Ang modernong buhay ay nagdidikta ng dinamikong pag-unlad, at ang pag-usbong ng industriya ay palaging nagdudulot ng mga pagkalugi sa natural na balanse ng tao at kalikasan. Parami nang parami ang mga sitwasyon kapag ang isang mag-asawa ay hindi maaaring magbuntis ng isang sanggol lamang sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap. Minsan ang diagnosis ng isa sa mga mag-asawa ay parang isang pangungusap, ngunit kahit na ang ganap na kalusugan ng mga kasosyo ay hindi ginagarantiyahan na ang unyon ay gagantimpalaan ng isang pinakahihintay na anak.
Kapag ipinahiwatig ang IVF
Ang in vitro fertilization (IVF) ay itinalaga nang hindi mas maaga kaysa sa mga pagsusuring isinagawa upang kumpirmahin ang imposibilidad ng paglilihi. Ang mga pagtatangka na gamutin ang kawalan ay madalas na naantala ng maraming taon, ngunit ang hindi produktibong tagal ng proseso ay maaari lamang mabawasan ang posibilidad ng isang kanais-nais na resulta. Nakikita ang pagiging hindi epektibo ng mga hakbang na ginawa, ang isang mag-asawa ay may karapatang igiit ang isang pamamaraan ng IVF dalawang taon pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.
Paano nabuo ang embryo
Pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay inilalagay sa isang komportableng likidong kapaligiran, tinatayangkatangian sa natural na ina. Ang pagbabago ng isang ordinaryong itlog sa isang zygote, iyon ay, isang single-celled embryo, ay hindi pa nakumpleto ang proseso. Bago ang muling pagtatanim ng embryo sa panahon ng IVF, dapat mangyari ang paulit-ulit na paghahati ng cell sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang embryologist, na nagmamarka sa bawat bagong yugto sa pag-unlad ng katawan.
Simula sa ikalawang araw mula sa fertilization ng cell, ang doktor ay maaari nang magbigay ng ulat sa pagsunod ng embryo sa mga parameter ng pamantayan. Minsan, kung ito ay mahina ngunit mabubuhay, pinapayagan itong lumaki sa isang artipisyal na kapaligiran hanggang sa pagbuo ng isang blastocyst (nangyayari ito sa ika-6 na araw), at pagkatapos lamang ito ay ipinakilala sa lukab ng matris. Ang nasabing reinsurance ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng pagbabawas ng panganib para sa ina, dahil hindi nito kasama ang pagbuo ng ilang fetus sa sinapupunan, at samakatuwid ay pinapaliit ang pasanin sa katawan.
Sa normal na paghahati ng cell, ang pinapayagang panahon ng paghawak para sa mga embryo ay tatlong araw. Pagkatapos nito, ang ilan sa kanila, ngunit hindi hihigit sa dalawa, ay inilipat sa katawan ng pasyente, at ang pinakamalakas na mga specimen ng mga natitira ay nagyelo sa likidong nitrogen. Ngunit paano gumagana ang IVF embryo transfer?
Paghahanda ng isang babae para sa pamamaraan ng paglilipat ng embryo
Ang pagpapasyang maging isang ina sa mahirap na paraan ng muling pagtatanim ng embryo sa panahon ng IVF, ay nagsisilbing sapat na dahilan para muling isaalang-alang ng isang babae ang kanyang diyeta at pang-araw-araw na gawain. Ito ay mula sa malusog na kaligtasan sa sakit at malakas na sistema ng nerbiyos ng umaasam na ina na nakasalalay ang tagumpay ng pamamaraan.
Ilang linggo bago ang petsa ng pagkuha ng itlog, ang isang babae ay pinapakitaan ng pagkain ng protina na mayisang minimum na halaga ng taba at isang kumpletong pagbubukod mula sa menu ng matamis na starchy na pagkain, pati na rin ang mga pagkaing naglalaman ng soy protein at genetically modified elements. Inirerekomenda na uminom ng mas dalisay na tubig, natural na sariwang juice na walang mga artipisyal na additives. Mula sa mga prutas, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga sariwang pinya (kung walang allergy).
Kaagad sa araw ng pagtatanim ng embryo sa matris sa panahon ng IVF, kanais-nais na pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ, kung saan pinapayuhan ng mga doktor ang mga mag-asawa na makipagtalik at pagkatapos lamang, pagkatapos makumpleto ng babae. mga pamamaraan sa kalinisan, maghanda para sa pagtatanim.
Dalawang oras bago ang appointment, dapat uminom ng Piroxicam tablet ang babae. Ang pagpunta sa IVF, mas mabuting huminahon, tandaan na ang teknolohiya ng muling pagtatanim ng embryo sa panahon ng IVF ay walang sakit at hindi traumatiko.
