Ang pananakit ng tadyang ay isang katangian ng kakulangan sa ginhawa nang direkta sa dingding ng dibdib, hindi sa loob nito. Ang kanilang pinagmulan ay maaaring ang mga buto-buto (cartilaginous o ang kanilang bahagi ng buto), mga kalamnan at fascia na katabi ng mga tadyang, intercostal nerves. Ang mga mapagkukunang ito ay tatalakayin sa artikulo. Ang pananakit sa mga tadyang ay maaaring maging matalim at patuloy na sumasakit, pananaksak, punyal, paghila at nakapagpapaalaala sa itinutulak na tulos. Maaari silang maging palagiang kasama o lumitaw sa ilang partikular na sandali: sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, biglaang o awkward na paggalaw, hindi komportable na postura, atbp.
Isang espesyalista lamang ang makakaunawa sa lahat ng iba't ibang sintomas at pagpapakita na ito. Samakatuwid, hindi kinakailangan na ipagpaliban ang pagbisita sa doktor kung ang sakit ay nakakagambala, halimbawa, sa kanan lamang, ayon sa prinsipyo: "hindi ito ang puso, at walang dapat ikabahala." Ang anumang sakit ay hindi kanais-nais, at kailangang alamin ang kalikasan nito.
Tadyang parang buto
Ang mismong tadyang ay isang arcuate flat bone na nag-uugnay sa spinal column at sternum, na bumubuo sa frame ng dibdib. Ito ay nakakabit sa gulugod sa pamamagitan ng isang condyle - isang spherical na dulo. Tadyang sa sternumkumonekta nang pares, ngunit hindi lahat.
May kabuuang 12 pares ng mga gilid, kung saan ang unang pito ay itinuturing na totoo o totoo. Ang mga ito ay konektado sa dibdib. Ang iba pang 5 pares ay tinutukoy bilang maling tadyang, dahil wala silang koneksyon sa sternum, ngunit nakakabit lamang sa isa't isa. Ang huling 2 pares ng 5 ay konektado lamang sa gulugod - libreng tadyang. Para sa ilang kadahilanan, ang ilang mga kababaihan ay may medyo dismissive na saloobin sa mga tadyang ito. Mahinahon nilang inalis ang mga ito upang lumikha ng isang makitid na baywang para sa kanilang sarili, ngunit ang kalikasan ay hindi gumagawa ng anumang bagay na walang kabuluhan, at ang gayong desisyon ay hindi ang pinakamahusay na solusyon.
Ang buto-buto ay ang gulugod ng dibdib
Maraming anomalya sa tadyang at sternum, pati na rin sa dibdib, at hindi ito bihira. Halimbawa, ang mismong hugis ng mga tadyang ay maaaring hindi normal - mga buto na hugis pala, nahati tulad ng isang tinidor, butas-butas o pinagsama, hindi pag-unlad ng mga dulo ng sternal, atbp.
Mga anomalya sa bilang ng mga tadyang - ang kawalan o mga karagdagang unit. Ang sternum at ang hugis mismo ng dibdib ay maaari ding abnormal.
Mga pinsala sa tadyang
Maaaring masugatan ang mga tadyang sa panahon ng pagkahulog, pagkakabunggo, at pananakit sa naturang lugar ang unang sintomas. Kasama sa mga lokal na sintomas ang: pamamaga, pamamaga, pasa, abrasion.
Masakit na hawakan ang lugar ng pinsala. Sa bahagi ng mga bali ng tadyang, maaari itong tumusok kapag sinusubukang huminga.
Ang pananakit sa lugar ng pasa ay lumilitaw sa palpation at nauugnay sa pagkarga, at kapag nagpapahinga ito ay humupa.
Kung nasira ang pleural sheets, nagkakaroon ng pneumothorax. Ang intensity ng sakit ay depende sa antasang kalubhaan ng pinsala: kapag nabugbog, ito ay matalim, ngunit hindi malakas, maaari itong mangyari sa anumang panig, mabilis na nagiging masakit, at pagkatapos ay ganap na mawala. Hindi laging posible na malinaw na makilala ang pagitan ng isang pasa at isang bali. Kaya naman, mas mabuting magpa-x-ray.
