Anuman sa mga sakit ng digestive system ay nangangailangan ng pangmatagalan at sistematikong paggamot. Gastroduodenitis, ang mga sintomas na sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, ay nangyayari sa halos bawat ikalawang may sapat na gulang. Ang etiology ng sakit na ito ay magkakaiba, kaya ang paghahanap at pag-aalis ng tunay na sanhi nito ay maaaring mas matagal kaysa sa pamamahala sa mga sintomas at paggamot.
Gastroduodenitis - ano ang sakit na ito?
Ang pamamaga ng pyloric na tiyan at duodenal mucosa ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong gastrointestinal tract. Bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang pancreas, atay at biliary tract ay lubhang naapektuhan, kaya't lubhang hindi kanais-nais na ipagpaliban ang paggamot nito.
Sa mga nasa hustong gulang, lumilitaw ang mga sintomas ng gastroduodenitis nang walang mga pangunahing pagkakaiba. Sa katandaan nitoang sakit ay napakabihirang. Ang gastroduodenitis ay pangunahing nakakaapekto sa mga kabataan, mga batang lalaki at babae. Ang katotohanang ito ay maaaring ipaglaban sa katotohanan na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay mas madalas na nagkakamali sa nutrisyon, nag-aabuso sa alkohol at paninigarilyo.
Posibleng maghinala ng pamamaga ng gastric mucosa sa isang pasyente sa pamamagitan ng ilang partikular na sintomas. Ang paggamot sa gastroduodenitis ay ginagamit pagkatapos ng isang serye ng mga diagnostic procedure, ang dahilan kung saan ay ang pagbaba ng timbang sa napakaikling panahon at pananakit sa panahon ng palpation ng tiyan.
Mga uri ng sakit
Depende sa etiological factor, ang pangunahin at pangalawang gastroduodenitis ay nakikilala. Sa pamamagitan ng pangunahing paraan ang mga uri ng pamamaga ng gastric mucosa at duodenum, na sanhi ng panlabas na stimuli - nakakapinsalang pagkain, agresibong mga ahente ng kemikal. Kasama rin sa mga exogenous na sanhi ng gastroduodenitis ang impeksyon sa Helicobacter pylori, isang spiral-shaped na bacterium na naninirahan sa pylorus. Sa pamamagitan ng paraan, kung ang microorganism na ito ay nakita, isang HP-positive na anyo ng patolohiya ay masuri, at kung ito ay wala, isang HP-negative.
Ang pangalawang patolohiya ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga endogenous na kadahilanan. Kadalasan, laban sa background ng mga karamdaman ng endocrine at immune system, mga sakit ng pancreas at atay, ang mga sintomas ng katangian ng gastroduodenitis ay nangyayari sa mga matatanda. Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat magsimula nang walang pagkaantala, dahil maaari itong magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ang mga kahihinatnan ng progresibobibigyan natin ng pansin ang gastroduodenitis mamaya, ngunit sa ngayon ay bumalik tayo sa iba pang uri ng sakit.
Depende sa tagal at tindi ng agos, mayroong:
- Acute gastroduodenitis. Ang buong cycle ng sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong buwan. Sa talamak na anyo, ang buong pyloric region at ang duodenum ay apektado, na humahantong sa isang paglabag sa motility ng digestive system, at pinipigilan ang normal na pagpasa ng pagkain na pumapasok sa katawan. Kung walang paggamot, ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay tumataas, kadalasan ang patolohiya ay nagiging talamak.
- Chronic gastroduodenitis. Ang sakit ay bubuo pangunahin laban sa background ng talamak na yugto bilang isang resulta ng hindi ginagamot na gastritis o ang kawalan ng anumang therapy sa lahat. Ang tagal ng kurso ng ganitong anyo ng sakit ay maaaring magkakaiba, samakatuwid, ang paggamot sa gamot ng talamak na gastroduodenitis, ang mga sintomas na sa maraming paraan ay katulad ng gastritis, ay isinasagawa sa bawat paglala.