Prosesyon ng paglilipat ng embryo
Hindi nakikita ng isang babae kung paano inihahanda ang embryo para sa paglipat, kaya maaaring hindi niya alam na ang shell ng embryo ay sadyang nasira bago itanim upang mapadali ang paglabas ng itlog. Ang pamamaraan ay tinatawag na "pagpisa" at ito ay sapilitan.
So, paano gumagana ang IVF embryo transfer? Pagkatapos makipag-usap sa doktor, ang babae ay kumukuha ng komportableng posisyon sa ginekologikong upuan. Kasabay nito, mas mabuti para sa kanya na magpahinga at ipikit ang kanyang mga mata, at huwag mag-alala, pinapanood kung paano ginagawa ang paglipat ng embryo. Sa IVF, ang pagpayag ng pasyente na manatiling kalmado ay napakahalaga. Ang isang catheter na ipinapasok ng isang doktor sa cervix, na ginagabayan ng pagmamasid sa ultrasound, ay hindi nagiging sanhi ng malubhangkakulangan sa ginhawa kung ang pelvic muscles ay nakakarelaks at hindi kumikibo.
Sa paghusga sa maraming pagsusuri ng kababaihan, ang paglipat ng mga embryo sa panahon ng IVF ay nagaganap, tulad ng ipinahiwatig sa mga paunang pag-uusap: nang walang sakit at sa isang kapaligiran ng maingat na saloobin ng mga kawani. Matapos tanggalin ang catheter, ang pasyente ay hinihiling na humiga sa sopa sa kanyang likod at gumugol ng kaunti sa isang oras sa posisyon na ito. Sa panahong ito, susuriin ng embryologist ang mga mabubuhay na embryo na natitira sa catheter tube at, kung sumang-ayon ang pasyente, ipadala sila sa cryogenic freezing.
Ano ang cryopreservation
Sa paunang pagsang-ayon ng mag-asawa, mula sa mga fertilized na mga cell, tanging mga matitibay at matitibay na specimen ang pipiliin, ang mga makakaligtas sa ilalim ng nakababahalang mga kondisyon ng kasunod na pag-defrost. Ang mas maraming mga embryo na cryopreserved, mas malamang na ang isang babae ay muling simulan ang IVF sa kanyang susunod na pagtatangka, na maaaring makalipas ang ilang taon.
Ang pagyeyelo ng mga germ cell ay nangyayari sa napakababang antas ng mercury, mahigpit na -1960C. Dahil ang paggamot na may likidong nitrogen at ang kasunod na rehabilitasyon ng embryo ay isang uri ng matigas na pagpapatigas sa mga kondisyon ng walang kompromisong pakikibaka para sa buhay, kadalasan ay mas matagumpay para sa isang babae na muling mag-iniksyon ng mga embryo sa panahon ng IVF gamit ang mga lasaw na selula.
Pagbagay pagkatapos magtanim
Simula sa sandaling umalis ang isang babae sa opisina ng doktor, ang pinakamahalagang bagay para sa kanya ayang susunod na tatlong araw ay nagiging kalmado. Ang mode pagkatapos ng muling pagtatanim ng mga IVF embryo sa loob ng 72 oras ay nagbibigay ng praktikal na immobilization ng pasyente. Kahit na may bihirang bumangon sa banyo, ang pisikal na suporta ng asawa ay kanais-nais upang mabawasan ang pag-agos ng dugo sa pelvis. Ang mga pamamaraan ng tubig sa unang araw ay kontraindikado!
Ang diyeta ay tinalakay muna sa doktor, ngunit kung ang babae ay malusog at walang mga espesyal na reseta, pagkatapos pagkatapos ng muling pagtatanim ng embryo sa panahon ng IVF, maaari mong kainin ang lahat ng nauna, ngunit may diin sa mga natural na produkto, at, siyempre, nang hindi kasama ang kape sa diyeta, mataba o malalaking halaga ng mga pagkaing starchy.
Pagkatapos ng tatlong araw na paghiga, magsisimula ang yugto ng katamtamang aktibidad. Nang walang biglaang paggalaw, ang isang babae ay maaaring maingat na magsagawa ng elementarya na mga aksyon sa sambahayan, maglakad sa kalye, pag-iwas sa anumang mga karanasan. Sa yugtong ito, mahalagang uminom ng maraming dalisay na tubig.
Control
Sa mga unang araw pagkatapos ng paglilipat ng embryo, ang isang babae ay madalas na nahaharap sa problema ng lagnat, ngunit kung naaalala mo ang kakanyahan ng interbensyon sa katawan, ang reaksyon ng immune system ay magiging malinaw. Hindi dapat ibaba ang thermometer kung ang column ng mercury ay hindi tumaas sa 37.60. Kinakailangan na hayaan ang katawan na "matuto" ng bagong impormasyon sa sarili nitong at magkasundo sa katotohanan. Sa susunod na pagbisita sa doktor, ang ganitong phenomenon ay naitala at sinusuri.
