Ngayon, maraming kababaihan ang dumaranas ng kawalan ng katabaan. Kadalasan ito ay dahil sa isang paglabag sa obulasyon, na sanhi ng mga pagbabago sa endocrine. Sa ganitong mga kaso, ang gamot na "Klostilbegit" ay sumagip. Ang mga pagsusuri sa gamot ay nagpapahiwatig na ang lunas na ito ay nakatulong sa maraming kababaihan na mahanap ang kagalakan ng pagiging ina. Ang gamot ay hindi naglalaman ng mga hormone, ngunit pinapa-normalize ang produksyon ng mga estrogen at gonadotropin sa babaeng katawan at isang malakas na stimulator ng obulasyon. Hindi tulad ng ibang mga katulad na gamot, ang gamot na ito ay mas malamang na magdulot ng hindi kasiya-siyang epekto. Susunod, isasaalang-alang ang mga katangian at epekto ng gamot, ibinibigay ang mga pagsusuri sa "Klostilbegit" at ang mga resulta para sa mga kababaihan sa paggamot ng kawalan ng katabaan.
Ano ang anovulation
Ang mga obaryo ng babae ay gumagawa ng mga follicle bawat buwan. Ang isa sa kanila ay tumitingin sa ultrasound bilang ang pinakamalaki at pinaka-develop. Ang nasabing follicle ay tinatawag na nangingibabaw. Sa gitna ng menstrual cycle, isang itlog ang inilabas mula dito. Ang prosesong ito ay tinatawag na obulasyon. Ito ay kinokontrol ng pituitary at hypothalamus. Ang mga follicle-stimulating at luteinizing hormones (FSH at LH) ay responsable para sa pagbuo ng dominanteng follicle at paglabas ng itlog.
Gayunpaman, bilang resulta ng iba't ibang mga pathologies at hormonal disruptions, maaaring wala ang obulasyon, na ginagawang imposible ang paglilihi. Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa anovulation. Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring dahil sa natural na mga sanhi. Halimbawa, ang paggana ng mga ovary ay humihinto sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, at ang paggamit ng mga hormonal contraceptive ay humaharang din sa proseso ng obulasyon.
Gayunpaman, kadalasan, ang anovulation sa isang babaeng nasa edad na ng panganganak ay nauugnay sa maraming sakit:
- Polycystic ovary syndrome (PCOS). Ito ay isang medyo karaniwang paglabag. Sa katawan ng isang babae, ang antas ng mga male hormone ay tumataas, dahil dito, ang mga follicle ay mature, ngunit hindi umabot sa estado ng obulasyon. Ang ultrasound ng mga ovary ay nagpapakita ng maraming p altos na puno ng likido.
- Mga pinsala at tumor sa utak. Ang mga pathologies na ito ay maaaring humantong sa dysfunction ng mga rehiyon ng utak: ang pituitary gland at ang hypothalamus. Bilang resulta, maaaring hindi mag-ovulate ang isang babae.
- Obesity o anorexia. Ang labis o kakulangan ng adipose tissue ay nagdudulot ng hormonal imbalance sa katawan.
- Mga sakit ng thyroid gland o adrenal gland. Ang mga pathology ng mga organ na ito ay maaaring makapukaw ng hyperandrogenism - isang pagtaas sa antas ng mga male hormone sa katawan ng isang babae. Nagreresulta ito sa kakulangan ng obulasyon.
Paano maiintindihan na ang isang babae ay may mga paglabag sa paglabas ng itlog mula sa nangingibabawfollicle? Karaniwang nararamdaman ang anovulation sa mga sumusunod na sintomas:
- mga sakit sa panregla (hanggang sa kumpletong paghinto ng regla - amenorrhea);
- lalaki pattern na paglaki ng buhok sa katawan at mukha (hirsutism);
- intermenstrual uterine bleeding;
- kakulangan ng pagbubuntis na may regular na pakikipagtalik sa loob ng 1 taon nang hindi gumagamit ng mga contraceptive;
- paglago ng endometrium (tinutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound).
Kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, kung gayon sa mga ganitong kaso, ang gamot na "Klostilbegit" ay inireseta. Ang mga pagsusuri ng mga doktor ay nagpapahiwatig na ang lunas na ito ay hindi nagpapagaling sa sakit mismo, na naging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang gamot ay nagpapasigla lamang ng obulasyon at nagtataguyod ng pagbubuntis, kaya ang gamot ay ginagamit sa paggamot lamang ng mga pasyenteng nagpaplanong magkaroon ng sanggol sa lalong madaling panahon.
Pharmacological properties ng gamot
Kadalasan ang sanhi ng anovulation ay ang sobrang estrogen sa katawan. Pinipigilan nila ang pagbuo ng mga pituitary hormone na responsable para sa pagpapalabas ng itlog. Ang aktibong sangkap ng "Klostilbegit" ay clomiphene citrate, na nagbubuklod sa mga estrogen. Pinapataas ng katawan ang aktibidad ng mga gonadotropic hormone, na responsable para sa proseso ng obulasyon.
