Ang Pyelonephritis ay isang hindi partikular na pamamaga na nakakaapekto hindi lamang sa renal pelvis at calyces, ngunit nakakaapekto rin sa interstitial tissue. Kasunod nito, ang mga sisidlan ay kasangkot sa kurso ng patolohiya. Anuman ang etiology ng pyelonephritis, ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan dahil sa anatomical na istraktura ng kanilang genitourinary system. Kadalasan, marami ang nagsisimulang dumanas ng ganitong sakit sa panahon ng pagbubuntis.
Sa katandaan, ang paglitaw ng pamamaga ng mga bato ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaki. Ang etiology ng pyelonephritis sa kasong ito ay nauugnay sa patolohiya ng prostate. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang komplikasyon ng diabetes.
Mga tampok ng sakit
Anuman ang etiology at klinikal na pagtatanghal ng pyelonephritis, ang sakit na ito ay isang karaniwang urological pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Sa pagtagos ng mga pathogen mula sa mas mababang bahagi ng sistema ng ihi, nagkakaroon ng pamamaga.
Ang sanhi ng sakit ay pangunahing E. coli, na matatagpuan sa ihi. Sa kabila ng etiology, ang mga sintomas ng pyelonephritis sa mga kababaihan ay mas malinaw kaysa sa mga lalaki, dahil ang nagresultang sakit ay napakabilis na nagiging talamak at mahirap dalhin. Dapat tandaan na ang sakit ay nahahati sa talamak, talamak o pinalala talamak na anyo. Bilang karagdagan, ang etiology, pathogenesis, klinika at paggamot ng pyelonephritis ay nakasalalay hindi lamang sa anyo nito, kundi pati na rin sa kasarian.
Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa pagkabata, na nangyayari kapag ang iba't ibang pathogen ay pumapasok sa katawan ng sanggol. Ang etiology ng pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal, pagpiga ng mga ureter, pati na rin ang pagbawas sa tono ng ihi. Ang lahat ng mga salik na ito ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglala ng talamak na uri ng sakit o ang simula ng isang talamak.
Pag-uuri ng sakit
Sa kabila ng pag-unlad ng medisina, walang eksaktong klasipikasyon ng pyelonephritis. Ang ganitong sakit ay pinukaw ng maraming iba't ibang mga sanhi, at nailalarawan din ng iba't ibang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng bato. Gayunpaman, kadalasang inuuri ng mga doktor ang pyelonephritis bilang:
- ang katangian ng kurso - talamak at talamak;
- localizations - one-sided at two-sided;
- sanhi ng pag-unlad - pangunahin at pangalawa.
Bukod dito, ang isang kumplikado at hindi komplikadong anyo ng sakit ay nakikilala depende sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente.
Matalim na hugis
Sa kurso ng isang talamak na anyo ng sakit, ang bato ay lumalaki sa laki, at ang kapsula nito ay lumalapot. Ang etiology ng talamak na pyelonephritis ay nauugnay sa pagtagos ng mga pathogens sa renal tissue. Ang sakit ay nangyayari sa ganap na anumang edad sa parehong kasarian. Gayunpaman, ang mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga bata at kababaihan ay higit na nagdurusa dito.
Ang etiology ng talamak na pyelonephritis ay nauugnay sa pagtagos ng staphylococci sa katawan, at ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga lokal at pangkalahatang palatandaan ng sakit. Kasama sa mga karaniwang pagpapakita ang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, lagnat, matinding panginginig at pagpapawis, pati na rin ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Matutukoy mo ang pagkakaroon ng sakit sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa mga parameter ng dugo at ihi.
Kabilang sa mga lokal na sintomas ang pananakit, pag-igting ng kalamnan, at kung minsan ay madalas at masakit na pag-ihi.