Ang sirang tadyang ay isang mas seryosong bagay. Ang sakit ay nangyayari kapag humihinga, sa panahon ng paggalaw. Ang mga ito ay mas matindi, mas mahaba at maaaring matapon. May 3 uri ng rib fractures:
- Ang bitak ay sirang tadyang lang. Itinuturing na pinakamagaan na antas ng pinsala.
- Subperiosteal Fracture - Nabali ang tadyang ngunit buo ang periosteum, walang debris.
- Ganap na bali ng tadyang - mapanganib para sa mga fragment nito, na maaaring makapinsala sa mga panloob na organo.
Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang bali ay dapat dalhin sa emergency room at ipa-X-ray. Ang dyipsum ay hindi inilapat sa mga buto-buto, ngunit isang masikip na bendahe lamang ang ginawa, na maglilimita sa respiratory excursion ng mga baga at mabawasan ang sakit. Pagkatapos ay mas mabilis na gumaling ang napinsalang bahagi. Para sa mga kumplikadong fracture na may mga fragment, kapag nasira ang baga o pleura, kailangan ng operasyon.
Tietze Syndrome
Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagdudulot din ng pananakit sa mga tadyang. Ito ay costal chondritis - isang sakit na ang etiology ay hindi pa nilinaw. Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa pamamaga ng mga costal cartilages (isa o higit pa). Kadalasan ito ang ika-2 at ika-3 tadyang.
Ang pamamaga ay karaniwang aseptiko. Ang sakit sa sindrom ay napakatalim at matalim. Ang mga ito ay minarkahan ng hindi masyadong sa mga tadyang mismo. Mayroong sakit sa pagitan ng mga tadyang sa harap ng sternum, kaya maaari silang malito sa isang pag-atake ng angina. Minsan ang isang hindi komportable na pakiramdam ay maaaribumangon sa mga gilid ng sternum at lumiwanag sa braso, leeg, sa ilalim ng talim ng balikat.
Sa mga karagdagang sintomas, maaaring mapansin ang isang inflamed costal area. Kapag pinindot mo ang sternum o katabing kartilago, tumitindi ang sakit. Para sa angina pectoris, ito ay, siyempre, uncharacteristic. Inireseta ang isang x-ray para sa diagnosis.
Anterior chest wall syndrome
Lumalabas ang pananakit pagkatapos ng atake sa puso, na may myositis, humeroscapular periarthritis. Mayroon itong diffuse character sa buong ibabaw ng chest wall, lalo na sa antas ng 2nd - 5th rib.
Malignant tumor
Osteosarcoma ng mga tadyang ay mas madalas na masuri kaysa sa iba - sa halos anumang edad. Mga palatandaan ng sakit: patuloy na pananakit, pananakit at pananakit ng paghila, na kadalasang nakakaabala sa gabi. Minsan ang kurso ay maaaring asymptomatic, at pagkatapos ng mga menor de edad na pinsala, bigla itong lilitaw.
Sa lugar ng sakit ay maaaring may mga iregularidad, pamamaga, bukol sa lugar ng tumor. Kinakailangan ang biopsy para sa diagnosis.
Osteochondrosis ng thoracic spine
Bihira lang magkita, dahil ang bahaging ito ng gulugod ay hindi nakakaranas ng partikular na mabibigat na karga.
Ang Osteochondrosis ng gulugod sa pangkalahatan ay isang pagkabulok ng mga intervertebral disc. Ang simula ng patolohiya ay sinusunod sa pulp, pagkatapos ay ang buong disc at katabing vertebrae ay apektado. Mayroong compression ng nerve roots, nagiging inflamed sila at nangyayari ang matinding sakit. Hindi lang likod ang maaaring maapektuhan, kundi ang buong braso hanggang sa mga daliri. Kasabay nito, ang pananakit ay matalim, pagbaril, depende sa mga galaw.
