Ang pananakit ng ulo, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo at biglaang pamumula ng mukha ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang karamdaman. Sa ilang mga kaso, ito ay mga palatandaan ng vegetovascular dystonia (VVD). Ang isang malaking bilang ng mga tao ay nahaharap sa gayong diagnosis. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay lumilitaw sa pagkabata o pagbibinata. Ang sakit ay bihirang umuunlad at, na may tamang pamumuhay, ay hindi nakakaabala sa isang tao sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, ang isang exacerbation ng VVD ay posible sa anumang oras. Kadalasan ang mga sintomas ng sakit ay pinukaw ng iba't ibang mga kadahilanan. Kabilang sa mga ito ang stress, climate change, hormonal changes.
Ang konsepto ng vegetative dystonia
Ang VVD syndrome ay binubuo ng mga pana-panahong pagbabago sa tono ng vascular ng autonomic nervous system. Bilang resulta ng naturang mga karamdaman, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang pathologicalmga reaksyon na gumagana. Ang pagbabago sa tono ng vascular ay humahantong sa mga problema sa innervation ng halos lahat ng mga organo. Depende sa kung saan nangingibabaw ang dysregulation, maaaring mag-iba ang klinikal na larawan. Ang vegetovascular dystonia ay hindi isang nakamamatay na sakit, gayunpaman, ang mga functional disorder ay medyo mapanganib kapag ang isang exacerbation ay bubuo. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas ng VVD ang pressure surges, pagkahilo, cardialgia at hindi pagkatunaw ng pagkain.
Ang Vegetovascular dystonia ay maaaring makaramdam ng madalas o hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Depende ito sa mga indibidwal na katangian ng organismo, pati na rin sa pagkakaroon ng mga pathology sa background at mga kadahilanan na nakakapukaw. Sa kabila ng katotohanan na ang paglabag na ito ay hindi inuri bilang isang malubhang sakit, mayroon itong sariling code sa ICD-10. Ang vegetative-vascular dystonia ay tinutukoy ng letrang G. Ang numerical na halaga sa pag-encode ay nakasalalay sa mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya, samakatuwid ito ay mula 90 hanggang 99.
Mga klinikal na anyo ng VVD
May 3 uri ng vascular dystonia. Nag-iiba sila sa mga klinikal na pagpapakita. Ang exacerbation ng bawat isa sa mga form na ito ng sakit ay sinamahan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon at posibleng mga komplikasyon. Mayroong mga sumusunod na uri ng dystonia:
- VSD ng hypertonic na uri. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali na tumaas ang presyon ng dugo. Ang mga karaniwang sintomas ay: hypertension, pagkahilo at tachycardia. Arterialang presyon ay tumataas sa isang hindi gaanong antas (140/90 mm Hg. Art.). Kasabay nito, maaari itong bumaba nang nakapag-iisa, nang hindi kumukuha ng mga antihypertensive na gamot. Ang panganib ng kondisyong ito ay madalas itong nagiging hypertension. Ang paglala ng ganitong uri ng patolohiya ay isang sympathoadrenal (vagoinsular) na krisis.
- VSD ng hypotonic type. Ang form na ito ng dystonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali upang mapababa ang presyon ng dugo, na sinamahan ng mga bouts ng kahinaan, pagkahilo, kakulangan ng pagganap. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng panaka-nakang pagduduwal, kakulangan ng hangin, may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi. Ang nasabing diagnosis ay mahirap itatag, dahil ito ay may pagkakatulad sa mga palatandaan ng maraming mga pathologies.
- Ang isa pang uri ng dystonia ay mixed VSD. Kabilang dito ang mga palatandaan ng parehong anyo ng patolohiya. Sa exacerbation ng vegetative-vascular dystonia, ang presyon ng dugo ay bumaba, sakit ng ulo at pagkawalan ng kulay ng balat ay maaaring maobserbahan. Ang klinikal na anyo na ito ang pinakamahirap i-diagnose.
Ano ang dahilan ng paglala ng VSD?
Ang paglala ng dystonia ay bihirang mangyari nang kusa. Kadalasan ito ay nauuna sa iba't ibang mga pangyayari. Ang mga salik na maaaring magdulot ng paglala ng VVD ay kinabibilangan ng:
- Mga nakaka-stress na sitwasyon.
- May kapansanan sa sirkulasyon ng cerebral na nagreresulta mula sa cervical osteochondrosis.
- mga pinsala sa ulo.
- Paglala ng mga malalang sakit.
- Paglason at masamang gawi.
- Mga pagbabago sa hormonal.
- Emosyonal na kaguluhan.
Kadalasan ay may paglala ng VSD pagkatapos ng stress. Ang sobrang trabaho sa trabaho, kakulangan sa tulog, mga problema sa mga relasyon sa mga mahal sa buhay ay maaaring makapukaw ng mga sintomas ng dystonia. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan ng stress para sa katawan ay kinabibilangan ng: pagbubuntis, postpartum period, menopause, adolescence, premenstrual syndrome, atbp.
Sa karamihan ng mga kaso, ang paglala ng dystonia ay apektado ng oras ng taon. Ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring maiugnay sa anumang mga pagbabago sa mga kondisyon ng panahon. Gayunpaman, kadalasan ang mga pagpapakita ng sakit ay tumindi sa tagsibol. Ang exacerbation ng VVD sa panahong ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-activate ng nervous system, lalo na, subconscious reflexes. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ang depresyon, pagkabalisa, tachycardia at sakit ng ulo.
Mekanismo para sa pagbuo ng mga sintomas ng VSD
Sa kabila ng katotohanan na ang vascular dystonia ay hindi isang organic na patolohiya, ang mga exacerbation ay maaaring sinamahan ng malubhang sintomas mula sa cardiovascular system. Nangyayari ito bilang resulta ng pagkapagod sa nerbiyos. Sa ilalim ng impluwensya ng stress, ang katawan ay nagsisimulang tumugon sa isang tiyak na paraan: ang tono ng vascular ay nabalisa. Sa hypertonic form, ang muscular layer ng arterioles ay kumukontra nang labis, na humahantong sa pagtaas ng presyon. Kadalasan ito ay pinadali ng stress, emosyonal na background at pagbabago ng mga kondisyon ng panahon. Ang hypotonic form ay bubuo laban sa background ng vascular relaxation. Ang ganitong uri ng dystonia ay nangyayari sa mga kabataan dahil sa pagtaas ng paglaki ng katawan. Gayundin, ang mga pagbabago sa hormonal ay nakakatulong sa paglala ng VSD. Ang resultamga paglabag sa vascular system, mayroong pagkabigo sa autonomic nervous system, na nakakaapekto sa mga function ng buong organismo.
Mga sintomas ng paglala ng sakit
Ang autonomic nervous system ay kinokontrol ang halos lahat ng organ at system. Samakatuwid, sa paglabag sa tono ng vascular, maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga sintomas. Kabilang sa mga ito ang mga pressure surges, sakit sa puso, pagkahilo, atbp. Depende sa namamayani ng ilang sintomas ng exacerbation, ang mga sumusunod na uri ng disorder ay nakikilala:
- Vagoinsular crisis. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo. Ang isang vagoinsular na krisis ay nangyayari sa VVD ng isang hypotonic o mixed type. Ang mga sintomas ng isang exacerbation ay kinabibilangan ng: labis na pagpapawis, biglaang panghihina at pagkawala ng lakas, maputlang balat at pagbaba ng temperatura ng katawan. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng kahirapan sa paghinga at matinding pananakit ng ulo.
- Sympathoadrenal crisis. Ang form na ito ay sinamahan ng dystonia ng hypertensive type at bubuo sa panahon ng exacerbation ng VVD. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod: tumaas na presyon ng dugo, sakit sa puso, tachycardia. Sa panahon ng exacerbation, ang isang tao ay nakakaramdam ng takot, pagkabalisa. Dahil sa nervous strain, isang pansamantalang paghina sa visual acuity, maaaring mangyari ang igsi ng paghinga.
Kapag ang VVD mixed type ay may mga sintomas ng parehong vagoinsular at sympathoadrenal crisis. Bilang karagdagan sa mga nakalistang palatandaan ng patolohiya, ang dystonia ay sinamahan ng asthenic syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na lability, kawalang-interes, pagkapagod atpagkamayamutin.