Kailangan mong maingat na isaalang-alang ang mga iniresetang iniksyon. Magkakaroon ng tatlong gamot sa kabuuan (na may karaniwang reseta): dalawang iniksyon ng Utrozhestan sa gabi pagkataposmga pamamaraan, isang iniksyon ng Progesterone sa umaga at limang iniksyon lamang (ayon sa iskedyul) ng Fragmin, na responsable para sa normal na sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ. Maaaring hindi isama ang Fragmin sa listahang ito kung, ayon sa mga resulta ng coagulogram, ang pamumuo ng dugo ng pasyente ay hindi lumihis sa pamantayan.
Asal ng katawan bilang resulta ng IVF procedure
Ang pagkataranta ng mga kababaihan kapag nakatagpo sila ng mga phenomena pagkatapos ng pagbutas, na tila hindi nila maintindihan, ay dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga naturang phenomena, pati na rin ang mga opsyon para sa tamang pagtugon sa mga ito:
- Pagguhit, labis na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan pagkatapos ng pamamaraan, tulad ng sa panahon ng regla, ay ang ganap na pamantayan. Walang ibang dapat kunin.
- Ang paglabas ng vagina sa anyo ng isang pinkish na likido sa ika-6-12 araw pagkatapos ng paglilipat ng embryo ay isang inaasahan at ninanais na phenomenon, na nagpapahiwatig na ang implant ay naayos na sa dingding ng matris. Normal kung ang ganitong uri ng pagdurugo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na oras. Dapat ipaalam sa doktor ang sitwasyon at magsagawa ng pagsusuri upang masuri nang tama ang kondisyon ng pasyente.
- Ang labis na pagdurugo o paglabas ng makapal na kulay ay nagpapahiwatig ng hindi matagumpay na transplant at ang pangangailangan para sa agarang pag-ospital. Sa mga bihirang kaso, ang agarang pagkilos ay makakapagligtas ng pagbubuntis.
Eksaktong dalawang linggo pagkatapos ng pagbutas, isinasagawa ang pagsusuri para sa human chorionic gonadotropin (HCG). Ang mga resulta ay inilabas sa parehong araw, at ang babae ay maaaring batiin ang kanyang sarili kung ang konsentrasyon ng mahalagang hormon na ito ay nadagdagan. Minsan ang pagsusuri sa hCG ay nangangailangan ng pag-uulit pagkatapos ng 72 oras; ganyanang kontrol ay dahil sa pagkakaroon ng mahinang konsentrasyon.
Pitong araw pagkatapos mag-donate ng dugo para sa hormone (kung positibo ang sagot), isasagawa ang ultrasound, na nagsasaad ng simula ng pagbubuntis. Pagkatapos ng isa pang 14 na araw, itinalaga ang pangalawa - upang masuri ang pagbuo ng isang nakapirming fetus.
Kung negatibo ang hCG, ihihinto ang mga gamot sa pagpapanatili ng IVF.
Mga kritikal na araw, na dapat pumunta sa ika-5-7 na araw, ay nagsisilbing isang tiyak na tagapagpahiwatig ng isang nabigong pagtatangka sa pagpapalakas.
Ano ang maaaring makaapekto sa resulta ng pagpapalakas
Ang mga fibroid ay isang madalas na salik na nagpapalubha sa pagkakadikit ng embryo sa dingding ng matris. Ang muling pagtatanim ng 1 IVF embryo sa sitwasyong ito ay isinasagawa sa paraang ang zygote ay hindi malapit sa tumor, na may posibilidad na lumaki. Ang iba pang mahahalagang kondisyon para sa paborableng kaligtasan ng embryo sa katawan ng ina ay ang tamang oras (karaniwan ay sa ika-20 araw ng cycle) at ang pinakamainam na maturity ng fertilized cell. Kung ang ibang mga termino ay itinakda ng mga doktor, dapat mong tanggapin ito nang mahinahon, dahil ang katawan ay hindi palaging gumagana nang may katumpakan ng orasan, at ang mga nuances na isinasaalang-alang ang indibidwalidad ng isang babae ay maaaring matukoy ang isang magandang resulta.
Ngunit kahit na sa kaso ng isang negatibong pagsubok, hindi mo dapat ipagpalagay na ang kagalakan ng pagiging ina ay hindi para sa iyo - ang tunay na rate ng tagumpay pagkatapos ng unang pagsubok ay bihirang lumampas sa 45%. Maaaring kailanganin na bahagyang baguhin ang diyeta o talikuran ang masasamang gawi, kung hindi pa ito nagawa noon, at siguraduhing subukang muli gamitgerm cell pagkatapos ng cryopreservation.
