Ang mga shingles ay kilala sa atin bilang isang lubhang hindi kanais-nais na sakit na nakakagambala sa karaniwang paraan ng pamumuhay dahil sa pangangati at pananakit. Halos walang immune mula sa pagpapakita ng mga sintomas nito, dahil ang causative agent ay isang virus na napakabilis na kumakalat sa mga tao. Gayunpaman, sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng medisina, ang isang tao ay hindi lamang nakolekta ng maraming impormasyon tungkol sa kung ano ang shingles, ngunit nakagawa din ng mga pamamaraan para sa matagumpay na paggamot.
Ang sakit mismo ay kilala sa mahabang panahon, ang unang pagbanggit ng mga sintomas nito ay natagpuan noong unang panahon, gayunpaman, dahil sa kakulangan ng mga teknolohikal na kakayahan upang magsagawa ng differential diagnostics, herpes zoster at bulutong-tubig ay kabilang sa iba't ibang karamdaman: ang lichen ay itinuturing na isang hiwalay na sakit sa balat, habang ang bulutong-tubig ay maaaring ihalo sa iba pang uri ng bulutong. Nang maglaon, ang mga pagtuklas sa larangan ng medisina ay nakatulong upang ilarawan ang parehong mga sakit.mas partikular at natukoy ang isang karaniwang pathogen.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit
AngShingles (ayon sa ICD-10 code na B02 ay nakatalaga dito) ay maaari ding tawaging herpes zoster, dahil ito ay pinupukaw ng herpes zoster virus - ang parehong sanhi ng bulutong-tubig. Samakatuwid, ang mga nagkaroon na ng mga virus at nagkaroon ng bulutong-tubig ay madaling kapitan ng sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang virus ay maaaring agad na magpakita mismo sa anyo ng mga shingles. Ito ay napakabihirang at kadalasang nangyayari sa mga taong immunocompromised.
Sa pangkalahatan, ang mga matatandang tao ay nasa partikular na panganib na magkaroon ng mga sintomas ng shingles sa mga nasa hustong gulang. Sa mga bata, kadalasan yaong humihina ang immune system ang nagkakasakit. Ang panganib na magkaroon ng shingles sa isang batang may HIV-positive status ay napakataas din. Ang panahon, na kung saan ay ang pinaka-mapanganib, ay taglagas-taglamig. Kasabay nito, ang kaligtasan sa sakit ng maraming tao ay seryosong humina, kaya ang mga sintomas ng shingles sa mga matatanda at ang paggamot ng sakit na ito ay dapat na nasa ilalim ng espesyal na kontrol sa taglagas at taglamig. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga matatanda at sa mga kamakailan lamang ay sumailalim sa malubhang paggamot. Ang edad kung saan kinakailangang masusing subaybayan ang posibleng pakikipag-ugnayan ng tao sa mga carrier ng bulutong-tubig ay mula sa animnapung taong gulang.
Ang mga shingles sa isang bata ay maaaring mangyari sa halos anumang oras ng taon, ngunit sa taglagas at taglamig, ang kalusugan ng sanggol ay dapat na subaybayan nang mas malapit, lalo na kung siya ay madaling kapitan ng sipon.
Dalasmga pagpapakita
Ang saklaw ng sakit ay hanggang labinlimang tao sa bawat isang daang libong tao sa saklaw ng edad mula animnapung taon. Ang mga na ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang humina ay maaaring magdusa muli ng sakit. Sa kasong ito, alam na ng pasyente kung ano ang shingles, at independiyenteng nililimitahan ang kanyang mga pakikipag-ugnayan sa mga nagkaroon ng bulutong-tubig. Gayunpaman, ang pakikipag-ugnayan ng isang bata na hindi nagkaroon ng bulutong-tubig sa taong may ganitong uri ng lichen ay hindi nagdadala ng mga partikular na panganib, dahil ito ay ipinakikita ng mga sintomas ng bulutong-tubig.
Ang proseso ng pagkalat ng virus
Ano ang shingles? Ang virus mismo ay lubhang nakakahawa. Kumakalat ito kapwa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mga vesicle sa epidermis, at sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin. Nangangahulugan ito na posible, kahit na walang kontak sa mga pantal, na mahawaan ng hindi kanais-nais na sakit.
Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng inunan. Ang mga pagsusuri sa mga nahawaang sanggol ay kasunod na sinusuri para sa aktibidad ng virus, pagkatapos ay ginagamot ang mga sanggol.
Kapag may panganib na mahawa, kailangan mong maingat na protektahan ang iyong sarili mula sa pakikipag-ugnayan sa mga posibleng carrier, ngunit tandaan na karamihan sa mga pathogenic particle na pumapasok sa katawan ay matagumpay na na-inactivate ng immune system. Samakatuwid, posibleng limitahan ang pagkalat ng virus sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan ng mga tao, kabilang ang pagsulong ng pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
Mga dahilan para sa hitsura
Ang causative agent ng shingles ay ang herpes zoster virus. Ang parehong virus ay nagdudulot ng mga sintomas ng karaniwang bulutong-tubig: mga p altos sa balat nanaglalaman ng likido sa loob at madaling kapitan ng pangangati. Bilang isang patakaran, pagkatapos na lumipas ang sakit, ang isang tao ay nagpapanatili ng tiyak na kaligtasan sa sakit sa herpes zoster virus, at hindi na siya nanganganib sa bulutong. Gayunpaman, ang herpes particle mismo ay nananatili sa katawan sa isang pinigilan na anyo para sa buhay. At samakatuwid, sa sandaling ang immune system ay nagsimulang kumilos nang medyo hindi gaanong intensively sa virus, ang butil ay nagising at nagsisimula ng aktibidad. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng shingles sa mga nasa hustong gulang (ang larawan na nakalakip sa ibaba ay nagpapakita ng mga unang yugto ng sakit) ay hindi magpapahintay sa iyo.
Gayunpaman, hindi lahat ng taong may kapansanan sa immunity ay partikular na magdurusa sa sakit na ito.
Bukod sa mga problema sa immune, ang mga sumusunod na salik ay maaaring makaimpluwensya sa paggising ng virus:
- Paggamot gamit ang mga gamot na may immunosuppressive (suppressive immunity) effect.
- Ang epekto ng matinding stress sa katawan, gayundin ang sobrang trabaho at sobrang stress sa pag-iisip.
- Oncological disease at ang paggamot sa mga karamdamang ito (chemo- at radiation therapy).
- Impeksyon sa HIV sa kawalan ng mga gamot na pumipigil sa virus.
Sa viral immunodeficiency, ang mga pagpapakita ng shingles sa mga matatanda (nakalarawan) ay halos hindi katanggap-tanggap sa paggamot at nangyayari nang napakabilis. Samakatuwid, masasabi natin na sa mga malubhang karamdaman ng immune system, ang mga herpes virus ay kabilang sa mga unang nagpakita ng kanilang sarili sa katawan.
Symptomatics
Ang larawan ng mga sintomas ng shingles sa mga tao ay madaling mahanap,gayunpaman, tulad ng karamihan sa mga sakit sa balat, ang karaniwang larawan ng pantal ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan kung ano ang hitsura ng sakit sa isang partikular na pasyente. Para sa isang mas matagumpay na diagnosis, ang isang detalyadong paglalarawan ng bawat tampok ng sakit ay kinakailangan:
- Ang pinakaunang yugto ay nailalarawan ng isang kondisyon na kahawig ng sipon at trangkaso: panghihina, pagkahilo, sa mga bihirang kaso, lagnat. Mayroon ding pananakit ng ulo at bahagyang pananakit ng buto. Ang unang yugto ng sakit ay maaaring mapagkamalan bilang isang sipon at walang aksyon na ginawa. Gayunpaman, pagkatapos ng paglitaw ng sintomas na ito sa isang tao, ang mga shingles ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal.
- Pagkalipas ng 1-2 araw pagkatapos ng hitsura ng pagkahilo, ang mga pantal sa anyo ng mga bula ay lilitaw sa katawan. Ang lahat ng mga vesicle ay puno ng likido na naglalaman ng milyun-milyong kopya ng virus. Lubhang hindi kanais-nais na sirain ang mga bula nang mag-isa, dahil maaari mo ring punan ang mga ito ng bakterya, na maaaring magdulot ng mabilis na suppuration sa nasirang balat. Maraming tao ang maaaring nagtataka kung paano gumagana ang shingles. Sa katunayan, ang pamigkis, tulad nito, ay hindi nangyayari. Ang mga bula ay matatagpuan alinman sa isang bahagi ng katawan, o kasama ang mga ugat, o sa intercostal na bahagi ng dibdib. Ang mga pantal ay naisalokal sa isang bahagi ng katawan at, bilang panuntunan, ay hindi lilitaw sa ibang mga lugar. Sa huling kaso, ang mga shingle ay pumapalibot na parang naghihiwalay sa thoracic na bahagi ng mga linya ng katawan. Sa halos lahat ng kaso, ang mga p altos ay masakit at makati. Ang lakas ng sakit at pangangati sa kasong ito ay nakasalalay sa indibidwal na pasyente, at ang ilan ay umamin na hindi nila ganapgawin ang iyong mga normal na aktibidad.
- Pagkalipas ng isang linggo, nagsisimulang matuyo ang mga bula. Sa una ay binawi nila, na natatakpan ng isang crust, ngunit sa paglaon ay bumubuo sila ng mga peklat na mukhang mga plaka sa itaas ng balat mula sa gilid. Marami sa mga plake ay mas magaan ang kulay kaysa sa nakapaligid na balat. Bilang isang patakaran, ang kumpletong pag-alis ng mga sintomas ng shingles sa isang taong may paggamot at normal na kaligtasan sa sakit ay tumatagal mula 2 linggo hanggang isang buwan. Gayunpaman, kung ang pasyente ay may malinaw na kakulangan sa kaligtasan sa sakit, kung gayon ang paggamot ay maaaring maantala ng mahabang panahon, at ang sakit mismo ay magiging mas mahirap.
- Gayunpaman, kahit na nawala na ang mga pangunahing sintomas ng sakit, ang mga problema sa pananakit ay maaaring magpatuloy hanggang sa ilang taon. Ito ay tinatawag na postherpetic neuralgia at, hindi tulad ng shingles mismo sa mga matatanda, ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit maaari kang gumamit ng symptomatic therapy sa anyo ng mga ointment na naglalaman ng mga sangkap mula sa pangkat ng NSAID: Ketoprofen, Diclofenac, Nimesulide at iba pa.
May mga tinatawag ding atypical forms ng herpes zoster. Ang hindi tipikal ay tinatawag na isang pagkakaiba-iba sa pag-unlad ng sakit, kapag ang klinikal na larawan nito ay naiiba nang malaki mula sa madalas na sinusunod. Sa kaso ng shingles, ito ang mga sumusunod na anyo ng sakit:
- Isang anyo kung saan ang mga pantal at pananakit ay ganap na wala, gayunpaman, ang mga viral particle ay naroroon sa katawan sa isang activated state sa maraming dami.
- Ang bullous na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking p altos na may tulis-tulis na mga gilid.
- Mga Bubblepuno ng nilalaman kung saan makikita ang mga madugong inklusyon. Bilang isang tuntunin, ang mga ganitong bula ay may posibilidad na mag-iwan ng mga peklat at maghilom nang mahabang panahon.
- Necrotic form, kung saan ang mga vesicle ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng nekrosis ng mga katabing tissue. Ito ay lalong mapanganib dahil ang paggaling ay napakabagal, at ang mga pasyenteng nasa panganib na magkaroon ng ganitong uri ng sakit ay higit sa lahat ang mga matatandang may kasaysayan ng diabetes mellitus.
- Generalized. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang anyo ng sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang mga pantal ay hindi lumilitaw sa isang bahagi ng katawan. Ang mga vesicle sa pangkalahatang anyo ng herpes zoster ay sumasakop sa buong katawan ng pasyente at nakikita sa magkabilang panig ng katawan.
- Lalong bihira, ngunit ang pinaka-mapanganib na anyo - encephalitic. Ito ay ipinakikita ng mga pantal sa rehiyon ng cervical spine, at ang virus ay maaaring makaapekto sa mga ugat na humahantong sa spinal cord. Sa mga partikular na malubhang kaso, pagkatapos ng ilang oras, nagsisimula ang mga sintomas ng encephalitis, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay. Ito ang tanging anyo ng mga shingles na maaaring aktwal na nagbabanta sa buhay ng pasyente: humigit-kumulang 60% ng mga pasyente na may ito ay namamatay. Sa kasong ito, ang prinsipyo ng napapanahong pagsusuri ng sakit at ang pinakamaagang posibleng pagsisimula ng paggamot nito ay mas mahalaga kaysa dati.
Ang mga sintomas ng shingle sa larawan ay maaaring maging lubhang nakapanlulumo, na sa sarili nito ay hindi nakakatulong sa mabilis na paggaling. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, kinakailangan upang bigyan ang pasyente ng impormasyon na sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng gamot ito ay matagumpay.ginagamot sa loob ng ilang linggo kung ang pasyente ay walang malubhang immunodeficiencies.
Mga komplikasyon pagkatapos magkasakit
Sa kabila ng lahat ng paggamot sa herpes zoster, sa mga nasa hustong gulang, ang mga sintomas (larawan sa ibaba) ay maaaring hindi mawala sa loob ng mahabang panahon, at lalo na sa mga malalang kaso, maaaring mangyari ang mga komplikasyon, kabilang ang mga makabuluhang nakakasira sa kalusugan ng pasyente.. Ang mga komplikasyon na ito ay pangunahing nakakaapekto sa nervous tissue, na ginagawang mas mapanganib ang kanilang mga kahihinatnan. Ngunit dahil ang virus sa aktibong yugto ay nagdudulot ng pinsala sa buong katawan, lahat ng mga organo at organ system ay maaaring magdusa mula dito. Sa partikular, kapag ang herpes ay nakakaapekto sa mga sanga ng motor ng mga nerbiyos, ang mga sintomas ng herpes zoster sa isang tao (nakalarawan) ay maaaring hindi ihinto ng paggamot, at ang pananakit ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon. Sa mga partikular na mahirap na sitwasyon, maaaring magsimulang dumanas ng paralisis ang pasyente.
Gayundin, kung apektado ang facial nerves, maaaring madistort ang mukha ng pasyente. Ang ilang bahagi nito, halimbawa, tainga o mata, ay maaari ding magdusa. Sa kaso ng anyo ng tainga, ang posibilidad ng mga paglabag sa facial nerves ay tumataas nang malaki. Ang mga mata, sa kabilang banda, ay maaaring partikular na maapektuhan bilang resulta ng sakit, ang isang tao ay maaaring bahagyang mawalan ng paningin.
Gayundin, kung ang bakterya ay naroroon sa katawan, maaaring mabuo ang suppuration sa lugar ng pagbuo ng mga p altos, na makabuluhang magpapabagal sa kanilang pagkatuyo at, bilang resulta, maantala ang panghuling paggaling sa loob ng ilang linggo.
Upang ang mga sintomas ng herpes zoster (ang larawan sa artikulo ay nagpapakita ng mga unang yugto ng pantal) upang mawala nang mas mabilis pagkatapos ng paggamot, ito ay kinakailangansimulan ang therapy sa lalong madaling panahon. Sa isip, ang pagsisimula ng gamot ay dapat na kasabay ng mga sintomas ng sipon. Gayunpaman, mayroong sapat na bilang ng mga feature ng paggamot na hindi lamang nakadepende sa antas ng imyunidad, kundi pati na rin sa edad ng pasyente.
Sa ilang mga kaso, ang mga shingle ay maaaring magdulot ng iba pang mga sakit:
- Ramsey-Hunt Syndrome. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa peripheral facial muscles, at nagpapakita rin ng sarili bilang mga pantal sa kanal ng tainga.
- Motor at ophthalmic herpes zoster na nakakaapekto sa mga ugat na nauugnay sa tissue ng kalamnan at mata.
Ang parehong mga nakalistang sakit, gayundin ang mga indibidwal na mas banayad na komplikasyon, ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. Samakatuwid, kinakailangang protektahan ang iyong sarili hangga't maaari mula sa posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagmamasid sa rehimen ng ospital.
Paggamot para sa shingles (nakalakip na larawan para sa pang-adulto)
Ang mga priyoridad na bahagi ng therapy ay sumasaklaw sa ilang aspeto ng sakit:
- Pabilisin ang paggaling ng dati nang mga pantal.
- Magsagawa ng pain relief therapy upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente sa panahon ng karamdaman.
- Bawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon at magkaroon ng malubhang anyo ng sakit.
- Bawasan ang pagkakataon ng patuloy na pananakit pagkatapos ng paggaling dahil napakahirap pangasiwaan ang postherpetic neuralgia.
Bago simulan ang mismong therapy, kailangang harapin ang stress na maaaring lumitaw pagkatapos matukoy ang mga palatandaan ng sakit. Pantal ang shinglesang mga matatanda at bata ay maaaring maging sanhi ng labis na takot, na nakakaapekto sa sikolohikal na estado ng pasyente, lalo na sa katandaan. Ang unang bagay na dapat gawin sa kasong ito ay upang bigyan ng katiyakan ang tao na ang makabagong gamot ay magagamot nang maayos sa sakit na ito at walang dapat ipag-alala. Sa ilang mga kaso, ang mga light sedative ay maaaring ipahiwatig upang makatulong na maghanda sa psychologically para sa therapy. Pagkatapos ay maaari mong simulan ang paggamot. Sa mga nasa hustong gulang, ang shingles ay hindi napakahirap gamutin.
Siyempre, ang unang kailangan ay magpatingin sa doktor. Ang espesyalista ang dapat magsagawa ng lahat ng mga pamamaraan at magtatag ng panghuling pagsusuri. Karaniwan, ang diagnosis ay hindi tumatagal ng maraming oras, at halos agad na matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng sakit sa pasyente. Pagkatapos nito, ang paggamot mismo ay nagsisimula, na nangangailangan ng paggamit ng hindi napakaraming espesyal na antiviral na gamot para sa shingles bilang maintenance therapy sa anyo ng mga bitamina at pangpawala ng sakit upang mapawi ang matinding sakit. Kinakailangang makilala ang pagitan ng mga antiviral na gamot at antibiotic: ang una ay ang mga piniling gamot para sa mga viral na sakit sa balat, at ang huli ay kinakailangan lamang kung ang bacterial contamination at ang panganib ng suppuration ay lumitaw sa lupa.
Tandaan na ang virus ay matagumpay na dinadala ng hangin, at ang paglabas mula sa mga p altos sa balat ay naglalaman ng maraming kopya ng mga particle ng virus. Samakatuwid, ito ay lubos na kanais-nais na obserbahan ang isang regimen sa ospital sa panahon ng paggamot at hindi upang bisitahin ang mga pulutong ng mga tao maliban kung talagang kinakailangan. Makakatulong ito hindi lamang makatipidnakapaligid mula sa impeksiyon, ngunit nag-aambag din sa pagpapapanatag ng immune system ng pasyente. Kinakailangang ipaliwanag sa pasyente na, bilang karagdagan sa aesthetic factor, mayroon ding panganib na maipasa ang virus sa ibang tao.
Ang mga gamot sa pananakit ay symptomatic therapy na tumutulong sa pasyente na bumalik sa normal na buhay. Ito ay karampatang kawalan ng pakiramdam na tumutulong upang mapupuksa ang sakit sa lugar ng pantal, na maaaring makagambala hindi lamang sa ginhawa, kundi pati na rin sa paghinga o paggalaw. Bilang mga pangpawala ng sakit, ang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID ay ginagamit: Diclofenac, Ketoprofen at iba pa. Gayunpaman, pinapayagan ng ilang bansa, gaya ng United States, ang paggamit ng narcotic analgesics upang mapawi ang napakatinding sakit, gayundin sa paggamot sa mga pasyenteng may malubhang herpes zoster.
Ang pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot sa herpes zoster ay mga antiviral na gamot. Ang mga gamot na pinili, sa kasong ito - "Acyclovir", "Valacyclovir", "Famciclovir" at ang kanilang mga analogue mula sa parehong grupo ng gamot. Ang kanilang aksyon ay batay sa pagsasama ng isang molekula ng gamot sa DNA ng isang viral particle at isang kumpletong paghinto ng pagpaparami nito. Ang lahat ng mga gamot mula sa pangkat na ito ay kumikilos nang katulad, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay nakasalalay sa rate ng pagsugpo ng mga particle ng viral. Sa ngayon, ang mga antiviral na gamot ay ang pinakakilala at mabisang gamot sa paglaban sa mga sakit na dulot ng herpes virus.
Merongayundin ang mga gamot na hindi ginagamit sa yugtong ito para sa isang kadahilanan o iba pa. Una sa lahat, ang mga ito ay corticosteroids. Sa kabila ng kanilang aktibidad laban sa pamamaga at pangangati, maaaring hindi ligtas ang corticosteroids. Una sa lahat, makabuluhang binabawasan nila ang immune system (immunosuppressive effect), na higit na nakakasagabal sa matagumpay na pagsugpo sa virus ng mismong katawan. Ang kanilang paggamit sa paggamot ng herpes zoster ay kasalukuyang hindi inirerekomenda.
Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente, malulutas ang sakit nang walang medikal na paggamot sa loob ng ilang linggo. Ang antiviral therapy ay inirerekomenda lamang para sa mga pasyente na may kasamang sakit at matatanda. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang inpatient therapy ay ginagawa lamang sa kaso ng mga malalang uri ng sakit.
Shingles sa mga bata
Bilang panuntunan, ang mga maliliit na bata ay hindi dumaranas ng sakit na ito, dahil kapag sila ay nahawahan ng herpes zoster, nagkakaroon sila ng mga sintomas ng bulutong. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang bata ay maaari ding dumanas ng shingles.
Ang mga sintomas at paggamot ng shingles sa mga matatanda ay matatawag na mas madali kaysa sa mga sintomas at paggamot ng sakit sa isang bata, lalo na kung ang sanggol na ito ay napakaliit. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay matatagpuan sa mga batang may HIV o iba pang mga karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang immunodeficiency. Sa kasong ito, ang napapanahong reseta at pangangasiwa ng mga antiretroviral na gamot, bilang panuntunan, ay nakakatulong upang maalis ang mga sintomas, dahil ang kaligtasan sa sakitbabalik sa normal.
Sa mga tao, ang shingles ay maaaring mangyari lamang kung ang virus mismo ay naroroon na sa katawan. Nangangahulugan ito na mas maaga ang bata ay nagkaroon na ng bulutong, at nagkaroon ng muling impeksyon na may nabawasan na kaligtasan sa sakit. Ang pangalawang salik na maaaring magdulot ng sakit na ito sa isang batang organismo ay ang pagkakaroon ng mga immunodeficiencies na nag-aambag sa pag-activate ng mga particle ng viral, na karaniwang dapat na pinipigilan ng immune system.
Sa mga bata, ang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malaking paglabo ng mga manifestation kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, kaya mas kailangan ang kontrol ng doktor kaysa sa kaso ng isang sakit sa isang nasa hustong gulang.
Bilang panuntunan, ang bata ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, iyon ay, nang walang pagpapaospital. Gayunpaman, sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, ang mga kondisyon ng ospital ay maaaring kailanganin. Ito ay lalong mahalaga para sa mga batang na-diagnose na may immunodeficiency. Ang anumang viral disease sa kasong ito ay maaaring magbanta na may malubhang kahihinatnan, at samakatuwid ang mga naturang bata ay permanenteng inoobserbahan lamang.
Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa isang pamamaraan na katulad ng pamamaraan ng paggamot para sa isang may sapat na gulang, tanging ang mga dosis ng mga gamot na ginamit ay nagbabago. Gayunpaman, sa mga bata, hindi kanais-nais na gumamit ng mga pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng NSAID, dahil mayroon silang mga negatibong epekto na maaaring magdulot ng malubhang pagkagambala sa gastrointestinal tract sa isang bata. Ang paggamot sa isang bata ay dapat na inireseta at pinangangasiwaan ng isang pediatrician.
Diagnosis
Lahat ng diagnostic procedure, gayundin ang paggamot, para sa shingles ay pinangangasiwaan ng doktor-infectiologist. Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng sakit ay medyo simple, dahil ang mga sintomas ay binibigkas sa balat ng pasyente sa anyo ng mga pantal. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga diagnostic sa laboratoryo. Ito ay pangunahing isinasagawa sa mga sanggol o mga bata na may immunodeficiencies. Kung ang impeksyon sa herpes ay nasa hindi tipikal na anyo, maaaring kailanganin kaagad ang mga pagsusuri sa laboratoryo.
Sa pangkalahatan, kapag nag-diagnose sa laboratoryo, ang mga pamamaraan ay ginagamit upang makita ang mga antibodies sa herpes zoster virus. Sa kaso ng paglitaw ng mga bula sa balat, ang paraan ng PCR ay ginagamit, kung saan ang isang sample ng mga pagtatago na kinuha mula sa bula ay maaaring masuri. Ngunit ang pamamaraan ng PCR ay hindi gaanong ginagamit, habang ang pagtuklas ng mga antibodies sa katawan ay ginagamit, kabilang ang kapag ang isang bata ay pinaghihinalaang nahawaan ng virus sa sinapupunan. Ang PCR ay kadalasang ginagamit sa pagkakaroon ng isang sakit na nagbibigay ng mga pantal sa mga panloob na organo at hindi nagbibigay ng mga panlabas na pagpapakita.
Sa panahon ng diagnosis, ang mga shingles ay dapat na maiiba, ibig sabihin, ihiwalay sa iba pang posibleng sakit sa balat, kabilang ang mga likas na viral: herpes simplex, eczema at bulutong. Gayunpaman, alam ng karamihan sa mga doktor kung ano ang shingles, at kadalasang diretso ang diagnosis.
Mga hakbang sa pag-iwas at pagbabala pagkatapos ng sakit
Sa kasalukuyan, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng ilang mga bakuna na idinisenyo upang protektahan ang mga tao mula sa impeksyon ng herpes zoster virus. Gayunpaman, ang mga ito ay bihirang ginagamit, dahil ang bakuna ay live (pagkataposkung naglalaman ito ng mahina ngunit live na mga partikulo ng viral ng isa pang virus na katulad ng istraktura sa herpes zoster) at maaaring makaapekto sa kalusugan ng mga pasyenteng immunocompromised. Gayundin, ang ilang mga antiviral na gamot na iniinom ng isang tao sa panahon ng paggamot para sa iba pang mga sakit ay maaaring magpahina sa epekto ng bakuna o ganap na hindi ito aktibo.
Ang pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa shingles ngayon ay upang protektahan ang pasyenteng nasa panganib ng impeksyon mula sa mga taong may potensyal na may sakit hangga't maaari. Pinakamainam na ilayo ang mga batang immunocompromised sa mga batang may bulutong-tubig upang maiwasan ang impeksyon.
Napakahalaga rin na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng paggamot ng mga sakit na maaaring humantong sa immunodeficiency. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may HIV, kailangan niyang uminom ng mga gamot na sugpuin ang virus sa oras at mapanatili ang pare-pareho sa pagpapatupad ng regimen ng paggamot. Sa ngayon, ang mga pasyenteng may HIV ang bumubuo ng medyo makabuluhang proporsyon ng lahat ng kaso ng herpes zoster.
Dapat mo ring subukang bawasan ang impluwensya ng lahat ng salik na maaaring magpababa ng immunity, kabilang ang mga stress load. Kailangan mong kumain ng tama at magkaroon ng regular na ehersisyo. Nakakatulong ito na panatilihing nasa mabuting kalagayan ang iyong katawan at nakakatulong na palakasin ang immune system, na tumutulong naman na panatilihing pinigilan ang karamihan sa mga oportunistikong virus sa katawan.
Kung nasunod ang lahat ng tip sa itaas, ang posibilidad na magkaroon ng shingles ay mababawasan sa pinakamababa. gayunpaman,maunawaan na ang mga regular na medikal na pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang sakit sa isang maagang yugto, kahit na ang virus ay nagpakita mismo sa kabila ng mga pagsisikap. Ang maagang paggamot ay nakakatulong sa mas mabilis na paggaling at pinapaliit ang mga posibleng kahihinatnan ng sakit para sa pasyente.
Ngunit kahit na ang mga sintomas ng sakit ay nagpakita mismo, huwag mag-alala: ang mga hindi kumplikadong shingles, bilang isang panuntunan, ay nalulutas sa loob ng ilang linggo at ang muling paglitaw ng sakit ay lubhang malabong maliban kung ang pasyente ay dumaranas ng malubhang kondisyon ng immunodeficiency.
Ang sakit ay walang dapat katakutan ng taong walang kasamang sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaari itong magdulot ng malubhang pinsala, at samakatuwid, kung ang mga mapanganib na palatandaan ay lumitaw sa katawan, kinakailangan upang agad na masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan at agarang simulan ang paggamot kung sakaling magkaroon ng mga natukoy na problema.
Para sa mga pasyente ng HIV, ang mga shingles ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib, ngunit kung pupunta ka sa ospital sa isang napapanahong paraan at mahigpit na susundin ang mga rekomendasyon ng doktor, posible ang ganap na paggaling.