Chronic form
Ang etiology ng talamak na pyelonephritis ay pangunahing nauugnay sa isang hindi ginagamot na talamak na anyo ng sakit. Nangyayari ito sa kaso kung kailan posible na alisin ang pamamaga, ngunit ang mga pathogen ay nanatili sa bato, at hindi posible na gawing normal ang pag-agos ng ihi. Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring patuloy na magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente at magpakita mismo sa anyo ng aching dull pains sa lumbar region. Ang mga ito ay lalo na talamak sa malamig at mamasa-masa na panahon. Bilang karagdagan, pana-panahong nangyayari ang paglala ng talamak na proseso.
Natutukoy ng mga doktor ang pangkalahatan at lokal na mga senyales ng kurso ng sakit. Ang mga lokal na sintomas ay mas malinaw sa mga pasyente na ang etiology ng talamak na pyelonephritis ay nauugnay sa iba pang mga sakit, lalo na, tulad ng:
- benign o malignant na paglaki ng prostate;
- prolapsed kidney;
- urolithiasis;
- uterine fibromyoma.
Napansin ng mga pasyente ang pagkakaroon ng paulit-ulit na pananakit sa rehiyon ng lumbar, na kadalasang unilateral. Ang kanilang paglitaw ay pangunahing nangyayari sa pahinga at sa anumang paraan ay hindi konektado sa mga aktibong paggalaw ng pasyente. Sa ilang mga kaso, napapansin ang mga sakit sa pag-ihi.
Mga tampok ng sakit sa mga bata
Ang ganitong sakit sa urological ay kadalasang nangyayari sa pagkabata, at mayroon ding mga kakaibang palatandaan ng kurso. Kung ang etiology ng talamak na pyelonephritis sa mga bata ay itinatag sa isang napapanahong paraan, pati na rin ang tamang pagsusuri at paggamot ay ginawa, kung gayon ang paglitaw ng mga mapanganib na pathological abnormalidad sa katawan ng bata ay maiiwasan sa hinaharap.
Sa mga bagong silang at sanggol, ang sakit ay ipinahayag sa mga pangkalahatang palatandaan ng pagkalasing, lalo na, tulad ng:
- matamlay na pagsuso o pagtanggi sa dibdib;
- pagsusuka at regurgitation pagkatapos ng pagpapakain;
- pagtaas ng temperatura, na maaaring mag-trigger ng mga seizure.
Ang klasikong pagpapakita ay maaaring pamumula ng balat na may mga palatandaan ng cyanosis, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng asul na balat sa paligid ng bibig o sa itaas ng itaas na labi. Ang etiology ng pyelonephritis sa mga sanggol ay batay sa isang pagbabago sa kondisyon na pathogenic microflora, na pumukaw.mga palatandaan ng dysbacteriosis, na nangyayari bilang isang resulta ng pagtagos ng mga impeksyon sa coccal. Sa isang mas matandang edad, kapag ang isang bata ay maaaring magpahiwatig ng sakit, ang kurso ng sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga katangiang palatandaan.
Depende sa etiology ng pyelonephritis sa mga bata at sa mga katangian ng kurso nito, maaaring isagawa ang paggamot sa isang ospital o outpatient na setting. Ang pag-ospital ay isinasagawa sa kaso ng binibigkas na mga palatandaan ng pagkalasing. Ang pangunahing layunin ng therapy ay:
- pagtukoy sa etiology ng pyelonephritis sa mga bata at pag-aalis ng provoking factor;
- pag-alis ng mga pathogen mula sa ihi ng bata;
- pagbibigay ng antibiotic therapy;
- pag-aalis ng mga klinikal na sintomas;
- pagwawasto ng mga umiiral nang urodynamic disorder.
Sa panahon ng isang exacerbation, ang bata ay inirerekomenda ng mahigpit na pagsunod sa bed rest, pati na rin ang diet therapy na may limitadong paggamit ng asin at protina. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang pag-inom ng likido sa maraming dami.
