Ang inguinal region ay isa sa mga pinakakilalang bahagi ng bawat tao, na, hindi bababa sa iba pang bahagi ng katawan, ay madaling kapitan ng lahat ng uri ng sakit. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ay inguinal hernia. Ang mga lalaki at maliliit na lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit na ito, dahil sa ilang anatomical features.
Anatomy. Mga pagkakaiba sa istruktura ng singit ng lalaki at babae
Upang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng inguinal region, kailangang tukuyin ang mga hangganan nito. Mula sa punto ng view ng anatomy, ang inguinal na rehiyon ay may hugis ng isang tatsulok at nililimitahan mula sa ibaba at labas ng inguinal ligament, mula sa loob ng panlabas na gilid ng rectus abdominis na kalamnan, at mula sa itaas ng isang linya na iginuhit sa pagitan. ang anterior superior iliac spines.
Ang isang mahalagang anatomical structure ay ang inguinal canal. Ito ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng inguinal region, malapit sa nabanggit na inguinal ligament. Ang inguinal canal ay may puwang na 5-7 cm. Sa mga lalaki, ang spermatic cord ay dumadaan sa lugar na ito, at sa mga babae ito ay bilog.ligament ng matris. Ang pasukan ng inguinal canal ay ang superficial inguinal ring, at ang labasan ay ang deep inguinal ring.
Kailangan mong maunawaan na magkaiba ang pagkakaayos ng inguinal region sa mga lalaki at babae. Bilang karagdagan sa mga pagkakaiba sa istraktura ng inguinal canal, ang hairline ay isang mahalagang kadahilanan. Ito ay mas mababa sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang isang hindi karaniwang pagbabago sa paglaki ng buhok ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga endocrine disorder.
Huwag kalimutan ang tungkol sa mga makabuluhang pagkakaiba sa istruktura ng mga genital organ ng lalaki at babae.
Sa bahagi ng singit ay may isa pang mahalagang istraktura - ang mga lymph node. Nagiging inflamed sila ng iba't ibang sakit, at mararamdaman mo ang mga ito. Upang gawin ito, kinakailangan upang alisin ang inguinal fold at simulan ang palpate patayo sa inguinal ligament. Ang bahagyang pinalaki na mga lymph node sa singit ay kadalasang itinuturing na normal.
Ang patuloy at walang sakit na namamaga na mga lymph node ay maaaring magpahiwatig ng mga benign o malignant na neoplasms (kanser). Sa kasalukuyan, ang kanser sa testicular ay katangian ng mga mas bata pa, ngayon ang edad na ito ay nasa hanay na 15-45 taon. Sa mga kababaihan, ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan ay ang ovarian cancer. Nangyayari na ang cervical cancer sa mas matandang edad - pagkatapos ng 65 taon.
Mga sanhi ng sakit sa singit
Kadalasan lahat ng ating sakit ay nagsisimula sa sakit. Ang lugar ng singit ay walang pagbubukod. Ang lugar ng paglitaw ng kakulangan sa ginhawa ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na patolohiya.
Ang sakit sa singit sa kanan o kaliwa ay maaaring magpahiwatig ng ilanmga sakit. Ito ay maaaring resulta ng mga nagpapaalab na proseso tulad ng adnexitis, proctitis, endometritis, acute appendicitis, parametritis. Sa marami sa kanila, maaaring lumaki ang inguinal lymph nodes.
Adnexitis
Ito ay isang nagpapasiklab at nakakahawang sakit ng fallopian tubes at ovaries, na resulta ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo o sa pamamagitan ng genital tract. Bilang resulta ng sakit, ang singit sa mga kababaihan ay maaaring maging mapagkukunan ng sakit. Kasama ng sintomas na ito, ang temperatura ng pasyente ay tumataas, ang cycle ng panregla ay nabalisa, at kung minsan ay lumilitaw ang puting purulent discharge. Sa pangkalahatan, ang larawan ay maaaring katulad ng acute appendicitis.
Acute appendicitis
Sa acute appendicitis at proctitis, ang klinika ay maaaring katulad ng adnexitis, na naka-localize din sa kanang bahagi. Ito ay dahil sa tiyak na posisyon ng apendiks o, sa kaso ng proctitis, ang mga tampok ng sugat ng tumbong. Para sa appendicitis, ang pananakit sa kanang singit ay pinaka-katangian.
