Ang mundo sa paligid natin ay tinitirhan ng napakaraming microorganism na hindi nakikita ng mata ng tao. Ang ilan sa kanila ay hindi nagdudulot ng anumang panganib, habang ang iba ay may kakayahang magdulot ng iba't ibang sakit. Anong mga paraan at paraan ng paghahatid ng impeksyon ang umiiral ay isang tanong na nararapat pansinin.
Impeksyon: mekanismo at ruta ng paghahatid. Mga kahulugan ng mga termino
Sa isang agham tulad ng epidemiology, ang konsepto ng "impeksyon" ay ginagamit. Ang terminong ito ay tumutukoy sa panganib ng impeksyon ng isang halaman, hayop o katawan ng tao na may iba't ibang pathogenic pathogens. Kabilang dito ang protozoa, bacteria, virus, atbp. Ang mga impeksyon ay naipapasa ayon sa ilang mga mekanismo. Ang mga ito ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga partikular na paraan ng paglipat ng mga pathogen mula sa isang pinagmulan patungo sa isang madaling kapitan na organismo.
Natukoy ng mga eksperto ang 4 na mekanismo ng paghahatid:
- fecal-oral;
- aerosol-aerogenic;
- transmissive;
- blood contact.
Ang bawat mekanismo ay ipinapatupad sa iba't ibang paraan (mga pamamaraan). Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga salik na nagbibigaypagtagos ng impeksyon sa isang madaling kapitan ng organismo sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon.
Fecal-oral transmission pathways
Ang mga impeksyong katangian ng mekanismo ng paghahatid na ito ay tinatawag na impeksyon sa bituka. Ang pathogen ay naninirahan sa digestive system ng host. Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa kapaligiran na may mga dumi. Sa isang bagong organismo, ang mga pathogen ay tumagos sa iba't ibang paraan. Narito ang mga paraan para makapaghatid ng impeksyon sa bituka:
- tubig (kapag umiinom ng kontaminadong tubig);
- pagkain (sa pamamagitan ng mga itlog, karne, isda, gatas, kontaminadong gulay, prutas at berry);
- makipag-ugnayan sa sambahayan (sa pamamagitan ng iba't ibang gamit sa bahay).
Ang mga mikroorganismo ay ipinapasok sa tubig dahil sa direktang pagpasok ng dumi o kontaminadong lupa dito. Sa pamamagitan ng paghahatid ng pagkain at pakikipag-ugnay sa sambahayan, ang pagkain at mga gamit sa bahay ay kadalasang nahawahan pagkatapos na hawakan sila ng isang taong may sakit, na nagsisilbing pinagmumulan ng impeksiyon. Ang mga langaw ay may mahalagang papel sa paghahatid ng mga pathogen. Nakakakuha ang mga pathogen microorganism sa mga paa ng mga insekto mula sa dumi.
Isang halimbawa ng fecal-oral infection
Isa sa mga kilalang sakit ng tao ay dysentery. Ito ay isang karamdaman, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sindrom ng pinsala sa gastrointestinal tract at pangkalahatang nakakahawang pagkalasing. Ang sakit ay nangyayari dahil sa dysentery sticks na kabilang sa genus Shigella. Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon - tubig, pagkain at contact-household.
Sa kasalukuyan, sinusuri ang dysentery sanakahiwalay na mga kaso. Nangyayari ang impeksyon:
- dahil sa paggamit ng tubig mula sa ilog, mga balon, mga bomba, na nasa mahinang sanitary condition;
- pagkain ng hindi sapat na naprosesong pagkain (marumi, hilaw).
Posible rin ang mga outbreak - pangkatang sakit. Ang mga epidemya ng tubig ay sanhi ng mga paglabag sa desentralisado at sentralisadong suplay ng tubig. Madalas na nangyayari ang contact-household outbreak sa mga institusyong preschool dahil sa paglabag sa rehimeng anti-epidemya (halimbawa, dahil sa hindi magandang kalidad na mga hakbang sa pagdidisimpekta).
Mga ruta ng paghahatid ng impeksyon sa aerosol-aerogenic mechanism
Ang mekanismo ng paghahatid na ito ay may ilang pangalan. Sa dalubhasang panitikan, mahahanap mo ang mga pangalan tulad ng aspirasyon, aerosol, drip. Pagkatapos pag-aralan ang mga ito, mauunawaan ng isa na ang aerosol-aerogenic na mekanismo ng paghahatid ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng pathogen sa mga organo ng respiratory system.