Mga sanhi ng paglitaw
Sa ngayon, imposible pa ring ganap na matukoy ang etiology ng pyelonephritis. Iyon ang dahilan kung bakit pinaniniwalaan na ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring ang mga sariling microorganism ng pasyente o ang mga natagos mula sa labas. Kadalasan ang mga ito ay posibleng cocci o E. coli. Karaniwan, ang pyelonephritis ay nangyayari sa pagkakaroon ng isang halo-halong impeksiyon sa katawan. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na daanan para makapasok ang mga pathogen:
- sa pamamagitan ng infected na ihi;
- sa pamamagitan ng lymph na nagmumula sa mga kalapit na organ;
- kasabay ng pagdaloy ng dugo.
May ilang partikular na salik na pumupukaw sa pagbuo ng pyelonephritis, na kinabibilangan ng:
- talamak na stress;
- kakulangan sa bitamina;
- kahinaan;
- talamak na pagkahapo;
- pinababa ang immunity.
Bilang karagdagan, maaari nating makilala ang pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological, sa panahon kung saan mayroong isang tiyak na hadlang sa normal na pag-agos ng ihi. Ang etiology at pathogenesis ng talamak na pyelonephritis ay maaaring madaling ilarawan bilang mga sumusunod: ang pasyente ay nakakaranas ng panaka-nakang pagbabalik ng talamak na anyo ng sakit. Bilang resulta ng kurso nito, mayroong isang unti-unting pagpapalit ng normal na tissue ng bato na may connective tissue. Sa ilang mga kaso, ang talamak na pyelonephritis ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng arterial hypertension o renal failure.
Pathogenesis ng pag-unlad
Ang etiology at pathogenesis ng acute pyelonephritis ay nauugnay sa pagtagos ng mga pathogens kasama ng daloy ng dugo sa vascular system ng renal glomeruli. Bilang isang resulta, ang mga nagpapasiklab at degenerative na pagbabago ay nabubuo. Ang isang leukocyte infiltrate ay nabuo malapit sa apektadong thrombi, ang kasunod na kurso nito ay higit na nakasalalay sa mga katangian ng paggamot na isinasagawa, pati na rin ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente.
Sa kaganapan ng isang kanais-nais na kurso ng sakit, ang mga resultang infiltrates ay papalitan ng connective tissue, na sinusundan ng pagkakapilat. Sa pag-unladpathological na proseso, maraming abscesses ang nabuo. Ang etiology at pathogenesis ng pyelonephritis ay maaari ding maiugnay sa isang patolohiya tulad ng pagbuo ng isang reverse flow ng ihi, bilang isang resulta kung saan ang mga pathogen ay tumagos sa renal pelvis, mula sa kung saan sila pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon.
Kasunod nito, ang pathogenic microflora sa kahabaan ng dingding ng urinary tract ay tumagos sa interstitial tissue ng bato, kung saan, sa ilalim ng mga paborableng kondisyon, nagkakaroon ng pamamaga. Ang etiology ng pyelonephritis ay maaaring nauugnay sa pangkalahatan at lokal na mga kadahilanan na nakakapukaw. Kasama sa mga karaniwan ang:
- immunological state ng katawan;
- ang pagkakaroon ng mga sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit;
- sobrang trabaho;
- pangkalahatang hypothermia.
Ang mga lokal na salik ay kinabibilangan ng kapansanan sa pag-agos ng ihi at pagkakaroon ng ureteral reflux. Isinasaalang-alang ang pathogenesis at etiology ng pyelonephritis, ang instrumental na pagsusuri ng urinary tract at maraming iba pang mga kadahilanan ay madalas na nakikilala bilang isang nakakapukaw na kadahilanan at ang sanhi ng pagsisimula ng sakit. Depende dito, nahahati ang sakit sa pangunahin at pangalawa.
Ang pangunahing pyelonephritis ay tumutukoy sa pamamaga na hindi nagpapakita ng abnormal na urodynamics o iba pang sakit sa bato. Ang pangalawang anyo ng sugat ay nangyayari laban sa background ng pagkakaroon ng iba't ibang sakit ng bato at urinary tract.
