Marami ang interesado sa kung paano kinukuha at ginagawa ang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis. Ang pamamaraang ito ay medyo karaniwan. Ito ay isang modernong sagot sa mga lumang uri ng diagnosis ng sakit. Ngunit ano ang mga pagsusuri sa dugo? Anong mga tampok ang kasama nila? At paano dapat maunawaan ng isang mamamayan, batay sa mga resulta, kung mayroon siyang sakit o wala? Ang pag-unawa sa lahat ng ito ay hindi kasing mahirap na tila. Hindi mo kailangang magkaroon ng medikal na edukasyon upang makagawa ng konklusyon batay sa mga resulta. Kaya anong kaalaman ang dapat taglayin ng isang mamamayan tungkol sa pagsusuri sa TB?
Tungkol sa sakit
Upang magsimula, suriin natin kung anong uri ng sakit ang pinag-uusapan natin? Ang bagay ay ang tuberculosis ay isang malubhang malalang sakit, lubhang mapanganib at nakakahawa. Naipapasa ito sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Ito ay karaniwan sa mundo, ngunit sa mga unang yugto ng tuberculosis ay medyo mahirap matukoy.
Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa lahat ng organ ng tao. Samakatuwid, imposibleng tumpak na mahulaan kung ano ang magiging resulta. Upang makilala ang sakit sa oras, kinakailangan ang isang kumplikadong pag-aaral. Halimbawa, gumawa ng pagsusuri sa dugo para satuberculosis.
Ang pinakakaraniwang uri ng sakit ay ang nakakaapekto sa baga. Ito ay sa kanya na maraming bumuo ng isang asosasyon. Kadalasan, ang pagpapakita ng sakit ay maaaring malito sa karaniwang sipon. Ang tuberculosis mismo ay hindi seryoso sa anumang paraan. Lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad.
Mga uri ng diagnosis ng sakit
Marami ang interesado sa pangalan ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang pag-alam na ito ay mahalaga. Sa katunayan, sa napapanahong paggamot, ang sakit ay umuurong, at ang tao ay hindi nahaharap sa malubhang negatibong kahihinatnan ng sakit. Mahalagang malaman na may ilang uri ng diagnostic sa mundo sa ngayon.
Alin ang eksaktong? Ang mga sumusunod ay maaaring makilala:
- Reaksyon ng Mantoux;
- pagsusuri ng plema;
- bronchoscopy;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
- PCR.
Sa ilang mga kaso, ginagawa ang kumpletong bilang ng dugo. Ito ay karaniwang ginagawa sa mga unang yugto upang matukoy ang posibilidad ng isang sakit. At ang pagkumpirma ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan na ipinahiwatig nang mas maaga. Ngayon ay nakagawa na sila ng isa pang paraan na pumapalit sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis - diaskintest. Hindi ito nakikipag-ugnayan sa dugo, ngunit sa parehong oras nakakatulong ito upang makita ang tubercle bacillus sa katawan ng tao. Ito ay may isang bilang ng mga pakinabang at disadvantages nito. Ipinakilala ito sa Russia noong 2016.
ELISA
Ngayon ay kaunti tungkol sa mga pagsusuri sa dugo. Pagkatapos ng lahat, sila ay itinuturing na pinaka-kaalaman. Kadalasan, ang terminong ito ay nangangahulugang isang pag-aaral ng ELISA. Ang ganyang pagsusurinagbibigay-daan sa iyo ang dugo para sa tuberculosis na makita ang pagkakaroon ng mga antibodies sa tuberculosis bacilli.
Sa prinsipyo, hindi ang pinakamasamang opsyon. Ang kailangan lang gawin ng pasyente ay magpasuri ng dugo. Kadalasan kumukuha sila ng venous, nagbibigay ito ng mas tumpak na resulta. Sa kasamaang palad, ang ELISA ay itinuturing na ngayon na hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Sa katunayan, ayon sa pag-aaral na ito, hindi masasabi kung anong yugto ang sakit, kung mayroon man. Ngunit ang ganitong pamamaraan ay nakakatulong, tulad ng nabanggit na, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa sakit sa katawan.
Buti na lang, hindi tumitigil ang gamot at may iba pang paraan para matukoy ang sakit. At may kaugnayan sa dugo. Ano ang mga kalamangan at kahinaan mayroon sila? Paano sila isinasagawa? Paano mo maiintindihan na may sakit ang isang tao?