Ayon sa lalim ng mucosal lesion at ang uri ng proseso ng pamamaga, na natutukoy sa panahon ng instrumental diagnostics, mayroong mga ganitong uri ng gastroduodenitis:
| Pangalan ng form | Paglalarawan at mga tampok ng daloy |
| Catarrhal | Ang pinaka banayad na anyo, kung saan ang ibabaw ng gastric mucosa ay nagiging inflamed, ngunit wala pang mga erosions sa lamad, ang mga glandula ay gumagana nang kasiya-siya. |
| Hypertrophic | May pampalapot ng gastric mucosa atduodenum dahil sa matagal na pamamaga, ang pagbuo ng mga fold at outgrowth. |
| Erosive | Nailalarawan ng maraming ulceration, maliliit na erosions sa mucosa. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga selula ng bituka ay maaaring lumitaw sa tiyan, na karaniwang hindi dapat. Ang karamdamang ito ay tinatawag na intestinal epithelial metaplasia. |
| Mixed | Sa maraming paraan, ang sakit ay katulad ng hypertrophic gastroduodenitis, ngunit may magkahalong anyo, nagaganap din ang erosive foci. |
Depende sa antas ng acidity ng gastric na kapaligiran, ang gastroduodenitis ay nakikilala:
- may tumaas na gastric secretion;
- na may normal na antas ng kaasiman;
- na may nabawasang pagtatago (kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga malignant na tumor).
Mga salik na nakakapukaw
Dahil ang lahat ng uri ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang sanhi at nagpapakita ng iba't ibang sintomas, ang paggamot ng gastroduodenitis sa mga matatanda ay maaari ding maganap ayon sa iba't ibang mga pamamaraan. Gayunpaman, bago magpatuloy sa paggamot ng pamamaga ng gastric mucosa, mahalagang matukoy ang napaka-provoking kadahilanan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng gastroduodenitis ay:
- pagsasama sa diyeta ng mga pagkaing naglalaman ng mga kemikal na nakakairita (mga preservative, stabilizer, tina, pestisidyo);
- stale food poisoning;
- pangmatagalang gamot;
- regular na pagkonsumo ng maiinit na pampalasa at pampalasa;
- mga talamak na nakakahawang sakit na nakakaapekto sa gastrointestinal tract;
- hindi pagsunod sa diyeta;
- stress, mga madalas na karanasan na humahantong sa pagtaas ng pagtatago ng gastric juice.
Ang mekanismo ng paglitaw ng gastroduodenitis ay nagsasangkot ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa pyloric region, na pumipigil sa natural na physiological regeneration ng mucosa. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa pinagsamang impluwensya ng mga salik, na kinabibilangan ng mga error sa nutrisyon, pinsala sa helicobacter pylori, at mga sakit na psychogenic. Sa kumbinasyon, ang kanilang pagkilos ay humahantong sa isang pagpapahina ng secretory at motor function, samakatuwid, sa gastroduodenitis, ang pagbaba sa tono at motility ng lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract ay nabanggit.
Mga sintomas ng gastroduodenitis sa mga matatanda
Ang paggamot sa talamak na anyo ay kinabibilangan ng neutralisasyon ng mga sintomas ng sakit na nakakasagabal sa normal na kagalingan at pagganap. Ang mga pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa ng gastroduodenitis ay lubos na magkakaibang, at ang kanilang kalubhaan ay direktang nakasalalay sa mga nuances ng patolohiya. Kabilang sa mga pangunahing klinikal na palatandaan ng sakit na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna:
- sakit sa rehiyon ng epigastric (pananakit o pananakit ng cramping);
- pagduduwal;
- nawalan ng gana;
- heartburn;
- burp;
- masamang lasa sa bibig;
- pakiramdam ng patuloy na pagkapuno ng tiyan;
- constipation o pagtatae.
Sa mga sintomas ng superficial gastroduodenitis sa mga matatanda,ang paggamot na tila sa marami ay opsyonal, sa paglipas ng panahon, ang mga pagpapakita ng isang pangkalahatang kalikasan ay maaari ding sumali. Ang pinakakaraniwan ay ang pagtaas ng pagkapagod, pamumutla ng balat, pagkamayamutin, pagkahilo, pagbaba ng timbang, hindi pagkakatulog. Ang mga palatandaan ng sakit ay nagiging mas malinaw pagkatapos ng paglipat nito sa erosive gastroduodenitis. Ang paggamot at sintomas ng form na ito ng sakit ay naiiba mula sa mga manifestations at therapy ng catarrhal pamamaga ng gastric mucosa. Ang pananakit sa erosive na uri ng gastroduodenitis ay mas matindi, kadalasang sinasamahan ng matinding heartburn, pagsusuka, mahirap itigil kahit na sa tulong ng mga gamot.
