Ang ikadalawampu't isang siglo ay panahon ng pag-unlad at pag-unlad. Lahat ay nagmamadali sa isang lugar, at hindi mo gustong mag-aksaya ng oras sa paghinto. Ito ang dahilan kung bakit ang pagkakaroon ng mga anak sa murang edad ay naging hindi uso ngayon. Ang mga batang mag-asawa ay nag-iisip tungkol sa pagpaplano ng pamilya nang hindi mas maaga kaysa sa 25-30 taon. Gayunpaman, pagkatapos ng edad na 30, magiging mas mahirap ang magbuntis ng bata.
Bakit tayo mismo minamadali ng kalikasan? Ano ang dahilan?
Habang tumatanda ang isang babae, mas nahihirapan siyang mabuntis. Ang bagay ay na sa edad, ang bilang ng mga itlog sa mga ovary ay bumababa.
Kapag ipinanganak ang isang batang babae, ang bilang ng mga follicle sa kanyang mga obaryo ay umaabot sa dalawang milyon. Ito ay tila isang malaking bilang, ngunit sa edad, ang kanilang bilang ay patuloy na bumababa. Sa oras ng pagkahinog ng mga follicle, halos apat na raang libo lamang ang natitira. At hindi bawat isa sa kanila ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang itlog, na hahantong sa pagpapabunga ng isang babae. Pagkatapos ng tatlumpung taon, ang bilang ng mga aktibong follicle ay nagsisimulang bumaba nang husto. Ito ay para ditonagiging mas mahirap magbuntis.
Ang konsepto ng ovarian reserve
Ovarian reserve - ang bilang ng mga itlog sa mga follicle ng babaeng reproductive system.
Bawat buwan sa katawan ng isang batang babae, ang isang tiyak na bilang ng mga follicle ay nagsisimulang lumaki, at ang mga itlog ay aktibong naghihinog sa loob ng mga ito. Naghahanap sila ng mga pagkakataon sa pagpapabunga, ngunit isa lamang sa kanila ang makakamit ang kanilang layunin. Sa kasong ito, nangyayari ang pagbubuntis.
Mga prosesong pisyolohikal ng katawan
Ang kakayahan ng isang babae na magbuntis ay depende sa kanyang fertility (kakayahang magbuntis). Sa kasamaang palad, hindi bawat buwan ay may pagkakataon para sa pagsilang ng isang bagong buhay. Ang pinakamataas na pagkakataong mabuntis ay nasa malusog at aktibong mga batang babae na wala pang dalawampu't lima. Ito ang pinakamainam na panahon para sa pagpaplano ng mga supling. Bagaman kahit na sa edad na ito, bawat ikatlong siklo ng regla lamang ang nagiging posible na mabuntis. Pagkalipas ng dalawampu't limang taon, mas maliit ang mga pagkakataon, sa edad na apatnapu't ang porsyento ay bumaba sa lima.
Conception at ang mga posibilidad ng mga itlog
Ang reserba ng ovarian ay patuloy na bumababa taun-taon. Samakatuwid, kung minsan kahit na ang pagtatangkang magbuntis sa tulong ng IVF (in vitro fertilization) at pagpapasigla ng katawan ay nananatiling hindi matagumpay.
Pagbawas sa reserbang ovarian
- Ang mga dahilan ng pagbaba sa antas ng mga follicle at itlog sa mga ito ay maaaring:
- Ang edad ang pangunahing at pangunahing dahilan. Kung ang isang babae ay higit sa 25 taong gulang, bumababa ang pagkakataong mabuntis taon-taon.
- Mga problema sa genetiko na nailalarawan ng napaagaisang pagbaba sa bilang at pagkasira ng kalidad ng mga itlog. Ang ovarian reserve ay nauubos bago ang biologically determined time, iyon ay, bago ang edad na tatlumpu't lima.
- Mga nakaraang sakit at operasyon. Ang mababang reserba ng ovarian ay kadalasang nauugnay sa nakaraang operasyon sa ovarian (hal., pagtanggal ng cyst), paggamot ng endometriosis, uterine fibroids.
- Paglalasing ng katawan (labis na paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga).
- Mga sakit sa thyroid.
- Pag-unlad ng pathogenic microflora sa bituka (dysbacteriosis).
- Matagal na pag-iwas.
Mga paraan para sa pagtukoy ng ovarian reserve
Ang reserbang ovarian ay tinatasa sa maraming paraan:
- Ultrasound. Sa simpleng pamamaraan na ito, ang lahat ng mga parameter ng mga ovary ay sinusukat, kasama ang kanilang dami at ang bilang ng mga follicle na naglalaman ng mga ito. Para sa isang malusog na babae sa edad ng panganganak, ang kanilang bilang ay dapat mag-iba mula 10 hanggang 30 piraso. Isinasagawa ang pag-aaral sa pinakasimula ng menstrual cycle (sa ika-1-5 araw).
