy
Maaari mong talunin ang adenocarcinoma sa paunang yugto lamang ng sakit. Sa sapat at kumpletong therapy, posible na ihinto ang mga sintomas at pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa anumang yugto. Ang pagpili ng isang tiyak na diskarte sa paggamot ay depende sa antas ng pagkalat ng tumor. Ang ilang mga opsyon para sa lokasyon ng neoplasm ay nagbibigay-daan sa isang operasyon upang i-excise ang gland at mga rehiyonal na node. Ngayon, sinusubukan ng mga doktor na gumamit ng mga minimally invasive na pamamaraan na hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon. Ang localized adenocarcinoma ng prostate ay kadalasang nangangailangan ng umaasam na pamamahala at patuloy na pagsubaybay. Ang pagbabala ng kaligtasan ay hindi palaging bumubuti sa aktibong therapy.
Konserbatibo at surgical na paggamot ng adenocarcinoma
Kung ang tumor ay magagamit para alisin, ang pasyente ay naka-iskedyul para sa operasyon - isang prostatectomy. Sa kasalukuyan, ito ay isinasagawa gamit ang isang laparoscope o isang robotic assistant. Pagkatapos ng prostatectomy, kailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon. Kabilang dito ang mga hakbang upang maibalik ang mga pag-andar ng pelvic organs, potency ng lalaki (kung may kaugnayan pa rin ito).
Sa mga huling yugto, ang paggamot ay dinadagdagan ng mga hormonal na gamot at radiation therapy. Ang huli ay may ilang mga pagpipilian. Ang pinagmulan ng radiation ay maaaring nasa labas o loob (pagpapakilala ng isang kapsula na may radioactive isotopes ng yodo). Kapag ang prostatectomy ay kontraindikado, ito ay pinalitan ng cryotherapy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang tumor ay nagyelo, bilang resulta kung saan ang mga malignant na selula ay nawasak.
Acinar adenocarcinoma ng prostate 7 puntos o mas mataas sa mga matatandang pasyente ay karaniwang hindi pumapayag sa operasyon. Sa kasong ito, inireseta ang dynamic monitoring at palliative measures.
Pagtataya
Ano ang kinalabasan ng diagnosis ng prostate adenocarcinoma? Ang pagbabala para sa sakit na ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang edad ng pasyente at ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Sa mga unang yugto, ito ay tinasa bilang paborable sa kondisyon. Sa kasamaang palad, ang adenocarcinoma sa mga unang yugto ng pag-unlad ay hindi nagpapakita ng maliwanag na klinikal na larawan. Samakatuwid, ang mga pasyente ay hindi nagmamadali para sa tulongdoktor. Karamihan sa kanila ay napansin ang problema sa ika-3-4 na yugto, kapag ang mga metastases ay lumilitaw na. Sa kasong ito, hindi na mababawi ang sakit.
Konklusyon
Oncological disease sa modernong mundo ay lalong nagiging sanhi ng maagang pagkamatay. Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang adenocarcinoma ng prostate gland ay pinaka-karaniwan. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay mahaba at napakahirap. Ang diagnosis ng sakit sa mga huling yugto ay karaniwang nagtatapos sa isang mabilis na pagkamatay. Upang maiwasan ang pag-unlad ng tulad ng isang mapanlinlang na sakit, kinakailangan na sumunod sa isang malusog na pamumuhay at regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Manatiling malusog!