PCR diagnostics
Kung saan mas nagbibigay kaalaman at epektibo ang pagsusuri sa dugo ng PCR para sa tuberculosis. Ito ay isang modernong paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang tubercle bacillus. Lubhang nagbibigay kaalaman kung hindi dugo ang kukunin para sa pag-aaral, ngunit plema.
Bilang panuntunan, ang mga diagnostic ng PCR ay inireseta para sa mga kahina-hinalang sintomas na medyo nakapagpapaalaala sa tuberculosis. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, ang pag-aaral na ito ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta sa kaso ng dugo. Posible lamang kapag ang pasyente ay may sakit na tuberculous sepsis. Kung hindi, hindi masyadong epektibo ang PCR-diagnosis ng dugo.
Mantu
Ano pa ang dapat kong bigyang pansin? Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa mga bata ay karaniwang hindi ginagawa. Kadalasan sila ay itinalagaang tinatawag na reaksyon ng Mantoux. Ginagawang posible ng teknolohiyang ito na matukoy ang pagkakaroon ng sakit na may mataas, ngunit hindi 100% na katumpakan.
Paano ginagawa ang pagsusuri? Ang isang espesyal na paghahanda ay ibinibigay sa bata sa pamamagitan ng subcutaneous na pamamaraan. Susunod, ilang araw kailangan mong obserbahan ang lugar ng iniksyon. Kung walang tuberculosis, ang lugar na ito ay mananatiling hindi nagbabago. Maaaring mapansin mo lamang ang bahagyang pamamaga at pagkawalan ng kulay ng balat - ito ay magiging mas pink.
Sa pagkakaroon ng tuberculosis, ang lugar ng iniksyon ay namamaga, namamaga, ang tumor ay nagsisimulang lumaki. Minsan maaari itong tumagal ng isang mala-bughaw na kulay. Sa sitwasyong ito, ang bata ay muling itinalaga sa Mantoux. O isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis (ELISA o PCR) ay tapos na, na nagpapatunay o nagpapabulaan sa resulta ng pagsusuri.
Minsan mali ang Mantoux
Gayunpaman, dapat mong bigyang pansin ang katotohanan na ang reaksyon ng Mantoux ay malayo sa pinakamahusay na paraan upang masuri ang tuberculosis sa katawan. Ang punto ay madalas na mali ang pagsusuring ito.
Paano mo pa mabibigyang-kahulugan ang pagsusuri? Ang pag-decipher ng positibong reaksyon ng Mantoux ay simple. Maaari itong obserbahan sa:
- paglala ng mga karaniwang malalang sakit;
- hika;
- allergy;
- nakakahawang sakit;
- nakompromiso ang kaligtasan sa sakit;
- epilepsy.
Ayon, kahit na ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay hindi nagbibigay ng tumpak na mga indikasyon ng pagkakaroon ng sakit. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay mas epektibo at nagbibigay-kaalaman. Kinakailangang ibukod ang lahat ng naunang nakalistang mga opsyon sa pag-unladmga pangyayari. Pagkatapos lamang ay posible na hatulan ang pagkakaroon ng sakit.
CBC
Kung positibo ang Mantoux, huwag mag-panic. Nasabi na na ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay hindi ang pinakamahusay. Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sa pulmonary tuberculosis (at hindi lamang), ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa katawan. Alin ang mga ito?
Ang bagay ay na sa mga unang yugto, ang dugo ay nananatiling hindi nagbabago. Samakatuwid, ang isang pangkalahatan o klinikal na pagsusuri ay walang saysay. Depende sa "pagpapabaya" ng sakit, ang ilang mga tagapagpahiwatig ay magbabago. Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis kung minsan ay talagang nakakatulong upang matiyak ang presensya o kawalan ng sakit.
Gayunpaman, hindi ka dapat umasa sa kanya lamang. Pagkatapos ng lahat, nagbabago ang dugo at ang komposisyon nito, depende sa maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, ang alinman sa ELISA diagnostics o PCR ay inirerekomenda. Ngunit hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo.
Transcript ayon sa pangkalahatang pagsusuri
Anong mga indicator ang dapat kong bigyang pansin kung may posibilidad ng impeksyon sa tuberculosis? Sa aktibong yugto ng sakit, ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay talagang makakatulong upang maunawaan na ang pathogen ay nasa dugo.