Parameter
Ito ay isang purulent na pamamaga ng hibla na pumapalibot sa matris. Tulad ng adnexitis, ito ay nakakahawa. Ang sakit na ito ay madalas na nauugnay sa mga traumatikong pinsala, pagkatapos kung saan ang impeksiyon sa isang nakakahawang ahente ay nangyayari. Ang mga pinsala sa kasong ito ay maaaring pagpapalaglag, pagkalagot ng fallopian tube, iba't ibang mga interbensyong medikal. Depende sa lawak at lakas ng sugat, ang babae ay may lagnat, sakit ng ulo, atbp.
Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik
Sa pagpapatuloy ng paksa ng mga nakakahawang sakit, hindi maaalala ang mga sakit nasexually transmitted. Sa ating panahon, ang gonorrhea, syphilis, chlamydia, ureoplasmosis at marami pang iba ay hindi nawala ang kanilang kaugnayan. Ang mga sakit na ito ay maaaring magpakita ng lagnat, pangangati, pamumula sa singit, at iba pang sintomas depende sa pathogen.
Iba pang dahilan
Ngunit hindi lahat ng impeksyon sa balat at singit ay nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ilan ay maaaring ipakilala pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri, kung saan ang mga patakaran ng kalinisan ay hindi sinusunod, o ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Ang isang halimbawa ng naturang impeksiyon ay ang maraming epidermophytosis - mga sakit kung saan ang balat ay apektado ng fungus. Karaniwang nangyayari ang impeksyon kapag gumagamit ng nakabahaging tuwalya, sa paliguan, shower, sa pamamagitan ng kama.
Mga sanhi ng pamumula ng singit
Ang pamumula sa singit ay hindi palaging tanda ng mga nakakahawang sakit. Ang mga dahilan ay maaaring mga reaksiyong alerhiya na sanhi ng hindi wastong napiling pulbos o iba pang mga detergent. Ang isa pa sa mga pinakakaraniwang sanhi ay ang pangangati pagkatapos ng depilation sa pubic area. Upang maiwasan ang pamumula at mga vesicle, kinakailangang maghanda nang maayos para sa pamamaraan, gumamit ng mga produktong pampakalma sa balat.
Sa mga lalaki, ang bahagi ng singit ay maaaring mamula dahil sa pagsusuot ng hindi komportable na damit na panloob, na kadalasang gawa sa mahihirap na materyales. Kadalasan, ang problemang ito ay nag-aalala sa mga tao sa tag-araw, sa mainit na panahon. Ang pamumula ay maaaring: mula menor de edad, hindi nakakagambalang pamumula hanggang sa malalamakati, na may matinding pantal at vesicles. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy at nakakainis.
Maaari ding makaranas ang mga babae ng kaparehong abala gaya ng mga lalaki, ngunit sa mas mababang antas. Mas madalas, ang singit sa mga kababaihan ay maaaring maging pula dahil sa neurodermatitis. Ang sanhi ng sakit na ito ay mga problema sa central nervous system. Gayundin, upang maiwasan ang pamumula, kailangan ng mga kababaihan na obserbahan ang mas masusing intimate hygiene. Ang pamumula ay maaari ding sanhi ng psoriasis. Itinuturo ng mga pag-aaral ang mas mataas na propensity para sa psoriasis sa mga babaeng blonde.
Ang pamumula sa bahagi ng singit ay karaniwang problema sa mga bata, lalo na sa mga wala pang isang taon. Ang mga pangunahing dahilan ay hindi napapanahong pagbabago ng mga lampin, lampin, malakas na pambalot ng bata, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang sobrang pag-init, at hindi komportable na mga damit na hindi tumutugma sa laki ng bata. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga reaksiyong alerhiya na maaaring dulot ng mga tela, hindi naaangkop na sabon, pantulong na pagkain, maging ang gatas ng ina.
Hernia. Ano at saan?
Ang isang medyo karaniwang problema ay isang hernia. Ano ang inguinal hernia? Ito ay isang protrusion ng mga organo sa lukab ng inguinal canal. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan sa sakit na ito, dahil sa mas maluwag na connective tissue sa lugar ng inguinal ring, at dahil din sa mas malawak na superficial inguinal ring, mga dalawang beses na mas marami kaysa sa mga babae.