Mga pangunahing sintomas
Kung may nakitang impeksyon sa pantog at walang naaangkop na paggamot na ginawa, pagkatapos ng ilang sandali ay maaari silangmay mga katangiang palatandaan ng pamamaga ng parenkayma sa mga bato. Kabilang sa mga pinakakaraniwang palatandaan ng pyelonephritis, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight:
- nakapangingilabot na pananakit sa likod o singit;
- pagtaas ng temperatura;
- matinding pananakit ng tiyan;
- dugo o nana sa ihi;
- madalas at malakas na pag-ihi;
- sakit at paso habang umiihi.
Lahat ng mga palatandaang ito ay dapat isaalang-alang nang mas maingat, dahil kung hindi isinasagawa ang napapanahong pagsusuri at paggamot, maaaring magkaroon ng iba't ibang komplikasyon.
Diagnostics
Kapag lumitaw ang mga unang senyales ng sakit, dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang may karanasang espesyalista. Siguraduhing isaalang-alang ang etiology, pathogenesis at klinika kapag nag-diagnose ng pyelonephritis. Inireseta ang paggamot batay sa data na nakuha, dapat itong komprehensibo upang maiwasan ang posibilidad na maulit.
Upang makagawa ng diagnosis, kakailanganin mong magsagawa ng pagsusuri sa ihi. Sa pagkakaroon ng pyelonephritis, ang mga dumi ng protina at dugo ay maaaring makita sa mga pagsusuri. Ito ay dahil ang pamamaga ay nakakasagabal sa normal na proseso ng reabsorption, na nagiging sanhi ng pagtagas ng mga selula ng dugo at mga protina sa ihi. Batay sa mga resultang nakuha, posibleng matukoy ang sanhi ng sakit, gayundin ang piliin ang pinakamabisang gamot.
Bilang karagdagan, kinakailangan ang mga instrumental na diagnostic gamit ang X-ray, ultrasound at radionuclide techniques. Sa ilang mga kaso maaari itongkailangan ng cystoscopy.
Kapag nagsasagawa ng ultrasound sa mga pasyenteng may pyelonephritis, mayroong pagpapalawak ng renal pelvis, ang lugar ng pagkakapilat. Ang mga pagpapakita sa ibang pagkakataon ay kinabibilangan ng pagbabago sa tabas ng bato, isang pagbawas sa laki nito, na maaari ding maobserbahan sa kurso ng iba pang mga sakit. Ang isa pang paraan ng pag-diagnose ay ang mga radiopaque technique na nagbibigay-daan sa iyong makita ang urinary tract at makita ang pagkakaroon ng mga karamdaman.
Mga tampok ng therapy
Ang etiology at klinika ay napakahalaga kapag nag-diagnose. Ang paggamot ng pyelonephritis ay inireseta lamang batay sa diagnosis. Inirerekomenda ang pinagsamang diskarte sa therapy. Para dito, ang mga gamot ay inireseta, lalo na, tulad ng:
- antibiotics;
- antimicrobial;
- diuretics;
- mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato;
- bitamina at tonic na paghahanda;
- mga halamang gamot.
Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga katutubong remedyo at pamamaraan bilang karagdagang mga therapeutic na hakbang ay nagbibigay ng magandang epekto. Sa buong panahon ng therapy, ang mahigpit na pagsunod sa diyeta ay kinakailangan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kapag gumagamit ng mga antibacterial na gamot, ang isa ay dapat na mahigpit na obserbahan ang kanilang dosis at mapanatili ang iniresetang kurso ng therapy, kahit na sa kaso ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan.
Lahat ng mga gamot, gayundin ang mga alternatibong pamamaraan, ay magagamit lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor. Ang pangalawang anyo ng pyelonephritis ay nangangahulugan sa ilalimay ang pag-aalis ng sakit na nagdulot ng pagsisimula ng pamamaga.
Medicated na paggamot
Depende sa etiology at sintomas ng pyelonephritis, ang mga prinsipyo ng paggamot at pangangalaga sa pasyente ay pinipili nang paisa-isa. Una sa lahat, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga antibacterial na gamot para sa therapy. Tumutulong ang mga ito na alisin ang mga pathogen na nagdudulot ng impeksyon sa bato.