Paano eksakto? Ang pangunahing ay ang ESR. Karaniwan, sa isang tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay depende sa edad. Dapat kang umasa sa sumusunod na data:
- mga batang wala pang 10 taong gulang - hanggang 10 mm/h;
- babaeng wala pang 50 - hanggang 20 mm/h;
- babaeng higit sa 50 - hanggang 30mm/h;
- lalaking wala pang 50 - 15 mm/h maximum;
- pagkatapos ng 50 - hanggang 20 mm/h.
Gayunpaman, maaaring tumaas ang ESR sa mga buntis at may sakit. Sa tuberculosis, bilang panuntunan, ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa humigit-kumulang 50 mga yunit o higit pa. Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ito. Kung ang erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay makabuluhang lumampas sa pamantayan, maaari nating tapusin na may mataas na posibilidad ng impeksyon.
Mga tampok ng pagsusuri sa dugo
Anong mga tampok ang dapat isaalang-alang kung napagpasyahan na magsagawa ng karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan? Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay madalas na inireseta. Ngunit sa parehong oras, ang ELISA at PCR ay kadalasang hindi sapat para sa panghuling pagsusuri. Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi rin ganap na nagpapakita ng larawan ng kung ano ang nangyayari sa katawan.
Dapat mong bigyang pansin ang katotohanan na ang doktor, kung pinaghihinalaan niya ang pagkakaroon ng tubercle bacillus sa katawan, ay nagrereseta ng biochemical blood test. Maaari ka ring gumawa ng isang hiwalay na pag-aaral para sa pagkakaroon ng protina. Ive-verify nito ang mga resulta.
Kung mayroong tuberculosis, ngunit sa isang hindi aktibong anyo lamang, ang tagapagpahiwatig ng protina ay nasa loob ng normal na hanay. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagdaragdag ng kolesterol, urea at lysozyme. Sa kasong ito, mababawasan ang albumin.
Isang sakit na nakakaapekto sa atay, nagpapataas ng mga indicator gaya ng AST, ALT at bilirubin. Ang lahat ng ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, habang ang reaksyon ng Mantoux ay hindi nagbibigay ng naturang impormasyon. Dapat isaalang-alang ang katotohanang ito.
Diaskintest
Ngayon ay malinaw na kung mayroon mantakot tungkol sa pagkakaroon ng pinag-aralan na sakit sa katawan, maaari kang kumuha ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang biochemistry at isang pangkalahatang pag-aaral ay karagdagang itinalaga. Nakakatulong ang lahat ng ito upang komprehensibong masuri ang sitwasyon at makagawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit sa katawan.
Gayunpaman, ngayon maraming tao ang nagsasalita tungkol sa isang bagong uri ng diagnosis ng tuberculosis, na nagpapahintulot sa reagent na hindi madikit sa dugo. Pinag-uusapan natin ang naunang nabanggit na diaskintest. Ito ay isang kapalit para sa Mantoux. Dapat bang paniwalaan ang pag-aaral na ito? Ano ang mga kalamangan at kahinaan nito?
Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na huwag makipag-ugnayan sa dugo - ito ay binigyang-diin nang higit sa isang beses. Kaya, sa isang mahinang katawan, walang pagkakataon na makuha ang sakit. Para sa pasyente, ang diaskintest ay kahawig ng Mantoux. Ang pag-aaral ay kailangang isagawa taun-taon. Karaniwan tuwing 12 buwan para sa mga taong may edad 8 hanggang 17.
Totoo, sinasabi ng marami na hindi tumpak ang ganitong uri ng pagsusuri sa katawan para sa pagkakaroon ng tuberculosis. Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na, tulad ng reaksyon ng Mantoux, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta. At ang tao ay bibigyan ng pangalawang pag-aaral o pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis.
Konklusyon
Ngayon ay malinaw na kung paano mo matutukoy ang pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan gamit ang ilang partikular na pagsusuri. Ang QuantiFERON-TB Gold at IGRA ay bihirang mga pagsusuri sa dugo. Ang mga ito ay mga screening na nagpapahiwatig ng nilalaman ng mga antibodies at ang pagkakaroon ng sakit. Halos hindi na ginagamit sa Russia.
Kaya mopansinin na kahit na ang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo ay makakatulong upang matukoy ang tuberculosis sa isang partikular na kaso. Ito ay sapat na upang bigyang-pansin ang ilang mga tagapagpahiwatig. Masisira sila. Ang ESR sa tuberculosis ay kinakailangang tumaas. Sa pangkalahatan, isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na konklusyon batay sa ilang pag-aaral. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaari kang kumuha ng hindi dugo, ngunit plema para sa pagsusuri.
