Ang mga neoplasma ay nangyayari laban sa background ng pagbabago sa nakagawiang gawain ng katawan. Sa mga kababaihan ng reproductive age, ang mga functional neoplasms ay mas madalas na masuri, at sa postmenopausal na kababaihan, ang mga cyst ay mas madalas sa isang organic na uri. Isaalang-alang ang susunod na mga sintomas at paggamot ng mga ovarian cyst sa menopause. Kadalasan, ang mga kababaihan ay interesado sa tanong ng pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Kinakailangan ang operasyon kung ang neoplasm ay malignant, mabilis na lumalaki, o ang pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit. Sa anumang kaso, posibleng matukoy ang mga taktika ng paggamot pagkatapos lamang bumisita sa doktor at lahat ng kinakailangang pag-aaral.
Sino ang nasa panganib?
Ang problemang ito ay konektado hindi lamang sa hormonal imbalance. Sa buhay ng isang babae, maaaring may iba pang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng paglitaw ng isang ovarian cyst pagkatapos ng menopause. Karaniwang sinusuri ang mga neoplasmamas malapit sa limampung taon o may premature menopause. Kadalasan, ang isang ovarian cyst sa menopause ay matatagpuan sa kawalan ng mga pagbubuntis sa nakaraan, madalas na pagdurugo sa panahon ng intermenstrual, ovarian dysfunction, sistematikong nagpapaalab na proseso ng mga organo ng reproductive system nang mas maaga, at madalas na mga nakakahawang sakit. Gayunpaman, walang mga marahas na pagbabago. Ang cyst ay maaaring lumago nang unti-unti, hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang babae ay dapat na regular na bumisita sa isang gynecologist upang matukoy ang mga posibleng paglabag sa mga unang yugto. Bilang karagdagan, kailangan mong bigyang-pansin ang likas na katangian ng paglabas ng vaginal. Ang anumang mga pagbabago ay maaaring magpahiwatig ng anumang mga paglabag.
Mga pangunahing sintomas
Ovarian cyst sa panahon ng menopause ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Kinakailangang isaalang-alang ang uri ng neoplasma, mga katangian, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit na ginekologiko at ang edad ng pasyente. Kung ang neoplasma ay lumitaw kamakailan lamang at hindi tumataas sa laki, kung gayon ay maaaring walang mga sintomas. Paminsan-minsan, ang mga kababaihan ay nagrereklamo ng banayad na kakulangan sa ginhawa, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga senyales na ito ng pasyente ay nauugnay sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng pagkalanta ng katawan.
Habang lumalaki ang cyst, dagdag na pounds, paninigas ng dumi, pagdurugo ng matris pagkatapos ng paghinto ng regla, madalas na pagnanasang umihi (kabilang ang mga hindi totoo), pananakit sa panahon ng regla at pagkabigo sa cycle sa premenopause, pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa, at pagduduwal. Maraming tao ang nakakapansin ng mga ganitong sintomas ng ovarian cystsmenopause, bilang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, sakit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o aktibong paggalaw. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas ng hanggang 39 degrees. Kung lumaki ang cyst, maaaring lumaki ang tiyan, at may madalas na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagiging mas matindi sa paglipas ng panahon.
Sa bawat kaso, tumataas ang mga neoplasma sa iba't ibang paraan. Ang bilang ng mga palatandaan ng patolohiya at ang kanilang intensity ay mag-iiba. Pagkatapos ng isang naka-iskedyul na pagsusuri, maaari mong tumpak na matukoy ang uri ng mga pormasyon at piliin ang naaangkop na mga taktika sa paggamot.
Mga uri ng cyst
Ang mga ovarian cyst ay hindi nabubuo sa panahon ng menopause. Ito ay dahil sa kakulangan ng paglaki ng itlog. Kadalasan, ang mga neoplasma na lumilitaw ay epithelial sa kalikasan. Maaaring serous ang cyst. Ang ganitong uri ay bubuo sa 60-70% ng mga pasyente. Ang pagbuo ay nakikilala sa pamamagitan ng isang solong silid na istraktura, isang siksik na shell at isang bilugan na hugis. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo sa isang obaryo lamang. Ang bilateral neoplasm ay nangangailangan ng mas seryosong paggamot.
Sa 13% ng mga kaso, na-diagnose ang papillary cystadenoma. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng naturang neoplasma ay ang pagkakaroon ng parietal growths. Sa ultrasound, sa kasong ito, ang mga papillae sa epithelium ay maaaring mapansin. Ang mucinous cystadenoma ay katangian lamang para sa 11% ng mga kaso. Ang neoplasm ay mabilis na lumalaki, na humahantong sa isang malaking cyst. Sa kabutihang palad, ang patolohiya ay madaling masuri.