Tindi ng krisis
Ang paglala ng dystonia ay ang pagbuo ng mga sintomas ng isang krisis. Kadalasan ang klinikal na larawan ng isa sa mga anyo ng sakit ay nananaig. Ang mga krisis ay naiiba hindi lamang sa uri, kundi pati na rin sa kalubhaan. Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri, mayroong 3 uri ng mga exacerbations. Ang isang banayad na antas ng krisis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas. Ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto at ilang mga sintomas ng dystonia ay sinusunod nang sabay-sabay. Ang ganitong mga paglabag ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Sa karamihan ng mga kaso, kusang nawawala ang mga sintomas.
Sa katamtamang kalubhaan, ang mga senyales ng krisis ay sinusunod mula 30 minuto hanggang 1 oras. Sa panahong ito, ang klinikal na larawan ay binibigkas. Hindi tulad ng isang banayad na antas, ang mga palatandaan ng exacerbation ay unti-unting lumilipas. Ang mga sintomas tulad ng pananakit ng ulo, kawalan ng enerhiya at pagkabalisa ay maaaring makaistorbo sa isang tao para sa isa pang araw.
Sa isang matinding krisis, ang mga palatandaan ng patolohiya ay tumatagal ng higit sa 1 oras. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa presyon ng dugo, cardialgia at respiratory failure, maaaring magkaroon ng convulsive syndrome. Ang mga sintomas ng exacerbation ay unti-unting pumasa. Ang mga ito ay pinalitan ng asthenic syndrome, na tumatagal ng ilang araw.
Diagnosis ng vegetovascular dystonia
Isa sa mga diagnose ng exclusion ay vegetative-vascular dystonia. Kasama sa ICD-10 (mga code G90-G99) ang ilang nosologies kung saan nakatakda ang IRR. Ang doktor ay may karapatang ipahiwatig ang code ng sakit na ito pagkatapos lamang na ibukod ang iba pang mga pathological na kondisyon. Samakatuwid, kapag ang hitsuraAng mga sintomas ng dystonia ay isang komprehensibong pagsusuri. Kabilang dito ang pangkalahatang at neurological na pagsusuri. Dapat mo ring suriin ang antas ng mga thyroid hormone, dahil ang karamihan sa mga palatandaan ng VVD ay kahawig ng mga endocrine disorder. Kasama sa mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ang ECG, EEG at echocardiography. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang isang sikolohikal na konsultasyon. Pagkatapos lamang ng pagbubukod ng mga sakit ng nervous, endocrine at cardiovascular system ay gagawin ang diagnosis ng "vegetovascular dystonia."
Paggamot ng VVD sa mga matatanda at bata
Ang pangunahing aspeto sa paggamot ng VVD ay emosyonal na kapayapaan. Sa layuning ito, dapat mong bawasan ang mga nakababahalang sitwasyon sa iyong buhay, iwanan ang masasamang gawi at gawing normal ang mode ng trabaho at pahinga. Ang paggamot ng VVD sa mga matatanda ay binubuo ng acupuncture, magnetotherapy, pagkuha ng mga sedative herbal decoctions. Inirerekomenda ang mga tsaa na may pagdaragdag ng chamomile, hawthorn, sage. Iwasan ang alkohol at caffeine mula sa iyong diyeta. Ang parehong payo ay naaangkop sa mga tinedyer. Ang mga batang may VSD ay hindi dapat lumahok sa mabibigat na palakasan.
Emerhensiyang pangangalaga para sa exacerbation
Ang pag-unlad ng krisis ay nangangailangan ng agarang aksyon. Sa pagtaas ng presyon ng dugo, ang mga antihypertensive na gamot ay inireseta para sa isang paggamit. Kabilang dito ang mga gamot na "Captopril", "Nifedipin". Sa hypotonic form ng VVD, ang mga gamot na "Caffeine" o "Citramon" ay ginagamit. Sa panahon ng isang krisis, dapat mong dalhin ang isang tao sa sariwang hangin at subukang pakalmahin siya. Tumutulong sa pagharap sa stressmainit na paliguan, decoction ng valerian o motherwort.
Pag-iwas sa paglala ng sakit
Upang maiwasan ang mga exacerbations ng dystonia, inirerekumenda na gumugol ng oras sa labas, maiwasan ang mga impeksyon at exacerbations ng mga talamak na pathologies. Dapat mo ring maayos na ayusin ang pang-araw-araw na gawain. Kasabay nito, ang pagtulog ay dapat ibigay ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw. Para maalis ang mga nakaka-stress na sitwasyon, kailangan mong singilin ng mga positibong emosyon, maglaan ng oras para gawin ang gusto mo.