Karaniwan, ilang araw pagkatapos magsimula ng antibiotic therapy, ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay babalik sa normal. Sa ilang mga kaso, ang kurso ay tumatagal ng isang linggo o higit pa. Napakahalaga na huwag ihinto ang therapy pagkatapos ng kaluwagan ng mga talamak na sintomas, dahil ito ay maaaring makapukaw ng mga relapses. Sa isang matinding kurso ng sakit, kinakailangan ang intravenous administration ng mga antibacterial na gamot. Karamihan sa mga antibiotic ay inireseta, tulad ng:
- aminoglycosides - Tobramycin, Amikacin, Gentamicin;
- quinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
- beta-lactams - "Zinaz", "Amoxicillin";
- macrolides;
- polymyxins.
Upang maalis ang mga kasalukuyang problema sa bato, kailangang gumamit ng iba pang mga gamot. Sa partikular, kabilang dito ang mga gamot na chemotherapy. Ang pinakasikat na paraan ng pangkat na ito ay ang gamot na "Biseptol". Madalas itong ginagamit sa talamak na anyo ng sakit. Ang gamot na ito ay inireseta din sa kaso kapag ang one-component therapy ay hindi epektibo. Bilang karagdagan, ang gamot na itoginagamit din pagkatapos ng antibiotic therapy, dahil ang urinary tract ay maaaring mahina pa rin sa impeksyon.
Ang Nitrox ay isang chemotherapeutic agent. Ginagamit ito upang gamutin ang mga sakit sa bato, kabilang ang pyelonephritis, na pinukaw ng mga impeksyon sa fungal o viral. Bilang karagdagan, ito ay inireseta upang maiwasan ang pagbabalik.
Sa mga sakit ng sistema ng ihi, maaari ding magreseta ng mga homeopathic na remedyo, lalo na sa pagkakaroon ng impeksyon sa bato. Ang Apis ay inireseta upang maalis ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi. Ang epekto ng pagsasagawa ay mas mabilis na pag-ihi. Bilang karagdagan, ang Berberis ay ginagamit upang gamutin ang pyelonephritis. Mahalaga na ang mga iniresetang gamot ay hindi pumukaw sa paglitaw ng mga side effect at mabisa laban sa bacteria na nagdulot ng sakit.
Mga katutubong pamamaraan
Ang mga halamang gamot ay may magandang diuretic, antiseptic at anti-inflammatory na katangian, lalo na, tulad ng:
- elderberry;
- Highlander bird;
- birch;
- cornflower;
- bearberry;
- juniper;
- perehil;
- wheatgrass.
Kailangan gumamit ng mga panggamot na paghahanda na inihanda mula sa mga halamang gamot bago kumain. Isinasagawa ang kurso ng therapy hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas.
Diet
Lahat ng mga pasyente, anuman ang yugto at katangian ng kurso ng sakit, ay inirerekomenda na gumamit ng malakingdami ng likido. Maaari kang uminom ng prutas at herbal decoctions, prutas inumin, juices, mahina tsaa. Ang cowberry o cranberry juice at mineral na tubig ay magiging kapaki-pakinabang lalo na para sa mga pasyente. Ang kabuuang dami ng likidong natupok bawat araw ay dapat na humigit-kumulang 2 litro.
Kapag sumusunod sa isang diyeta, ang mga melon at gourd ay dapat isama sa karaniwang diyeta, dahil mayroon silang magagandang diuretic na katangian. Ang pagkain na natupok ay dapat maglaman ng isang malaking halaga ng protina, gayunpaman, sa panahon ng exacerbation, tanging pagawaan ng gatas-gulay at alwas prutas araw ay inirerekomenda. Sa kawalan ng renal insufficiency at hypertension, hindi kinakailangan ang makabuluhang paghihigpit sa asin. Tiyaking ganap na ibukod ang alak, kape, maanghang na pagkain, de-latang pagkain, pampalasa, matapang na sabaw.