Ang Hernias ay maaaring makuha at congenital. Ano ang congenital inguinal hernia? Ito ay tipikal para sa napaaga na mga lalaki, na kadalasang nauugnay sa wala sa oraspagbaba ng testicle. Kinakailangan din na makilala sa pagitan ng pahilig at direktang luslos. Ang pahilig ay tumatakbo sa panloob na inguinal na singsing at napupunta sa kahabaan ng inguinal canal, kaya naman nakuha nito ang pangalan nito. Ang direktang inguinal hernia ay nabuo sa pamamagitan ng panlabas na inguinal ring, na nauugnay sa kahinaan ng dingding ng tiyan. Ang congenital hernias ay maaaring pahilig, tuwid, o inguinoscrotal, habang ang mga nakuha ay halos tuwid.
Ang sakit ay maaaring magbigay ng pananakit sa kaliwang singit, pagsunog sa kaliwa o kanan sa bahagi ng singit, at kapag hinawakan ang isang masakit na lugar, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng isang protrusion o "bump". Ang laki ng protrusion ay maaaring may iba't ibang laki: mula sa isang itlog ng pugo hanggang sa isang mas kahanga-hangang isa, depende sa kahinaan ng mga pader at ang pagpapabaya sa proseso.
Ang mismong protrusion sa mga unang yugto ay maaaring mawala paminsan-minsan, at lumilitaw lamang sa panahon o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ang hernial sac ay maaaring lumitaw at mawala depende sa posisyon ng katawan. Kung ang inguinal hernia ay pinaghihinalaang, ang sakit ay nararamdaman sa kaliwang singit, at dapat kang kumunsulta sa doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon. Sa mga kahihinatnan, ang pagwawalang-kilos ng mga feces ay maaaring makilala, na maaaring humantong sa pagbara ng bituka, pamamaga ng testicle, pamamaga ng luslos mismo. Ngunit ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang pagsakal ng luslos, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.
Kapag lumitaw ang mga palatandaan sa itaas, maaaring sumama sa kanila ang mga sumusunod na alarma:
- presensya ng dugo sa dumi;
- paulit-ulit na pagsusuka ng gitnang pinagmulan (pagkatapos nghindi naiibsan ang pagsusuka);
- isang matinding pagtaas ng sakit.
Ito ay nagpapahiwatig ng strangulated hernia. Kung ang inguinal region ay nagbibigay ng ganitong mga sintomas, kailangan mong tandaan ang sumusunod: huwag subukang itakda ang mga nilalaman ng hernia, kailangan mong tumawag ng ambulansya para sa agarang pag-ospital.
Diagnosis ng hernias
Ang batayan ng diagnosis ay pagsusuri. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na magsagawa ng ultrasound ng hernial na nilalaman o herniography - isang pagsusuri sa X-ray ng luslos. Sa mga lalaki, ipinapayong magsagawa ng differential diagnosis na may femoral hernia (ang hernia ay nasa ibaba ng inguinal ligament) at may varicocele (hydrocele).
Paggamot sa hernia
Ang tagumpay ng paggamot at ang panganib ng mga komplikasyon ay direktang nakasalalay sa pasyente - kung mas maaga siyang pumunta sa ospital, mas mabuti para sa kanya. Ang problema ay ang sakit na ito ay hindi nakakaabala sa marami, dahil ang pormasyon ay maliit sa laki at pana-panahong lumilitaw, na hindi pinapansin ng mga tao.
Ang paggamot ay palaging maagap. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang isang inguinal hernia sa mga kalalakihan at kababaihan na tinatawag na hernioplasty, ito rin ay herniography. Sa panahon ng operasyon, hinihiwalay ng mga surgeon ang hernia at sinusuri ang mga organo na matatagpuan doon. Kung ang lahat ay maayos sa kanila, pagkatapos ay ibabalik sila sa kanilang lugar, at pagkatapos ay ang dingding ng tiyan ay pinalakas. Kung ang mga organo ay nasira, ischemic, pagkatapos ay dapat silang alisin. Sa panahon ng operasyon, dapat suriin ng siruhano ang mga nilalaman ng hernial ayon sa mga sumusunod na palatandaan:
- kulay;
- presensya ng ripple;
- perist altic na paggalaw.
Ngayon ay nasaSa hernioplasty, ang mga espesyal na meshes ay kadalasang ginagamit upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at maiwasan ang muling hernias. Sa ilang mga kaso, ang isang operasyon upang alisin ang isang inguinal hernia sa mga lalaki o babae ay ginaganap nang walang kilalang "paghiwa" - sa pamamagitan ng pagsasagawa ng laparoscopic na operasyon. Sa unang linggo pagkatapos nito, dapat mong iwasan ang pagkain ng mga pagkaing nagdudulot ng gas, at sa susunod na 3-4 na buwan, iwasan ang matinding pisikal na aktibidad.