Hindi tulad ng talamak na yugto, ang talamak ay hindi gaanong binibigkas. Sa isang matagal na kurso ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng banayad ngunit patuloy na sakit, na tumindi sa panahon ng pagbabalik. Para sa talamak na anyo ng gastroduodenitis ay katangian:
- sakit sa tiyan pagkatapos kumain;
- pagduduwal;
- dilaw na patong sa dila, bahagyang pamamaga;
- sakit sa peritoneum sa palpation;
- karamdaman sa dumi;
- pagkairita;
- pagbaba ng timbang;
- mabilis na pagkapagod.
Ano ang panganib ng gastroduodenitis
Sa unang tingin? maaaring mukhang ang sakit na ito ay hindi nagpapakita ng isang partikular na banta sa kalusugan, at samakatuwid ang paggamot nito ay maaaring ipagpaliban hanggang mamaya. Sa katunayan, ang mga kahihinatnan ng gastroduodenitis ay maaaring makapagpalubha ng buhay.
Ang isang pasyente na na-diagnose na may catarrhal gastroduodenitis ay dapat mag-ingat sa pagbabago ng mababaw na pamamaga ng mucosa saulceration. Ang erosive chronic form ay may mga partikular na klinikal na pagpapakita, kabilang ang matinding at matagal na pananakit, dyspeptic syndrome, heartburn, at mga sakit sa bituka. Habang lumalala ang sakit, nagsisimulang dumugo ang mga sugat. Hindi pinapansin ang pangangailangan para sa nutrisyon at paggamot sa pandiyeta, ang mga sintomas ng gastroduodenitis sa mga matatanda ay dinadagdagan ng panloob na pagdurugo. Sa isang advanced na yugto, ang sakit ay maaaring bumagsak sa isang ulser, na tumama sa mga dingding ng mga organo. Ang peptic ulcer ay isang paborableng kondisyon para sa pagbuo ng isang cancerous na tumor.
Sa talamak na gastroduodenitis na may mababang kaasiman, madalas na nangyayari ang iron deficiency anemia, humihina ang immunity, mga pathology tulad ng:
- enterocolitis;
- dysbacteriosis;
- pagtatae;
- pancreatitis.
Sa karagdagan, ang pamamaga ng gastric mucosa at duodenum ay kadalasang humahantong sa pagkasira ng ngipin, buhok, kuko, balat.
Paano makilala ang patolohiya
Ang paglalarawan lamang ng mga sintomas para sa paggamot ng talamak na gastroduodenitis sa mga nasa hustong gulang ay hindi sapat. Kinakailangang suriin ng doktor ang pasyente, pakinggan ang kanyang mga reklamo, gumuhit ng isang detalyadong kasaysayan at, batay sa larawan ng sakit na nakuha, magreseta ng karagdagang mga diagnostic ng instrumental at laboratoryo. Kumplikado ng mga pamamaraan ng pananaliksik:
- Fibrogastroduodenoscopy - pagsusuri sa tiyan at duodenum gamit ang isang endoscope, salamat kung saan maaari mong masuri ang kondisyon ng mauhog lamad at mga dingding ng mga organo.
- Radioscopy. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay hindi isinasagawa sa bawat kaso. Ito ay ginagamit, kung kinakailangan, upang ibahin ang gastroduodenitis mula sa iba pang mga pathologies na may magkaparehong klinikal na larawan. Ginagawa rin ng X-ray na may contrast agent na i-verify ang mga katangian ng paglisan ng tiyan.
- Clinical na pagsusuri sa dugo. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay maaaring hindi direktang kumpirmahin ang mga sintomas ng exacerbation ng gastroduodenitis. Pinag-uusapan nila ang paggamot ng patolohiya kung ang pasyente ay may mataas na leukocyte at ESR.
Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng antroduodenal manometry - isang pag-aaral na isinagawa upang pag-aralan ang motor function ng mga organ ng upper gastrointestinal tract.
Paggamot
Ang mga sintomas ng gastroduodenitis sa mga bata at matatanda ay maaaring may iba't ibang antas ng kalubhaan, dahil sa etiology at anyo ng kurso ng sakit sa bawat kaso. Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, ang therapy nito ay maaaring isagawa sa bahay. Sa erosive gastroduodenitis at malubhang sintomas ng superficial gastroduodenitis, ang paggamot ay isinasagawa sa departamento ng gastroenterology.