Ang gamot na ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 50 mg ng aktibong sangkap. Mahalagang tandaan na ang gamot ay hindi dapat inumin nang mag-isa. Bago italaga, dapat kang magsumitepagsusuri ng dugo para sa mga hormone. Bilang karagdagan, ang mga tablet ay kinukuha sa ilalim ng gabay ng ultrasound.
Madalas kang makakita ng negatibong feedback mula sa mga kababaihan tungkol sa "Klostilbegit" - sa lahat ng kaso, ang mga pasyente ay nagpapagamot sa sarili. Hindi lamang ito humantong sa pagbubuntis, ngunit nagdulot din ng malubhang epekto. Mahalagang tandaan na ang gamot na ito ay aktibong nakakaapekto sa hormonal background, at kung ito ay ginagamit nang walang mga indikasyon, ito ay magdudulot ng mga malfunctions sa mga glandula ng endocrine. Bilang karagdagan, may mga kontraindikasyon sa appointment ng gamot na ito.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot
Ang gamot ay epektibo lamang sa anovulatory form ng endocrine infertility. Kung ang mga problema sa paglilihi ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan, kung gayon ang lunas na ito ay hindi makakatulong. Bago magreseta ng isang gamot, ang isang komprehensibong pagsusuri ng katawan para sa mga antas ng hormone ay isinasagawa. Ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na sakit, na sinamahan ng kawalan ng obulasyon:
- Kabuuang kawalan ng regla sa mahabang panahon (amenorrhea).
- Madalang na panahon na may pagtaas sa cycle na higit sa 45 - 60 araw (oligomenorrhea).
- Polycystic ovaries (Stein-Leventhal syndrome).
- Masyadong mahabang maturation ng dominanteng follicle at naantala ang obulasyon.
- Chiari-Frommel syndrome - isang sakit na sinamahan ng paghinto ng regla, pagkasayang ng mga organo ng reproduktibo at paglabas ng gatas mula sa mga glandula ng mammary sa labas ng pagpapakain.
Gayunpaman, may mga kondisyon at sakit kung saan itoang gamot ay kontraindikado. Kabilang dito ang:
- pagbubuntis;
- ovarian cyst (maliban sa polycystic);
- mga sakit ng thyroid at adrenal glands;
- mga tumor na umaasa sa paggawa ng hormone;
- may kapansanan sa paningin;
- kawalan ng hypothalamic function;
- malignant neoplasms;
- endometrial proliferation;
- Pagdurugo ng matris na hindi alam ang pinanggalingan.
Paano iniinom ang gamot
Ang gamot ay sinisimulan sa ika-5 araw ng menstrual cycle. Kung ang isang babae ay nagdurusa mula sa amenorrhea, ang gamot ay maaaring simulan anumang araw. Sa kasong ito, dapat sundin ang sumusunod na algorithm:
- Sa unang buwan, uminom ng 50 mg (1 tablet) ng gamot mula ika-5 hanggang ika-10 araw ng menstrual cycle. Kasabay nito, sa tulong ng ultrasound, ang paglaki ng mga follicle sa mga ovary ay sinusunod. Kung ang obulasyon ay nangyayari sa pagitan ng ika-11 at ika-15 araw, ito ay nagpapahiwatig ng isang positibong resulta ng paggamot.
- Kung ang therapy ay hindi epektibo, sa susunod na buwan ang dosis ay doble. Magtalaga ng 100 mg (2 tablets) sa parehong mga araw ng cycle.
- Kung wala pa ring resulta, ang paggamot sa dosis na 100 mg ay uulitin muli sa susunod na cycle.
Kung walang resulta sa loob ng 3 buwan, magpahinga ng 90 araw. Pagkatapos ay ulitin muli ang paggamot ayon sa pamamaraan sa itaas.
Mga review ng "Klostilbegit" at ang mga resulta ng therapy ay nagpapahiwatig na maraming kababaihan ang nabuntis pagkatapos ng unang buwan ng paggamot. Sa ilang mga pasyente, ang obulasyon ay sinusunod sa isang tatlong buwang kurso ng therapy pagkatapos ng paghintogamot.
Hindi gustong mga epekto
Sa panahon ng paggamot, napakahalagang subaybayan ang kondisyon ng mga obaryo. Ang pagtanggap ng "Klostilbegit" ay nag-aambag sa kanilang pagtaas. Maaaring mayroong hyperstimulation ng mga ovary, na humahantong sa kanilang pagkalagot. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, dapat na regular na gawin ang ultrasound.
Sa mga review ng "Klostilbegit" ay iniulat din ang iba pang hindi kanais-nais na phenomena:
- hitsura sa harap ng mga mata;
- mga sintomas ng dyspeptic (pagduduwal, pagtatae);
- paghina ng reaksyon;
- sakit ng ulo;
- nahihilo;
- karamdaman sa pagtulog;
- intermenstrual bleeding;
- pagkatuyo ng vaginal mucosa.
Ang mga pagpapakitang ito ay lumilipas at nawawala kapag itinigil ang gamot.
Mahalagang tandaan na ang lunas na ito ay nagtataguyod ng paglaki ng fibroids at ovarian tumor, samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga neoplasma ng mga reproductive organ, ang gamot ay mahigpit na kontraindikado.