Maaaring mailipat ang mga microorganism sa (mga) sumusunod na paraan:
- Airborne. Ang causative agent ay inilabas kapag umuubo, bumahin, nagsasalita. Ang mga patak ng infected na mucus ay pumapasok sa kapaligiran, at pagkatapos ay may hangin na tumagos sa katawan ng malulusog na tao.
- Alikabok sa hangin. Sa ganitong paraan ng paghahatid, ang isang malusog na tao ay nahawahan pagkatapos ng paglunok ng mga particle ng alikabok sa hangin na naglalaman ng impeksyon.
Mga halimbawa ng sakit na may aerosol-airborne na mekanismo ng paghahatid
Ang trangkaso aykaraniwang sakit na viral. Ang pangunahing paraan ng paghahatid ng impeksyon ay airborne. Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa itaas na respiratory tract. Kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng isang malusog na tao, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng panghihina, pananakit ng ulo, kalamnan at kasukasuan. Tumataas ang temperatura ng katawan. Pagkaraan ng ilang oras, magsisimulang magreklamo ang mga pasyente ng nasal congestion, pananakit ng lalamunan, tuyong ubo.
Ang airborne transmission ay katangian ng scarlet fever, isang streptococcal infection na nailalarawan sa pamamagitan ng punctate rash, tonsilitis at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Sa kaso ng karamdaman, ang mga pathogen ay excreted mula sa katawan ng isang taong may sakit na may plema, nana. Ang mga ito ay lubos na lumalaban sa mga impluwensya sa kapaligiran. Ipinapaliwanag nito ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng hangin at alikabok.
Mga ruta ng paghahatid ng impeksyon na may mekanismong naililipat
Para sa mekanismo ng paghahatid ng paghahatid ay nailalarawan sa pamamagitan ng tirahan ng mga pathogens sa dugo ng host. Sa isang malusog na katawan, ang impeksyon ay pumapasok dahil sa mga arthropod (pulgas, kuto, lamok, ticks, langaw). Ang mga carrier ay nahahati sa tiyak at di-tiyak. Kasama sa unang grupo ang mga arthropod na nagdadala ng ilang sakit. Halimbawa, ang mga partikular na carrier ng malaria ay mga lamok, tipus - kuto. Kasama sa pangalawang grupo ang mga langaw na nagdadala ng matinding impeksyon sa bituka, typhoid fever, hepatitis A.
Maaaring ipadala ang mekanismo ng paghahatid:
- anthroponosis (reservoir at pinagmulan ng impeksyon ay tangingtao);
- zoonoses (ang mga hayop ay nagsisilbing reservoir at pinagmumulan ng impeksyon);
- anthropozoonoses (parehong hayop at tao ang maaaring pagmulan ng impeksyon).
Mga halimbawa ng naililipat na sakit
Isa sa mga impeksyong dala ng vector ay malaria. Ito ay isang anroponous na sakit na sanhi ng protozoa ng genus Plasmodium. Ang mga pathogen microorganism ay naililipat mula sa mga taong may sakit patungo sa malulusog na tao sa pamamagitan ng mga lamok na kabilang sa genus Anopheles. Ang bagong host ay nagiging nakakahawa lamang kapag ang mga sekswal na anyo ng pathogen - gametocytes - ay lumitaw sa dugo. Halimbawa, sa tropikal na malaria, nangyayari ito mga isang linggo pagkatapos ng simula ng parasitemia at nagpapatuloy sa buong taon.
Ang isa pang halimbawa ng naililipat na sakit ay salot. Ang causative agent ay Yersinia pestis (isang non-motile rod-shaped bacterium). Ang pinagmulan ng impeksiyon sa kalikasan ay mga rodent, at ang carrier ay pulgas. Sa mga insektong ito na sumisipsip ng dugo, pagkatapos kumain ng nahawaang dugo, ang mikrobyo ng salot ay nagsisimulang dumami sa sistema ng pagtunaw. Ang mga pathogen ay naipon at pinupuno ang lumen ng tubo ng pagtunaw. Sa kasunod na kagat ng mga hayop o tao, ang mga pulgas ay nagre-regurgitate ng mga pathogen at sa gayon ay nagbibigay ng impeksiyon.
Mga daanan ng paghahatid na likas sa mekanismo ng pakikipag-ugnayan sa dugo
Blood contact mechanism of transmission ay katangian ng maraming impeksyon: bacterial, fungal, viral, protozoal, parasitic. Ang mga pathogen ay pumapasok sa katawan sa iba't ibang paraan. Sa pamamagitan nitodahilan, ang mga sumusunod na paraan ng paghahatid ng impeksyon ay nakikilala:
- vertical;
- parenteral;
- transplant;
- sexual.
Ang patayong paraan ng paghahatid ng impeksyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtagos ng pathogen sa katawan ng fetus mula sa katawan ng isang buntis sa pamamagitan ng inunan. Ang pamamaraan ng parenteral ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga medikal na manipulasyon. Halimbawa, sa ilang mga kaso, ang mga tao ay nahawahan sa opisina ng ngipin kapag ang doktor ay gumagamit ng mga di-sterile na instrumento. Ang paraan ng paglipat ng paghahatid ng impeksyon ay natanto sa panahon ng paglipat ng mga panloob na organo. Ang huling ruta ay likas sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bilang karagdagan, posible na makilala ang paraan ng pakikipag-ugnay sa paghahatid ng impeksyon. Sa pamamagitan nito, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang mapagkukunan ng mga pathogen at pagpapakilala sa ibabaw ng mauhog lamad at balat (halimbawa, may mga scabies)
Halimbawa ng sakit na may mekanismo ng paghahatid na dala ng dugo
Ang isang matinding problemang medikal at panlipunan ay nakasalalay sa katotohanan na maraming tao ang hindi alam o hindi binabalewala ang mga paraan ng paghahatid ng mga impeksiyong sekswal, hindi pinoprotektahan ang kanilang sarili sa panahon ng kaswal na relasyon. Kaya naman ang mga STD ay madalas na sinusuri ng mga doktor.
Ang isang halimbawa ng impeksyon na may mekanismo ng paghahatid na dala ng dugo ay HIV. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa immune system. Ito ay unti-unting nawasak hanggang sa pagbuo ng AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Ang causative agent ay isang virus mula sa pamilyang retrovirus. Ang pasyente ang pinagmulan ng impeksiyon.tao.
Sekswal at patayong paraan ng paghahatid ng impeksyon ang pangunahing (natural) sa sakit na ito. Ang isang artipisyal na ruta ng paghahatid (parenteral at transplantation) ay aktibong ipinapatupad. Gamit nito, tumagos ang virus sa pamamagitan ng nasirang balat at mauhog na lamad sa panahon ng mga medikal na diagnostic procedure, pangangasiwa ng gamot, at pagpapa-tattoo sa mga hindi sterile na kondisyon.
Nosocomial infection
Ang Nosocomial infections (HAIs) ay nararapat na espesyal na atensyon. Ito ay isang napakaseryosong problema. Sa mga impeksyong nosocomial, ang mga tao ay nahawahan kapag sila ay pumasok sa isang ospital o humingi ng medikal na pangangalaga. Ang mga impeksyon sa nosocomial ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang tagal ng paggamot at nananatili sa isang medikal na pasilidad, nagdudulot ng mga komplikasyon, at kung minsan ay humahantong pa sa kamatayan.
Ang mga paraan ng paghahatid sa isang setting ng pangangalagang pangkalusugan ay iba-iba. Ang mga pathogens ay pumapasok sa mga organismo ng tao kapwa sa pamamagitan ng natural (fecal-oral, aerosol-aerogenic) at artipisyal (sa panahon ng invasive na mga medikal at diagnostic na pamamaraan) na mga ruta. Ang mga impeksyon sa nosocomial ay nangyayari hindi lamang dahil sa hindi pagsunod sa sanitary-hygienic at anti-epidemic na rehimen, kundi dahil din sa paglitaw ng mga microorganism na lumalaban sa mga chemotherapy na gamot, antibiotic at masamang kapaligiran na mga kadahilanan.
Sa konklusyon, nararapat na tandaan na para sa bawat sakit, ang ilang mga paraan (paraan) ng paghahatid ng mga impeksyon ay katangian. Alam kung paano ito napupuntaimpeksiyon, maaari mong maiwasan ang ilang partikular na karamdaman (halimbawa, pag-iwas sa maruruming pagkain, pag-iwas sa kaswal na pakikipagtalik, pamumuhay ng malusog na pamumuhay, at pag-iwas sa droga).