Upang matigil ang paglala, sapat na ang isang kurso ng gamot at mahigpit na diyeta. Sa kaso ng paulit-ulit na mga yugto ng sakit, hindi magagawa ng isa nang walang pangalawang konsultasyon sa isang doktor, na gumuhit ng isang plano para sa isang ganap na paggamot at nutrisyon. Maaaring pangasiwaan ang mga sintomas ng gastroduodenitis gamit ang isang therapeutic program batay sa:
- bed rest sa loob ng dalawang linggo;
- pinakamahigpit na diyeta (talahanayan 1);
- medication regimen, lalo na ang mga antibiotic laban sa Helicobacter pylori at mga gamot na kumokontrol sa secretory function at motility ng gastrointestinal tract.
Mga gamot para sa gastroduodenitis
Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa konsentrasyon ng acidic na kapaligiran, mga sakit sa motility ng bituka at tiyan, ang antas ng pinsala sa mucous membrane. Hindi ka maaaring makisali sa self-medication - maaari lamang itong magpalala sa kurso ng sakit. Ang paggamit ng alinman sa mga gamot na ipinahiwatig sa artikulo ay posible lamang pagkatapos ng rekomendasyon ng isang doktor. Hindi lamang pipiliin ng espesyalista ang tamang gamot, ngunit tutukuyin din nang tama ang indibidwal na dosis at tagal ng kurso.
Sa malubha at hindi komportable na mga sintomas, ang paggamot ng gastroduodenitis na may mga gamot ay nagbibigay ng magagandang resulta pagkatapos ng unang paggamit. Para sa sakit na ito sa tiyan, ilapat ang:
- Antimicrobial agents at antibiotics ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azithromycin", "Metronidazole"). Ang kanilang layunin ay isang direktang epekto sa pathogenic bacterium na Helicobacter pylori. Kasama ng isang epektibong epekto sa mga pathogenic microorganism, ang mga antibiotic ay bahagyang sumisira sa kapaki-pakinabang na microflora, na naghihimok ng bituka dysbiosis.
- Antacids. Ang mga paghahanda ng pangkat ng pharmacological na ito ay nagbabawas ng kaasiman at bumabalot sa mauhog na lamad na may proteksiyon na pelikula, na pinoprotektahan ito mula sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Bilang karagdagan, ang mga antacid ay inireseta para samatinding heartburn. Ang pinaka-epektibo at tanyag na mga remedyo ay ang Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anspasmodics at mga pangpawala ng sakit. Ang aksyon ng mga gamot na ito ay upang maalis ang mga spasm at pananakit sa digestive tract - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Mga paghahanda ng enzyme ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Inirereseta ang mga ito kung ang gastroduodenitis ay nangyayari laban sa background ng pancreatic lesion.
- Vitamin complexes at restorative preparations.
Mga Panuntunan sa Pagkain
Kung ang therapy ay nagsimula sa oras, walang mga exacerbations at lahat ng mga medikal na reseta ay natutugunan, ang pagbabala ay magiging paborable. Gayunpaman, bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ito ay pantay na mahalaga na sundin ang isang diyeta at isang tamang diyeta. Kung hindi, pagkaraan ng ilang panahon, babalik ang lahat ng sintomas ng gastroduodenitis sa mga nasa hustong gulang, at mawawalan ng silbi ang paggamot sa droga.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa talahanayan numero 1. Kung ang diyeta at paggamot na ito ng gastroduodenitis ay sinusunod, ang mga sintomas ay unti-unting humupa, ngunit upang maiwasan ang kanilang pagbabalik, ang pasyente ay kailangang sumunod sa mga paghihigpit sa pandiyeta sa loob ng mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang diyeta ay idinisenyo upang gawing normal ang paggana ng pagtatago ng atay at apdo.
Ang esensya ng diyeta para sa gastroduodenitis ay ang pinakamababang pagkonsumo ng refractory fats, ngunit sapat na paggamit ng mga protina at carbohydrates. Lahatang mga produkto ay dapat sumailalim sa heat treatment, maging ito man ay karne, isda, prutas o gulay. Ang mga sariwang produkto ay hindi maaaring ubusin. Ang matigas na hibla ng karne at gulay ay dapat durugin sa katas. Mahalagang tandaan na:
- Ang mga kinakain na pagkain ay dapat nasa normal na temperatura, hindi masyadong mainit o malamig.
- Dapat nguyain ang pagkain.