- Pagpapasiya ng hormonal na katangian ng dugo (pagsusuri). Ang reserba ng ovarian ay sinusukat sa mga unang araw ng menstrual cycle (mga araw 1-4). Maraming mga pagsubok ang ginagawa upang maitatag ang dynamics. Kung ang halaga ng isang partikular na hormone ay nabawasan, ito ay nagpapahiwatig na ang ovarian reserve ay nabawasan.
- Pagtatatag ng antas ng inhibin B at anti-Müllerian hormone. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng pinaka-tumpak na mga resulta, ngunit sa Russia itonasa development stage pa lang at hindi pa nalalapat sa practice.
Paghahanda para sa pag-aaral
Bago pumasa sa mga kinakailangang pagsusulit, dapat isaalang-alang ng babae ang ilang kundisyon:
- Hindi available ang pag-aaral kung ang babae ay may matinding karamdaman.
- Hindi bababa sa tatlong araw bago ang pamamaraan, kakailanganin mong ibukod ang lakas at matinding pisikal na aktibidad.
- Bago ang pamamaraan, dapat kang umiwas sa paninigarilyo nang hindi bababa sa isang oras.
Posible bang mabuntis na may mababang reserbang ovarian?
Una sa lahat, ang antas ng ovarian reserve ng babaeng katawan ay apektado ng edad, kaya mas maaga kang magplano ng pagbubuntis, mas mabuti. Kung ang isang doktor ay nagtatatag ng isang mababang supply ng mga follicle, kung gayon ang mga pagkakataon na mabuntis ay maliit. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang babae ay madalas na masuri na may pagkabaog.
Gayunpaman, kahit na ubos na ang likas na kaloob ng isang babae, nakagawa ang siyensya ng mga paraan para matulungan ang mga pamilyang gustong magkaanak. Sa ngayon, ang mga pamamaraan gaya ng:
- IVF (in vitro fertilization).
- Egg donation.
Ang paggamit ng unang paraan ay posible kung ang ovarian reserve ng babae ay hindi pa umabot sa minimum na limitasyon. Sa kasong ito, ginagamit ang malalaking dosis ng mga stimulant, ngunit ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay hindi masyadong mataas. Ang dahilan ay kahit na ang isang artipisyal na pagtaas sa bilang ng mga itlog ay madalas na hindi sapat,samakatuwid, ang embryo ay hindi nag-ugat ng mabuti at ang posibilidad ng pag-unlad nito ay maliit. Sa mga kaso kung saan ang IVF ay ginagamit para sa isang babaeng mas matanda sa apatnapu, ang panganib ng mga komplikasyon at pagkakuha ay lubhang tumataas.
Ang pangalawang paraan ay kinabibilangan ng paggamit ng mga itlog mula sa isang babaeng donor. Sa ilalim ng impluwensya ng mga stimulant, ang kanyang katawan ay gumagawa ng kinakailangang bilang ng mga itlog, na kinuha mula sa kanyang katawan. Pagkatapos nito, sila ay pinataba ng semilya ng asawa ng pasyente at inilalagay sa katawan ng ina. Ang mga ganitong pagbubuntis ay karaniwang pinahihintulutan, sa kabila ng katotohanan na ang biological na materyal ay dayuhan.
Posible bang taasan ang follicle reserve at ovarian rate?
Ang stock ng mga follicle sa bawat babaeng katawan ay indibidwal. Ito ay inilatag ng genetically sa pamamagitan ng kalikasan mismo, kapag ang bata ay nabuo pa sa sinapupunan. Imposibleng madagdagan ang laki nito. Mula sa sandali ng kapanganakan at sa buong buhay niya, ang isang babae ay nawawala ang kanyang mga itlog araw-araw at kasama nila ang pagkakataong magbuntis ng isang bata. Kapag naubos na ang reserba ng katawan, magsisimula ang natural na proseso ng menopause.
Taon-taon nagbabago ang katawan, tumatanda ito, ngunit may mga paraan para ihinto ang oras at maantala ang pagsisimula ng menopause. Para dito, ginagamit ang mga paraan ng pagpapasigla sa gawain ng mga ovary. Nagsisimula silang gumana sa super mode, dahil sa kung saan gumagawa sila ng mas maraming itlog. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang kung ang babae ay masuri na may pagkabaog, dahil ang karagdagang pagpapasigla ng mga obaryo ay hahantong sa kanilang pagkahapo.
Iba't ibang paraan ng pagpapasigla ang ginagamit. Kabilang sa mga pinakasikat ay ang: acupuncture, homeopathy, peptide therapy at ilang iba pa.
Kaya, sa kabila ng katotohanan na ang fashion at lipunan ay nagdidikta ng kanilang sariling mga patakaran, hindi mo dapat ipagpaliban kung ano ang inihanda mismo ng kalikasan para sa ngayon. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, huwag ipagpaliban ang prosesong ito nang mahabang panahon.