Endometrioma ay nangyayari lamang sa 3% ng mga pasyente. Ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng ingrown mucosalining ng matris hanggang sa mga ovary. Mayroon itong katangian na kulay dahil sa pagkakaroon ng likido sa loob. Mayroong maliit na mga cyst ng ganitong uri (dalawa o tatlong sentimetro) at sa halip ay malaki (mga 20 cm). Bago simulan ang paggamot, mahalagang tumpak na matukoy ang uri ng pagbuo upang mapili ang pinakamainam na pamamaraan.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang isang menopausal ovarian cyst ay nangangailangan ng agarang paggamot. Napakahalaga na maitatag nang tama ang sanhi ng paglitaw ng mga nakababahala na sintomas. Ang isang ovarian cyst ay nasuri, halimbawa, sa isang pagsubok sa pagbubuntis. Ang mga sintomas ay halos kapareho ng sa isang ectopic na pagbubuntis, at nagpapatuloy hanggang sa premenopause. Kapag bumibisita sa gynecological office, matutukoy ng doktor ang pagtaas ng mga appendage o iba pang sanhi ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
Ang Ultrasound ay isang nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic. Ito ay hindi lamang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga neoplasma, ngunit makakatulong din upang masubaybayan ang pag-unlad sa dinamika. Para sa pag-aaral, dalawang sensor ang ginagamit: transvaginal at transabdominal. Ang paraan ng pag-aaral ng cyst at paggamot nito ay laparoscopy. Papayagan ng CT ang doktor na matukoy ang likas na katangian ng neoplasma, ang eksaktong lokasyon, laki at iba pang mga tagapagpahiwatig na kinakailangan bilang paghahanda para sa pag-alis ng cyst.
Mga karagdagang diagnostic
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang matukoy ang mga antas ng hormone at mga marker ng tumor. Minsan ang isang pagbutas ng posterior wall ng puki ay isinasagawa, sa tulong kung saan ang pagkakaroon ng dugo o likido sa lukab ng tiyan ay natutukoy. Matapos ang lahat ng mga pag-aaral na ito, ang doktor ay makakatanggap ng sapat na impormasyon,upang kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng naaangkop na medikal na paggamot. Batay sa data na nakuha, tinatasa din ang pangangailangan para sa surgical intervention.
Medicated na paggamot
Ang paggamot sa mga ovarian cyst sa menopause sa tulong ng mga gamot ay posible lamang sa simula ng menopause, kapag ang reproductive system ay nagagawa pa ring labanan ang neoplasm sa sarili nitong. Ngunit bago iyon, mahalagang ganap na ibukod ang kanser. Ang hormone replacement therapy ay aktibong ginagamit sa paggamot ng mga ovarian cyst sa menopause. Ginagamit ang pinagsamang paghahanda: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Pag-inom ng mga progestin
Sa ilang mga kaso, ang mga progestin lang ang pinapayagan. Ang doktor ay maaaring magreseta ng "Duphaston" o "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Sa mga gamot na ito, ang Duphaston ang pinaka-aktibong ginagamit. Ang parehong gamot ay inireseta pagkatapos ng pag-alis ng mga ovary. Maaaring matukoy ng gynecologist ang pagiging angkop ng paggamit ng gamot, na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan: ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad na sakit ng genitourinary system, ang pagkakaroon o kawalan ng daloy ng regla, ang likas na katangian ng paglabas, ang kumpletong larawan ng hormonal. background, ang tagal ng menopause sa ngayon. Ang regimen ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente, dahil ang gamot ay ginagamit sa malaking bilang ng mga kaso.
Iba pang gamot
Sa paggamotAng mga follicular ovarian cyst sa menopause ay inireseta din ng mga gamot na humaharang sa pathological na pag-unlad ng mga selula at ibalik ang mga proteksiyon na function ng katawan. Sa mga gamot na antitumor (antiestrogens), ang Tamoxifen, Novofen o Billem ay inireseta. Pinipili ng ilang kababaihan ang homeopathy. Maaari itong maging "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" at iba pa.
Dagdag pa rito, maaaring irekomenda ng doktor ang pag-inom ng iba't ibang multivitamin complexes, ibig sabihin para mapahusay ang immune defense ng katawan, anabolic hormones, painkiller, anti-inflammatory pill sa ari (o paglalagay ng anti-inflammatory suppositories).
Surgery
Walang interbensyon ang maaaring ibigay kung ang ovarian cyst ay maliit sa panahon ng menopause, hindi lumalaki ang laki, at hindi natukoy ng doktor ang mga kinakailangan para sa mga komplikasyon. Maaaring gawin ang operasyon sa dalawang paraan. Ginagawa ang laparoscopy o laparotomy. Sa laparoscopy, mayroong kaunting interbensyon, at ang babae ay gumaling nang mas mabilis. Kung malaki ang neoplasm, kakailanganin ang isang laparotomy. Sa panahon ng operasyong ito, ang doktor ay gumagawa ng mga makabuluhang paghiwa sa halip na maliliit na paghiwa. Gumagamit ang Laparotomy ng general anesthesia.