- Kailangan mong kumain ng fractionally: sa maliliit na bahagi sa maikling pagitan (hindi hihigit sa 2 oras).
Ang gastroenterologist ay bumubuo ng isang diyeta para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanyang digestive system, pangkalahatang kondisyon at iba pang mga kadahilanan. Kaya, halimbawa, na may erosive gastroduodenitis, pinapayagan na kumain ng cottage cheese, non-acidic at low-fat kefir, at pinapayagan ang cream. Bilang pangunahing pagkain, inirerekomenda ang mga pasyente ng mauhog na lugaw, sopas, omelette ng itlog. Mula sa mga produktong karne, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pinakuluang o steamed na isda ng ilog, manok, karne ng kuneho. Ang mga prutas at gulay (kalabasa, beets, carrots, cauliflower, apple) ay dapat lang kainin na inihurnong o nilaga.
Kung ang pasyente ay dumaranas ng gastroduodenitis na may mataas na kaasiman, kinakailangang isuko ang tinapay, gulay (lalo na ang mga kamatis), kape, itim na tsaa. Sa mababang kaasiman, ang batayan ng diyeta ay dapat na matapang na keso, tuyong biskwit, sopas sa mababang taba na sabaw, ngunit ang mga gulay sa kanila ay dapat na durog hangga't maaari. Inirerekomenda din na gumamit ng mga gulay, berry at prutas, uminom ng fermented baked milk atkefir.
Gamit ang catarrhal form ng gastroduodenitis, ang batayan ng pang-araw-araw na menu ay dapat na pinakuluan o inihurnong mga gulay, mababang taba na sour-milk products, jelly, compote, mineral na tubig na walang gas.
Tradisyunal na gamot
Ang pag-asa para sa pagiging epektibo ng mga alternatibong pamamaraan lamang ay hindi katumbas ng halaga, gayunpaman, bilang isang pantulong na pamamaraan na makakatulong sa paglaban sa mga sintomas ng gastroduodenitis, ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay perpekto. Tiyaking suriin sa iyong doktor bago gamitin ang alinman sa mga recipe sa ibaba:
- Decoction ng sariwang mint. Maaari ka ring gumamit ng mga tuyong hilaw na materyales ng gulay. Upang maghanda ng isang baso ng panggamot na inumin, kailangan mo ng 1 tsp. mint. Kailangan mong inumin ang decoction nang walang laman ang tiyan, habang mahalaga na hindi ito mainit.
- Pagbubuhos ng flaxseeds. Ang lunas ay inihanda sa sumusunod na ratio: para sa 3 tbsp. l. buto 1 litro ng tubig na kumukulo. Literal na pagkatapos ng 15-20 minuto, ang timpla ay bumukol at makakuha ng isang halaya na pagkakapare-pareho. Ang mga sangkap na nakapaloob sa flax seed ay may nakapaloob na katangian, kaya kailangan mong inumin ang pagbubuhos araw-araw sa kalahating baso nang walang laman ang tiyan.
- Sabaw ng oatmeal. Ang katutubong lunas na ito para sa paggamot ng gastroduodenitis ay may nakapagpapagaling na epekto. Upang ihanda ito, kailangan mo ng mga unpeeled oats. Ang mga butil (1 kutsara) ay ibinuhos ng malamig na tubig at ilagay sa apoy. Ang sabaw ay dapat pakuluan ng 15 minuto, pagkatapos ay alisin mula sa kalan. Bago uminom, ang inumin ay dapat na infused. Uminom ng 100 ml bago kumain.
- Pagbubuhos ng calendula. Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng damong ito ay kilala sa mahabang panahon. Ang isang kutsara ng mga hilaw na materyales ng gulay ay sapat na upang maghanda ng 500 ML ng pagbubuhos. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, 100 ml.
Ilang salita tungkol sa pag-iwas sa gastroduodenitis
Para hindi magkasakit ng sakit na ito, mahalagang sundin ang ilang simpleng panuntunan:
- Kumain ng regular at iwasan ang mahabang pagitan sa pagitan ng mga pagkain.
- Ang pagmemeryenda sa gabi ay dapat na iwasan minsan at para sa lahat.
- Araw-araw na ubusin ang fermented milk drink, cottage cheese.
- I-minimize ang paggamit ng mabilis na carbohydrates.
- Ibukod ang paggamit ng mga inuming may alkohol, matamis na soda, fast food.