Ano ang gagawin kung hindi matagumpay ang resulta
May mga kaso kung kailan, kahit na pagkatapos ng pangmatagalang paggamot sa gamot, ang isang babae ay hindi pa rin nag-o-ovulate. Ang mga pagsusuri sa "Klostilbegit" ay nagpapahiwatig na ito ay madalas na nabanggit. Gayunpaman, imposibleng gamitin ang gamot nang masyadong mahaba, dahil pinapataas nito ang panganib ng pagbuo ng tumor. Paano kung ang resulta ng paggamot ay hindi matagumpay?
Kung ang therapy ay hindi epektibo, ang doktor ay gumagamit ng mga karagdagang pamamaraan upang pasiglahin ang obulasyon, ngunit bago iyon, kailangan mong itatag ang eksaktong dahilankawalan ng katabaan.
Minsan ang mga karamdaman sa paggawa ng itlog ay nauugnay sa isang kakulangan ng hormone progesterone. Sa kasong ito, ang paggamot na may "Klostilbegit" ay pupunan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot na "Dufaston", na ginagamit mula ika-5 hanggang ika-25 araw ng cycle.
Napakahalagang tandaan na ang matagal na pagtatangka na pasiglahin ang obulasyon ay nakakaubos ng reserbang ovarian, na humahantong sa maagang pagsisimula ng menopause, kaya ang Clostilbegit ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa 6-7 cycle sa buhay.
Kung ang isang babae ay may mga unang palatandaan ng pag-ubos ng function ng ovarian, ang "Klostilbegit" ay pupunan ng iba pang mga gamot. Sa kasong ito, ginagamit ang sumusunod na scheme ng paggamot:
- Ang pagtanggap ng "Klostilbegit" ay nagsisimula sa ika-3-5 araw ng cycle, habang patuloy na ginagawa ang ultrasound upang makontrol ang paglaki ng follicle.
- Kapag ang nangingibabaw na follicle ay umabot sa sapat na sukat, ang isang iniksyon ng isang paghahanda na naglalaman ng human chorionic gonadotropin ay ibinibigay. Nagaganap ang obulasyon ilang araw pagkatapos ng iniksyon.
- Dagdag pa rito, mula ika-5 hanggang ika-21 araw ng cycle, ang pasyente ay umiinom ng Proginova. Naglalaman ito ng estrogen at pinipigilan ang maagang pagkaubos ng reserba ng ovarian.
Maraming pagbubuntis
Ang mga pagsusuri sa "Klostilbegit" ay nagmumungkahi na ang ilang mga pasyente, pagkatapos na pasiglahin ang obulasyon, ay nagsimula ng maramihang pagbubuntis. Gayunpaman, ang resulta na ito ay bihirang makita. Ayon sa medikal na istatistika, pagkatapos ng paggamot sa gamot na ito, kambal o tripletsay ipinanganak lamang sa 10-12% ng mga kababaihan. Maaaring mapagpasyahan na ang gamot na ito ay hindi maaaring gamitin para sa espesyal na pagpaplano ng maramihang pagbubuntis.
Mga pagsusuri ng mga doktor
Nag-iiwan ng positibong feedback ang mga eksperto sa pagpapasigla ng obulasyon na "Klostilbegit". Ayon sa mga doktor, ang isang positibong resulta pagkatapos ng unang pagtatangka ay nabanggit sa halos 50% ng mga kaso. Ang tagumpay ng pagpapasigla ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng hormonal disturbance at edad ng pasyente. Pagkatapos ng ikalimang pagtatangkang pagpapasigla, naganap ang pagbubuntis sa 70-75% ng mga kababaihan.
Mga testimonial ng pasyente
Ang mga pasyente ay nag-iiwan ng maraming positibong feedback tungkol sa pagpapasigla ng "Klostilbegit". Ang gamot na ito ay lalong epektibo sa pagtulong sa polycystic ovary syndrome. Maraming kababaihan na may PCOS ang nakapagbuntis pagkatapos ng mga taon ng pagkabaog. Gayunpaman, dapat tandaan na ang resulta ay hindi palaging darating sa unang pagsubok. Sa maraming kaso, ang pagbubuntis ay naganap sa ikalawa o ikatlong buwan ng therapy, ngunit kahit na sa mga unang araw ng paggamot na may pagsusuri sa ultrasound, ang tugon ng mga ovary sa pagpapasigla ay malinaw na nakikita.
Gayunpaman, may mga pagkakataong hindi nakatulong ang gamot at hindi nangyari ang pinakahihintay na pagbubuntis. Sa kawalan ng isang resulta, ang mga karagdagang pagsusuri ay dapat gawin. Posible na ang kawalan ng katabaan ay hindi nauugnay sa anovulation, ngunit sa iba pang mga dahilan. Sa ganitong mga kaso, maaaring magrekomenda ang doktor ng iba pang paggamot. Sa kawalan ng epekto ng drug therapy, ipinapakita ang mga pasyentepamamaraan ng IVF.