Laparoscopy at Laparotomy
Sa laparoscopy, dalawa o tatlong maliliit na paghiwa (5 mm bawat isa) lamang ang gagawin. Ang mga maliliit na hiwa ay gumaling nang mas madali at mas mabilis, walang mga postoperative scars. Ang operasyong ito ay nailalarawan sa mababang pagkawala ng dugo. Ilang oras pagkatapos ng interbensyon, ang isang babae ay maaaring tumayo sa kanyang sarili atgumalaw. Ang pasyente ay nangangailangan ng inpatient na pagmamasid sa loob lamang ng dalawa o tatlong araw, pagkatapos nito ang babae ay pinalabas sa bahay. Pagkatapos ng laparotomy, ang pasyente ay mananatili sa ospital ng dalawa hanggang apat na araw, ngunit ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mga apat hanggang anim na linggo. Saka ka lang makakabalik sa dati mong pamumuhay.
Posibleng komplikasyon: impeksyon, pinsala sa pantog o bituka, pagdikit sa lukab ng tiyan, pain syndrome.
Mga katutubong remedyo
Sa anumang iba pang yugto ng buhay o sa menopause, ang isang cyst (kaliwang obaryo, kanan - hindi mahalaga) ay hindi ginagamot sa mga katutubong remedyo. Ngunit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay makakatulong sa pagsuporta sa katawan at gawing mas epektibo ang paggamot sa droga. Kadalasan, ang celandine, walnuts, honey, sibuyas, upland uterus, mga pasas ay ginagamit para sa mga infusions at decoctions. Ang isang mahusay na pag-iwas sa pag-unlad ng mga neoplasma ay ang pagkakaroon sa diyeta ng iba't ibang uri ng repolyo. Ang gulay ay naglalaman ng mga sangkap na maaaring gawing normal ang balanse ng hormonal at gawing hindi gaanong aktibo ang metabolismo ng estrogen.
Na may sapat at napapanahong paggamot, ang isang ovarian cyst sa menopause ay hindi nagiging malignant na mga tumor. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot na bisitahin ang isang gynecologist at kunin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri. Kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng gynecologist, kunin ang mga gamot ayon sa plano at subukang gawing komportable ang buhay hangga't maaari, hindi kasama ang mga kadahilanan ng stress. Bilang karagdagan, ang wastong nutrisyon at katamtamang ehersisyo ay nakakatulong.
Tanggalin o hindi?
Sa ilang mga kaso, maaaring imungkahi ng doktor na ang babae ay sumailalim sa operasyon o subukan ang gamot. Posible bang alisin ang isang ovarian cyst sa menopause? Posible upang matukoy kung posible na tanggihan ang isang operasyon nang walang mga kahihinatnan sa kalusugan, isinasaalang-alang lamang ang panahon ng menopause, ang uri ng neoplasm (unilateral o bilateral), ang density ng cyst, ang mga lugar na apektado nito, at ang likidong nilalaman sa loob. Mahalagang matukoy nang eksakto kung ang cyst ay cancerous o hindi. Kung ang neoplasm ay benign, maaaring hindi kailanganin ang pag-alis. Gayunpaman, sa parehong oras, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa sistematikong pagsusuri at pagsusuri upang masubaybayan ng mga doktor ang "pag-uugali" ng neoplasm.
Ang pasyente ay nasa panganib kung ang isang matalim na paglaki, pagbabago sa hitsura o kulay ng cyst ay napansin. Tanging ang neoplasm o ang buong obaryo ang maaaring alisin. Sa oncology, ang mga uterine appendage ay madalas na tinanggal mula sa magkabilang panig. Kinakailangan din ang operasyon kung ang babae ay dumaranas ng patuloy na kakulangan sa ginhawa, at ang neoplasm ay higit sa limang sentimetro ang laki.
Posibleng Komplikasyon
Ang pagkakataong magkaroon ng ovarian cyst sa menopause ay tumataas ng 15-20%. Ang patolohiya ay nangangailangan ng mabilis na pagkilos at napapanahong pagsusuri. Kung hindi ginagamot, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari: cyst torsion, rupture, pagbuo sa isang malignant neoplasm. Ang isang mobile cyst ay maaaring maging sanhi ng torsion. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng napakalubhang sakit, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa temperatura, mayroong isang pakiramdam ng pagduduwal, isang solong opaulit-ulit na pagsusuka, pagpuna mula sa ari.
May biglaang sakit kapag nabasag. Nangangailangan ito ng kagyat na interbensyon sa operasyon, kung hindi, ang pagkawala ng dugo ay maaaring masyadong malaki at nagbabanta sa buhay ng babae. Bilang resulta, maaaring mangyari ang mga adhesion at peklat sa mga panloob na organo. Ang mga spike ay umiiral sa pamantayan, ngunit sa patolohiya sila ay nabuo sa isang makabuluhang halaga, na hindi kapaki-pakinabang. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang pagkabulok sa isang malignant formation. Kung ang isang cyst ay hindi ginagamot nang mahabang panahon, maaari itong maging malignant. Kaya naman dapat kang regular na bumisita sa isang gynecologist kahit na matapos ang pagkalipol ng reproductive function.