Sa talamak na anyo ng sakit, ang diyeta ay halos kapareho ng sa talamak na pyelonephritis. Ang diyeta ay dapat na idinisenyo sa paraang maiwasan ang paglitaw ng beriberi. Ang karaniwang menu ay dapat maglaman ng mababang-taba na isda at karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas at gulay. Inirerekomenda na ubusin ang pulot sa halip na asukal. Ang mga fractional na pagkain ay itinuturing na perpekto.
Surgery
Depende sa etiology at sintomas ng pyelonephritis, maaaring isagawa ang paggamot sa tulong ng operasyon. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy sa paggamit ng mga antibacterial na gamot ay hindi nagdala ng ninanais na resulta at ang kalusugan ng pasyente ay patuloy na lumalala, ito ay ipinapakita.operasyon.
Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta pangunahin para sa kurso ng purulent na anyo ng sakit, lalo na ang pagkakaroon ng mga carbuncle at apostema ng mga bato. Ang antas ng interbensyon ay mahigpit na tinutukoy nang paisa-isa at sa oras ng operasyon mismo. Ang lahat ng ito ay nakasalalay hindi lamang sa apektadong lugar, kundi pati na rin sa umiiral na pathogenesis.
Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang maiwasan ang pagbuo ng purulent-inflammatory process sa apektadong organ at maiwasan ang paglitaw ng mga relapses, pati na rin ang pag-uulit ng isang katulad na sitwasyon sa isang malusog na bato. Kung ang pasyente ay may paglabag sa normal na pag-agos ng ihi, pagkatapos ay sa panahon ng surgical intervention ay inaalis din ito.
Posibleng Komplikasyon
Pyelonephritis mismo ay hindi kasing delikado ng mga komplikasyon nito. Una sa lahat, ang talamak na undertreated na anyo ng sakit ay maaaring pumasa sa talamak na yugto na may panaka-nakang pagbabalik. Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa.
Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang suppuration ay maaaring sumali sa nakakahawang proseso, at ito ay maaaring humantong sa pagkawala ng bato, kung kaya't ang paggamot ay dapat na lapitan nang buong responsibilidad. Ang insidiousness ng pyelonephritis ay nakasalalay sa katotohanan na madalas itong nangyayari nang walang malinaw na mga palatandaan, o ang mga sintomas ay medyo malabo. Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon, dapat i-highlight ang sumusunod:
- pagbuo ng abscess;
- acute renal pelvis infection;
- pagbuo ng peklat;
- kidney failure;
- hypertension;
- pagkabigla,sepsis.
Sa ilang mga kaso, ang pyelonephritis ay maaaring humantong sa papillary necrosis.
Pag-iwas at pagbabala
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang napapanahong paglilinis ng foci ng impeksyon, lalo na sa pagkakaroon ng mga malalang sakit ng genitourinary system. Kinakailangan din ang napapanahong paggamot sa diabetes.
Ang pag-iwas ay nangangahulugan ng pagsasagawa ng mga aktibidad na naglalayong pataasin ang kaligtasan sa sakit. Ang pangunahing kondisyon para sa normalisasyon ng pag-agos ng ihi ay ang pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay. Sa panahon ng pagpapatawad, ang sanitary-resort na paggamot ay magiging isang napakahusay na pag-iwas sa pagbabalik. Ang mga mud bath, mineral water, at iba pang paraan ng physiotherapy ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga bato.
Ang nutrisyon sa diyeta ay partikular na kahalagahan. Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa pagkonsumo ng mataba at maanghang na pagkain. Ang pagkain ay dapat na fractional at kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi. Upang maiwasan ang pagbabalik, kailangan mong pumasa sa nakaiskedyul na pagsusuri sa isang napapanahong paraan.
Sa hindi kumplikadong pyelonephritis, ang pagbabala ay medyo mabuti at bihirang humantong sa pinsala sa bato. Ang paulit-ulit na kurso ng sakit ay maaaring humantong sa paglipat nito sa isang talamak na anyo, gayundin ang pag-udyok sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon.