Ang mga sakit sa paghinga ay ginagawang hindi kumpleto ang buhay ng tao. Hindi siya makapagtrabaho, makapagpahinga at mamuhay sa pangkalahatan. Bilang karagdagan, hindi sila madaling mapupuksa. Ang pulmonary aspergillosis ay isang medyo malubha at hindi kasiya-siyang sakit na pinukaw ng impeksiyon ng fungal. Lumilitaw ang patolohiya dahil sa isang nakakahawang sugat ng isang organ o isang allergic restructuring ng respiratory system. Ang pagiging kumplikado ng therapy ay mahirap alisin ang sakit sa tulong ng mga gamot.
Ano ang sakit?
Ang Aspergillosis ng mga baga ay isang pangunahing sugat ng mga organ ng paghinga sa pamamagitan ng mga amag. Sa mga pasyente na na-diagnose na may immunodeficiency, ito ang pangunahing sanhi ng kamatayan. Dapat tandaan na ang causative agent ng ipinakita na patolohiya ay umiiral halos kahit saan.
Namumukod-tangi sila hindi lamang sa hangin at lupa, kundi maging sa distilled water. Ang pinagmulan ng nakakapinsalang fungus ay ang lupa ng mga panloob na halaman, lumang libro, unan, inhaler at air humidifier. Bilang karagdagan, nagtatago ito sa mga ventilation duct, maaari itong kunin sa panahon ng pag-aayos.
Ang pathogen ay maaaring pumasok sa katawan ng napakasimple: langhap lang itomga pagtatalo. Sa unang yugto ng impeksyon, ang aspergillosis ay nakakaapekto lamang sa mga baga. Pagkatapos ay kumakalat ito sa pleura at lymphatic system. Ang mga pathological microorganism ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng dugo sa lahat ng mga organo at sistema. Ang systemic fungal infection ay itinuturing na pinakamapanganib na komplikasyon ng ipinakitang sakit.
Imposibleng tumpak na maitatag ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng patolohiya, dahil ito ay dumadaloy at umuunlad nang iba sa lahat ng tao. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng kinakailangang paggamot, ang proseso ay nagiging pangkalahatan, na sa kalahati ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang pulmonary aspergillosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Mas mahirap silang pakitunguhan.
Mga tampok ng pag-unlad ng sakit
Ang ipinakita na patolohiya ay nagsisimulang umunlad sa katawan ng tao pagkatapos niyang malanghap ang pathogen, o ang aspergillus ay pumasok sa katawan na may kasamang pagkain, sa pamamagitan ng isang sugat. Nangyayari ito sa ilalim ng mga kondisyon ng lubhang humina na kaligtasan sa sakit.
Dagdag pa, ang fungus ay nagsisimulang bumuo, na lumilikha ng mga kolonya. Bilang karagdagan, ito ay dumarami hindi lamang sa ibabaw ng mga tisyu, ngunit maaaring tumagos nang malalim sa bronchi at baga. Ang fungus ay nagagawang tumubo kahit sa mga sisidlan kung saan nabuo ang mga granuloma at nagsisimula ang mga nagpapasiklab na proseso. Ito naman ay naghihikayat sa paglitaw ng pagdurugo, pamamaga, kung saan namamatay ang mga selula ng tissue, pneumothorax.
Ang mga reaksyon ng tissue sa pagtagos ng fungus ay maaaring iba: serous, purulent. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng tuberculoid granulomas. Kung ang pasyente ay maylumitaw ang pulmonary aspergillosis, ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang kondisyon, ang pagkakaroon ng mga karagdagang magkakasamang sakit, ang kawastuhan at pagiging epektibo ng iniresetang therapy.
Ang isang tao ay hindi palaging nagkakasakit sa ipinakita na patolohiya, ngunit maaari siyang maging carrier nito. Gayunpaman, mayroong isang pangkat ng peligro kung saan ang mga pasyente kaagad pagkatapos ng impeksyon ay nagsisimula sa kolonisasyon at pagsalakay sa Aspergillus. Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay ang pangunahing kondisyon para sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan.
Anong mga salik ang nagdudulot ng patolohiya?
Kaya, maaaring magkaroon ng pulmonary aspergillosis dahil sa:
- Cytostatic chemical therapy. Sa kasong ito, ang mga depensa ng katawan ay halos nawasak, kaya madaling makuha ng pasyente ang aspergillus. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente ng cancer ay dapat na panatilihin sa mahigpit na paghihiwalay at sterile na mga kondisyon.
- Nabawasan ang immunity dahil sa talamak na granulomatosis, aplastic anemia, at iba pang oncological blood pathologies.
- Diabetes mellitus.
- Pag-inom ng systemic corticosteroids. May kakayahan din silang seryosong makagambala sa aktibidad ng mga sistema ng katawan, dahil nagdudulot sila ng maraming iba't ibang epekto.
- Madalas na labis na pag-inom. Ang mga inuming nakalalasing sa pangkalahatan ay may negatibong epekto sa katawan, na binabawasan ang resistensya nito sa iba't ibang impeksyon.
- Permanenteng talamak na pathologies ng baga.
- Mga operasyon sa paghinga.
- Paso sa baga.
- Mga sakit sa tumor.
- Pagbaba ng kaligtasan sa sakit laban sa HIV atAIDS.
- Pang-matagalang masinsinang paggamit ng mga antibiotic.
- Mga partikular na kondisyon sa pagtatrabaho na nauugnay sa patuloy na pagkakadikit ng tao sa alikabok, himulmol.
- Cystic fibrosis.
- Hika.
- Ankylosing spondylitis.
- Naninigarilyo.
- Matagal na pamamalagi sa ospital.
- Hereditary predisposition sa sakit na ito. Iyon ay, ang patolohiya mismo ay hindi naipapasa sa antas ng genetic, gayunpaman, ang mahinang kaligtasan sa sakit ay maaaring maipasa mula sa mga magulang patungo sa mga bata.
Tulad ng nakikita mo, ang impeksyon ay maaaring makuha kahit saan, anuman ang kondisyon ng pamumuhay. Ang pangunahing kadahilanan ng panganib sa kasong ito ay ang mahinang immune system.
Mga sintomas ng sakit
Anumang nakakahawang sakit ay may mga pagpapakita nito. Halimbawa, kung ang isang tao ay magkaroon ng pulmonary aspergillosis, ang mga sintomas ay maaaring:
1. Allergic form:
- Pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan.
- Ang pag-ubo, kung minsan ay sinasamahan ng mga namuong uhog o dugo.
- Kung ang pasyente ay nagkaroon ng bronchial asthma dati, lumalala ang kurso nito.
2. masa ng fungal. Ito ay nabuo sa mga cavity ng baga. Ang masa na ito ay isang plexus ng fungal mycelium, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang siksik na istraktura. Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring lumitaw dahil sa tuberculosis (sa advanced form), sarcoidosis, emphysema. Kung ang pulmonary aspergillosis ay kumplikado ng fungal mass, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:
- Mga pag-ubo ng dugo.
- Napakabigat na paghinga na sinamahan ngsumipol.
- Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
- Pagod.
- Permanenteng pangkalahatang kahinaan.
3. Sa isang systemic fungal infection, ang pathological microflora ay kumakalat sa lahat ng organo sa pamamagitan ng dugo. Sa kasong ito, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:
- Napakataas na temperatura - 40 degrees o higit pa.
- Kapos sa paghinga.
- Malubhang pagdurugo sa baga.
- Ubo na may dugo.
- Sakit sa dibdib.
- Nosebleed.
- Pantal sa balat.
Ang ipinakita na patolohiya ay maaaring kumalat hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa iba pang mga organ sa paghinga. Kung sa una ang sakit ay nagsisimula bilang isang banal na tracheobronchitis, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ito ay umuunlad at nagiging talamak.
Mga uri ng sakit
Aspergillosis of the lungs (mga larawan ng mga apektadong organ, sa madaling salita, ay hindi kanais-nais, kaya hindi namin i-publish ang mga ito) ay dapat na uriin bilang mga sumusunod:
- Exogenous alveolitis (allergic).
- Non-invasive na form.
- Bronchopulmonary allergic aspergillosis.
- Invasive na pulmonary aspergillosis. Mayroon din itong tatlong anyo ng pag-unlad: acute, subacute at chronic.
- Aspergillus endocarditis.
- Disseminated aspergillosis.
- Iba pang anyo ng patolohiya.
Ang bawat isa sa mga sakit na ito ay napakalubha at may sariling sintomas.
Diagnosis ng patolohiya
Kung may hinala na ang isang pasyente ay may pulmonary aspergillosis, ang diagnosis ay dapat na komprehensibo at masinsinan. Nagbibigay ito ng mga sumusunod na pag-aaral:
- Paglilinaw sa mga sintomas at reklamo ng pasyente. Dapat tanungin ng doktor kung nagtatrabaho ang pasyente sa mapanganib na trabaho, sa anong mga kondisyon siya nakatira. Bilang karagdagan, dapat mong malaman kung ano ang iba pang mga sakit na mayroon ang pasyente (halimbawa, diabetes mellitus), kung anong kondisyon ng nasopharynx ang mayroon siya. Maipapayo na alamin kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot, gaano katagal siya nagamot ng anumang antibiotics.
- Aspergillus sputum test.
- Serological testing.
- Biochemical blood test.
- Pamamaraan ng PCR, na tutukuyin ang pagkakaroon ng mga produktong metabolic ng Aspergillus o ang kanilang mga nucleic acid.
- Histological examination at biopsy ng isang fragment ng lung tissue.
- X-ray ng mga organ sa paghinga. Kung pinaghihinalaan ng mga doktor na ang isang pasyente ay may pulmonary aspergillosis, ang x-ray ay isa sa mga pangunahing pagsusuri na maaaring magpakita ng mga pagbabago sa tissue ng baga.
- Bronchoscopy, na nagbibigay ng wash para sa kultura at microbiology.
- CT o MRI.
Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may pulmonary aspergillosis, ang diagnosis ay dapat na differential. Ang sakit na ipinakita ay dapat na naiiba sa tuberculosis, kanser sa baga, pulmonya, o pulmonary hemorrhage.
Drug therapy para sa aspergillosis
Kung ang isang pasyente ay may advanced na pulmonary aspergillosis, ang paggamot ay pagsasama-samahin: isang operasyon na may kumbinasyon sa gamot. Sa huli, maaaring isa-isa ng isa ang:
- Multivitamin complexes. Nakakatulong ang mga ito na ibabad ang katawan ng mahahalagang bitamina, mineral at elemento na may positibong epekto sa kaligtasan sa tao.
- Mga Antifungal: Itraconazole, Voriconazole. Ang huling gamot ay medyo bago at itinuturing na mas epektibo kaysa sa Fluconazole. Ang mga iniharap na gamot ay ginagamit upang labanan ang systemic fungal infection. Halimbawa, kung ang sugat ay umaabot sa itaas na respiratory tract, maaaring gamitin ang gamot na "Amphotericin B" sa anyo ng mga paglanghap.
- Topical na antimycotic at anti-inflammatory na gamot (kung apektado ang balat).
- Corticosteroids. Ginagamit ang mga ito upang sugpuin ang isang reaksiyong alerdyi, gayundin upang maiwasan ang paglala ng cystic fibrosis o hika. Pinakamabuting inumin ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng bibig.
Ang bawat gamot sa ganitong uri ay maaaring magdulot ng malaking bilang ng mga side effect, kaya hindi inirerekomenda na inumin ang mga ito nang mag-isa. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may pulmonary aspergillosis, ang paggamot sa sakit na may mga remedyo ng mga tao o walang pagkonsulta sa isang doktor ay hindi kanais-nais. Ito ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kondisyon, pati na rin ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. At sa kasong ito, imposibleng maalis ito.
Dapat na patuloy na subaybayan ang pasyentemga espesyalista. Sa karamihan ng mga kaso, ang pana-panahong pagsubaybay sa kondisyon ng mga baga sa tulong ng CT ay ginaganap. Ang lahat ng therapy ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang therapist, ENT at pulmonologist. Ang paglahok ng iba pang mga espesyalista ay hindi kasama.
Ang Aspergillosis ng mga baga (alam mo na ang mga sintomas, paggamot at mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya) ay isang medyo kumplikadong sakit, ang tagal ng paggamot na maaaring hindi limitado. Ang epekto ng therapy ay higit na nakasalalay sa iba pang mga sakit na naroroon sa pasyente, ang estado ng mga depensa ng katawan. Karaniwan, ang tagal ng therapy ay mula sa isang linggo hanggang isang taon.
Mga tampok ng surgical treatment ng patolohiya
Anuman kung paano matukoy ang pulmonary aspergillosis, mahirap at mahaba ang paggamot. Hindi posible na simple at mabilis na mapupuksa ang impeksiyon ng fungal. Kahit na ang chemical therapy at ang paggamit ng malakas na antibacterial agent ay maaaring hindi magbigay ng magandang epekto. Kaya naman ngayon, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang surgical treatment.
Inaalok ang pasyente ng pagputol ng mga organo na apektado ng impeksiyon ng fungal. Kung ang interbensyon sa kirurhiko ay isinagawa ng isang karampatang doktor, kung gayon ang mga komplikasyon ay hindi dapat lumabas. Iminumungkahi ang operasyon kung ang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng pulmonary hemorrhage.
Kung ang isang pasyente ay magkaroon ng pulmonary aspergillosis, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa tulad ng sumusunod: isang catheter ay ipinasok sa daluyan na humahantong sa aspergilloma. Sa pamamagitan nito, ito ay iniksyon sa lukab ng sisidlanisang espesyal na materyal na bumabara dito. Sa kasong ito, humihinto ang pagdurugo. Gayunpaman, ang kawalan ng naturang operasyon ay ang pagdurugo ay maaaring magpatuloy.
Bilang karagdagan, maaari itong alisin sa pamamagitan ng paggawa ng pansamantalang ligation ng bronchial artery. Kung ang focus ay tinanggal, pagkatapos ay ang mga apektadong lugar ay dapat na mahusay na nasimot. Ang operasyon ay isang huling paraan at ginagamit lamang kapag ang pasyente ay may malubhang hemoptysis, ngunit sapat pa rin ang paggana ng baga.
Prognosis at komplikasyon ng patolohiya
Kung ang isang pasyente ay may pulmonary aspergillosis, maaaring iba ang prognosis. Ang lahat ay nakasalalay sa kapabayaan ng patolohiya, kaligtasan sa sakit ng tao, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Sa pangkalahatan, ang mga pagkamatay ay naitala sa 20-35% ng mga kaso. Kung ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang nabawasan, tulad ng sa mga taong may HIV, ang bawat pangalawang tao ay namamatay.
Kapag ang ENT organs o mucous membranes lamang ang nahawahan, mas paborable ang prognosis. Ang septic form ng patolohiya ay lubhang mapanganib at sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa kamatayan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maunawaan ang mga sintomas sa lalong madaling panahon at gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Pagkatapos, posibleng magreseta ng sapat na paggamot.
Kung tungkol sa mga komplikasyon, maaaring ito ay:
- Pagsira ng mga buto ng bungo. Nangyayari lamang ito kung naapektuhan ng impeksyon ang mga sinus. Higit pa rito, na may pinababang kaligtasan sa sakit, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay hindi ibinukod.
- Malakas na pagdurugo na maaaring mapanganib para sabuhay. Ang katotohanan ay ang fungus ay maaaring lumaki sa mga sisidlan, na nakakapinsala sa kanilang mga dingding. Iyon ang dahilan kung bakit maaaring mabuo ang napakalaking pagdurugo. Kasabay nito, napakahirap na pigilan siya. Kung walang tulong o hindi napapanahong pagbibigay nito, maaaring mamatay ang pasyente dahil sa pagkawala ng dugo o pagkabigo sa paghinga.
- Paglaganap ng systemic infection. Ang komplikasyon na ito ay ang pinaka-mapanganib. Sa kasong ito, ang fungus ay kumakalat sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at dugo sa buong katawan. Ang invasive aspergillosis ay maaaring mabilis na mauwi sa kamatayan kung huli ang pagsisimula ng therapy.
Sa anumang kaso, ang pulmonary aspergillosis (paggamot na may mga katutubong remedyo ay magpapabilis lamang sa pag-unlad ng patolohiya) ay hindi isang simpleng sakit na madaling magamot. Sa panahon ng therapy, dapat kang maging matiyaga at subukang iwasan ang mga salik na maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente: stress, tensiyon sa nerbiyos, pisikal na aktibidad.
Mas mainam na huwag gumamit ng mga katutubong remedyo nang mag-isa. Kahit na ang kanilang paggamit sa kumplikadong therapy ay hindi ibinukod. Halimbawa, may ilang mga herbal na paghahanda na maaaring magpapataas ng mga puwersang sumusuporta sa katawan. Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo sa paggamot ng ipinakitang patolohiya ay hindi pa napatunayan.
Pag-iwas sa patolohiya
Pagdating sa isang malubha at malubhang sakit gaya ng pulmonary aspergillosis, ang pag-iwas ay ang pangunahing paraan upang maprotektahan laban sa mga problema sa hinaharap. Bagaman imposibleng ganap na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pathological na kadahilanan, dapat itong subukang gawin kungmahinang kaligtasan sa sakit ng tao.
Ang pag-iwas ay pangunahin at pangalawa. Ang pangunahin ay dapat na obserbahan ng mga taong may malakas na kakulangan ng kaligtasan sa sakit. Iyon ay, dapat nilang isagawa ang mga aktibidad na makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng aspergillus sa hangin. Para dito, maaaring gamitin ang mga silid na nagbibigay ng laminar air flow. Bilang karagdagan, dapat gamitin ang mga espesyal na gateway sa pagitan ng mga silid o malakas na sistema ng pagsasala.
Dahil ang causative agent ng aspergillosis ay madaling mabuhay sa lupa, ipinagbabawal ang paggamit ng mga panloob na halaman. Kung lumitaw ang mga sintomas ng sakit, dapat na ihiwalay ang pasyente sa ibang silid, habang sinusuri ang sistema ng bentilasyon at ginagamot ang lahat ng mga ibabaw gamit ang mga solusyon sa disinfectant.
Ang pangalawang pag-iwas ay kinabibilangan ng pag-iwas sa anumang pinagmumulan ng impeksiyon ng fungal, amag, na kinabibilangan ng mga lumang gusali, basang kagubatan, mga aklatan na may mga lumang aklat, mga kamalig. Kinakailangan din na iwanan ang lahat ng uri ng trabaho sa lupa, makipag-ugnay sa mga hayop. Mahigpit na ipinagbabawal ang mga expired na o inaamag na pagkain (keso).
Kung ang immunity ng isang tao ay masyadong humina, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng protective mask. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang respirator. Sa anumang kaso, ang mga hakbang sa pag-iwas, kung mahigpit na sinusunod, ay makakatulong na protektahan ang iyong sarili mula sa mapanganib at mahirap na pagalingin na sakit.
Iyon lang ang mga katangian ng naturang patolohiya gaya ng pulmonary aspergillosis. Dapat tandaan na ang sakit na ito ay napakalubha,kaya napakahalaga na subukang protektahan ang iyong sarili mula dito. Manatiling malusog!