BAng hyperesthesia ay nabanggit sa mga apektadong lugar. Bilang karagdagan, mayroong pakiramdam ng pamamanhid, pagkasunog, "pag-crawl" sa zone ng innervation ng gulugod.
Mas karaniwan ay ang pananakit sa pagitan ng mga tadyang sa gitnang harapan, habang inilalarawan ng tao ang kanilang mga sensasyon bilang "isang taya sa dibdib." Palaging tumataas ang pananakit kasabay ng hypothermia, nagyeyelo sa isang posisyon sa mahabang panahon, na may biglaang at awkward na paggalaw.
Kung ang osteochondrosis ay nagdudulot ng pananakit sa pagitan ng mga tadyang sa kaliwang bahagi, kung gayon ang patolohiya ay maaari ding maging katulad ng ischemia.
Osteoporosis ng tadyang
Ang Osteoporosis ay isang patolohiya ng kakulangan sa Ca, kung saan mayroong tumaas na pagkasira ng buto at pagbaba sa kakayahang gumaling. Ang pananakit sa tadyang ay isang tipikal na sintomas. Mas madalas ang sakit ay nangyayari sa mga matatandang tao at sa mahabang panahon ay hindi nagbibigay ng mga sintomas sa lahat, hanggang sa ang mga buto ay sapat na malakas. Ngunit pagkatapos ay may mga sakit sa pagitan ng mga buto-buto at sa likod, at nauugnay ang mga ito sa katotohanan na ang kakulangan ng Ca ay humahantong sa maraming mga microscopic fracture na nakakairita sa periosteum. Mabilis siyang mag-react dahil sa dami ng nerve endings sa kanya. Ang mga tao ay hindi nakakatulog ng maayos dahil sa sakit, bumababa ang kanilang kalooban. Para sa diagnosis, isinasagawa ang mga x-ray at biochemistry ng dugo.
Sakit sa tadyang na may mga pathologies ng gulugod
Ang mga masakit na pagpapakita sa kasong ito ay nagmumula sa mga ugat ng gulugod sa kanan at kaliwa at lumalapit sa mga tadyang. Mayroon ding 12 pares ng mga ugat, tumatakbo sila sa ibabang gilid ng kaukulang tadyang, ay natatakpan ng fascia at pleura. Nakapalibot sa dibdib, naglalaman ng mga sensitibong receptor at, kasama ang ilanang mga sakit sa gulugod ay maaaring magbigay ng pananakit sa tadyang.
Herniated disc
Ang mga herniated disc sa thoracic spine ay medyo bihira. Ang pananakit ay na-localize hindi lamang sa pagitan ng mga tadyang, kundi pati na rin sa likod, sa rehiyon ng puso.
Ang rib algias ay hindi masyadong matindi sa una, ngunit sa pag-unlad ng patolohiya sila ay nagiging hindi mabata, sa anyo ng lumbago. Ayon sa lokalisasyon ng luslos, tanging ang sakit sa pagitan ng mga buto-buto sa kanan o kaliwa, at kung minsan sa magkabilang panig, ay maaaring mapansin. Madalas itong lumalabas sa leeg, braso, na may kasamang paresthesias (pamamanhid, tingling), muscle atrophy.
Minsan ang pag-atake ay kahawig ng angina pectoris, ngunit ang ECG ay makakatulong na matukoy ang pagkakaiba. Ang sakit sa mga tadyang na may intervertebral hernias ay nakasalalay sa mga paggalaw, pag-ubo, pananatili sa isang tiyak na posisyon. Diagnostics - MRI, CT. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang neurologist.
Intercostal neuralgia
Intercostal neuralgia ay pangangati o pagkurot ng intercostal nerves. Maaaring iba-iba ang mga dahilan. Ang sakit ay matalim, tumusok, tumatagal sa iba't ibang paraan. Ito ay pinalala ng anumang pagbabago sa pustura, paggalaw, pag-ubo at pagbahin. Karaniwan ang 2 pinakamasakit na punto ay palpated: ang isa sa kanila ay matatagpuan malapit sa sternum at nagbibigay ng sakit sa pagitan ng mga tadyang sa gitna, at ang pangalawa ay malapit sa gulugod. Kadalasan, ang algia ay panandalian, nawawala nang walang gaanong paggamot.
Sakit ng kalamnan sa tadyang
Ang ganitong mga pananakit ay pinalala ng paglanghap at paggalaw - pagyuko pasulong o paatras, mga paggalaw sa mga kasukasuan ng balikat. Nangyayari sa patolohiya ng mga intercostal na kalamnan.
Pectoral hypertonicity
Nangyayari ang pananakit sa intercostal space dahil sa pagtaas ng tono ng kalamnan bilang resulta ng pisikal na labis na karga. Ang isang tampok na katangian ay ang pagtaas ng sakit sa gilid sa pagitan ng mga tadyang sa panahon ng paggalaw. Sa sobrang pisikal na pagsusumikap at pag-uunat ng mga kalamnan, maaaring lumitaw ang sakit sa intercostal at pectoral na mga kalamnan - krepatura. Ang mga sanhi nito sa ganitong mga kaso ay dahil sa akumulasyon ng lactic acid sa mga kalamnan, ang sakit ay nawawala sa sarili nitong at hindi nangangailangan ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, dapat mo lang suriin ang iskedyul ng pagsasanay.
Fibromyalgia
Ang Fibromyalgia ay sinamahan ng hypertonicity ng kalamnan, ngunit ang mismong etiology ng pag-uugaling ito ng tissue ng kalamnan ay hindi pa naipapaliwanag. Sa fibromyalgia, ang lokalisasyon ng sakit sa pagitan ng mga tadyang ay nasa gitna at tumataas lamang kapag itinataas ang mga braso o ibinaling ang katawan. Karaniwang sakit sa umaga. Ang Fibromyalgia sa isa sa apat na tao ay maaaring makaapekto sa iba't ibang grupo ng kalamnan.
Isa pang tampok: sakit sa pagitan ng mga tadyang sa kaliwa at kanan sa parehong oras, iyon ay, ang sugat ay bilateral. Maaari din itong sumakit at mahilo, nawawala ang tulog. Lumalala ang mga sintomas kapag nagbabago ang panahon, ibig sabihin, mayroong meteosensitivity.
Sakit sa tadyang sa mga sakit ng pleura
Ang Pleura ay isang manipis na connective tissue film na bumabalot sa mga baga mula sa labas, at sa dibdib mula sa loob. Ang kanyang mga karamdaman ay nagbibigay ng pananakit sa kanyang mga tadyang dahil napakalapit niya sa mga ito, at marami siyang nerve endings.
Acute dry pleurisy
Ang Dry pleurisy ay isang pamamaga ng pleura na walang exudate. Ang sakit sa mga buto-buto ay karaniwang unilateral, sa panahon ng pag-ubo, malalim na inspirasyon o pag-igting, sila ay tumataas. Henerallumalala ang kalusugan, tumataas ang temperatura ng katawan. Sa gabi, nadagdagan ang pagpapawis, igsi ng paghinga. Nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong ubo. Upang mabawasan ang sakit, sinusubukan ng isang tao na humiga sa apektadong bahagi, pagkatapos ay humupa ito.
Mga bukol ng pleura
Ang mga tumor ng pleura ay mga benign o malignant na tumor. Sila ay medyo bihira. Ang sakit sa kasong ito, bilang isang panuntunan, ay pare-pareho, masakit at sa loob ng mahabang panahon ang pasyente ay hindi partikular na nag-aalala. Maaaring may pananakit sa pagitan ng mga tadyang sa kaliwa, sa kanan, ibig sabihin, direkta itong naka-localize kung saan matatagpuan ang tumor mismo.
Psychogenic pains
Ang pananakit sa tadyang ay maaaring mangyari sa mga depressive na estado at sa mga neuroses. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng discomfort dahil sa tumaas na tensyon sa mga kalamnan ng dibdib o pseudo-pain.
Sakit ng tadyang sa panahon ng pagbubuntis
Ang pananakit ng tadyang ay maaari ding mangyari sa huling bahagi ng pagbubuntis. Hindi ito nauugnay sa patolohiya, ngunit may mga ganitong salik:
- Ang pagtaas ng laki ng buntis na matris, na lumalaki pataas at nagsisimulang magdiin mula sa loob sa ibabang tadyang.
- Ang paglaki ng fetus - maliit na ang espasyo sa tiyan ng sanggol at ang mga binti nito ay nakapatong sa tadyang ng ina. Kung itutulak din niya, magkakasakit siya.
First Aid
Bago ang pagdating ng doktor o pagdating ng ambulansya, maaari mong gawin ang sumusunod:
- Sa sandaling magkaroon ng pananakit sa pagitan ng mga tadyang, kailangan mong agad na pumwesto kung saan hindi magkakaroon ng kakulangan sa ginhawa.
- Subukang huwag gumalaw para hindi lumala ang sakit. Ang paglalagay sa matigas na ibabaw ay maaaring makatulong na mapawi ang kondisyon.
- Para maibsan ang pananakit, maaari kang uminom ng analgesics - "Analgin", "Ketons" at iba pa. Tumawag ng ambulansya.
- Kung ang sakit ay naisalokal sa kaliwang bahagi, at may kasaysayan ng ischemia, ang pasyente ay dapat na humiga, gumawa ng pahinga, tumawag ng ambulansya at magbigay ng Nitroglycerin bago siya dumating.
- Kung ang pananakit sa intercostal space ay sinamahan ng discomfort sa tiyan, sapat na pag-inom at pansamantalang pagtanggi sa pagkain ay ipinahiwatig.
Paggamot
Tietze syndrome ay ginagamot sa analgesics, anesthetics, at warming treatment.
Osteochondrosis, intercostal neuralgia - ang paggamit ng mga NSAID, mga thermal procedure. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta sa mga tablet, at para sa lokal na paggamot sa anyo ng mga ointment, gels, patches. Kapag humupa ang mga talamak na proseso ng pamamaga, kailangan ang masahe at mga therapeutic exercise.
Ang batayan ng paggamot sa pleurisy ay antibiotic therapy at ang pagtanggal ng pamamaga.
Kung lumalabas ang pananakit sa pagitan ng mga tadyang dahil sa muscle spasms, inireseta ang mga antispasmodics at muscle relaxant.
Iba pang paggamot
Physiotherapy (lalo na ang electrophoresis, magnetotherapy, atbp.), manual therapy, acupuncture ay makakatulong na mapawi ang sakit at pamamaga, i-relax ang mga kalamnan. Pagkatapos ng talamak na panahon, maaari kang magsagawa ng exercise therapy, paglangoy, balneotherapy.
Pag-iwas
Ang pananakit sa pagitan ng mga tadyang ay kadalasang sanhi ng ehersisyo. Samakatuwid, sa paparating na pag-aangat ng mga timbang, kailangan mong maayos na iunat ang iyong mga balikat at kalamnan at pagkatapos ay iangat ang mga timbang. Ang likod ay dapat manatiling tuwid atang mga binti ay dapat na bahagyang nakayuko sa mga tuhod.
Minsan, ang matinding pananakit sa pagitan ng mga tadyang ay nauugnay sa hypothermia. Sa kasong ito, dapat mong subukang magbihis ng mainit at iwasang buksan ang mga air conditioner.
Sa panahon ng laging nakaupo, ang mga buto ng balikat at leeg ay nakakaranas ng karagdagang stress, na nangangahulugan na mahalagang subaybayan ang iyong postura. Hindi rin masasaktan ang isang oras-oras na warm-up.
